Metode diagnosticiranja bronhialne astme pri otrocih

Dobrodošli, dragi bralci! Danes bomo razpravljali o metodah diagnosticiranja bronhialne astme pri otrocih.

To je bolezen dihal, ki je pri otrocih najpogosteje opažena v kronični obliki.

Otroci, mlajši od 5 let, večinoma fantje, so najbolj dovzetni za razvoj bolezni.

Kaj je bronhialna astma in njeni simptomi?

Bronhična astma je bolezen, za katero je značilna preobčutljivost dihalnega sistema na različne vrste alergenov.

Ko se alergen vdihne, se mišičnega tkiva ob pljučih skrči in tvori bronhospazem. S pogostimi kontrakcijami se ta vrsta mišic vname, začne izločati sluz in zastruplja njeno telo.

Bolezen se praviloma pri otrocih začne diagnosticirati od enega leta. Bolezen se v 50% primerov kaže v starosti 5 let. Pri mnogih otrocih bolezen dobi jasne znake šolske starosti.

Glavna razlika med bronhialno astmo in običajnimi alergijami je, da jo spremljajo napadi.

Ko alergen prodre v telo astmatičnega otroka, se pojavi bronhospazem in zrak postane težak za pljuča.

Te napade je treba preprečiti, sicer obstaja tveganje za anafilaktični šok.

Najprej je treba otroka namestiti v vodoravni položaj, ga božati po hrbtu in prepričati, da diha zelo počasi.

Če je zdravnik predpisal inhalator, ga lahko uporabite, ker razbremeni krč.

Včasih je otrokom težko takoj postaviti pravilno diagnozo, zato se pogosto zdravijo zaradi obstruktivnega bronhitisa.

Diagnoza s fizičnim pregledom

Obstaja več metod za diagnosticiranje bronhialne astme pri otrocih, od katerih je eden namenjen zbiranju anamneze in fizičnemu pregledu bolnega otroka.

Znano je, da se bolezen najpogosteje pojavi pri tistih otrocih, ki trpijo zaradi atopičnega dermatitisa, alergijskega rinitisa in konjunktivitisa. Astma je tudi podedovana.

Zdravnik lahko predlaga, da ima otrok za njo to značilnost bolezni:

  • Težko dihanje.
  • Bolečine v prsih.
  • Kratka sapa.
  • Kašelj, ponavadi se kaže v nočnih in jutranjih urah.

Simptomi bolezni se pojavijo v stiku z alergenom, s čustvenim in fizičnim stresom, temperaturnimi spremembami.

Pri otrocih, mlajših od 5 let, se diagnoza bronhialne astme praviloma izvaja na podlagi pregleda in študije o zgodovini bolezni.

Otroci, ki so že stari 5 let, imajo lahko laboratorijsko ali instrumentalno diagnozo bolezni.

Druge metode diagnosticiranja bolezni

Poleg zgoraj navedenega, ki se uporablja predvsem za otroke, obstajajo tudi druge metode. Ena od njih je spirometrija. Uporablja se za otroke, starejše od 5 let.

Bistvo te metode je ocena delovanja dihalnega sistema. Ta metoda vam omogoča, da ocenite stanje pacienta, vendar le za obdobje pregleda.

Ocenjujejo se kazalniki, kot so prisilni ekspiracijski volumen v prvi sekundi (FEV1) in prisilna vitalna zmogljivost pljuč (FVC), pa tudi njihovo medsebojno razmerje.

Druga metoda diagnoze in nadaljnje zdravljenje bolezni je merjenje maksimalnega pretoka. Ta metoda vam omogoča, da določite najvišjo hitrost izdihavanja.

Naprave za izvajanje te diagnostične metode se lahko uporabljajo za spremljanje poteka bolezni celo doma, ker so poceni in jih je mogoče zlahka kupiti v lekarni.

Pri metodi maksimalnega pretoka se kot indikatorji za kazalnike uporabljajo posebej zasnovani nomogrami.

Starši otroka vodijo poseben dnevnik kazalnikov, da bi lažje sledili razvoju bolezni.

Dodatna metoda za diagnozo bronhialne astme pri otrocih je identifikacija hiperreaktivnosti dihalnih poti.

Nekateri otroci začnejo doživljati simptome bolezni le med fizičnim naporom.

Praviloma je ta metoda diagnosticiranja bolezni učinkovita in skupaj s predhodnima dvema prispeva k natančni diagnozi.

Če zgornja metoda uporablja preskus v obliki pretoka tovora. Tudi s histaminom ali metaholinom je mogoče opraviti teste, vendar so neučinkoviti in primerni le za najstnike.

Alergologi uporabljajo diagnozo alergije pri diagnozi bolezni. Bistvo te metode je vzeti in analizirati vzorce kože za alergene.

Metoda vam omogoča namestitev številnih škodljivih alergenov za otrokovo telo in so provokatorji bolezni.

Diferencialna diagnoza bolezni

Diferencialna diagnoza astme je razlikovanje (razlikovanje) astme od drugih bolezni s podobnimi manifestacijami.

Napadi astme niso značilni samo za astmo, ampak tudi za druge bolezni. Zdravniki morajo ugotoviti, ali ima otrok astmo ali obstruktivni bronhitis, srčno popuščanje.

Vsaka bolezen ima svoje simptome. Zaradi njih zdravnik izključuje bolezni in postavi natančno diagnozo.

Zelo težko je diagnosticirati bolezen pri otrocih, v večini primerov pa postavimo diagnozo na podlagi njene klinične slike.

Pred postavitvijo diagnoze je zelo pomembno izključiti takšne bolezni pri otroku, ki jih spremljajo težave z dihanjem in piskanje, kot so:

  • Tuje telo v dihalnih poteh.
  • Tuberkuloza.
  • Bolezen srca (prirojena).
  • Imunska pomanjkljivost.
  • Kronični rinosinusitis.

Poleg navedenih bolezni imajo lahko tudi drugi simptomi, zato je zelo pomembno, da poiščete kompetentnega, izkušenega in usposobljenega strokovnjaka, ki lahko postavi pravilno diagnozo in predpiše učinkovito zdravljenje.

Diferencialna diagnoza bolezni pri starejših otrocih je potrebna za:

  • Kršitev glasnic.
  • Kongestivna okvara srca.
  • Obstruktivne pljučne bolezni (npr. Bronhitis).
  • Deformacije prsnega koša.
  • Tuberkuloza.
  • Obstrukcija zgornjih dihalnih poti.

