Atopični dermatitis pri otrocih - zdravljenje, vzroki, simptomi, zdravila

Atopični dermatitis je vnetna alergijska bolezen kože, ki jo povzročajo alergeni in toksini, drugo ime pa je otroški ekcem. Atopični dermatitis pri otrocih v prvih letih življenja je prirojena bolezen in ne pridobljena, saj je dedni dejavnik odločilen v mehanizmu njegovega pojava in otroci, poleg dermatitisa, pogosto trpijo za drugimi alergijskimi manifestacijami - alergije na hrano, polinoza, alergijski rinitis, alergijski konjunktivitis in bronhialna astma. Glede na starost, zdravniki razlikujejo 3 oblike bolezni:

  • Dojenček od 0 - do 3 let;
  • Otroci od 3-7 let;
  • Najstniška

Pri dojenčkih do 6 mesecev se bolezen pojavi v 45% primerov. V prvem letu življenja 60% otrok trpi zaradi alergij, po 5 letih pa 20% otrok. Zdravljenje atopičnega dermatitisa pri otrocih pomeni za zdravnike resne težave, saj je kronično ponavljajoče se in je kombinirano z drugimi sočasnimi boleznimi.

Vzroki atopičnega dermatitisa pri otroku

Glavni razlog za pojav atopičnega dermatitisa pri otrocih je kombinacija genetske narave alergijskih manifestacij v kombinaciji z neugodnimi okoljskimi dejavniki. Če imata oba starša znake preobčutljivosti na kakršnekoli dražljaje, potem imajo njihovi otroci tveganje atopičnega dermatitisa 80%, pri atopičnem dermatitisu pri enem od staršev pa lahko otrok trpi za atopijo v 40% primerov.

Alergije na hrano

Pojav atopičnega dermatitisa v prvih dneh (mesecih) otrokovega življenja je predvsem posledica alergij na hrano. Lahko se sproži zaradi nepravilne prehrane ženske med nosečnostjo in med dojenjem (zloraba zelo alergenih živil), prehranjevanja otroka, zavrnitve dojenja ženske in zgodnjega vnosa dopolnilnih živil. In se pojavljajo tudi pri kršenju prebavnega sistema pri otroku, z virusnimi in nalezljivimi boleznimi.

Huda nosečnost

Zdravstvene težave žensk pri nošenju otroka (ogroženi spontani splav, poslabšanje kroničnih bolezni, nalezljive bolezni, okužba plodu pri plodu, fetalna hipoksija) lahko vplivajo tudi na oblikovanje otrokove nagnjenosti k alergijam in atopiji.

Sočasne bolezni

Najpogosteje se atopični dermatitis pojavlja pri otrocih s sočasnimi boleznimi prebavil:

Drugi alergeni

Poleg živil, drugih alergenov v gospodinjstvu, kot so vdihavanje dražilnih snovi (cvetni prah, prah, gospodinjske pršice, gospodinjske kemikalije, zlasti detergenti za pranje perila, izpiranja, detergenti, ki vsebujejo klor, osvežilci zraka), kontaktni alergeni (izdelki za nego dojenčkov, nekatere kreme, vlažne snovi) brisače povzročajo dermatitis pri dojenčkih), droge, delujejo kot provokatorji atopičnega dermatitisa.

Zanimivo dejstvo: znanstveniki iz Italije so izvedli obsežne študije v družinah Združenih držav Amerike, Evrope in Japonske, pri čemer so ugotovili, da se v primeru, da je pes v hiši, tveganje alergijskih reakcij in atopičnega dermatitisa pri otroku zmanjša za 25%. Menijo, da pomanjkanje maksimalnega stika z infekcijskimi povzročitelji v sodobnem otroku vodi do oslabljenih imunskih procesov med zorenjem zaščitnih funkcij telesa, vključno z razvojem alergijskih reakcij. In prisotnost psov hodi po ulici in prinaša okužbe na stanovanja prispeva k naravnemu procesu poznavanja mikrobov (glej članek Psi zmanjšujejo tveganje atopije pri otrocih).

Kateri drugi dejavniki vplivajo na napredovanje bolezni ali njeno poslabšanje?

  • Povrnitev atopičnega dermatitisa pri otrocih je posledica stresa, psiho-emocionalne preobremenitve, prekomerne stimulacije živcev
  • Pasivno kajenje vpliva na splošno zdravje otroka in tudi na stanje kože
  • Splošno neugodna okoljska situacija je visoka vsebnost strupenih snovi v zraku, ki ga oddaja transport, industrijski objekti, številčnost kemično pridelanih živil, povečan obseg sevanja v nekaterih krajih, intenzivno elektromagnetno polje v velikih mestih.
  • Sezonske vremenske spremembe, ki povečujejo tveganje za nalezljive bolezni in poudarjajo imunski sistem
  • Vaja s potenjem

Atopične oblike dermatitisa se pojavijo kot posledica katerega od zgoraj navedenih razlogov ali v kombinaciji med seboj, več kombinacij, bolj zapletena oblika manifestacije.

Z razvojem atopičnega dermatitisa pri otrocih mora biti zdravljenje celovito, zato je potrebno posvetovanje z več strokovnjaki - dermatolog, alergolog, nutricionist, gastroenterolog, ORL, nevropsihiatar.

Kateri so znaki atopičnega dermatitisa?

Znaki bolezni pri otrocih, mlajših od enega leta, vključujejo: hudo srbenje, ekcem kože, ki prizadene številne dele telesa, predvsem obraz, vrat, lasišče, ekstenzorske površine, zadnjico. Pri starejših otrocih in mladostnikih se bolezen kaže v kožnih lezijah v predelu prepone, pod pazduhami, na površini nog in rok, pa tudi okoli ust, oči in vratu - bolezen se v hladnem obdobju poslabša.

Simptomi atopičnega dermatitisa pri otroku od nastopa bolezni se lahko pojavijo seboroične luske, ki jih spremlja povečano izločanje lojnic, pojav rumenih skorj in luščenje obrvi, ušes, fontanela, na glavi, rdečina na obrazu, predvsem na licih z videzom rožnatih kož in razpok s stalno srbenje, pekoč, česanje.

Vse simptome spremlja hujšanje, nemirni spanec otroka. Pogosto se bolezen čuti v prvih tednih otrokovega življenja. Včasih atopični dermatitis spremlja pioderma (pustularne kožne lezije). Glavni simptomi bolezni so:

  • Neznosno srbenje, pekoč občutek, slabši ponoči
  • Nodularni izpuščaj - mikrovezikali in serozni papuli
  • Vlaga rdečega mesta
  • Ob odpiranju nastajajo erozije, skorje, lupljenje kože.
  • Rdečina nekaterih delov obraza
  • Boleče razpoke na področju rdečice
  • Suho kožo z maso luskastih kosmičev
  • Diateza - rdeča lica, brada, čelo
  • Pustularne poškodbe kože

Za kronično obliko atopičnega dermatitisa so značilne manifestacije povečanje vzorca kože, odebelitev kože, nastanek razpok, praskanje, pigmentacija kože na vekah. Pri kroničnem atopičnem dermatitisu se pojavijo značilni simptomi:

  • Rdečica in zabuhlost stopala, lupljenje in razpoke v koži so simptom zimskega stopala
  • Globoke gube v velikem številu na spodnjih vekah pri otrocih so simptom Morgan.
  • Stanjšanje las na hrbtni strani glave je simptom krzna

Treba je upoštevati, analizirati pojavnost bolezni, njen potek, stopnjo poškodb kože in dednost. Običajno pri odraslih se atopični dermatitis identificira z difuznim atopičnim dermatitisom, včasih pa ga lahko opazimo pri otrocih. Klinična slika je odvisna od starostne skupine otroka in je v vsakem življenjskem obdobju značilna po svoji posebnosti.

