Simptomi alergije na lidokain in druga zdravila proti bolečinam

Redko so se pojavile alergije na anestezijo, lidokain in novokain - eno najbolj nevarnih.

Anafilaktični šok se lahko razvije zaradi nenormalne reakcije telesa na zdravila proti bolečinam, v redkih primerih pa lahko pride do smrti.

Zato je pred kakršnimi koli operacijami nujno opraviti analizo, ki bo pokazala, kako se telo odziva na zdravilo.

Vzroki anestetičnih in anestetičnih alergij

Anestetiki in zdravila proti bolečinam so predvsem strupena zdravila, ki pri posameznem pacientu povzročajo določeno reakcijo. Poleg tega so sestavljeni iz velikega števila komponent, katerih kombinacija ne sprejema nobenega človeškega telesa.

Danes zdravniki pravijo oster porast intolerance za droge. In razlog so naslednji dejavniki:

  1. Slabe okoljske razmere v večjih mestih;
  2. Genetika: če je pri eni od staršev ugotovljena alergija in ne nujno zaradi anestezije in anestetika, se v skoraj 100% primerov razvije tudi reakcija;
  3. Uživanje ne-naravnih proizvodov, ki vsebujejo konzervanse, barve in aditive za živila;
  4. Oslabitev imunosti zaradi slabih navad: alkohol in kajenje.

Vsi ti dejavniki lahko skupaj zlahka izzovejo alergijsko reakcijo na zdravila proti bolečinam, tudi pri zdravi osebi.

Vrste anestezije

V medicini obstaja več klasifikacij anestetikov. Na splošno jih lahko razdelimo v 4 velike skupine:

  1. Splošna anestezija ali anestezija - se uporablja, kadar je velik del telesa podvržen operaciji. To je globok spanec, ki ga povzročajo zdravila, ki jih lahko dajemo intravensko ali vdihavanje - skozi masko.
  2. Lokalni anestetiki anestezirajo le določen del telesa, nad katerim se bodo izvajale kirurške manipulacije. Zdravilo začasno krši prevajanje živca, odgovornega za to področje. In pacient ne čuti ničesar.
  3. Regionalna anestezija je sredstvo proti bolečinam, ki se uporablja med operacijo. Ko ga uporabljate, je določen del pacientovega telesa »izklopljen«. To vključuje spinalno in epiduralno anestezijo.
  4. Ločen blok se lahko dodeli anesteziji pri zobozdravniku. Lahko je, kot aplikacija, ko se anestetični gel nanese na ustno sluznico, in infiltracija - plitvo injekcijo, ki deluje na periferne živčne končiče.

In še ena možnost - prevodna anestezija, onemogočanje velikih nevronskih grozdov. Ta injekcija pomaga razbremeniti tla čeljusti naenkrat, zato se uporablja pri ekstrakciji zob in operacijah na ustni votlini.

Ali lahko obstaja alergija na splošno anestezijo?

Alergija na splošno anestezijo ni pogost pojav. To se kaže v enem primeru od 15 tisoč.

Kljub temu pa bolniki, ki morajo opraviti operacijo, skrbijo za to vprašanje, saj lahko splošna anestezija povzroči anafilaktični šok.

  • Srčno popuščanje;
  • Težko dihanje;
  • Kožni simptomi, ki jih pogosto skriva kirurško spodnje perilo in jih je težko prepoznati;
  • Reakcija prebavnega trakta, ki tudi med operacijo ni lahko opaziti.

Najpogosteje se alergija na splošno anestezijo pojavi pri ljudeh s preobčutljivostjo na droge. Zato mora bolnik pred operacijo obvestiti lečečega zdravnika o prisotnosti alergij.

Kako se reakcija manifestira?

Reakcija na lokalne anestezijske droge: lidokain, novokain, ultracain in drugi - prav tako ni pogosta.

In večina neželenih učinkov ni prava alergija, ampak posledica vegetativnih motenj in stranskih učinkov nekaterih dodatkov, ki sestavljajo zdravilo.

Po mnenju strokovnjakov je resnična alergijska reakcija 1% vseh neželenih učinkov na lokalne anestetike.

Alergija na lokalne anestetike se kaže v obliki hiperemije in srbenja, rinitisa, angioedema. V redkih primerih je možen tudi anafilaktični šok.

Najpogosteje je v primeru neželenih učinkov treba izključiti uporabo zdravil, ki imajo predpono -kain. To so lidokain, novokain, procain, benzokain, tetrakain in drugi.

Poleg tega lahko lokalna anestezija povzroči neželene učinke kot:

  • Težave z dihanjem in konvulzije, ki jih povzroča toksični učinek zdravila;
  • Psevdoalergijske reakcije (najpogostejše pri ženskah od 40 do 80 let), ki se kažejo kot anafilaktični šok, kožni izpuščaji in vegetovaskularne motnje;
  • Motnje živčnega sistema - živčnost ali evforija, nerazumen strah in omotica;
  • Kršitev srčno-žilnega sistema;
  • Vnetje ali otekanje na področju dajanja zdravila.

Kontraindikacije in indikacije za uporabo lidokaina

Eden izmed najbolj priljubljenih anestetikov lokalnega tipa je lidokain. Uporablja se za manjše kirurške posege, kot anestezija pri poškodbah, predpisana za carski rez in anestezijo za porod.

Prav tako je predpisan za površinsko, kožno anestezijo ter v zobozdravstvu in oftalmologiji.

Kontraindikacije so preobčutljivost na sestavine zdravila, motnje prekatov srca, okužba mest, ki jih je treba injicirati, težave s srcem, hipotenzija.

Alergija na lidokain pri otrocih

Nestrpnost do te droge se zgodi redko. Pogosteje pa je alergija na lidokain dovzetna za otrokovo telo, saj je večinoma v stanju, da postane in preoblikuje.

Odziv na vnos zdravila se lahko spreminja s starostjo. Na primer, tudi če se prva uporaba zavrnitve ne zgodi, lahko naknadne injekcije zlahka povzročijo intoleranco.

Zdravniki priporočajo uporabo lidokaina za zdravljenje otrok, da bi vsakič preizkusili alergije.

Če pride do intolerance za zdravila, je treba uporabiti druga alternativna zdravila, na primer splošno anestezijo.

Alergija na to zdravilo se lahko kaže z različnimi simptomi:

  • Kožne reakcije: srbenje, rdečina, piling. Na koži se lahko pojavijo mehurčki ali koprivnica;
  • Izločanje sluzi iz nazofarinksa;
  • Povečano solzenje;
  • Kihanje;
  • Konjunktivitis;
  • Otekanje notranjih organov ali različnih delov telesa;
  • Bronhialna astma;
  • Anafilaktični šok.

Reakcija na uporabo lidokaina se morda ne bo pojavila takoj, temveč po dveh ali treh urah.

Lidokain med nosečnostjo je predpisan samo v nujnih primerih. To je navedeno v opombi. Če govorimo o kirurškem posegu, bi moral zdravnik poskusiti odložiti operacijo do porodnega obdobja, če je to mogoče.

Kot lokalni anestetik lahko zdravnik predpiše lidokain kot pršilo, glede na to, da se bo uporabljal na majhnem delu telesa. Nato se zdravilo praktično ne bo absorbiralo v kri in teče skozi posteljico do otroka.

Kot pri zobozdravstvu, zdravniki ne priporočajo toleranco zobobolja. Če je v drugem trimesečju nosečnosti prišlo do potrebe po zdravljenju, se lahko uporabljajo zdravila, ki vsebujejo lidokain. Tudi če zdravilo premaga placentno pregrado, ne bo škodljivo vplivalo na razvoj ploda.