Če ima otrok naslednje simptome, najverjetneje nima bronhialne astme, ampak drugo patologijo:

  • Po jemanju bronhodilatatorjev ni rezultatov.
  • Najstnik slabo pridobi težo.
  • Driska
  • Pogosto bruhanje.
  • Težko požiranje hrane.
  • Deformacija prstov.
  • Cianoza
  • Šumenje srca.
  • Spremembe v pljučih.
  • Anemija
  • Hipoksemija.

Vsaka bolezen dihalnega sistema je najboljša terapija v zgodnjih fazah njenega odkrivanja.

Zato ne vlecite s pritožbo pri zdravniku. Če otrok dolgo kašlje, diha s piščalko, se kašelj pojavi več kot 4-5 krat na leto, poiščite pomoč specialista.

Pomembno si je zapomniti

  1. Bronhialna astma se običajno pojavi pri otrocih po enem letu.
  2. Znaki bronhialne astme so podobni običajni alergijski reakciji.
  3. Diagnosticiranje in zdravljenje bronhialne astme pri otrocih poteka strogo pod nadzorom specialista.

Nasvidenje, naši dragi bralci! Naročite se na naše posodobitve virov.

Prvi znaki astme: kako ne zamuditi trenutka

Bronhična astma je huda kronična bolezen, za katero je značilno vnetje bronhijev sluznice, ki povzroči zožitev lumena dihalnega trakta in razvoj ustrezne klinične slike. Bronhialna obstrukcija je povsem običajna po vsem svetu. V različnih državah je število bolnikov od 4 do 10%.

Veliko breme zagotavljanja bolnikov z bronhialno astmo s potrebnimi zdravili, plačevanjem invalidnine in nadomestil za začasno invalidnost, periodičnim hospitaliziranjem in pregledom bremenijo gospodarstva držav. Vse to vzbuja pozornost na zgodnjo diagnozo astme, ko je mogoče uspešno spremljati stanje bolnika in zagotoviti visoko kakovost življenja.

Vsebina

Da bi se bolezen zgodaj odkrila, je treba bolnika pravočasno napotiti k specialistu. Na tej stopnji se pojavijo prve težave - pogosto ljudje ne opazijo znakov bolezni ali jim preprosto ne pripisujejo ustreznega pomena. Zelo zapleteno stanje in dejstvo, da je med bolniki skoraj polovica otrok, in vedno ne uspejo pravilno oceniti svojega stanja, ali pa je le strah.

Kaj lahko povzroči astmo?

  • Dedna predispozicija (tudi atopija) ni dokazana z eno samo študijo, da se pri približno tretjini bolnikov po tem mehanizmu razvije astma. Takšni bolniki so bolj dovzetni za učinke zunanjih dejavnikov in stena njihovih bronhijev se odziva z nasilno reakcijo na navidezno neškodljive snovi, ki jih vdihujejo vsi.

Če eden od staršev trpi zaradi bronhialne astme, potem je verjetnost njegovega razvoja pri otroku od 20 do 30%. Kar 70-80% verjetnosti za razvoj astme pri tistih otrocih, katerih mama in oče sta bolna.

  • Poklicne nevarnosti - so značilne za stalno izpostavljenost posameznih snovi pljučem bolnikov. V tem primeru se lahko odziv razvije celo na tiste elemente, ki v drugih pogojih ne bi povzročili nobene reakcije pri bolniku.
  • Slabe okoljske razmere - prisotnost v zraku velike količine prahu, drugih nečistoč, izpušnih plinov, saj. Ta dejavnik je eden od tistih, ki zagotavlja stalno povečevanje števila bolnikov z bronhialno astmo v zadnjih letih.
  • Jejte velike količine soli, začinjene hrane, hrane z barvili in konzervansi. Nasprotno, rastlinske hrane z nizko vsebnostjo maščob zmanjšajo tveganje za astmo pri bolnikih.

Kaj sproži razvoj bolnikov s hudimi napadi bolezni

Če zgoraj navedeni dejavniki določajo povečano občutljivost bronhijev, potem bomo tukaj govorili o aktivatorjih patoloških mehanizmov v pljučih.

  • Alergeni so velika skupina dejavnikov, ki lahko sprožijo napad bolezni. Sem spadajo rastlinski cvetni prah, živalski prhljaj, druge mehanske nečistoče zraka, hrane in celo snovi, ki pridejo v stik s pacientovo kožo (detergenti, kozmetika).
  • Nesteroidna protivnetna zdravila povzročajo astmo, ki jo povzroča aspirin. Pogosto je bolezen zapletena zaradi sinusitisa in polipoze nosne votline (v tem primeru govorita o aspirinski triadi). Najhujša manifestacija intolerance za aspirin je angioedem.
v vsebino

Klinične manifestacije astme

Zdaj, ko so vzroki bolezni jasni, lahko govorimo o njenih manifestacijah. Mediji in zgodbe o znancih so v mislih velikega števila bolnikov ustvarili napačno predstavo o kliničnih manifestacijah bronhialne astme. Nenaden začetek napada, med katerim bolnik praktično preneha dihati in v nekaj minutah tvega, da bo umrl, je možen ta scenarij, vendar ga le redko najdemo.

Pravzaprav se bolezen ne obnaša tako agresivno in znaki bronhialne astme so pogosto izbrisani, kar v nekaterih primerih pojasnjuje pozno pritožbo pri zdravnikih.

  • Kašelj, ki se pojavi brez očitnega razloga in ga ni mogoče ustaviti z antitusičnimi zdravili. V nekaterih primerih lahko napad traja več ur in včasih se kaže kot rahel kašelj. Vsak od nas kašlja večkrat na dan in temu ne pripisuje nobenega pomena.

Da ta simptom ne bo mimo bolnika, je treba pri ponavljajočem kašlju opazovati, kdaj se pojavi, kako dolgo traja. Telo se znebi prahu v dihalnih poteh za več refleksnih izdihov skozi usta (tako imenovani znanstveniki s kašljem). Če se pri hoji v parkih, pogovoru s hišnim ljubljenčkom ali vdihavanju tobačnega dima pojavi simptom pri odraslem ali otroku, se morate takoj obrniti na alergista.

  • Zamašenost prsnega koša je poseben občutek, ki se pojavi, ko se lumen dihalnih poti zoži. Pogosto bolniki to povezujejo s slabim vremenom, visokimi temperaturami okolja ali težkim fizičnim delom. Še huje so otroci, ker starši ne morejo videti ali slišati tega simptoma.
  • Občasno se pojavljajo epizode dispneje. Kratka sapa - kršitev globine in pogostosti dihanja. Dih postane manj globok in število dihalnih gibanj se znatno poveča. Običajno mora odrasla oseba opraviti od 16 do 20 dihalnih gibov na minuto, vsa velika števila so kratka sapa. Pri otrocih je vse težje, saj je število vdihov na minuto za njih običajno drugačno, odvisno od njihove starosti (postopno se zmanjšuje).