Pri otrocih, mlajših od enega leta, se lahko pojavi dermatitis:

  • Seborrheic tip - se kaže v videz luske na glavi otroka v prvih tednih njegovega življenja (glej seborični dermatitis na obrazu pri odraslih, zdravljenje).
  • Numumularni tip, za katerega je značilen videz madežev, prekritih s skorjo, se pojavi v starosti 2-6 mesecev. Ta vrsta je lokalizirana na udih, zadnjici in licih otroka.

Do 2. leta bo izginilo 50% otrok. Pri ostalih otrocih je kožna lezija lokalizirana v gubah. Označite ločeno obliko lezij podplatov (juvenilna palmarno-plantarna dermatoza) in dlani. V tej obliki sezonskost igra pomembno vlogo - popolna odsotnost simptomov bolezni v poletnih mesecih in poslabšanje pozimi.

Atopični dermatitis pri dojenčkih in starejših otrocih je treba razlikovati od drugih kožnih bolezni, kot so luskavica (glejte vzroke za luskavico pri otrocih), mangan (glejte simptome in zdravljenje svrab), seboreični dermatitis, mikrobni ekcem, lišaj rosolus (glejte rožnato zdravljenje) prikrajšan), kontaktni alergijski dermatitis, stanje imunske pomanjkljivosti.

Faze razvoja atopičnega dermatitisa

Določanje stopnje, faze in obdobja bolezni je pomembno pri odločanju o vprašanjih o taktiki zdravljenja za kratkoročni ali dolgoročni program. Obstajajo 4 stopnje bolezni:

  • Začetna faza - se razvije pri otrocih z eksudativno-kataralno vrsto ustave. V tej fazi, za katero je značilna hiperemija, otekanje kože na licih, luščenje. Ta faza, ko se je zdravljenje začelo pravočasno s hipoalergensko dieto, je reverzibilna. Z neustreznim in poznim zdravljenjem lahko preide na naslednjo (izrazito) stopnjo.
  • Huda faza - je kronična in akutna faza razvoja. Za kronično fazo je značilno zaporedje kožnih izpuščajev. Akutna faza se kaže v mikrovisikulaciji z razvojem lusk in skorj v prihodnosti.
  • Stopnja remisije - v času remisije se simptomi popolnoma zmanjšajo ali izginejo. Ta stopnja lahko traja od nekaj tednov do več let.
  • Faza kliničnega okrevanja - na tej stopnji so simptomi odsotni od 3-7 let, kar je odvisno od resnosti bolezni.

Zdravljenje atopičnega dermatitisa

V hudih primerih atopičnega dermatitisa pri otrocih zdravljenje zahteva uporabo lokalnih kortikosteroidov, skupaj z mehčali. Tako boste hitro odpravili simptome. Vlažila in mehčala se uporabljajo v vseh obdobjih bolezni. Cilj zdravljenja je naslednji:

  • Sprememba poteka bolezni
  • Zmanjšanje stopnje poslabšanja
  • Dolgotrajno obvladovanje bolezni

Poslabšanje bolezni lahko služi kot indikacija za hospitalizacijo otroka, zaradi česar je moteno splošno stanje, ponavljajoče se okužbe in neučinkovitost zdravljenja.

Zdravljenje brez zdravil je sestavljeno iz ukrepov, katerih cilj je zmanjšati ali izključiti delovanje dejavnikov, ki so povzročili poslabšanje bolezni: stik, hrana, vdihavanje, kemična dražila, povečano znojenje, stres, okoljski dejavniki, okužbe in mikrobna kontaminacija, kršitev epidermisa (hidrolipidna plast).

Zdravljenje atopičnega dermatitisa pri otrocih je predpisano ob upoštevanju obdobja, faze in oblike bolezni. Pomembna sta starost otroka, območje prizadete kože in vpletenost drugih organov med potekom bolezni. Razlikovati med zunanjo uporabo in sistemskim delovanjem. Farmakološki pripravki sistemskega delovanja, ki se uporabljajo v kombinaciji ali v obliki mototerapije, vključno z naslednjimi skupinami zdravil:

Antihistaminiki

Dokazi o učinkovitosti antihistaminikov za zdravljenje atopičnega dermatitisa pri otrocih niso dovolj. Zdravila s pomirjevalnim učinkom (suprastin, tavegil) so predpisana za pomembne težave s spanjem zaradi trajnega srbenja, kot tudi v kombinaciji z urtikarijo (glejte simptome in zdravljenje urtikarije) ali sočasno z alergijskim rinokonjunktivitisom.

Med antihistaminiki za alergije danes, najbolj priljubljena zdravila so 2. in 3. generacije, kot so Tsetrin (navodila za uporabo), Eodac, Zyrtec, Erius - ta zdravila imajo podaljšan učinek, ne povzročajo zaspanost, zasvojenost in veljajo za najbolj učinkovite in varne, na voljo kot v obliki tablet in v obliki sirupov, raztopin, kapljic (glej seznam vseh tablet pred alergijami). Klinični učinek uporabe teh zdravil se počuti po enem mesecu, zato mora zdravljenje trajati vsaj 3-4 mesece.

Vendar pa pri zdravljenju atopičnega dermatitisa učinkovitost antihistaminikov brez sedativnega delovanja še ni dokazana in potrebo po njihovi uporabi določi zdravnik v vsakem kliničnem primeru. Prav tako ni dokazana učinkovitost pri uporabi atopičnega dermatitisa pri peroralni kromoglični kislini in ketotifenu.

Antibiotiki

Uporaba sistemskih antibiotikov je upravičena le, če ni dovoljena bakterijska okužba kože, podaljšana uporaba antibakterijskih zdravil. Antibiotiki in antiseptiki se predpisujejo navzven za okužbo kože s streptokoki in stafilokoki:

  • Antiseptične raztopine - Miramistin, Klorheksidin, Fucaceptolum, vodikov peroksid, raztopina diamantno zelenega alkohola 1-2%, fucorcin
  • Antibiotiki - mazilo BACTROBAN (mupirocin) Fucidinum (fusidinska kislina) Levosin (kloramfenikol, sulfadimethoxine, metiluracil), neomicin, gentamicin, eritromitsinovaya, linkomitsinovaya mazilo levomikol (levomitsitin metiluracil +)
  • Xeroform, dermatol, furatsilinovaya mazilo
  • Argosulfan, Sulfargin, Dermazin
  • Dioksidinska mazilo

Uporabiti jih je treba 1-2 krat dnevno. V primeru hude piodermije se dodatno predpisujejo sistemski antibiotiki (glejte 11 pravil za pravilno jemanje antibiotikov). Pred zdravljenjem z antibiotiki je priporočljivo najprej določiti občutljivost mikroflore za večino znanih zdravil.