Prva pomoč za alergijsko reakcijo na anestezijo

Če je doma prišlo do alergijske reakcije na zdravila proti bolečinam in v bližini ni nikogar, ki bi lahko nudil strokovno pomoč, je treba sprejeti naslednje ukrepe:

  1. Za oceno stanja bolnika. Konec koncev je lahko reakcija drugačna - od kožnih izpuščajev do asfiksije in angioedema;
  2. Pokličite rešilca, ker se alergijski simptomi poslabšajo;
  3. Dajte pacientu antihistaminiki, če je mogoče, da naredite anti-alergijsko injekcijo;
  4. Če pride do bruhanja, je treba žrtev položiti na svojo stran;
  5. Če impulz ni sledljiv - izvedite posredno masažo srca.

Zdravljenje zastrupitve

Če pride do zastrupitve z lidokainom z vsebovanimi zdravili, je bolnik hospitaliziran in mu je zagotovljena kvalificirana pomoč.

Bolnik bo potreboval uvedbo antikonvulzivnih zdravil v veno. Zdravnik predpiše tudi zdravila, ki nadomeščajo plazmo.

V primeru otekanja dihalnega trakta je potrebna intubacija sapnika, po kateri bo bolnik povezan z ventilatorjem.

Če se bradikardija razvije, zdravnik predpiše Atropin.

Kako vedeti, ali obstaja alergija na anestetik?

Pri uporabi anestetičnih zdravil, če se zdravilo uporablja prvič, je potrebno izvesti alergijski test.

Sestavljen je iz naslednjega: pod kožo se injicira majhen odmerek zdravila, po 15 minutah pa se zaključi. Če je na mestu injiciranja vnetna reakcija - rdečica ali srbenje, je treba zdravilo opustiti in nadomestiti z alternativno.

Če je bolnik alergičen na droge ali ima diagnozo sezonske seneni nahod, se načrtuje operacija z uporabo splošne anestezije, zdravnik predpiše napotitev na teste. Da bi jih izvedli, morate vedeti tudi, katera zdravila bodo uporabljena med operacijo.

Bolnik jemlje kri iz vene ali kožni testi, ki vam omogočajo, da odkrijete intoleranco za zdravilo.

Kaj lahko nadomesti lidokain?

Če je bolniku diagnosticirana alergija na lidokain, lahko anestetik nadomestimo z alternativnimi pripravki, ki so drugačne po strukturi. To je lahko Novocain, Dicain ali anestezin. Toda pred njihovo uporabo bo potreben tudi test.

Če se pokaže intoleranca za vse lokalne anestetike, lahko zdravnik predpiše splošno anestezijo med kirurškimi posegi.

Če obstaja alergija na splošno anestezijo, vendar je potrebno opraviti operacijo, lahko zdravnik nadomesti splošno anestezijo z epiduralno anestezijo. Tudi alternativa anesteziji za intravensko masko. Prav tako lahko predpišejo endotrahealno anestezijo, ko se tablete za spanje in pomirjevala dajo bolniku skozi sapnik, pod vplivom katerih se mišice sprostijo in zavest popolnoma izklopi.

Kljub dejstvu, da je alergija na anestezijo in anestezijo redka, mora bolnik zdravnika opozoriti na nestrpnost ne le zdravil, temveč tudi hrane in sezonske polinoze. Potem se lahko izognemo zastrupitvi in ​​hudim posledicam.

Simptomski kompleks in zdravljenje alergije na lidokain

Lidokain se nanaša na lokalne anestetike, ki se pogosto uporabljajo za lokalno anestezijo v kirurgiji (vključno z ginekologijo), oftalmologijo, zobozdravstvom in otarinolaginologii. Uporabljajo ga kardiologi za odpravo motenj srčnega ritma (aritmije), kot tudi za boj proti vztrajni bolečini. Ker je lidokain eden najpogostejših anestetikov in širokega spektra delovanja, redko povzroča alergijske reakcije, deluje hitreje kot podobna zdravila, ne draži kože na mestu injiciranja. Vendar pa lahko pri številnih bolnikih povzroči lokalno alergijsko reakcijo (urtikarijo) ali celo anafilaktični šok in angioedem, pri katerem bolnik potrebuje nujno medicinsko pomoč.

Vzroki alergije

Prvič, za pojav alergije na lidokain je potrebna primarna senzibilizacija telesa (specifična reakcija imunskega sistema, ki se pojavi med prvim stikom z zdravilom in povzroči nadaljnjo reakcijo telesa v naslednjih injekcijah). Med prvim stikom in simptomi je treba vzeti vsaj 5-7 dni, razen v primerih latentne preobčutljivosti, ko je prišlo do interakcije s podobnim zdravilom.

Predisponirajoči dejavniki

Dejavniki tveganja za reakcijo na lidokain vključujejo: t

  • mladih
  • spol (ženske so bolj dovzetne za alergijske reakcije)
  • prisotnost atopije (bronhialna astma, ekcem itd.)
  • sočasne okužbe (citomegalovirus) t
  • pogosta uporaba zdravila

Prisotnost alergijskih bolezni morda ne povzroča nujno nestrpnosti do drog, ampak tehta njihove manifestacije.

Zdravilna učinkovina je lidokain hidroklorid, ki ga vsebujejo tudi pripravki: Alokain, Ridol, Lidokaton, Procto-Glivenol, Fastocaine, itd. Če imate že alergije, morate preveriti ne le glavna zdravila, temveč tudi generična zdravila (ki vsebujejo isto zdravilno učinkovino, vendar imajo drugačno ime in praviloma nižjo ceno).

Mehanizem delovanja

Ko pride v telo, se lidokain veže na krvne beljakovine, se razširi na organe in tkiva, ki so najbolj kisik, in se na koncu nevtralizira s specializiranimi jetrnimi encimi. Pri nenormalnem delovanju jeter se zdravilo kopiči v telesu, kar povzroča budnost imunskega sistema.

Bolj kompleksna je kemijska struktura zdravila, bolj je verjeten razvoj senzibilizacije. Podobna struktura (in zato verjetnost navzkrižne reakcije) ima zdravila:

Kako se kaže alergija na lidokain

Simptomi alergije na lidokain niso specifični, ampak se manifestirajo kot splošne ali lokalne atopične reakcije.

Skupne manifestacije

Odziv na lidokain se lahko kaže v povišani telesni temperaturi (atopična vročica), ki se s poslabšanjem stanja poveča.

Med pogostimi manifestacijami najhujšega je anafilaktični šok, ki lahko privede do smrti pacienta. Osnova šoka kakršnekoli geneze je strm padec krvnega tlaka, ki vodi do hitrega stradanja celic in tkiv v telesu s kisikom.

Ne smemo pozabiti, da so alergijske reakcije pri ženskah zaradi učinka hormonskih ravni izrazitejše.

Kožne manifestacije

  • urtikarija
  • Quinckejev edem
  • dermatitis

Najpogostejši simptom je urtikarija - pogosti izpuščaji (običajno na mestu injiciranja), srbenje in pordelost kože, lokalizirana vročina.

Alergijske manifestacije na koži se morajo razlikovati od podobnih izpuščajev pri nalezljivih boleznih s podobnimi manifestacijami (ošpice, škrlatinka). Z odpravo drog izpuščaj je treba zmanjšati ali izginiti.

V primeru hude reakcije na anestetik se pojavi kvinkov edem - generalizirana urtikarija z jasnimi mejami, ki jo spremlja povišana telesna temperatura, edem kože in notranjih organov.

Fiksni dermatitis se pogosto pojavi pri večkratnem dajanju alergena na istem območju. To se manifestira kot večkratni izbruhi v obliki rdečih lis z mehurji, ki se še razpočijo.