Dihanje je lahko pogostejše po fizičnih naporih, povišani telesni temperaturi, boleznih srca in krvnih žil ter čustvenem preobremenitvi. Če se po obremenitvi stopnja dihanja v nekaj minutah ne povrne v normalno stanje, morate biti pozorni. Pogosto bolniki preprosto prenehajo z aktivnostjo in potreba po telesu po kisiku se zmanjša in čez nekaj časa se dihanje povrne v normalno stanje.

  • Pogosti prehladi sploh niso simptom, vendar bi to moralo paziti na bolnika. To stanje je mogoče razložiti bodisi s težavami z dihalnim traktom ali z zmanjšano imunostjo. V vsakem primeru obisk strokovnjakov ne bo odveč.
  • Kihanje in rinitis alergijske narave - bolniki se lahko zavedajo preobčutljivosti telesa, toda s pomočjo antihistaminikov je sorazmerno enostavno obvladati manifestacije bolezni. Vendar pa je možno, da se bodo alergije še naprej pojavljale v tako blagi obliki, da se bodo razvile v astmo.

Zgoraj navedeni znaki astme pri odraslih so običajno povezani s prisotnostjo alergena, ki jih je mogoče označiti s sezonskostjo in letom moti bolnika. Če ima kdo od bližnjih sorodnikov astmo, se mora bolnikova skrbnost bistveno povečati.

Akutni napad bronhialne astme

Nemogoče je, da ne govorimo o akutnem napadu bolezni, stanju, zaradi katerega vsakdo poišče kvalificirano pomoč.

  • Bolnik je v prisilnem položaju, kar omogoča uporabo pomožnih mišic pri dihanju: noge so ločene, roke pa na mizi ali okensko polico.
  • Postopek izdihavanja je težak, pacient pa pluje s kratkim dihanjem, čemur sledi dolg in boleč izdih.
  • Med izdihom se sliši hripavost. Pogosto so tako glasne, da jih lahko slišimo na razdalji od pacienta.
  • Če oseba ni prekomerna telesna teža, lahko vidite umik medrebrnih prostorov.
  • Kašelj je boleč, spremlja pa ga izpust majhne količine steklastega izpljunka.
  • Koža postane cianotična (modrikasta), hladna na dotik.
v vsebino

Različice bolezni

Skoraj vsaka bolezen se lahko pojavi v različnih kliničnih oblikah. Astma ni izjema in ima več sort, kar pogosto povzroči napačne predstave in pozno diagnozo.

Nočna astma

Bolezen je lahko nagnjena k poslabšanju v temi. Po mnenju nekaterih raziskovalcev se do polovice smrti zaradi astme dogaja ponoči. Vsak bolnik mora to upoštevati in paziti na njihovo zdravje.

Nočno astmo v zgodnjih fazah lahko prikrijejo druge bolezni (bronhitis, laringitis). Čez dan ni nobenih manifestacij bolezni, samo je značilen občutek "lomljenja", razdražljivost in želja po spanju sta posledica neprespane noči.

Glavne pritožbe pacienta so kašljanje in piskanje, v kasnejših fazah pa se temu dodajajo tudi napadi zadušitve. Še vedno ni znano, zakaj se bolezen ponoči poslabša, ko oseba ni v stiku z novimi snovmi in je v poznanem domačem okolju. Zanimivo je, da se pri nekaterih bolnikih napadi pojavijo med spanjem, ne glede na čas dneva.

Zdravniki so predložili več hipotez, ki pojasnjujejo naravo astme.

  • Zoženje dihalnih poti med spanjem je značilno za vse ljudi, saj telo porabi veliko manj kisika. Če je značilno nastajanje presežne količine sluzi, lahko blokira dihalne poti in izzove kašljanje (še bolj poslabša situacijo).
  • Številni avtorji obravnavajo vzrok nočne zadušitvene aktivacije notranjih patogenov.
  • Dolgotrajni vodoravni položaj bolnikovega telesa lahko prispeva k temu, da sluz teče v dihala.
  • Če se v času spanja vklopi klimatska naprava, je možno sušenje dihalnega trakta s hladnim zrakom in povzročanje napada bolezni.
  • Vrženje vsebine želodca v požiralnik in še naprej v usta (burping food) lahko sproži razvoj alergijske reakcije iz pljuč.
  • Za nekatere hormone je značilna variabilnost njihove vsebine v krvnem obtoku. Nekateri od njih imajo izrazit učinek na bronhije, sprememba njihove koncentracije med spanjem pa lahko povzroči zožitev lumna dihalnih poti.

Poklicna astma

Pogosto se na delovnih mestih sooča z enakimi snovmi. Niso vedno neškodljivi in ​​lahko izzovejo tudi resne reakcije telesa in dihalnega sistema. Najpogostejši vzroki poklicne astme so:

  • kemikalije, ki se uporabljajo pri proizvodnji lepilnih raztopin, plastike, barv in lakov, kavčukov in drugih podobnih materialov;
  • stalni stik s kožo ali plaščem;
  • delo z zrnjem in drugimi podobnimi rastlinami;
  • prahu - je prisoten v mnogih industrijskih panogah.

Naslednji znaki vedno govorijo v prid profesionalni bronhialni astmi:

  • pacientovo stanje se med delovnim časom nekoliko poslabša - ni potrebe po odpisu kratkotrajnosti zaradi utrujenosti;
  • doma se oseba počuti dobro, ne glede na čas dneva ali trajanje bivanja.

Na splošno se bolezen manifestira na enak način kot običajna oblika. Vse se začne praviloma s komaj opaznim kašljem in zasoplostjo. V redkih primerih se v kratkem času razvije živa reakcija.

Če zdravnik ugotovi, da je pri delu bolnik soočen s provokatorjem, je treba takoj sprejeti ukrepe za odpravo vpliva škodljivega dejavnika. Možno je, da bodo zaradi njihovega zdravja morali zamenjati delovna mesta.

Fizična stresna astma

Posebna reakcija telesa se lahko pojavi tudi pri tej vrsti izpostavljenosti. Mnogi od nas so videli tovrstno bolezen pri bolnikih, a astme niso niti pomislili. Poleg tega nekateri ljudje trpijo zaradi astme zaradi fizičnega napora in je ne sumijo sami.