Sistemska imunomodulatorna terapija

Nezapleten potek atopičnega dermatitisa ne zahteva uporabe imunomodulatorjev. Samo po temeljiti diagnozi lahko imunolog z alergrologom predpiše imunomodulatorje v kombinaciji s standardnim zdravljenjem z lokalnimi zdravili, če so simptomi dermatitisa kombinirani z znaki imunske pomanjkljivosti.

Nevarnost imunostimulanti in imunomodulatorjev pri otrocih je, da prisotnost v neposredni družini koli avtoimunskih bolezni (od insulina odvisni diabetes mellitus, revmatoidni artritis, Sjogrenov sindrom, Gravesova bolezen, multipla skleroza, vitiliga, miastenija gravis, sistemski eritematozni lupus in tako naprej. ) celo enkratna uporaba imunomodulatorjev lahko pri otroku povzroči prvenec avtoimunske bolezni. Zato v prisotnosti otrokovega dednega nagnjenja k avtoimunskim boleznim ni potrebno posegati v imunske procese, saj lahko to povzroči hiperaktivacijo imunskega sistema z uvedbo imunske agresije na zdrave organe in tkiva.

Vitamini in zeliščna zdravila

Vitamini B15, B6 prispevajo k učinkovitosti zdravljenja, s čimer pospešujejo proces obnove funkcij, lubja jeter in nadledvičnih žlez ter pospešujejo procese obnavljanja kože. Odpornost membran na strupene snovi se poveča, uravnava lipidna oksidacija in stimulira imunski sistem. Vendar pa lahko pri otroku, ki je nagnjen k alergijam, nekaterim vitaminskim kompleksom ali določenim vitaminom, kot tudi zeliščna zdravila (zelišča, decoctions, infuzije) povzroči nasilno alergijsko reakcijo, zato je treba uporabo vitaminov in zdravil rastlinskega izvora obravnavati zelo previdno.

Zdravila, ki obnavljajo prebavni trakt

Zdravila, ki obnovijo ali izboljšajo aktivnost prebavnega trakta, so prikazana v subakutnih in akutnih obdobjih bolezni, pri čemer je treba upoštevati identifikacijo sprememb v delovanju prebavnega sistema. Uporabljajo se za izboljšanje prebave, korekcijo oslabljenih funkcij, to so Panzinorm, Pancreatin, Creon, Digestal, Enzistal, Festal, pa tudi preparati za žolčnico in hepatoprotektorji: Hepabene, ekstrakt šipka, Allohol, izvleček koruznega rileta, Hofitol, 52 Leftover, Essentiale Forte. Trajanje zdravljenja je 2 tedna.

Protiglivična in protivirusna zdravila

Če so poškodbe kože posledica glivičnih okužb, so predpisana zunanja protiglivična sredstva v obliki krem: klotrimazol (Candide), natamicin (Pimafucin, Pimafukort), ketokonazol (Mikozoral, Nizoral), izokonazol (Travokort, Travogen). Pri vstopu v herpetično okužbo so prikazana protivirusna zdravila (glejte seznam protivirusnih in protiglivičnih mazil za stomatitis).

Sanacija žarišč okužbe

Ne smemo pozabiti na zdravljenje sočasnih bolezni, katerih namen je reorganizirati žarišča okužbe - v sečil, spolovila, črevesje, ENT organi, ustne votline. Glede na fazo bolezni se uporabljajo antibakterijski, keratoplastični, protivnetni, keratolitični izdelki za nego kože.

Protivnetna zdravila za zunanjo uporabo so razdeljena v 2 skupini: vsebujejo glukokortikoide in nehormonske učinkovine.

Glukokortikoidi so učinkoviti pri kroničnih in akutnih oblikah manifestacije bolezni pri otrocih. Kot preventivni ukrep se takšne kreme ne uporabljajo, poleg tega je treba glukokortikosteroidne mazila in kreme uporabljati strogo v skladu z zdravniškimi recepti, kratkimi tečaji, nato pa postopno ukiniti zdravilo (glejte seznam vseh hormonskih mazil v članku o mazilu za luskavico).

Nevarnost dolgotrajne in nenadzorovane uporabe takšnih učinkovin je razvoj sistemskih stranskih učinkov, zatiranje delovanja nadledvične skorje, zmanjšanje lokalne in splošne imunosti, razvoj atrofije kože, redčenje, suha koža, pojav sekundarnih infekcijskih kožnih lezij itd. morate vedeti pravila njihove uporabe:

  • Ta sredstva so razdeljena na: močno, zmerno in šibko dejavnost. Za zdravljenje atopičnega dermatitisa pri otrocih je treba začeti z najbolj šibko koncentriranimi hormonskimi pripravki. Povečanje koncentracije je možno le z neučinkovitostjo prejšnjega orodja in le z zdravniškim receptom.
  • Hormonske mazila se uporabljajo v kratkih poteh, nato se vzame premor in odmerek se zmanjša.
  • Nenadna prekinitev uporabe poslabša stanje in povzroči ponovitev bolezni.
  • Najprej se pri zdravljenju uporabi čista krema, in če se gladko prekine, se zahtevana količina kreme ali mazila zmeša z 1/1 z otroško kremo, polje 2 dni te uporabe zmanjša koncentracijo, že 2 delov otrokove kreme z 1 delom hormonske kreme, po 2 dneh 3 dele otrokove kreme. del hormona.
  • Če morate dolgo časa uporabljati lokalne hormonske droge, je potrebna sprememba zdravila, ki vključuje še en hormon.
  • Za odpravo zabuhlost - krema se uporablja ponoči za odpravo plakov - zjutraj.

Nehormonski - Za manjše manifestacije dermatitisa so predpisani antihistaminiki (Finistil gel 0,1%, Gistan, glejte pregled krem ​​z alergijami za otroke). Dodelite tudi kremo - vitamin F 99, Elidel, Radevit (glejte kremo in mazilo za dermatitis pri otrocih).