Manifestacije čutov

  • alergijski rinitis
  • alergijski konjunktivitis

Alergična oseba trpi zaradi povečanega solzenja, rdečice konjunktive in sklere, fotofobije, kihanja in izločanja sluznice iz nosu.

Respiratorne manifestacije

Alergijska reakcija na lidokain iz dihalnega sistema se lahko kaže:

  1. otekanje sluznice, ki prekriva dihalne poti
  2. bronhospazem (podoben napadu astme)

Subjektivno se kaže v obliki:

  • težave z dihanjem
  • težko dihanje
  • hrupno dihanje
  • kašelj

Razlike v alergiji zaradi individualne nestrpnosti

Za individualno nestrpnost so značilni naslednji simptomi: t

  1. Simptomi so podobni kliničnim lastnostim zdravila.
  2. Pojavljajo se z večjim odmerkom
  3. Okrepljeno s pogosto uporabo (kumulacija)
  4. Redko se kaže pri uporabi drugih zdravil podobne strukture.

Kako ugotoviti, ali je lidokain alergičen?

Osnova za diagnozo preobčutljivostnih reakcij je zbiranje anamneze, pa tudi hematološke študije in testi alergije. O njih bomo podrobneje povedali.

Raziskava bolnika

Pri razgovoru z bolnikom je pomembno ugotoviti:

  1. Ste že kdaj imeli alergije na droge?
  2. Ali imajo bližnji družinski člani anestetične alergije?
  3. Kako dolgo in kdaj je bilo zdravilo prvič uporabljeno?

IgE test

Imunoglobulin E, ki je protitelo, se proizvaja kot odziv na antigene alergenov in zagotavlja imunski odziv (dejansko atopija). Z določitvijo njegove ravni v krvi lahko ugotovite, ali ima oseba alergijo, saj je običajno njegova koncentracija v telesu zelo majhna.

Test izločanja

Da bi ugotovili, da je reakcija telesa posledica tega posebnega anestetika, jo je treba izključiti iz uporabe. V 1-2 dneh se morajo simptomi zmanjšati ali izginiti. Ta test se uporablja za predhodno diagnostiko in pomaga zmanjšati nadaljnje raziskave.

Alergijski testi

Ker se med operacijami pogosto uporablja lokalna anestezija, se pred kirurškim posegom opravijo testi alergije na lidokain. Predpogoj za študijo je soba za nujne primere, opremljena z urgentno službo in prisotnostjo usposobljenih alergologov in resuscitatorjev (ker se z pozitivno reakcijo lahko razvije anafilaktični šok in angioedem).

  1. Krvni test za antigene (ELISA)
  2. Kožni testi
  3. Nosni testi
  4. Konjunktivni testi
  5. Inhalacijski testi
  6. Sublingvalni testi

Da bi preverili, ali je alergija na lidokain mogoče uporabiti skoraj vse zgoraj navedene teste. Izbira je odvisna od namena zdravljenja: podjezično ravnanje pred zobozdravstveno intervencijo, saj je za anestezijo ustne votline najpogosteje uporabljen lidokain. In konjunktivni testi so metoda izbire v oftalmologiji.

Alergijsko reakcijo lahko povzroči ne sam pripravek, temveč konzervans, ki ga uporabljamo za shranjevanje (npr. Metil 4-hidrobenzoat).

Prav tako je treba preveriti, ali je lidokain lahko alergičen, kljub začetni negativni reakciji z alergijskimi testi. Če pa se pojavijo dvomi v odzivu na zdravilo in obstaja vprašanje v njegovi zamenjavi, je treba neposredno pred imenovanjem opraviti podkožni test za hitro alergijo z uporabo tanke inzulinske igle. Če po 15 minutah ni lokalnih manifestacij (edem, urtikarija), lahko varno predpišete zdravilo.

Kako preveriti alergije doma?

Če ne morete stopiti v stik z alergologom, lahko v lekarni kupite poseben test in opravite teste doma. Da bi to naredili, je alergija odvzeta krvi in ​​nanesena na poseben testni trak. Rezultat je prikazan v 30 minutah in je lahko pozitiven ali negativen. Ne smemo pozabiti, da taki testi niso strogo specifični in da so laboratorijski testi manj informativni.

Kaj naj nadomesti lidokain

Če bi odkrili alergijo na lidokain, potem bo verjetno podobna reakcija na celotno skupino zdravil.

Med novokainom in lidokainom ni navzkrižne reakcije, ker se nanašajo na različne kemijske derivate (substituirane aniline / amide in estre para-aminobenzojske kisline).

Kot lokalni anestetik lahko lidokain zamenjamo tudi s cinhokainskim kloridom (amid kinolin karboksilne kisline), ki je sestavni del pripravka Ulprokt.

Zdravljenje

Poleg tega, da prejemajo zdravila za desenzibilizacijo in da se držijo hipoalergenske diete, je treba izključiti stik z izzivalno snovjo.

Izločanje

Glavni pogoj za izboljšanje bolnikovega stanja je takojšnja odstranitev vzroka alergije. Če obstajajo kakršni koli dvomi o tem, katero zdravilo povzroči reakcijo, je treba izključiti vsa uporabljena zdravila (kolikor je mogoče). Nato se je treba izogibati intravenskim injekcijam, zato je treba paziti na predpisovanje novih zdravil, zlasti kompleksnih (lahko vsebujejo aktivno sestavino, ki je povzročila alergijo).

Zdravljenje z drogami

Izbira zdravila za zdravljenje je odvisna od simptomov (kožne spremembe, sluznice itd.) In resnost njegovega pojava. Ko kožne manifestacije predpisujejo antihistaminik mazilo:

  • Z dodatkom antibiotikov (gentamicin: Levomekol)
  • Nehormonske mazila (Skin-cap, Epidel, Bepanten)
  • Na osnovi kortikosteroidov (fenkarol; prednizolon)

Suprastin, Tavegil, Claritin so predpisani tudi za peroralno uporabo. Če manifestacije ne izginejo ali povečajo, predpišite kortikosteroidna zdravila, ki imajo antihistaminični učinek (60-90 mg prednizolona / m).

V hudih primerih se uporabljajo glukokortikoidi z dolgotrajnim delovanjem (Diprosan). Če ta zdravila ne dajejo trajnega učinka, alergolog predpiše sistemske steroide (izbira zdravila in odmerjanje se izvaja individualno).

Pri anafilaktičnem šoku in angioedemu bolnik potrebuje ukrepe za oživljanje, ki vključujejo:

  1. Anti-šok terapija
  2. Infuzijsko zdravljenje
  3. Uporaba glukokortikosteroidov (parenteralno)
  4. Uvajanje antihistaminikov (parenteralno)
  5. Simptomatsko zdravljenje

Po stabilizaciji bolnik običajno potrebuje bolnišnično zdravljenje in je pod nadzorom strokovnjakov (8-10 dni).

Diet

Ker je za imunski sistem bolnikov z alergijami značilna povečana reaktivnost, se lahko pojavijo alergije na hrano. Tudi če predhodno niso opazili patoloških reakcij na živilske proizvode, je treba izključiti:

  1. Morski sadeži, mastne ribe
  2. Jajca in mlečni izdelki (zlasti mleko) t
  3. Rdeča zelenjava in sadje (rdeča paprika, paradižnik, maline, jagode)
  4. Citrus
  5. Med in oreški
  6. Izdelki z visoko vsebnostjo barvil in konzervansov (gazirane pijače) t
  7. Kava, kakav
  8. Konzervirana in vložena živila

Zgoraj navedeni izdelki so zelo alergeni, vendar natančnejša prehrana za alergije opisuje prehrano tabela številka 9. Uporablja se za desenzibilizacijo telesa, kot tudi za normalizacijo presnove ogljikovih hidratov in maščob, obnovitev vodno-solne bilance.