Pri zdravem človeku se lumna bronhijev pri fizičnem delu praktično ne spremeni in zagotavlja stalno oskrbo z ustrezno količino zraka. Stanje je pri bolnikih z astmo precej drugačno: na začetku obremenitve so njihovi bronhi pretirano povečani, nato pa se pojavi njihova pretirana kontrakcija, zmanjša se zračni tok in pride do zadušitve.

Nekateri bolniki ne opazijo pomanjkanja zraka, ker so njihovi bronhiji zoženi, vendar ne v tolikšni meri, da bi se izkazali klinično. Postopoma se lahko stanje poslabša in bolniku se razkrije prava astma fizičnega napora.

Klasičen primer takega stanja: oseba teče za avtobusom in vstopi v njo, po nekaj ustavitvah pa ga muči kašelj, težko mu je dihati in stanje se počasi povrne v normalno stanje. Pomanjkanje znanja kaže, da krivda za hladen zrak, ki ga je dihalo usta, ni mlada (redko), razburjenje. Največjo nevarnost za takšno astmo imajo tisti, katerih neposredni sorodniki trpijo za astmo. Kronični bronhitis predispozira tudi za razvoj podobne patologije.

Študije kažejo, da pri bolnikih s fizičnim stresom v astmi prevladujejo mladi v najbolj sposobni in aktivni starosti. To pušča pomemben pečat v njihovem življenju. Ti bolniki ne morejo opraviti veliko delovnih mest, se ukvarjajo s športom. Še bolj žalostno, ko se pri otrocih odkrijejo napori za astmo: ne morejo se igrati s svojimi vrstniki, postanejo sedeči, sramežljivi zaradi svojega stanja.

Kako domnevati astmo fizični napor

Čeprav so simptomi zastrte, jih je težko opaziti, če skrbno preučite svoje stanje in spremljate otroka.

  • Vroče utripa po fizični aktivnosti.
  • V suhem ali hladnem vremenu se dihanje lahko "prestreže" - posledica izsuševanja sluznice ali draženja receptorjev za mraz.
  • Zmanjšana zmogljivost, kadar je prej enostavno opravljeno delo težko in zahteva prekinitev.
  • Težavnost pri dihanju po vadbi zahteva vse več obdobja okrevanja. Na koncu pacientu pomagajo samo posebni pripravki.

Za astmo fizičnega napora so značilne še dve zanimivi lastnosti:

  • topel vlažen zrak hitro pripelje pacienta v normalno stanje;
  • če se takoj po olajšanju napada telo ponovno izpostavi obremenitvi, je malo verjetno, da bi se ponovilo.
v vsebino

Težave pri diagnosticiranju astme pri otrocih

Otroci so ločen kontingent bolnikov. Mehanizmi razvoja astme v njih so skoraj identični tistim procesom, ki se pojavljajo v telesu odrasle osebe, vendar se potek same bolezni in občutljivost otroka na droge razlikujejo.

Če otrok, mlajši od pet let, pogosto trpi zaradi bolezni dihal, kašlja, se pritožuje na bolečino v prsih, je treba skrbno preučiti družinsko zgodovino. Še posebej bi morala biti zaskrbljujoča astma, ekcem, atopični dermatitis pri starših in najbližjih krvnih sorodnikih. Prisotnost atopije pri samem otroku mora nakazovati tudi alergijsko naravo respiratorne patologije.

Manifestacije

Simptomi astme pri otrocih so približno enaki kot pri odraslih. Samo otroka je treba pozorno spremljati, saj sam ne more kritično oceniti njegovega stanja.

  • Hripanje se pojavi, ko stenke bronhijev vibrirajo kot posledica zoženja lumna in prehoda zraka. Lahko jih slišite z razdalje in se pojavijo med izdihom in vdihavanjem. Če ima otrok piskanje - to ne pomeni, da ima astmo. Otroci, mlajši od treh let, pogosto "hrupejo" iz drugih razlogov.
    • Zgodnje prehodno piskanje - pogosto se sliši pri nedonošenčkih. Vzrok njihovega razvoja je lahko tudi odvisnost staršev (ali staršev) od tobaka. Kadar je v družini novorojenček kaditi, je velika norost in neodgovornost. Na žalost takšne situacije danes niso redke.
    • Vztrajno piskanje, ki se pojavlja do starosti treh let, vendar ne v kombinaciji s prisotnostjo atopije pri otroku ali njegovih najbližjih sorodnikih. Ti piskavci se pojavijo, ko so pljuča okužena z virusnimi okužbami in izginejo, ko se patogen odstrani iz telesa.
    • Otročiček, ki je pred kasnejšo bronhialno astmo, se pri otroku sliši skozi otroštvo in mladost. Simptomi se lahko povečajo ali se pojavijo med smehom, jokom, ponoči. Takšni otroci in njihovi starši imajo pogosto ekcem, atopični dermatitis.
  • Kašelj pri majhnih otrocih se pojavlja zelo pogosto, zlasti če upoštevate, katere bolezni ponavadi trpijo za otroke. Toda strokovnjaki so lahko izpostavili nekatere značilnosti.
    • Kašelj z astmo ni odvisen od prehlada ali drugega vidnega vzroka. Lahko se pojavi v ozadju povsem normalnega zdravstvenega stanja ali dolgotrajne motnje otroka, ne da bi se zdravili.
    • Pogosto kašelj spremlja piskanje, težko dihanje, težko dihanje.
    • Ponoči ali bližje prebujenju, otrok začne kašljati več, povzroča veliko nelagodje njemu in njegovim staršem.
    • Napadi kašlja in hripanje se lahko povečajo s fizičnimi napori, jokom in smehom.

Refluksom povzročena astma

Pri otrocih je srčna pulpa nekoliko nerazvita in vsebina želodca lahko razmeroma enostavno pride v požiralnik in višje v dihalne poti. Občasno, skoraj vsi otroci "burp". Toda to ni normalno stanje, in če živilske mase nenehno v majhnih količinah padejo v bronhialno drevo, se tveganje za razvoj astme pri otroku bistveno poveča.

Ko vsebina želodca vstopi v bronhije, pride do njihovega refleksnega spazma med mehanskim draženjem sluznice. Poleg tega kemijske spojine, ki povzročajo določene reflekse vagusnega živca, poslabšajo situacijo. Postopoma se v bronhialni sluznici razvije kronično vnetje, v sluznico bronhija se izloči več sluzi in zmanjša učinkovitost dihanja.

Napadi dušenja kot simptom tukaj ne bodo upoštevani, saj v takih primerih starši sami ne bodo čakali na nič in se bodo obrnili na strokovnjake za nujno pomoč.