  • Burovova tekočina - aluminijev acetat
  • Videstim, Radevit - vitamini, topni v maščobah
  • ASD pasta in mazilo
  • Cinkove masti in paste - Zindol, Desitin
  • Birchov tar
  • Ichthyol mazilo
  • Naphtaderm - liniment naftalanovega olja
  • Fenistil gel
  • Keratolan mazilo - sečnina
  • NSAID (glej lajšanje bolečine)

Učinkovito tudi pri zdravljenju atopičnega dermatitisa s kremami in mazili z zdravilnimi lastnostmi, povečujejo regeneracijo in trofizem tkiv:

  • Dekspantenol - smetana in spreji Panthenol, Bepanten
  • Gel Kuriozin (cinkov hialuronat)
  • Solcoseryl, Actovegin - mazila in kreme, geli s hemoderivirano telečjo kri
  • Metyluracil mazilo (tudi imunostimulant)
  • Radevit, Videstim (retinol palmitat, to je vitamin A)
  • Krema "Trdnost gozda" s cvetličisinom - zelo učinkovita krema za vse kožne bolezni - ekcem, dermatitis, luskavica, herpes, za suho in razpokano kožo. Kot del cvetlicisa - kompleksa naravnih biološko aktivnih snovi - ta izvleček glivičnega micelija vsebuje encime z aktivnostjo kolagenaze, vitamini, minerali, fosfolipidi. Sestavine: cvetličin, vazelin, pentol, parfum, sorbinska kislina.

Med imunomodulatorji je mogoče razlikovati kremasti gel Timogen, njegova uporaba je možna le z zdravniškim receptom.

Prehrana pri zdravljenju atopičnega dermatitisa pri otrocih

Dieta med zdravljenjem igra pomembno vlogo, zlasti pri dojenčkih. Glede na napoved bolezni je treba izključiti zdravila, ki vsebujejo alergen. V prvem letu življenja so otroci lahko občutljivi na beljakovine kravjega mleka, jajca, gluten, žita, oreške, citruse (glejte simptome alergije na citruse). Če ste alergični na kravje mleko, lahko uporabite sojine zmesi: Frisosa, Nutrilak soy, Alsoy.

V primeru alergijskih reakcij na sojine beljakovine in hude oblike alergije na hrano je treba uporabiti mešanice hipoglergenskih snovi: Pregestimyl, Nutramigen, Alfar (Nestle).

Če ste alergični na gluten (25% otrok), je priporočljivo uporabiti hipoalergene žitarice na osnovi ajde, koruze, riža industrijske proizvodnje - Remedia, Heinz, Istra-Nutricia, Humana.

O vsakem novem proizvodu se je treba posvetovati z zdravnikom, ne več kot en izdelek na dan in v majhnih količinah. Če želite izključiti izdelke, ki pri otrocih povzročajo alergije, je to potrebno, če so preobčutljivi (lahko opravite preiskavo krvi za določen alergen).

Fizioterapija

To je indicirano v akutnem in remisijskem obdobju bolezni in vključuje:

  • V akutnem obdobju - elektrolitsko spanje, uporaba magnetnega polja, ogljikove kopeli;
  • Med remisijo - blatna terapija, balneoterapija.

Na podlagi kliničnih podatkov se popolno okrevanje pojavi pri 17-30% bolnikov, preostanek otrok trpi zaradi te bolezni celo življenje.

Kako zdraviti dermatitis pri otroku?

Dermatitis pri otrocih - lokalno vnetje kože zaradi okužbe, toksičnih učinkov ali alergij. Dermatitis pri dojenčkih v obliki izpuščaja, skorje, rdečica se kaže v različnih delih telesa (roke, noge, želodec, hrbet, papež), kar povzroča neprijetno srbenje, bolečino in nelagodje. Glavne metode zdravljenja dermatitisa - omejevanje stika z dražljivko, uporaba mazil in prehrane.

Kako izgleda?

Pojav dermatitisa je lahko prepoznati, če veste, kakšna je bolezen:

  • Suha koža na rokah in nogah, komolci, obraz na ustih;
  • Rdeče lise v dimljah, na zadnjici, na hrbtu in trebuhu;
  • Majhni mehurčki s tekočino na nogah, rokah, obrazu okoli ust, vratu, hrbta in zadnjice;
  • Pustule v gubah kože (v dimljah) in na odprtih delih telesa (na obrazu, rokah, nogah).

Hudi dermatitis je zapleten zaradi vnetja in otekanja, srbenja, neugodja in bolečine v koži. Po mehurčkih se oblikujejo majhne rane, skozi katere prodre okužba.

Razlogi

Vzroki dermatitisa so povezani z učinkom draženja na kožo otroka. Vzrok je lahko snov, ki pride na kožo iz okolja, potem se dermatitis imenuje kontakt. Če je snov najprej vstopila v prebavni trakt, nato v kri in se odzvala na kožo, se bolezen imenuje toksikoderma.

Kontakt

Vzrok kontaktnega dermatitisa pri otroku je lahko:

  • Mokre plenice - izpuščaj na telesu se pojavi na mestih stalnega stika s kožo, na hrbtu, zadnjici, želodcu, v dimljah;
  • Biti v napolnjeni plenici povzroča izpuščaj in pordelost v dimljah, na dnu in v želodcu;
  • Sintetična oblačila in posteljnina lahko povzročijo reakcijo v vratu, glavi, okoli ust;
  • Neustrezna otroška kozmetika povzroči izpuščaj v tistih delih telesa, kjer je bila uporabljena krema: v dimljah, na zadnjici, na licih;
  • Gospodinjske kemikalije so tudi dražilne, v stiku s plenicami in oblačili otroka povzročajo izpuščaj na telesu.

Izpuščaji na telesu postanejo obsežni, prinašajo veliko neugodja. Na mestih, kjer je najpogostejši izpuščaj (na rokah in komolcih, licih in okoli ust), koža izgubi elastičnost, pigmentacijo, postane tanka in ranljiva. Če alergen občasno prizadene otroka, se atipična reakcija poveča.

Zdravljenje kontaktnega dermatitisa je omejevanje stika z dražljivcem.

S pravilno oskrbo 80% otrok zmanjša telesno alergijsko razpoloženje. Znaki dermatitisa najprej izginejo na izpostavljenih delih telesa (na obrazu, okoli vratu, na hrbtu in na trebuhu, na nogah) in nato v zaprtih prostorih (v dimljah, na rokah in zadnjici).

Toksikoderma

  • Alergeni v hrani so najpogostejši vzrok dermatitisa na obrazu dojenčkov;
  • Vdihavanje izpušnih plinov (pri potovanju po cestah);
  • Zdravila (pogosto vitamini in antibiotiki povzročajo alergijske reakcije);
  • Nalezljive bolezni (tvorijo tako imenovani infekcijski dermatitis pri majhnih otrocih).

Bolezen se imenuje tudi diateza. Starost otroka, ki je najbolj nagnjena k izpuščajem, je do 3 leta. V tej starosti se pogosteje pojavljajo znaki bolezni (izpuščaj in rdečina na obrazu, okoli ust, v dimljah).

Dermatitis je razdeljen na naslednje vrste:

  • Atopični (on je alergičen);
  • Seborrični (glivični);
  • Plenice (zaradi stika z urinom in blatom).

Vse vrste bolezni imajo značilne simptome in jih je težko zamenjati.

Atopični

Atopični dermatitis - alergijska reakcija na kožo otroka. Simptomi atipičnega dermatitisa so vidni na obrazu, licih, hrbtu, rokah in nogah pri otroku. Pri otrocih se na koži pojavi značilen eksudativni izpuščaj, najpogosteje na obrazu, okoli ust.

Krvni testi kažejo povečanje IgE, kar kaže na obsežno alergijsko reakcijo.