Preprečevanje

Z nadaljnjimi pozivi k strokovnjakom je treba omeniti prisotnost reakcije na lidokain. Bolniki z alergijami v anamnezi (zlasti zdravili) predpisujejo zdravila le, če je potrebno, ne presegajo povprečnega terapevtskega odmerka.

Kljub potrebnim previdnostnim ukrepom tveganje alergij na druga zdravila (ki se razlikujejo po kemijski strukturi) ne presega 6%.

Tudi brez skrajne nujnosti ni predpisanih več kot trije zdravil z intervalom vnosa najmanj 1,5 ure (da bi se izognili njihovi možni interakciji).

Alergija na lidokain, simptomi, zdravljenje

Alergija na lidokain je nevarna in najpomembnejša nepredvidljiva bolezen. Mnogi sploh ne sumijo, da lahko navidezno zdravilo za bolečine povzroči nevarne reakcije telesa, na primer anafilaktični šok. Zato je treba vedeti o učinku lidokaina na človeško telo vredno vsakogar.

O anesteziji

Lokalna anestezija je sestavni del nekaterih medicinskih postopkov.

Anestezija je potrebna v zobozdravstvu, med manjšimi kirurškimi posegi, med ginekološkimi postopki, včasih pa je lidokain izbran kot lokalni zdravnik za anestezijo.

To zdravilo se dobro razbremeni, učinek njegove uporabe je dolgotrajen, edina stvar, ki jo je treba upoštevati pri predpisovanju lidokaina je možnost alergijske reakcije nanj.

Razvijanje alergije na lidokain se ne kaže vedno z blagimi simptomi, pacient potrebuje nujno zdravstveno oskrbo za odpravo zatiranja vitalnih funkcij.

Vzroki alergije na lidokain

Lidokain je zdravilo s kompleksno kemično sestavo. Večkomponentna zdravila se uporabljajo ne samo kot anestetik, ampak tudi kot antiaritmično zdravilo.

Mnogi zdravniki so nagnjeni k prepričanju, da lahko katera koli sestavina te droge povzroči alergijo na lidokain.

Pogosto se alergijska reakcija razvije v metilparaben - kemikalijo, ki se uporablja kot anestetik kot konzervans.

Pravih alergij ne smemo zamenjevati s stranskimi učinki, ki jih lidokain precej veliko.

Intoleranca za to zdravilo je posledica nevrotoksičnega in kardiotoksičnega učinka.

Pod vplivom sestavin tega zdravila se spremeni žilni tonus, opazijo se spremembe na koži.

Netoleranca za lidokain se izraža z naslednjimi simptomi:

  • Palpitacije ali obratno bradikardija;
  • Glavobol;
  • Zmedenost zavesti;
  • Oslabljen vid;
  • Slabost;
  • Vnetje in nekroza na področju dajanja zdravila.

Zgoraj navedeni znaki se redko pojavljajo z razvojem prave alergije na lidokain.

V hujših primerih po vnosu lidokaina krvni tlak pade in to vodi do omedlevice, pojavijo pa se tudi napadi.

Kako preveriti, ali ste alergični na lidokain

Alergija na lidokain se ne razvije pri prvi injekciji tega zdravila.

Pod vplivom začetnega dajanja sestavin zdravila se imunski sistem spomni teh snovi kot nevarnih za ljudi in po njihovem kasnejšem vnosu že reagira s proizvodnjo protiteles.

Da bi predlagali možnost alergije na lidokain pri bolnikih, zdravniki uporabljajo naslednje metode:

  • Izvedite raziskavo. Prepričan je, da bo ugotovil, ali je v preteklosti prišlo do nenavadnih reakcij na katerokoli zdravilo, njihovega strpnega odnosa do človeka. Potrebno je vedeti, ali so v preteklosti dajali anestetik in kako se je telo odzvalo nanje.
  • Če je potrebno, lahko zdravnik opravi hitri test preobčutljivosti na lidokain. Da bi to dosegli, se lidokain intrakutalno injicira v notranjost podlakti v volumnu 0,1 ml. Vrednotenje rezultatov se izvede po 20 minutah, če v tem obdobju ni bilo lokalnih sprememb in splošnih simptomov intolerance, je dovoljeno dajanje zdravila.

Seveda zgoraj navedene metode ne morejo biti absolutno zagotovilo, da ne bo alergije na lidokain.

Ugotoviti je mogoče le, če ima oseba podobno reakcijo s posebnimi testi - kožnimi testi in določanjem protiteles v krvi. Te študije določajo vrsto alergena.

Simptomi bolezni

Alergija na lidokain in intoleranca za to zdravilo so različni pogoji, ki zahtevajo popolnoma drugačen pristop k njihovi odstranitvi.

Neprenašanje ali neželeni učinki se pojavijo predvsem v času dajanja zdravila ali nekaj minut po tem.

Pojasnjena je podobna reakcija telesa na toksični učinek anestetika na vitalne organe.

Kako se kaže nestrpnost, kot je opisano zgoraj, ponavadi takšna sprememba zdravstvenega stanja poteka samostojno v nekaj minutah in ne zahteva posebnega zdravljenja.

Ampak včasih se zgodi, da se vsi simptomi neželenih učinkov povečajo in bolnik potrebuje pomoč v obliki uvedbe prednizona, adrenalina.

Pri hudih neželenih učinkih v prihodnosti se lidokain ne uporablja.

Alergijska reakcija po vnosu lidokaina se lahko pojavi takoj in po nekaj urah.

Razlikovanje od nestrpnosti je mogoče iz naslednjih razlogov:

  • Razvoj alergijskega rinitisa s kihanjem, srbenjem nosnih poti, zamašenostjo nosu, veliko količino izločene sluzi.
  • Alergijski konjunktivitis.
  • Koža se spremeni. Alergija na lidokain lahko vodi do razvoja omejenega dermatitisa in pojava izpuščaja z različno lokalizacijo na telesu. Nastajanje kožnih sprememb spremlja huda srbenje kože.
  • Mehak tkiv obraza - ustnice, veke. Edem se lahko premakne v ustno votlino in grlo, kar vodi do težav z dihanjem, požiranjem in do začetka zadušitve.

S šibko imunostjo se alergijska reakcija na lidokain konča z anafilaktičnim šokom, ki ga mora v nekaj minutah ustaviti določena skupina zdravil.

Takšno tveganje pojasnjuje zahtevo, da zdravniki vbrizgajo lidokain le v pogojih zdravstvene ustanove, ki ima na voljo pripomoček za prvo pomoč.

Pri ugotovljeni alergiji na lidokain, tudi če se kaže z nepomembnimi simptomi, je treba popolnoma opustiti poznejšo uporabo tega zdravila.

V nasprotnem primeru se lahko kasnejša uporaba konča z anafilaktičnim šokom z vsemi posledicami tega zapleta.

Kaj storiti, če se pojavi alergijska reakcija na strel z lidokainom?

Lidokain, ne glede na to, za kakšen namen se to zdravilo uporablja, intramuskularno, intravensko ali v dlesni, se priporoča le v zdravstveni ustanovi.

Zdravstveni delavci vedno upoštevajo možnost alergijskih reakcij na zdravila, zato bodo vedno lahko strokovno pomagali pri uporabi potrebnih zdravil.