Kdaj lahko zdravnik pri otroku sumi na astmo?

Po pregledu otroka in poslušanju vseh njegovih pritožb in pritožb staršev bo zdravnik pomislil na astmo, če:

  • hripanje v prsih z zavidljivo pravilnostjo (vsak mesec);
  • med sprehodi in aktivnimi igrami se otrok začne kašljati, hrupa ga;
  • kašelj je bolj izrazit ponoči;
  • piskanje ni odvisno od letnega časa in se ohrani pri otroku, starejšem od 3 let.

Če otrok z vsem tem trpi zaradi atopičnega dermatitisa ali ekcema, pogosto trpi zaradi prehladov in virusnih bolezni, potem je diagnoza »bronhialne astme« skoraj očitna.

Diferencialna diagnostika

Kot smo že omenili, veliko otroških bolezni spremlja dihalna odpoved in piskanje. Kako prepoznati astmo in ne zamuditi druge patologije? Konec koncev lahko izgubljeni tedni in meseci povzročijo resne zaplete.

  • Nalezljive bolezni in tuberkuloza se izločajo s kulturo sputuma in mikroskopijo. Pri astmi laboratorijski tehniki v njem najdejo specifične elemente. Intradermalni testi pomagajo odpraviti tuberkulozo.
  • Prirojene malformacije in razvojne anomalije se praviloma pojavijo s približno enako klinično sliko (zoženje intratorakalnih dihalnih poti ali okvaro srca) in niso označene s prisotnostjo vnetnih sprememb v bronhih. Danes so takšne bolezni pogosto izključene ali potrjene z raziskavami genskega materiala.
  • Aspiracija tujkov ali gastroezofagealni refluks - v prvem primeru se napad razvije enkrat in klinična slika se močno poveča, v drugem pa je jasna povezava z vnosom hrane in horizontalnim položajem telesa.
v vsebino

Diagnostika

"Tisti, ki bo diagnosticiral, se bo zacelil," pravi modrost prvih zdravnikov. Trenutno zdravniki vedo, kako v kratkem času diagnosticirati astmo pri bolniku in zagotoviti pravočasen začetek zdravljenja.

  • Splošni pregled bolnika, anamneza, palpacija, tolkanje (perkusija) in auskultacija (poslušanje) so klasične metode, ki vam omogočajo, da dobite veliko koristnih informacij o pacientu in njegovem stanju, ne da bi uporabili instrumentalno in laboratorijsko diagnostiko. Zdravnik, ki jih ne zanemari, bo vedno imenoval le potrebne diagnostične postopke in čim hitreje postavil diagnozo.
  • Izvajanje vzorcev z domnevnimi alergeni - manjše praske se nanašajo na pacientovo kožo in kaplja raztopina, ki vsebuje sestavine najpogostejših alergenov (predvsem zelišč). Reakcija kože določa dejavnik, ki povzroča napade astme.
  • Pregled dihalne funkcije - zdravniki določajo obseg različnih kazalnikov in na podlagi pridobljenih podatkov sklepajo o stopnji disfunkcije te funkcije.
    • Spirometrija - omogoča ocenjevanje resnosti bronhialne obstrukcije. Funkcionalna vitalna sposobnost pljuč in prisilni ekspiracijski volumen sta najpomembnejša kazalca pri ocenjevanju resnosti astme.
    • Pickflowmetry - določitev izdihavanja, ki vam omogoča, da ocenite zmožnosti telesa in hitro dobite informacije o učinkovitosti zdravljenja.
    • V vodilnih svetovnih centrih za natančno diagnozo se uporablja pletizmografija telesa (določi se odpornost dihalnih poti na zračne mase), izpiranje inertnih plinov, pulzirajoča oscilometrija, prisilni iztek z umetno kompresijo v prsih. Metode so zelo primerne za diagnozo astme pri otrocih, vendar postopek zahteva veliko časa.
    • Določanje imunoglobulinov v serumu. Nekateri (tip E) se povečajo v primeru alergijske patologije in lahko dajo informacije o stopnji povečanja občutljivosti telesa.
    • Provokativni aspirinski test - opravi se, ko bolnik sumi, da ima aspirinsko astmo, pod pogojem, da njegovo stanje dopušča to manipulacijo. Zdravniki ne bodo nikoli ogrozili življenja in zdravja pacienta, tudi v diagnostične namene.

Če je potrebno, se pri diferencialni diagnozi uporabljajo tudi vse metode za odpravo drugih patologij. Na primer: rentgenska slika prsnega koša pri diagnozi astme praktično nima nobene vloge, vendar lahko izključi drugo patologijo.

Če diagnosticirate astmo pri otroku, morate skrbno spremljati pravilnost njegovih dejanj. V nasprotnem primeru bodo rezultati napačni in zavajajo specialiste.

In kakšen je rezultat?

Če upoštevamo vsa ta priporočila, je še prezgodaj, da bi posvečali pozornost sumljivim simptomom, se pravočasno posvetovali z zdravniki, pravočasno postavili diagnozo bronhialne astme in najpomembnejših mesecev ne bomo zamudili.

Ne morete panike, ker bo le poslabšalo razmere. Sodobna zdravila omogočajo dober nadzor nad boleznijo, zdravnik pa bo dal dragocena priporočila za izboljšanje kakovosti življenja.

  • Treba je izključiti stik z alergenom: če je potrebno, zavrniti hranjenje hišnih ljubljenčkov, vzrejo cvetja, odstraniti volno iz garderobe itd.
  • Hrana mora vsebovati nekaj konzervansov, barvil in drugih aditivov za živila.
  • Redno mokro čiščenje doma za bolnika z astmo.
  • Izogibajte se prenapetosti in napetosti itd.

Redni pregledi pri zdravniku bodo omogočili čas za prilagoditev zdravljenja in preprečitev zapletov bolezni.

Bronhična astma pri otrocih: simptomi in zdravljenje

Bronhična astma (koda ICD-10: J45) je nevarna bolezen, ki jo povzročajo različne skupine provokatorjev, med katerimi je delež alergične narave še posebej visok.

Danes pa obstaja veliko diagnostičnih metod, ki jih zdravnik pravilno izbere in na podlagi dobljenih rezultatov določi individualno terapijo za boj proti bolezni pri otrocih. Glavna stvar je identificirati in prepoznati bolezen.

Splošne informacije o bolezni: oblike in vrste astme

To je pogosta infektivno-alergijska bolezen z velikim tveganjem za invalidnost otroka. Na splošno otroci v predšolski dobi trpijo za astmo (80%), pa tudi za starejše otroke.
Bronhialno astmo lahko razvrstimo tudi kot psihosomatsko bolezen, pri kateri se otroci slabšajo kakovost življenja.