Atopični dermatitis se vedno znova pojavlja - pozimi postane akuten, poleti pa obdobje remisije. Zdravljenje atopičnega dermatitisa temelji na obvezni dieti in uporabi antihistaminikov.

Seborrheic

Seboroični dermatitis je glivična okužba otrokove kože. Vzroki seboreičnega dermatitisa so posledica vitalne aktivnosti oportunističnih gliv Malasseziya. Kožne glivice naseljujejo kožo in se hranijo z maščobnimi kislinami iz sebuma.

Če lojnice delujejo neustrezno in intenzivno poudarjajo skrivnost, se gobe začnejo hitro razmnoževati. Torej obstaja seborični dermatitis - vnetje kože, luščenje in močno srbenje. Seboroični ekcem se nahaja na lasišču, najpogosteje na templjih in na čelu.

Otroška plenica

Plenični dermatitis - vnetje v dimljah, zadnjici in spodnjem delu hrbta, kjer so mokre plenice tesno pritrjene na kožo. Tudi s skrbno nego, urin in blato dražita otrokovo kožo, kar povzroča značilne simptome dermatitisa.

Plenični dermatitis najpogosteje moti novorojenčke in dojenčke. Izpuščaj se nahaja na duhovniku, v dimljah, na nogah in trebuhu. S starostjo se problem pojavlja vedno manj in po tem, ko se odreče plenice v korist lonca, bo popolnoma izginil.

Zdravljenje

Za zdravljenje dermatitisa ali ublažitev njegovih simptomov na vseh delih telesa (komolci, hrbet, glava v laseh in okoli ust) morate upoštevati naslednja pravila:

  • Odprava stika med otrokom in dražilcem (varčna prehrana, nadzor gospodinjskih kemikalij, naravna oblačila);
  • Zunanje zdravljenje poteka z antiseptičnimi prelivi (medicinska mazilo, posebna krema), ljudska sredstva pomagajo (zeliščne kopeli in poparki za brisanje).
  • Notranje zdravljenje obsega jemanje antiseptikov in pripravkov za zmanjšanje alergijske reakcije.
  • Pripravki za delo v črevesju (bifidobakterije), vitaminski kompleksi, ki vsebujejo kalcij, zdrava prehrana (naravni proizvodi brez dodatkov) pomagajo.

Sredstva za zdravljenje dermatitisa (zdravila in zdravila, zunanja mazila in krema) je treba kombinirati s prehrano in preprečevanjem stika z dražljivcem.

Prehrana in prehrana

Hipoalergenska prehrana je nujno vključena v kompleksno terapijo dermatitisa, še posebej atipično, saj so vzrok diateze hrana. Iz prehrane otroka, mlajšega od 3 let, in doječe matere, je treba izključiti živila, ki povzročajo alergije.

Otroka na dieti ni mogoče dati:

  • Mleko in mlečni izdelki;
  • Jajca ptic;
  • Zelenjava, sadje in jagode so rdeče;
  • Citrusi;
  • Maščobe in ribe;
  • Prekajeno meso in kumarice;
  • Čokolada;
  • Med;
  • Matice

Z uvedbo dopolnilnih živil, vsak nov izdelek, da otroka čajno žličko na dan, gledal reakcijo. Opazovanje prehrane za dermatitis odpravlja alergeno obremenitev telesa dojenčka in pomaga preprečevati ponovitve.

Smetana in mazilo

Za dermatitis na koži otroka je bilo bolj verjetno, boste morali razmazati prizadeta območja z antiseptično smetano, medicinske mazila, obrišite izpuščaj z raztopino za razkuževanje, zeliščni čaji.

Katere kreme je mogoče razmazati:

  • Pri jokanju atopičnega ekcema pomagajte s steroidnimi in antihistaminskimi mazili;
  • Seborrheo je treba zdraviti z anti-glivičnimi kremami;
  • V primeru pleničnega izpuščaja kožo posušite z raztopinami kalijevega permanganata in razmaz z vlažilnimi kremami.

Dnevno kopanje otroka v decoction iz kamilice in serije, lahko sperite s šibko raztopino kalijevega permanganata 2-3 krat na dan za suho razdraženo kožo.

Preprečevanje

Pri otrocih v enem dnevu ni mogoče zdraviti dermatitisa. Včasih zdravljenje dermatitisa traja več let.

Mazilo in krema lahko ublažita le simptome bolezni. Najboljši zdravilo za prehranski izpuščaj je stalno spremljanje maminih in otroških menijev, uporaba krem ​​za boj proti alergijskim reakcijam in pleničnemu izpuščaju, preprečevanje okužb in akutnega vnetja kože. S krepitvijo telesa in tvorjenjem črevesne mikroflore se izpušča na rokah in glavah.

Ocenite ta članek: 26 Ocenite članek

Zdaj je članek zapustil število pregledov: 26, Povprečna ocena: 4.19 od 5

Metode zdravljenja dermatitisa pri otrocih

Dermatitis je vnetna in alergijska bolezen kože. Starši bolnega otroka so pogosto zelo zaskrbljeni zaradi njegovega stanja, imajo veliko vprašanj: zakaj se ta patologija razvija, ali je nevarno, da koža vpliva na zdravje in življenje, in kar je najpomembnejše, kako zdraviti dermatitis pri otroku. Za imenovanje terapije se obrnite na svojega pediatra ali dermatologa. Specialist bo postavil pravilno diagnozo, ki bo določila namen določene metode zdravljenja.

Vrste dermatitisa

Otroci, zlasti tisti, ki so mlajši od enega leta, so najpogosteje prizadeti zaradi te bolezni. Vse je razloženo z dejstvom, da imajo tanko, občutljivo kožo. Njeno stanje je zelo odvisno od negativnih učinkov zunanjega okolja. Patologija je razvrščena v več vrst, ki se razlikujejo po vzrokih, simptomih in zdravljenju.

Glavne vrste dermatitisa pri otrocih:

  1. Atopična - je alergična, povezana z dedno nagnjenostjo k morebitnim alergijskim pojavom. Izpuščaj, ki ga opazimo na obrazu (običajno se začne z lici), na trupu, rokah, nogah.
  2. Plenic - povezana z neustrezno ali nepravilno nego otroka. Na začetku bolezni se odkrije izpuščaj na območjih, ki so zaprta s plenicami.
  3. Kontakt - se razvije, ko je otrok izpostavljen različnim fizičnim, kemičnim in biološkim negativnim dejavnikom. Območja, ki so najpogosteje v stiku s stimulusom, so poškodovana.
  4. Seborrheic - je lišajev, ki se razvije zaradi pretiranega razmnoževanja določene oportunistične glive z zmanjšanjem imunosti. Ponavadi prizadene kožo lasišča.


Kljub razlikam v etiološkem faktorju in klinični sliki so med simptomi različnih oblik dermatitisa pogosti:

  • rdečina;
  • otekanje prizadetih območij;
  • srbenje, lupljenje kože;
  • poslabšanje splošnega počutja: razpoloženje, izguba apetita, spanje.