Če simptomi kažejo na alergijsko reakcijo, delajte takole:

  • Ustavite zdravilo;
  • Bolnik je postavljen na vodoravno površino;
  • Če se pojavijo znaki šoka, se prednizolon daje intravensko, adrenalin subkutano;
  • Nato intramuskularno da Tavegil, Suprastin;
  • V 30-60 minutah je potrebno izvajati nadzor nad pacientom, izvajati periodične meritve krvnega tlaka in ocenjevati delo srca, dihalnega sistema.

Po normalizaciji zdravja pacienta se lahko spusti domov, nadaljnje zdravljenje pa predpiše zdravnik ali alergolog.

Zdravljenje bolezni

Zdravljenje nastajajoče alergijske reakcije na lidokain je odvisno od tega, na kateri sistem vplivajo vnetni mediatorji.

Ko se pojavi izpuščaj in srbeč dermatitis, ravnajte takole:

  • Vzemite hladno prho.
  • Na mestu izbruha se uporablja hladen obrok, narejen iz vode ali z odcepljenimi protivnetnimi zelišči.
  • Zmanjšajte srbenje in draženje pomaga mazilu opeklin.

Ko se pojavi omotica, lezite, dvignite nekoliko višje od nog.

Če se pojavi slabost, se pojavijo bolečine v trebušni votlini, izperite želodec, vzemite enterosorbent, ki izboljša izločanje toksinov iz zdravila.

Ne glede na to, kako se pojavijo alergije, morate piti več vode.

Zdravljenje z zdravili je sestavljeno iz jemanja antihistaminikov, ki se pijejo več dni.

Najpogosteje predpisani antihistaminiki, kot so Loratadin, Zodak - https://allergiik.ru/zodak.html, Zrius, imajo najnižje toksične učinke.

Če se alergija manifestira z rinitisom, morate dodatno uvesti kapljice vazokonstriktorja.

Z razvojem lezij bronhopulmonarnega sistema so predpisali zdravila, ki olajšajo dihanje.

Glukokortikosteroidi se uporabljajo tudi pri zdravljenju alergij, vendar je njihova uporaba vedno utemeljena.

Le zdravnik lahko izbere kompetenten in učinkovit potek zdravljenja, neodvisna izbira zdravil se včasih konča s povsem nepričakovanim rezultatom.

Značilnosti zdravljenja bolezni pri otroku

Alergijska reakcija na lidokain pri otroku lahko vodi do izrazitih sprememb v njegovem zdravju in dobrem počutju.

Zato je nujno, da je treba pred postopki izvesti testni test za določitev tolerance zdravila.

Če se izkaže, da je otrok alergičen ne samo na lidokain, temveč tudi na druge lokalne anestetike, se lahko potrebne manipulacije izvajajo pod splošno anestezijo.

Če se je že pojavila alergija na otrokovo zdravilo, se zdravijo podobno kot odrasli bolniki, vendar morajo upoštevati odmerke zdravil, ki se priporočajo pri pediatriji.

Bodite prepričani, da otroka enterosorbents, kot so aktivni oglje, Polyphepan za nekaj dni.

Priporočljivo je, da dva do tri tedne po zdravljenju z antihistaminiki predpiše kožne teste za alergene.

Kaj naj nadomesti lidokain

Medicinskih postopkov, ki zahtevajo lokalno anestezijo, v nekaterih primerih ni mogoče razveljaviti. Zato je treba najti takšno analgetik, ki ne bo povzročil alergijske reakcije in bo pokazal najmanj neželenih učinkov.

Izberite zdravilo, ki ima v svoji sestavi anestetično komponento s strukturo, ki se razlikuje od lidokaina.

V tem primeru je varno uporabljati sredstva na osnovi benzojske kisline - Novocain, Dikain, Anestezin. Toda preden jih uporabimo, je test vedno potreben.

Če ugotovite alergijske reakcije na večino lokalnih analgetikov, jih lahko nadomestite s splošno anestezijo.

Trenutno so zdravila za anestezijo izbrana glede na trajanje celotne manipulacije in jih bolnik precej enostavno prenaša, ne da bi povzročili neželene reakcije po okrevanju po anesteziji.

Preprečevanje alergije na lidokain

Pri prvi injekciji tega zdravila je skoraj nemogoče predvideti reakcijo telesa.

Če pa veste, da ste prej opazili reakcijo na lidokain, potem morate narediti naslednje:

  • Pregledal ga je alergolog. Izvedba različnih testov vam bo omogočila, da ugotovite, ali je perverzna reakcija telesa resnično posledica lidokaina, ali pa je to simptom drugih motenj.
  • Pri predpisovanju postopkov z anestezijo je treba zdravstvenega delavca nujno opozoriti na alergije na zdravila.
  • Zdravnik mora razmisliti o verjetnosti nastanka navzkrižne alergije na lidokain, če ima bolnik v preteklosti druge alergijske reakcije.

Alergijska reakcija na lidokain je mogoča v vseh starostih, negativne učinke pa je mogoče zmanjšati le, če se v kliniki ali bolnišnici opravi kateri koli postopek.

Alergija na lidokain

Pri uporabi zdravil je pomembno, da se spomnite tveganja za razvoj neželenih stranskih učinkov ali alergij. Posebno pozornost je treba posvetiti izbiri anestetikov - zdravil, ki lahko zmanjšajo občutljivost tkiv, anestezirajo. Ta zdravila vključujejo Lidokain. Zaradi svojih lastnosti se že dolgo uporablja v medicini. Alergija na lidokain je redka, vendar je nevarna. To olajšuje kemična struktura snovi in ​​dodatne nečistoče v zdravilu.

Kje je uporabljeno zdravilo

Lidokain se uporablja v različnih vejah medicine za lajšanje bolečin, zmanjšanje občutljivosti, pri zdravljenju opeklin, med odstranjevanjem šivov, za lajšanje bolečin med zobozdravstvom. V obliki kapljic se snov uporablja pri operacijah na roženici. V kardiologiji, z ventrikularno aritmijo, zdravljenjem miokardnega infarkta in v mnogih drugih primerih.

Sodobna kozmetologija predlaga uporabo tega anestetika pri luščenju na posebej občutljivi koži - na obrazu, na področju pazduh, v bikini območju. Epilacijo lahko izvedemo tudi po mnenju kozmetologov z uporabo Lidokaina v obliki gela. Za takšno domačo uporabo strupene droge je treba poznati to zdravilo, da bi se izognili zapletom.

V nekaterih primerih je uporaba lidokaina kontraindicirana:

  • nosečnost, dojenje;
  • poslabšanje kroničnih bolezni;
  • nalezljive bolezni;
  • bolezni srca;
  • nizek krvni tlak;
  • onkološke neoplazme na mestu uporabe zdravila;
  • individualne nestrpnosti.

Če je potrebno, uporaba anestezije za kontraindikacije, zdravnik najde podobno zdravilo.

Vzroki nestrpnosti zdravil

Anestetiki so zelo strupene snovi. V njihovi sestavi veliko število sestavin, ki jih človek ne zaznava vedno dobro. Veliko zdravil slabo prenaša tudi zdravo telo. Znanstveniki to pojasnjujejo s slabitvijo imunitete, slabimi okoljskimi razmerami v velikih mestih.

Pri pojavu negativne reakcije je pomembna genetska predispozicija. Če je eden od staršev imel nestrpnost do zdravil, je za otroke obvezen. Sintetične snovi v hrani v obliki barvil in okusov se kopičijo in medsebojno delujejo z zdravili, kar povzroča negativne reakcije.

Lidokain se razgradi v jetrih, proizvodi pa so presnovki, ki v kombinaciji z beljakovinami povzročajo tudi alergije. Značilnosti jeter pri starejših in otroštvu izzovejo negativne manifestacije pri teh kategorijah ljudi. Po 60 letih se gibanje krvi v notranjih organih upočasni, odstranitev strupov traja dolgo časa. Pri novorojenčkih proizvodnja encimov še ni stabilizirana, zato je reakcija na lidokain pogosto negativna.