Življenje z otrokom z astmo narekuje lastne pogoje, zato se morajo starši zavedati toka in kako zdraviti astmo, prepoznavati znake in diagnosticirati astmo.

Simptomi se pojavijo pri bronhialni obstrukciji. Zapora je pojav zoženja vrzeli majhnih in velikih bronhijev. Ta kršitev ima popolno ali delno reverzibilnost.

Še en simptom bolezni je prisotnost sindroma bronhialne hiperreaktivnosti ali povečanje razdražljivosti bronhijev. Celo majhna količina dražilnih snovi pri vdihavanju povzroči krč.

Vrste astme

  1. Alergična (atopična) oblika bronhitisa: združuje astmatični kompleks z izcedkom iz nosu, kihanjem, ločevanjem serozne sluzi iz nosu. Alergijski rinitis, alergija na zdravila, atopični dermatitis in intoleranca za hrano se najpogosteje pojavljajo z astmatičnimi simptomi.
  2. Ne alergični, kadar se otroci zbolijo zaradi izpostavljenosti okoljskim dejavnikom ali življenjskemu slogu.
  3. Mešano zaradi dveh ali več razlogov.

Oblike bronhialne astme pri otrocih

  1. Brez izrazitih napadov. Eksacerbacija pomeni razvoj astmatičnega bronhitisa z znaki obstrukcije.
  2. Z nočnimi napadi, v obliki vztrajnega kašlja brez kratkega sapa.
  3. Fizični stres zaradi astme.

Določena nevarnost je v pogostih epizodah ARVI, stiku z alergenom, hladnim zrakom.

Napad bronhialne astme se kaže hitro in nepričakovano, začenši s kratkim dihanjem, pri katerem je dihanje oteženo in se sliši piščalka. Zrak je ujet v prsnem košu, zato se lahko prične zadušitev. Pogosto gre sama od sebe.

Pogoj traja nekaj minut ali ur. Napad astme lahko včasih odstranimo le v pogojih intenzivne terapije.

Vzroki astme

Za bolezen določenega otroka je lahko več razlogov.
Obstajajo tiste, ki se razvijejo v obdobju nosečnosti zarodka po rojstvu, v novorojenčku in pri otrokovem zorenju.

Ti dejavniki vključujejo:

  • intenzivno kajenje staršev med pripravo nosečnosti in ves čas njenega nadaljevanja;
  • nenadzorovano zdravljenje med nosečnostjo ali jemanje vitalnih sistemskih zdravil, zlasti hormonskih, analgetikov;
  • zapleti med nosečnostjo - placentna insuficienca, gestoza;
  • huda fetalna hipoksija;
  • epizodo bolezni dihal v neonatalnem obdobju;
  • otroci imajo dokaz o oživljanju, zlasti z uporabo umetnega prezračevanja pljuč;
  • genetska predispozicija, zlasti pri alergijah na hrano, seneni nahod;
  • vlažno ohišje;
  • alergeni;
  • nevropsihika, fizično preobremenjenost, prekomerna stopnja anksioznosti;
  • endokrine bolezni;
  • okužb.
  • zgodnji prenos na nadomestke za materino mleko;
  • bolezni prebavil.

Prisotnost enega ali več dejavnikov pri enem otroku ne bo nujno pripeljala do razvoja bolezni, ampak bo znatno povečala tveganje za nastanek bolezni.

Alergijska bolezen je eden najpogostejših pogojev za razvoj bronhialne astme pri otrocih.

Ko se srečate z alergenom v telesu otroka, je preobčutljivost, nekakšen imunski odziv. Ponavljajoče se srečanje z provokatorjem alergenov je pomembno.

Zaradi značilnosti telesa posameznega otroka je lahko reakcija na normalno snov ali dejavnik (sprožilec) nestandardna, nenavadna za večino ljudi. Ko se to zgodi, nastanejo specifična protitelesa IgE. Če jih telo prepozna kot tujec, se razvije alergijska reakcija.

Alergeni oddajajo veliko:

  1. Okoliški otroci doma: krzno, volna, povrhnjica ali kup živali, njihovi odpadki, bakterije, ostanki hitina iz mikroskopskih prašičjih pršic in njihovi odpadki, nekatere vrste plesni.
  2. Nalezljive: virusi, na primer patogeni gripe, parainfluence, akutne virusne okužbe dihal in bakterije, najpogosteje klamidija, pnevmokoki, stafilokoki, neiseri, mikoplazme in druge, ki naseljujejo sluznico bronhijev.
  3. Ustreza otroku v zunanjem okolju: cvetni prah dreves, ki so oprašeni z vetrom (topol, jelša), grmičevje, plevel.
  4. Industrijski izpuhi, kemične spojine v različnih medijih, droge.
  5. Izdelki - kravje mleko v celoti, zelenjava itd.

Kako začne astma - znaki

Znaki astme pri otrocih so podobni. Če pride do rednih napadov zadihanosti, pogosteje kot enkrat na mesec, sledi dva ali več tednov suhi kašelj, hrupno dihanje, piskanje, ki ni povezano z boleznijo (bolezni dihal), kar lahko nakazuje, da se razvijejo simptomi astme. pri otrocih.

Diagnostika, pregledi

Kompleks ukrepov za identifikacijo same bolezni in njene resnosti določi zdravnik.

Te lahko vključujejo naslednje vrste raziskav:

  1. Ocena primarnih zdravstvenih evidenc.
  2. Krvni testi, urin.
  3. Ocena vegetativnega statusa.
  4. Klinična opazovanja.
  5. Najvišja hitrost izdihavanja.
  6. Testiranje astme pri otroku.
  7. Računalniška meritev pretoka.
  8. Spirografija, ki razkriva pljučno zmogljivost.
  9. Alergološka preiskava - skupni imunoglobulin E (Ig E), specifični Ig E v serumu.
  10. Odkrivanje okužb z analizo ELISA na mikoplazme, klamidijo.
  11. Serološka preiskava prisotnosti virusa herpes simplex.
  12. Identifikacija drugih vrst alergij, hrane, zdravila, anamneze, vrednotenje rezultatov testov.
  13. Preskušanje kože alergeni.
  14. Ocena socialnih, higienskih, psiholoških značilnosti bolnika (stopnja anksioznosti) in njegovih staršev.

Posebne vrste testov predpiše zdravnik, ki pregleda otroka.

Diagnozo bronhialne astme pri otrocih je treba opraviti ob prvem sumu bolezni.