Priporočila

Zdravljenje pediatričnega dermatitisa mora biti celovito. Da bi olajšali dobro počutje, odpravili simptome, so potrebna lokalna in sistemska zdravila, posebna prehrana in ustrezna skrb za otroke.

Dnevna rutina

Med izrazitimi kliničnimi manifestacijami kožne bolezni je zelo pomembno organizirati pravilen režim dneva:

  1. Spanje mora biti vsaj 8 ur ponoči (za dojenčke - do 12 ur) in 2-3 ure čez dan.
  2. Vsak dan morate hoditi na svežem zraku.
  3. Izključiti je treba igre na prostem s hudimi simptomi.
  4. Med eksacerbacijami vsak dan jemljete vsa zdravila in sledite drugim priporočilom zdravnika.
  5. Vse, kar lahko povzroči alergijsko reakcijo, je treba odstraniti iz stanovanja. Odpravite stik s hišnimi ljubljenčki, ne uporabljajte dezodorantov, osvežilcev zraka in drugih aerosolov z otrokom, ne kadite v zaprtih prostorih.

Higiena in nega

Obvezni pogoji, ki jih je treba upoštevati pri zdravljenju otroka z dermatitisom:

  1. Za higienske postopke uporabljajte samo posebne otroške izdelke s hipoalergensko, naravno sestavo (geli, pene, šamponi, olja, kreme za kožo).
  2. Spreminjanje plenice je potrebno vsakih 3-4 ure in po vsakem dejanju iztrebljanja. Podaljšan stik z umazano plenico bo poslabšal stanje kože in lahko povzroči tudi zaplete v obliki sekundarne gnojne okužbe.
  3. Priporočljivo je, da brez plenice pustite otroka čim dlje. Zračne kopeli pomagajo pri hitrem zdravljenju vnetja, posušijo elemente kožnega izpuščaja.
  4. Po vsakem črevesu je treba otroka oprati.
  5. Potrebno je vsak dan kopati otroka: bolje je, da se tuširamo. Voda mora biti topla. Pogosto uporabo mila lahko povzroči suho kožo in povečano luščenje in srbenje pri dermatitisu.
  6. Dnevno priporočamo menjavo posteljnine in spodnjega perila. Otroška oblačila morajo biti izdelana iz naravnih materialov (bombaž, lan), ohlapna, brez tlačnih elementov (zadrge, gumbi, gumbi).
  7. Otroka odrežite nohte, da se izognete praskanju srbeče kože in uvajanju sekundarne okužbe. Priporočljivo je, da dojenčki nosijo rokavice na rokah iz lahke naravne tkanine.
  8. Prostor je treba pogosto predvajati in vsakodnevno mokro čiščenje.

Catering

Z razvojem simptomov dermatitisa pri dojenem otroku se vse novo uvedene dopolnila odstranijo iz prehrane in ostanejo samo materino mleko in že znana živila. V tem primeru mora mati slediti strogi hipoalergeni prehrani.

Če otrok poje skoraj vse, mora zdravnik skrbno preučiti otroški meni in se prepričati, da izključi, kaj lahko povzroči alergije, ki povzročajo bolezen ali poslabšajo njen potek.

Osnovni principi prehranjevanja otroka z dermatitisom:

  1. Zapustite vsa živila, ki povzročajo alergijsko reakcijo: agrumi, rdeče obarvano sadje, zelenjava, morski sadeži, ribe, sladkarije, med, oreški.
  2. Izključite ocvrto, mastno, dimljeno, začinjeno, slano hrano, da normalizirate prebavne procese.
  3. Meni mora biti sestavljen iz obroka z visoko vsebnostjo beljakovin: pusto meso (teletina, goveje meso), perutnina (piščanec, puran), mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob.
  4. Prehrana mora vsebovati veliko število žit: kaša iz ajde, ovsena kaša, proso. Take jedi vsebujejo veliko vitaminov, elementov v sledovih, ki so potrebni za hitro celjenje kože.
  5. Dovoljeno je jesti zeleno zelenjavo (cvetača, brokoli, kumare). Krompir in korenje se uporabljajo za pripravo jedi, ki se uživajo v majhnih količinah z normalno toleranco te zelenjave.
  6. Iz sadja lahko jeste jabolka, hruške. Zaželeno je, da se gojijo na njihovem vrtu, da se prepričajo o njihovi kakovosti in odsotnosti kemikalij, ki škodujejo telesu.
  7. Otrok naj pije veliko tekočine: čisto negazirano vodo, sveže pripravljene naravne kompote iz suhega sadja, jagode, ki ne povzročajo alergijskih reakcij. Pitne tekočine pospešujejo izločanje razgradnih produktov, toksini nastajajo zaradi vnetnih procesov v tkivih kože.

Tradicionalne terapije

Zdravljenje otroškega dermatitisa predpiše specialist, ki upošteva vzrok bolezni in resnost simptomov.

Ponavadi se začnejo s preprostimi izdelki na prostem. Nato v skladu z indikacijami dodajte tablete ali injekcijske oblike zdravil. V nekaterih primerih zahteva imenovanje fizioterapevtskih metod.

Zunanje droge

Uporaba lokalnih zdravil za zdravljenje dermatitisa (mazil, gelov, krem) pomaga vlažiti kožo, obnoviti zaščitno plast, odpraviti srbenje, vnetne procese. Glavne skupine zdravil za lokalne terapevtske učinke:

  • protivnetno (Tsindol, Ketotifen, Triderm);
  • Depantenol;
  • antihistaminiki (fenistil);
  • hormonska zdravila (Advantan, Elokom) so predpisana za otroke z dermatitisom le po strogih indikacijah za neučinkovitost drugih zdravil in za hud potek bolezni;
  • antibiotiki - dokazano v boju proti sekundarni okužbi, ko se pridruži.

Sistemsko zdravljenje

Takšen učinek vam omogoča, da hitro dosežete pozitiven učinek: alergijske manifestacije (edemi, srbenje kože) potekajo hitreje, vnetni proces se odpravi. Za sistemsko zdravljenje dermatitisa se uporabljajo naslednje farmakološke skupine zdravil:

  1. Enaka nesteroidna, hormonska in antialergijska zdravila, ki so bila predpisana za lokalno izpostavljenost, vendar v obliki tablet ali injekcij (intramuskularno, intravensko).
  2. Enterosorbenti, ki vežejo in izločajo toksine, toksične produkte presnove (Polysorb, Enterosgel, Lactofiltrum).
  3. Encimska zdravila, probiotiki, ki prispevajo k normalizaciji procesov prebave, izboljšajo stanje črevesne mikroflore. Povečuje imuniteto, mobilizira obrambo telesa v boju proti kožnim boleznim.
  4. Za dolgotrajno zdravljenje z diagnosticiranimi hipo-ali beriberi, imunskimi pomanjkljivostmi različne etiologije so predpisani različni vitaminsko-mineralni kompleksi.