Anestetik vključuje sintetične pomožne sestavine za konzerviranje in stabilizacijo, ki pa izzovejo imunost:

  • sulfiti - ki lahko povzročijo zadušitev;
  • parabeni - prisotni v skoraj vseh gospodinjskih kemikalijah, kozmetiki, povzročajo simptome draženja kože, alergije, vplivajo na notranje organe skozi dihalni sistem;
  • EDTA dinatrijeva sol - povzroča draženje sluznice, kože, nazofarinksa, povzroča pojavljanje znakov bronhitisa.

Veliko ljudi ima negativno reakcijo na embalažo - lateks. Iz nje izdelujejo medicinske rokavice za osebje, prometne zastoje. Pri osebah, ki so nagnjene k alergijam, tudi manjši dotik alergenov povzroča močne simptome.

Znaki negativne reakcije

Simptomi alergije na lidokain so zelo različni. Zlahka jih lahko zamenjamo z znaki drugih bolezni. Konec koncev se znaki negativne reakcije na anestetik ne pojavijo takoj, temveč 2-4 ure po uporabi.

Glavni znaki alergije:

  • nestrpnost svetlobe;
  • povečano kihanje;
  • povečano solzenje;
  • rdečina kože;
  • zamašen nos;
  • hudo pekoč občutek, lupljenje na koži;
  • mehurji;
  • visoka telesna temperatura;
  • otekanje na mestu injiciranja, v posebnih primerih, grlu, ustnicah, nabreklih rokah;
  • kašelj, s težkim pretokom - piskanje, težko dihanje.

V posebej nevarnih primerih obstaja tveganje za močno zmanjšanje pritiska, izgubo zavesti. Najpogosteje se takšne nevarne situacije za anestezijo pojavijo ob nespoštovanju odmerka.

Posebnosti alergije v otroštvu

Pri otrocih so lahko alergije na bolečino različne. Odvisno je od stanja imunosti otrok v danem obdobju. Prvič se lahko zgodi, da je negativna reakcija odsotna, drugič pa se bo močno pojavila. Zato je treba pred vsako uporabo anestezije testirati na lidokain. Če je ni mogoče uporabiti, morate uporabiti analogno, na primer, Sevoran. Ko se starajo, se reakcija organizma spremeni, v adolescenci pa se priporoča ponovno testiranje.

Ženske in lajšanje bolečin

Pomembna reakcija na lidokain pri ženskah, ker se pogosto uporablja v ginekologiji. Nepogrešljiv je za porod, carski rez. Pri nosečnicah so v izjemnih primerih predpisani anestetiki. Če je potrebno, kirurški poseg poskuša z uporabo konzervativnih metod čakati na rojstvo. Za lokalno uporabo se priporoča uporaba lidokaina v obliki pršila, ki obravnava njegovo uporabo na majhnem delu telesa. V tem primeru aktivne snovi ne bodo prodrle v kri, nato pa v plod.

Zobozdravniki ne priporočajo zobobol za nosečnice, zato v drugem trimesečju uporabljajo zdravila z Lidokainom pri zdravljenju zob in drugih manipulacij. Kemikalije ne bodo škodljivo vplivale na plod.

Kako razlikovati med alergijami in stranskimi učinki

Morate razlikovati, kaj se je zgodilo - neželeni učinek jemanja zdravila ali alergija na njegovo uporabo. Pogostejši neželeni učinki lidokaina kot alergij. V slednjem primeru bo negativni odziv sprožil ne imunost, ampak celoten organizem. Poseben negativni učinek zdravilnih učinkovin gre v periferne žile. Znaki neželenih učinkov se razlikujejo od alergičnih.

Simptomi neželenih motenj:

  • neuspeh prebavnega sistema;
  • ojačan impulz;
  • zaspanost;
  • krči;
  • slabost;
  • omotica.

Neželeni učinki prehajajo postopoma, redko potrebujejo zdravljenje z zdravili. Običajno stranske reakcije sproži mešanica lidokaina in adrenalina. Od te aritmije in migrene.

Zdravila za alergene

Če ste alergični na lidokain, se morate s to snovjo spomniti zdravil. Ne gre le za raztopine za injekcije, temveč tudi za druga sredstva z anestetičnim učinkom, na primer za lajšanje zobobolov.

Lidokain je del teh zdravil - Dentinox, Xycaine in drugi. Da se ne moti, je treba pred nakupom natančno preučiti sestavo zdravila v priloženih navodilih ali se posvetovati z zdravnikom.

Kako ugotoviti alergijo na zdravilo

Zdravniki pred uporabo anestetika razkrijejo reakcijo na njih. Otroci takšne teste opravijo s 5 leti z dovoljenjem staršev. Pred preverjanjem, ali obstaja alergija na lidokain, se pregleda bolnikove zdravstvene kartoteke. Prvi test morda ne daje natančnega odgovora in zapis je vedno narejen z alergijami.

Za hitro preizkušanje preobčutljivosti pod kožo se na površino podlakti injicira minimalni odmerek lidokaina. Po 20 minutah ocenite rezultat. Če ni sledilo draženje, se šteje, da je test negativen. Kot del mešanice za vzorec ne sme biti adrenalin, bo povzročil napačno sliko.

Obstaja še ena metoda. Na podlakti igla naredi več prask. Obrišite jih z Lidokainom, spremljajte odzive. Norm - ni izpuščaja, rdečina. Takšen test ni dokončen, njegovi rezultati niso vedno točni. Za popolno diagnozo morate darovati kri za odkrivanje testa ELISA za to zdravilo.

Lažje se je naučiti o lastnostih telesa, saj je zdaj mogoče testirati alergije na lidokain sami. Lekarne prodajajo posebne alergijske teste. Oseba mora vzeti kri, položiti na trak. Rezultat se bo pojavil čez pol ure. Toda taki pregledi niso zelo zanesljivi, dajejo le približen odgovor. Reakcija ne sme biti pozitivna za snov sama, ampak na primer za konzervans.

Ukrepi med razvojem alergijske reakcije na zdravilo

Če se pojavijo simptomi negativne reakcije, je nujno treba ustaviti dajanje zdravila, da se pomaga bolniku. Bolnik mora poročati o nelagodju, nelagodju, bolečinah, medicinskem osebju. Zdravniki sprejmejo ukrepe, ki omejujejo prodiranje zdravilne učinkovine v kri, normalizirajo krvni tlak, stabilizirajo žilni tonus.

Za to se izvedejo naslednji ukrepi:

  1. Nad točko injiciranja zdravila se uporablja vpetje, tesen povoj.
  2. Območje injiciranja se ohladi.
  3. Odrežite z mestom injiciranja adrenalina. Odmerek upošteva starost prizadete osebe.
  4. V mišico se injicira antihistaminik (Suprastin).

Žrtev je hospitalizirana zaradi opazovanja reakcije telesa več dni.

Taktika zdravljenja

Da bi izboljšali zdravje, morate hitro odpraviti vzrok negativne reakcije. Če ni znano, na kakšni alergiji se pojavljajo, je treba izključiti uporabo vseh zdravil, kadar je to mogoče. Nadalje mora biti pozorna na intravenske injekcije, še posebej nove in kompleksne. V mešanici zdravil so lahko tisti, ki povzročajo negativne učinke.

Če so doma znane alergijske manifestacije, potem morate vzeti hladno prho, kar bo pripomoglo k blaženju pekočega občutka, srbenja na koži. Na območjih s hudim izpuščajem in srbenjem lahko na primer nanesete hladen obklad, zamrznjeno hrano vzemite iz hladilnika, zavijte v krpo in jo nanesite na območje srbenja 10 minut. Nato, da bi se izognili poškodbam zaradi mraza, očistite 5 minut, ponovno nanesite.