Zdravljenje bronhialne astme pri otrocih

V iskanju odgovora na vprašanje, ali se bolezen zdravi, se bodo starši soočili z dejstvom, da je možna le odpust.

Glavne smeri zdravljenja, odvisno od specifične diagnoze:

  • protivnetno;
  • bronhospazmolitik;
  • antialergijsko;
  • obnovitvena sredstva brez zdravil;
  • uporabo ekspektoransov.

Ta zdravila se predpisujejo za zdravljenje astme pri otroku:

  • inhalacijski glukokortikosteroidi;
  • stabilizatorji membranskih celic (kromoni),
  • mukolitiki;
  • 2 kratko delujočih agonistov;
  • antagonisti receptorjev levkotriena;
  • terapija s kisikom;
  • nebulator;
  • fizioterapija v obdobjih remisije;
  • strokovno izbrana homeopatija.

Prednostne oblike zdravil - aerosoli, raztopine za inhalacijo. Profilaktični antihistaminiki morajo trajati dolgo časa.

Tudi bolniki sledijo hipoalergenični dieti.

Če ima otrok občutno olajšanje, so obdobja brez napadov podaljšana, bolezen se ne spremeni v hujše oblike - vse to kaže, da je zdravljenje astme ugodno in pravilno vpliva na majhnega bolnika.

Terapija bronhialne astme pri otrocih lahko vključuje ljudska zdravila. Kako zdraviti astmo pri otrocih? Kašelj zaradi astme bo olajšal plačilo za izkašljevanje. Začasno bo olajšana blaga oblika bolezni. Folk zdravljenje ne nadomešča zdravila. Astme ne moremo popolnoma ozdraviti in tega ali druge metode.

Nujna nega za bronhialno astmo

Prva pomoč otroku je doma, potem pa se čim prej posvetujte z zdravnikom.

  1. Za začetek otroka se umirijo, uporabijo predpisano zdravilo v inhalatorju.
  2. Odprite okno, da dobite zrak, ne sme biti pretirano hladno.
  3. Če je mogoče, odstranite alergen, na katerega se je pojavila reakcija, ali pa otroka dostavite v okoliščine, v katerih ni dražilnega sredstva.
  4. Ponujajo mu antihistaminik za odstranjevanje otekanja dihalnega sistema.
  5. Žrtev je odrgnjena od vrha do pasu, zato mu bo lažje dihati. Da bi olajšali izkašljevanje izpljunka, lahko ponudite zdravilo na osnovi ambroksola.

Na začetku napada je treba poklicati nujno oskrbo, zlasti ko odrasli razumejo, da je ta napad hud. Po uporabi potrebnih zdravil v inhalatorju se obrnite na reševalno službo ali pa pacienta neodvisno prevažajte v zdravstveni ustanovi.

Preprečevanje astme pri otrocih

Kaj storiti, če je otrok bolan - preventivni ukrepi, ki jih morajo sprejeti starši otroka, ki je že bolan ali pri katerih obstaja velika nevarnost, da doživijo hudo bolezen, vključujejo obvladovanje simptomov.

  1. Posvetujte se s pulmologom za otroke z velikim tveganjem za razvoj astme v prvem letu življenja in za tiste, ki imajo prve znake astme.
  2. Ustvarite ugodne pogoje zračnega prostora, poskusite zmanjšati število dražilnih snovi v zraku ali zmanjšajte prisotnost pacienta v nezaželenem ozračju.
  3. Odpraviti vse alergene v domu - da se znebite hišne ljubljenčke, gostje, lastniki živali, da vnaprej opozoriti, njihove vrhnjih oblačil na vhodu in očistiti v zaprti omari, zavreči vse stare stvari, knjige, očistiti v zastekljenih omarah.
  4. Za mokro čiščenje v odsotnosti bolnika v sobi.
  5. Poskrbite, da bo vrtec redno prezračevan.
  6. Odstranite iz stanovanja težke zavese, preproge, preproge z podolgovatim kupom.
  7. Naučite otrokove dihalne vaje.
  8. Za uravnavanje telesa.
  9. Izberite šport, ki bo povečal telesno in duševno vzdržljivost.
  10. Dinamično opazujte majhne bolnike.
  11. V času cvetenja lahko alergeni, astmatiki začasno spremenijo svoje prebivališče, kjer je koncentracija cvetnega prahu visoka.
  12. Koristni so kratki ali občasni izleti v gore, do višine do 2000 metrov.
  13. Izleti v morje bodo ublažili astmatično stanje, zmanjšali hiperreaktivnost bronhijev, če trajajo od enega do pol meseca. Bi morali biti pripravljeni na dejstvo, da lahko v prvih dneh vrnitve postanejo pogostejše.

Nasveti za obnovitev

Obstaja verjetnost, da se otroku, ko odraste, simptomi astme v otroku prenesejo, vendar je kategorija otrok, ki so ozdravila astmo, relativni pojem, ki se lahko po puberteti nadaljuje.

Ali se lahko astma ozdravi? Do 80% otrok z ugotovljeno diagnozo živi z njim vse življenje. Bronhična astma pri otrocih lahko privede do invalidnosti. Ko je bolezen diagnosticirana pravočasno, je potek zdravljenja pravilno izbran, stanje malega bolnika se stabilizira.

Ukrepi za preprečevanje simptomov bronhialne astme pri otrocih olajšajo življenje malemu bolniku z bronhialno astmo.

Video: Dr. Komarovsky "Bronhična astma pri otrocih"

Nevarni znaki in simptomi astme pri otrocih

Bronhična astma pri otroku ni več bolezen, ki otežuje življenje otroka in staršev. Ustrezno zdravljenje bo omogočilo normalen razvoj in polno življenje.

Sčasoma se epileptični napadi pojavljajo redkeje in celo popolnoma ustavijo. Na znake in simptome razvoja astme pri otrocih se pogovorimo še naprej.

O simptomih in zdravljenju anemije pri otroku preberite naš članek.

Značilnosti bolezni

Kako začne astma? Bronhična astma je negativna reakcija bronhijev na določen alergen.

Patologija je pogosto dedna in se kaže v zgodnji starosti.

Eksacerbacije se nadomestijo z remisijo, trajanje teh obdobij pa je odvisno od značilnosti otroka, življenjskih pogojev, uporabljenih zdravil. Bolezen ne more biti okužena.

Ko ima otrok kašelj po pogovoru z otroki, ki imajo iste simptome, to kaže na bronhialno obstrukcijo. Pojavi se zaradi učinka virusa na bronhije.

Diagnoza ne pomeni, da bo otrok invalid, ampak bo zahteval spoštovanje številnih omejitev.