Fizioterapevtske metode

Za učinkovito kompleksno zdravljenje dermatitisa pri otroku igra pomembno vlogo tudi fizioterapija, ki zmanjšuje resnost vnetja, lajša kožni edem in pospešuje njihovo regeneracijo in celjenje mikrocelic. Glavne metode, ki se uporabljajo v pediatrični praksi:

  • magnetna terapija;
  • ultrazvočna terapija;
  • balneoterapija;
  • induktomija;
  • svetlobna terapija.

Potek zdravljenja dermatitisa je koristen v sanatorijsko-zdraviliških razmerah na obali, saj je podnebje v takih krajih koristno za bolnike z dermatološkimi težavami.

Ljudska pravna sredstva

Skupaj s tradicionalnimi metodami zdravljenja zdravniki pogosto priporočajo nekaj nekonvencionalnih. Tradicionalne metode vključujejo uporabo različnih zdravilnih zelišč z dokazano odsotnostjo alergijskih reakcij pri otroku:

  1. Sok rje. Za pripravo zdravilnega sredstva se več stebel rastline opere in zdrobi z mlinom za meso. Iz nastalega zeliščnega kaša iztisnite sok. Razredčimo ga z vodo (1: 3) in razmazamo prizadeta območja.
  2. Iz Roka pripraviti juho: pour 2 žlici 0,5 litra vode in kuhamo na majhnem ognju ali vodni kopeli za približno 10 minut. Nastala tekočina je skrbno filtrirana in dodana v kad z vodo, ki otroka kopa.
  3. Za pripravo pladnjev se uporabljajo tudi decoctions ali infuzije drugih zdravilnih zelišč: kamilica, nasledstvo, ognjiča. Metoda priprave je podobna zgoraj opisani metodi.
  4. Tarno milo. Ima protivnetne učinke, pospešuje regeneracijo poškodovane kože.
  5. Eterično olje čajevca. Ta snov je učinkovit antiseptik, ki preprečuje razmnoževanje patogenih mikroorganizmov na površini kože in razvoj vnetnih procesov.

Preden začnete zdraviti katerokoli sredstvo, se morate posvetovati s pediatrom ali dermatologom.


Zdravljenje dermatitisa pri otroku zahteva celosten pristop k vplivu na etiološki dejavnik, vse povezave patogeneze in simptomov. V nobenem primeru ne moremo samozdraviti. Pri vseh pojavih kožne bolezni je treba poiskati zdravniško pomoč, da bi preprečili nastanek zapletov.

Dermatitis pri otrocih

Dermatitis pri otroku - pri pediatrični pediatriji in pediatriji je diagnosticiran pri vsakem drugem pacientu z boleznimi kože. Ta bolezen je vnetna in alergijska v naravi je enako prisotna pri dečkih in dekletih. Razlogi za nastanek takšne patologije se bodo nekoliko razlikovali glede na varianto njenega poteka. Pogosto se kot predispozicijski dejavnik pojavlja neustrezna nega dojenčka, vpliv patogenih bakterij in učinek previsokih ali zelo nizkih temperatur na kožo.

Glavna klinična manifestacija vseh vrst dermatitisa so izpuščaji, vendar so njihove značilnosti odvisne od poteka patološkega procesa. Opažena je tudi prisotnost hudega srbenja in rdečina kože.

Široka paleta diagnostičnih ukrepov je namenjena razlikovanju med različnimi vrstami bolezni. Poleg tega je zelo pomemben zelo pomemben fizični pregled.

Zdravljenje dermatitisa pri otroku vključuje uporabo konzervativnih metod, in sicer uporabo lokalnih zdravil in zdravljenje kože z različnimi terapevtskimi rešitvami.

Etiologija

Biološki, fizični ali kemični dejavniki in njihova kombinacija lahko vplivajo na nastanek bolezni. V veliki večini primerov se pojavlja v prvem letu življenja - otroci predšolskih in šolskih starostnih kategorij so zelo redko predmet te motnje.

Atopični dermatitis pri otrocih je eden najpogostejših vrst bolezni, ki se razvija v ozadju:

  • genetska predispozicija;
  • bronhialna astma;
  • alergije na hrano, volno, prah ali cvetni prah;
  • umetno hranjenje;
  • nenadzorovana uporaba drog;
  • različne infekcijske virusne bolezni;
  • bolezni prebavnega sistema - to vključuje črevesno disbiozo, gastroduodenitis in ascariasis;
  • vsaka stanja imunske pomanjkljivosti;
  • nošenje volne in sintetičnih izdelkov;
  • neugodnih okoljskih ali klimatskih pogojih;
  • pasivno kajenje;
  • psiho-čustveni stres.

Vzroke pleničnega dermatitisa predstavljajo:

  • ne zadostuje pogosto kopanje otroka;
  • redka menjava oblačil ali plenic;
  • podaljšan stik otroka s kožo s sintetičnimi tkivi;
  • dolgotrajno bivanje v prostoru z visoko stopnjo vlažnosti;
  • neposreden stik s kemikalijami, kot so amoniak, žolčne kisline ali prebavni encimi;
  • vpliv patogenih bakterij ali kvasovk iz družine Candida.

Glavno rizično skupino sestavljajo prezgodaj rojeni otroci, pa tudi otroci, ki trpijo zaradi podhranjenosti, rahitisa, črevesne disbioze in pogoste in pogoste driske.

Seboroični dermatitis pri otrocih se razvije zaradi vpliva povzročitelja bolezni, kot je Malassezia furfur. Takšna bakterija živi na koži zdrave osebe, vendar z zmanjšanjem odpornosti imunskega sistema vodi do pojava te vrste bolezni.

Nastanek kontaktnega dermatitisa je posledica:

  • podaljšan vpliv na kožo otroka pred previsokimi ali visokimi temperaturami;
  • dolgotrajen stik z neposredno sončno svetlobo;
  • pogosto ultravijolično ali rentgensko sevanje;
  • pri tem je treba vključiti stalno obdelavo kože z razkužili - alkohol, eter in jod;
  • alergični na izdelke za osebno nego, detergente za perilo, otroške kreme in praške;
  • stiku z žuželkami in nekaterimi rastlinskimi vrstami, zlasti z jegličem, zlatovcem, arnico in glistom.

Pri vsakem dermatitisu se lahko problem poslabša:

  • prisotnost prekomerne telesne teže;
  • podnebne in geografske razmere;
  • meteorološki dejavniki;
  • anemija;
  • cepljenje;
  • stresne situacije;
  • ARVI;
  • življenjskih pogojev.

Razvrstitev

Glede na etiološki dejavnik se bolezen deli na:

  • infekcijski dermatitis pri otrocih;
  • kontakt;
  • virusne;
  • sončno;
  • bakterijske;
  • alergični;
  • zdravila;
  • družinski dermatitis.

Kot ločeno obliko je vredno identificirati atipični dermatitis pri otrocih, ki spada v kategorijo multifokalnih obolenj. Njegova značilnost je, da je klinična slika predstavljena s pojavom precej velikih mehurčkov, napolnjenih s tekočino.