Lajša srbenje in draženje katerekoli kozmetične kreme proti sončnim opeklinam. V tem obdobju je treba obleko nositi iz naravnih tkanin, tako da ne poveča draženja.

Če želite odstraniti strupene kemikalije iz telesa, morate piti več navadne, čiste vode brez plina. To je treba narediti v majhnih količinah, da ne bi povečali obremenitve prebavnega sistema. Če bruhate, morate umiti želodec, dajte prizadetim sorbentom. Na primer, aktivno oglje v količini 1 tableta na 1 kg teže ali Enterosgel, Polysorb (uporabite v skladu z navodili). Ti pripravki bodo omogočili zbiranje ostankov škodljivih snovi v prebavnem sistemu.

Težko dihanje je treba zdraviti z bronhodilatatorji. Za omotico se uležite tako, da so noge višje od glave. Po določenem času bo postalo lažje, krvni obtok se bo stabiliziral, bolečina se bo umirila.

Če znaki slabosti ne izginejo, se posvetujte z zdravnikom. Samih zdravil ne morete jemati, še posebej, če ste alergični. Zdravnik vam bo predpisal posebno mazilo za draženje kože, na primer Gistan N. Za lajšanje skupnih simptomov morate redno jemati antihistaminike, na primer. Diphenhydramine, Suprastinex. V primerih rinitisa je predpisan Azelastin. Samozdravljenje je nesprejemljivo. Samo zdravnik lahko predvidi možne telesne reakcije, upošteva prisotnost kroničnih patologij in možne posledice.

Ob povečani reakciji telesa je možen razvoj alergije na hrano. Tudi če ga prej ni bilo, je bolje predvideti izločitev najbolj alergenih izdelkov iz menija:

Za ljudi z alergijami na hrano primerna prehrana tabela številka 9. Tam lahko najdete sezname vseh izdelkov, ki povzročajo alergijske reakcije telesa.

Kaj lahko nadomesti lidokain

Če telo reagira negativno na anestetik, zdravnik ve, kako nadomestiti lidokain. Obstaja bogat izbor sredstev proti bolečinam. Anestezin, novokain, druga sredstva so sposobna nadomestiti zdravilo. Pred uporabo se opravi kožni test, brez katerega se ne začne zdravniška manipulacija. Če ste alergični na lidokain, ga nadomestite - odločite se za anesteziologa in alergiste.

Preventivni ukrepi

V vsakdanjem življenju je treba posebno pozornost nameniti negativni reakciji na zdravilo ali zdravilo. Pomembno je razumeti, da alergije niso le neprijetne spremembe na koži in negativni simptomi. Če ne sprejmete preventivnih ukrepov, pride do alergije na bronhialno astmo.

Poskušati moramo uporabiti manj gospodinjskih kemikalij in kozmetike. Imajo veliko parabenov, ki so nevarni za zdravje. Ob obisku zdravnika ga je treba opozoriti na kronične bolezni in alergije. Pri zamenjavi enega anestetika z drugim je treba spomniti na navzkrižno reakcijo med zdravili. Če obstaja alergija na lidokain, potem ne morete uporabiti drugih podobnih zdravil, na primer Artikaina. Vse to upoštevajo anesteziologi in alergiki pri predpisovanju anestetikov, zato je nevarno, da se vključimo v samo-zdravljenje. Bolj pogosto uporablja Novocain. Ne vstopa v navzkrižno reakcijo. V primeru intolerance uporabljajo tudi diphenhydramine.

Še posebej pozorni na njihovo zdravje morajo biti ljudje, katerih bližnji sorodniki trpijo zaradi intolerance za zdravila proti bolečinam. Ta funkcija je genetsko prenesena. Če želite izvedeti, ali ste alergični na lidokain, se morate posvetovati z zdravnikom.

Ta zdravilna učinkovina je del mnogih kompleksnih zdravil, na primer Otipaksa, Strepsils Plus. Pred nakupom je treba skrbno preučiti sestavine zdravila, se posvetovati s svojim zdravnikom, da se izognemo zapletom kroničnih bolezni, ki povzročajo alergije.

Alergija na katerokoli zdravilo se lahko pojavi nepričakovano v kateri koli starosti. Da bi to preprečili, da bi zmanjšali negativne učinke na telo, je bolje opraviti vse medicinske postopke v kliniki ali bolnišnici.

Ko je potreben drug anestetik: alergija na lidokain

Lidokain je zdravilo, ki se pogosto uporablja v medicini za lokalno anestezijo, kot tudi za preprečevanje in zdravljenje nekaterih bolezni srca in ožilja.

Prisotnost povečane občutljivosti na snov je precejšnja težava zaradi široke uporabe lidokaina.

Lidokain so leta 1943 razvili na Švicarskem inštitutu za analitično kemijo N. Lofgren in B. Lundquist.

Kje se uporablja snov

Ima močnejši in dolgotrajnejši učinek v odnosu do Novocaina. Zelo se uporablja za kirurške posege različnih stopenj kompleksnosti v zobozdravstvu, oftalmologiji, porodništvu in ginekologiji, urologiji, otorinolaringologiji, kirurgiji in kozmetologiji.

Anestetik lahko uporabljate na več načinov:

  • površinska ali aplikacijska anestezija;
  • spinalna ali spinalna;
  • infiltracija;
  • prevodnik;
  • epiduralno.

Lidokain se ne proizvaja le v obliki raztopine za injekcije, ampak je tudi del gelov, mazil in razpršil za površinsko uporabo: t

  • Kamistad gel;
  • Xycaine;
  • Anauran;
  • Lidohlor;
  • Oflokain-Darnitsa;
  • Instillagel in mnogi drugi.

V kardiologiji se zdravilo uporablja za zdravljenje bolezni srčne aritmije (ekstrasistole, tahikardija, flutter, fibrilacija), med implantacijo srčnih spodbujevalnikov in zastrupitev s srčnimi glikozidi.

Zakaj se pojavi problem

Nevarna sestava

Zato je velika verjetnost negativne reakcije na nekatere njene sestavine:

  1. Parabeni (konzervansi). Pogosto izzovejo nestrpnost. Njihova razširjena uporaba v kozmetični, prehrambeni in farmacevtski industriji pogosto povzroča preobčutljivost.
  2. Stabilizatorji. Njihova škoda za telo je splošno znana. Poleg bolezni prebavil, jeter in ledvic lahko povzročijo alergijsko reakcijo.
  3. Dinatrijeva sol (dinatrijeva edt). Del nekaterih anestetikov, vključno z lidokainom. Uporablja se kot konzervans in stabilizator. Sam dodatek nima velike toksičnosti, če pa se uporablja nepravilno in zaradi interakcije z drugimi sestavinami postane strup. Sol lahko povzroči razvoj tumorjev, bronhospazem, hudo zastrupitev.

Če ste alergični na lidokain, se bo reakcija pojavila pri uporabi kateregakoli zdravila, ki vsebuje to snov, ne glede na obliko sproščanja.

Dejavniki tveganja

Vzroki alergij na droge ali droge so včasih:

  • nizka imuniteta;
  • genetska predispozicija;
  • neugodno ekološko stanje;
  • prenesene akutne nalezljive bolezni;
  • patoloških stanj jeter in ledvic, kar vodi do presnovnih motenj.

Ta bolezen, kot alergije, nima starostnih preferenc. Tako otroci kot odrasli so pod enakimi pogoji. Vendar pa oblika drog alergije najpogosteje prizadene ženske.