V starostni kategoriji, v kateri so se pojavile prve klinične manifestacije bolezni, se to zgodi:

  • dojenčki - nastajajo pri dojenčkih od 2 mesecev do 2 let;
  • otroci - se razvija od 2 do 13 let;
  • Odrasla oseba - je takšna, če se pojavi od 13 let in več. Ta sorta velja za najbolj redko.

Glede na prevalenco patološkega procesa dermatitisa pri otroku je lahko:

  • omejeno - medtem ko je središče izpuščaja na določenem območju;
  • pogosti - značilna je poraz več področij telesa, na primer glava in spodnje okončine;
  • razpršena - v takih primerih se širjenje lezij pojavi na večini kože.

Razvrstitev bolezni glede na resnost:

  • blaga stopnja;
  • zmerna stopnja;
  • težka stopnja.

Poleg tega je bolezen lahko akutna in kronična.

Simptomatologija

Posebnost te patologije je v tem, da ima veliko različnih simptomov, ki jih neposredno narekuje vrsta napredovanja bolezni.

Glavni klinični znaki alergijskega ali atopičnega dermatitisa pri otrocih:

  • prehodna ali trdovratna hiperemija;
  • suha in luskasta koža;
  • simetrične poškodbe kože obraza, zgornjih in spodnjih okončin ter pregibnih površin;
  • pruritus različne jakosti;
  • zlaganje dlani in stopal;
  • zgostitev kože na komolcih, podlakti in ramenih;
  • nastanek ran, ki se pojavijo zaradi praskanja;
  • povečana starostna pigmentacija;
  • urtikarija tipa izpuščaja;
  • keratokonus;
  • konjunktivitis;
  • otekanje kože na mestih poraza.

Za seboroični dermatitis je značilno:

  • pojavljanje v prvih treh mesecih življenja dojenčka in popolna ukinitev za 3 leta;
  • videz v lasišču glave sivkastih lusk, ki se lahko med seboj združijo in tvorijo neprekinjeno skorjo;
  • širjenje izbruhov na čelu in obrvi, območju za ušesi in naravnih gubah telesa ali okončin;
  • rahla resnost srbenja;
  • brez izločanja.

Simptome pleničnega dermatitisa predstavljajo:

  • kožne lezije na področju zadnjice in perineuma, na notranji površini stegen, kot tudi na spodnjem delu hrbta in trebuha;
  • poslabšana hiperemija;
  • maceracija in umazanija;
  • tvorba papul in pustul;
  • pojav erozije zaradi odpiranja mehurčkov;
  • povečana tesnoba otroka;
  • huda pruritus;
  • bolečine in nelagodje pri dotikanju bolnih območij.

Za pojav kontaktnega dermatitisa je značilno:

  • otekanje in hiperemija kože v območju stika z dražljivcem;
  • hudo srbenje in pekoč občutek;
  • izrazit bolečinski sindrom;
  • mehurji, katerih odprtje povzroči nastanek obsežnih erozivnih lokacij.

Treba je omeniti, da se najpogostejše poslabšanje simptomov pojavi v toplem obdobju, za atopični dermatitis pa je značilno intenzivno izražanje simptomov pozimi.

Diagnostika

Pojav izpuščajev katere koli narave na koži otroka je razlog, da starši zaprosijo za kvalificirano pomoč. Za ustrezno diagnozo ugotovite vrste dermatitisa in učinkovito zdravljenje lahko:

  • otroški dermatolog;
  • pediater;
  • bolezen pediatrične infekcijske bolezni;
  • alergolog-imunolog.

Prva stopnja diagnoze vključuje delo kliničnega bolnika pri bolniku in vključuje:

  • preučevanje zdravstvene anamneze in življenjske zgodovine majhnega pacienta - to je potrebno za ugotavljanje vzroka bolezni;
  • temeljit fizični pregled, ki je v prvi vrsti namenjen oceni stanja kože in določitvi narave izpuščaja;
  • podroben pregled pacienta ali njegovih staršev - da se ugotovi resnost kliničnih znakov in pripravi popolna simptomatska slika.

Dermatitis na obrazu otroka ali katera koli druga lokalizacija zahteva naslednje laboratorijske teste:

  • splošni klinični krvni test;
  • biokemija krvi;
  • serološki testi;
  • bakterijsko inokulacijo brisov tekočine, izločenih iz veziklov in papul;
  • mikroskopski pregled strganja s prizadete kože;
  • koprogram;
  • analiza iztrebkov za disbakteriozo in jajčeca helmintov.

Instrumentalna diagnostika je omejena na:

  • Ultrazvok peritoneja;
  • biopsija kože.

V procesu diagnosticiranja dermatitisa je treba razlikovati virusno in alergijsko naravo od:

Zdravljenje

Ne glede na vzrok in vrsto patologije bo taktika zdravljenja dermatitisa vedno konzervativna.

Temelj terapevtskih ukrepov je uporaba lokalnih zdravilnih učinkovin - tu je treba vključiti mazila in kreme za dermatitis, ki imajo antihistaminik, protivnetni in zdravilni učinek. Najbolj učinkovita bodo tista orodja, ki vključujejo hormone in glukokortikoide.

Kombinirana terapija za dermatitis mora vključevati tudi:

  • oralna zdravila, in sicer nesteroidna protivnetna zdravila, encimska zdravila, enterozorbenti in antihistaminiki, kot tudi vitaminski kompleksi in imunomodulatorji;
  • fizioterapevtski postopki - to so refleksoterapija, hiperbarična oksigenacija, indukcijska terapija, magnetna terapija, svetlobna terapija in fototerapija;
  • prehrano, ki bi jo morale slediti doječe matere. Zavrnitev maščobne in začinjene hrane, citrusov in prekajenega mesa, morskih sadežev in konzerviranih živil, jagod in malin, jajc in kaviarja, mlečnih izdelkov in kave ter eksotičnega sadja in pijače je nujna;
  • uporaba tradicionalne medicine, vendar le po odobritvi zdravnika.

Preprečevanje in prognoza

Da bi zmanjšali verjetnost za razvoj take bolezni, morajo starši malčkov:

  • pravilno skrbite za otrokovo kožo;
  • izvajati redne higienske ukrepe;
  • pravočasno navlažite kožo;
  • zagotoviti pravilno in popolno prehrano;
  • preprečevanje pregrevanja ali prekomernega ohlajanja telesa;
  • izogibajte se stiku z alergenom;
  • zgodnje odkrivanje in popolno zdravljenje virusnih in nalezljivih bolezni;
  • nakup oblačil iz naravnih tkanin;
  • uporabljajte plenice, ki ustrezajo starostni kategoriji otroka;
  • redno prikazujte otroka pediatru.

Pogosto ima dermatitis pri otrocih ugodno prognozo - to je možno le ob pogoju zgodnjega iskanja kvalificirane pomoči. Če pa ne upoštevate simptomov ali v primerih nespoštovanja priporočil zdravnika, je verjetnost zapletov velika. Glavne posledice vključujejo pristop sekundarnega infekcijskega, glivičnega ali virusnega procesa. V takih primerih bo znebiti bolezni bo veliko težje, in njen prehod v kronično obliko in videz sledi na prizadetih področjih kože po okrevanju ni izključena.