Kako ugotoviti nevarnost

Pomembno je vedeti, kako se kaže alergija anestetika lidokaina. Simptomatologija patološke reakcije imunskega sistema na zdravilo se ne razlikuje od znakov katerekoli druge oblike alergije. Pri otrocih se razvije na enak način kot pri odraslih, ki se kaže pri večkratni uporabi zdravila po nekaj minutah ali takoj v obliki dermatoloških sprememb:

  • rdečina;
  • izpuščaj s hudo srbenje;
  • bolečo induracijo na mestu injiciranja.

Značilni znaki sluznice:

  • izcedek iz nosu;
  • rinitis, zamašen nos;
  • rdečina oči, solzenje.

V redkih primerih se lahko pojavijo hudi zapleti: angioedem in anafilaktični šok.

Za quenck edem je značilno prekomerno kopičenje tekočine v mehkih tkivih obraza, vključno z jezikom; roke, noge, genitalije, sklepe, prsni koš in sluznice. Najpogosteje opazimo asimetrijo lezije. Zaradi širjenja edema v grlo in sapnik se lahko pojavi zadušitev. Za to patološko stanje je značilen razvoj strele.

Anafilaktični šok je takojšnja reakcija, ki jo spremlja močan padec krvnega tlaka, motnje srčnega in dihalnega ritma, zmedenost in omedlevica.

Načela prve pomoči

Če simptome hudih zapletov povzroči reakcija na lidokain, se morate posvetovati s kvalificirano zdravniško pomoč ali pa jo peljite v bolnišnico.

Pred prihodom posadke rešilca ​​morate pacienta umiriti, saj se lahko zaradi čustvene nestabilnosti počutite slabše. Anafilaktični šok zahteva:

  1. Položite žrtev na ravno trdo površino, upognite kolena ali položite odejo pod njih.
  2. Obrnite glavo na stran, da se izognete bruhanju v pljučih.
  3. Zagotovite svež zrak.
  4. Naredite antihistaminsko injekcijo.

Z razvojem angioedema je treba bolniku dati pol-sedeč položaj, osvobojen oblačil, ne sveže, zagotoviti svež zrak in injekcijo antihistaminikov.

Razvoj hudih zapletov se pojavi s svetlobno hitrostjo, zato je za ukrepanje v takih primerih potrebno takoj in nenehno vzdrževati frekvenco dihanja in utrip žrtve pod nadzorom. Po potrebi izvedite posredno masažo srca in umetno dihanje.

Kakšna je razlika med stranskimi učinki?

Kot vsako zdravilo ima anestetik številne neželene učinke, ki so pomembni, da ne zamenjujejo simptomov alergije na lidokain:

  • apneja;
  • mrzlica;
  • tremor;
  • potenje;
  • tinitus;
  • zaspanost;
  • glavobol;
  • otrplost jezika;
  • omotica;
  • motnje vida;
  • občutljivost na zvoke;
  • ščemenje v ustih;
  • kršitev srčnih ritmov;
  • znižanje ali zvišanje krvnega tlaka.

Pojav neželenih učinkov se pogosto pojavi zaradi znatnega presežka dovoljene količine zdravila. Odmerek izbere posamezni zdravnik in začne z minimalno količino. Najbolj nevarna intravenska uporaba lidokaina. V tem primeru je tveganje prevelikega odmerjanja zelo visoko.

Na podlagi tega, kar je diagnosticirano

Vsak zdravnik razume, kako pomembno je preveriti, ali obstaja alergija na redni lidokain, če bolnik ne ve, ali ima to težavo.

Da bi se izognili nastanku alergijske reakcije pri otrocih in odraslih med začetno uporabo lidokaina, mora zdravnik opraviti test preobčutljivosti. Nekateri se bojijo tega, ker ne vedo, kako preizkusiti lidokain. To naj bo le zdravnik! Zdravilo se injicira subkutano v majhni količini - 0,1 ml. Nadaljnja uporaba anestetika je možna, če po pol ure ni negativnih reakcij telesa.

Za natančnejšo diagnozo morate obiskati alergologa. Raziskava določa pogostost in resnost simptomov. Specialist pulpi trebuh in mišično tkivo, posluša dihalne organe in bolnika usmeri k potrebnim testom.

Za določitev števila eozinofilcev, levkocitov in bazofilcev se vzame kri. Z razvojem alergij, število teh celic bistveno presega normo.

Nekateri ljudje se sprašujejo, kako ugotoviti, ali obstaja alergija na lidokain na druge načine.

Zdravljenje z drogami

Alergija je neozdravljiva bolezen, zato je zdravljenje v prvi vrsti odpravljanje vsakršnega stika z alergenom in zmanjševanje spremljajočih simptomov.

  1. Sorbenti za odstranjevanje ostankov alergenov iz telesa (aktivni in beli premog, Enterosgel, Smekta, Polysorb).
  2. Pripravki antihistaminikov za peroralno uporabo ali kot raztopina za injiciranje (Zodak, Cetrin, Erius, prednizolon) zavirajo nastajanje prostega histamina in lajšajo splošne simptome.
  3. Kortikosteroidne mazila in kreme (Advantan, Lorinden C, Nasonex, Ftorokort) olajšajo dermatološke spremembe v kratkem času.
  4. Antihistaminski nosni spreji se uporabljajo za odpravo rinitisa, kadar so alergični na lidokain (Kromoglin, Kromoheksal, Nasonex, Avamys).
  5. Kapljice za oko. Pomagajo v boju proti alergijskemu konjunktivitisu (azelastin, olopatadin, opatanol). O drugih metodah zdravljenja tega problema najdemo v našem gradivu.

Pri zdravljenju angioedema so bolnikom predpisani antihistaminiki v obliki injekcij v povezavi s hormonskimi zdravili (prednizolon, hidrokortizon, deksametazon), ki omogočajo zmanjšanje oteklin in nevtralizirajočih krčev. V primeru asfiksije se opravi intubacija sapnika za lažje dihanje. Zdravljenje lahko vključuje uporabo efedrina, dodatkov kalcija in askorbinske kisline.

Injekcije antihistamina se uporabljajo za zdravljenje anafilaktičnega šoka; zdravila, ki vsebujejo adrenalin; zdravila za preprečevanje padca krvnega tlaka, lajšanje bronhospazma in revitalizacija srca. Pomanjkanje tekočine v žilah v stanju šoka se obnavlja s pomočjo intravenozne injekcije slanice.

Kaj uporabiti namesto alergena

Če ste alergični na široko uporabljen lidokain, morate vedeti, kako nadomestiti zdravilo.

Zaradi hitrega razvoja medicine to ni veliko. Na farmakološkem trgu je veliko nadomestkov lidokaina s podobnim učinkom in minimalnim številom stranskih učinkov:

Da bi se izognili alergijski reakciji pri uporabi anestetika, je treba opraviti test.

Učinkovito preprečevanje

Da bi preprečili ponovne patološke reakcije pri vseh medicinskih posegih, je treba osebje opozoriti na prisotnost alergij. Pred uporabo anestetikov morate skrbno preučiti sestavo, saj je lidokain vsebovan v različnih zdravilnih pripravkih.

Pomembno je omejiti uporabo kozmetičnih in gospodinjskih kemikalij, ki vsebujejo parabene in stabilizatorje. Posebna skrb je potrebna za ljudi, katerih sorodniki so alergični na anestetik, ker je tveganje za razvoj te bolezni zaradi dednega dejavnika zelo visoko.

Poslabšanje alergije se pojavlja predvsem pozimi, ko je raven imunosti najbolj zmanjšana. Da bi okrepili imunski sistem, morate biti pogosteje na svežem zraku in voditi zdrav način življenja.