Bolezen je zelo težko odpraviti, vendar lahko s pomočjo zdravil dolgo časa vzdržujemo remisijo.

Obrazci

Bronhialna oblika ima naslednje oblike:

  1. Astma ni alergična. To obliko povzročajo endokrine bolezni, preobremenitev živčnega sistema ali vdor mikroorganizmov.
  2. Mešana astma Za to patologijo so značilni vsi možni simptomi te bolezni.
  3. Alergično. Ta vrsta astme se pojavi kot:
  • kombinacije simptomov patologije in izcedka iz nosu, ki jih spremlja obilno odvajanje;
  • kašelj z izpljunkom;
  • reakcija na stik z dražljivcem.

Otroci vseh starosti so izpostavljeni astmi, najpogosteje pa se pojavijo pri otrocih, mlajših od 5 let.

Potek bolezni in možni zapleti

Astma se pri vsaki starosti manifestira drugače. Zato morajo starši paziti na pojavljajoče se simptome.

To vam bo omogočilo hitro diagnosticiranje bolezni in doseganje dolgoročne remisije s pomočjo zdravil.

Manifestacije do enega leta:

  • vztrajno kihanje, kašelj in izcedek iz nosu;
  • tonzile nabreknejo;
  • slabo spanje;
  • težave s prebavnim traktom;
  • dihanje "ječe."

Značilnosti manifestacije do 6 let:

  • kašelj v spanju;
  • med igranjem na prostem je suh kašelj;
  • dihanje v ustih povzroča kašelj.

Pri mladostnikih:

  • kašelj med spanjem;
  • otroci se bojijo aktivnega gibanja;
  • napad povzroči, da otrok sedi in se nagne naprej.

V tej starosti je že postavljena diagnoza in otrok pozna izzivalne dejavnike. Vedno mora nositi inhalator.

Ta bolezen je nevarna zapleta. To je še posebej občutljivo za pljuča, kot se lahko zgodi:

  1. Emfizem - pljuča postanejo "zračna".
  2. Atelektaza - obstrukcija bronhusa onemogoča del pljuč.
  3. Pneumotoraks - zrak prodre v plevralno votlino.

Astma vpliva na srce. Pri otekanju tkiva se lahko pojavi srčno popuščanje.

Vzroki za patologijo

Glavni vzrok napadov je bronhialna hiperaktivnost, ki se takoj odzove na različne dražljaje.

Najpogostejši vzroki so:

  1. Najpogosteje se astma razvije pri dečkih, saj imajo značilnosti strukture bronhijev.
  2. Tudi otroci s prekomerno telesno težo imajo pogosto astmo. Diafragma zavzema visoko pozicijo in zato ni dovolj prezračevanje pljuč.
  3. Genetska predispozicija igra pomembno vlogo pri razvoju te bolezni.
  4. Izključiti je treba nekatera živila: čokolado, oreške, ribe.

Včasih je astma končna faza alergijskih pojavov.

Najprej se pojavi urtikarija, nato ekcem z srbenjem in šele potem se telo odzove na dražljaj z astmatičnim napadom.

Napadi se pogosto pojavijo po bronhitisu ali po respiratorni bolezni.

Kako zdraviti adenoide pri otroku? Odgovor boste našli na naši spletni strani.

Oteževalni dejavniki

Da bi se izognili poslabšanju bolezni, se je treba izogibati naslednjim dejavnikom:

  • tobačni dim;
  • glivične spore v prostoru;
  • prah v prostoru;
  • rastlinski cvetni prah;
  • prekomerna teža;
  • hladen zrak;
  • živalsko krzno.

Vsi ti dejavniki poslabšajo astmo, ne glede na starost.

Značilni simptomi

Identificirati astmo pri otroku je precej težko. To je mogoče pojasniti z dejstvom, da so simptomi bronhialne astme podobni znakom prehlada ali virusne bolezni. Zato starši pogosto niti ne pomislijo na razvoj resne patologije.

Opozoriti je treba, da pri bronhialni astmi ni povišane telesne temperature. Nekaj ​​dni pred pojavom glavnih simptomov astme se pojavijo predhodniki. V tem času so otroci razdraženi, slabo spijo in navdušeni.

Pojav predhodnih sestavin:

  1. Zjutraj ima otrok sluz iz nosu in pogosto kihne.
  2. Po nekaj urah se pojavi suh kašelj.
  3. Sredi dneva se kašelj poveča in postane moker.
  4. Po največ dveh dneh kašelj postane paroksizmalen.

Nato se prekurzorji ustavijo in pojavijo se glavni simptomi bolezni.

Manifestacije glavnih značilnosti:

  1. Močan napad kašlja se pojavi pred spanjem ali po prebujanju.
  2. Pokončni položaj zmanjša kašelj.
  3. Pred napadom otrok začne jokati in delovati vstran, ko položi nos.
  4. Obstaja kratka sapa.
  5. Dih je občasen in ga spremlja piščalka.
  6. Obstajajo netipične manifestacije - srbenje in izpuščaji na koži.

Če ima astma hudo obliko, se napadi začnejo pojavljati kadarkoli.

Diagnostika

Potrebno je zbrati vse informacije o življenju otroka. Pogosto lahko po pogovoru s starši sprejmete tip alergena, ki povzroča astmo. Nato se opravijo določeni testi za določitev natančnega alergena.

Tradicionalna metoda določanja provokatorja je kožni test.

Postavite na podlaket različne dražljaje. Nato določite stopnjo disfunkcije dihalnega sistema. Postopek imenujemo spirometrija, ki meri prostornino dihanja.

Žal je astma odkrita prepozno. Pogosto jo zamenjujejo z obstruktivnim bronhitisom. Zdravniki ne tvegajo grozne diagnoze in predpisujejo napačnih zdravil.

Prva pomoč za napad

Starši morajo pravočasno začutiti napad astme in jih lahko hitro odpraviti.

Pozornost je treba posvetiti dihanju in izgledu otroka:

  1. Stopnja dihanja ne sme presegati 20 vdihov na minuto.
  2. Pri dihanju otrok ne sme dvigniti ramena. Tudi preostale mišice ne smejo biti vključene.
  3. Pred napadom se nosnice začnejo širiti v otroku.
  4. Slab znak je hrapavo dihanje.
  5. Suhi kašelj lahko kaže tudi na razvoj astme.
  6. Če spremljate kožo otroka. V prisotnosti astme telo porabi veliko energije za obnovo dihanja, kar vodi do tega, da koža postane lepljiva in bledi.
  7. Pri hudem napadu dobi koža v nosu modrikast odtenek. To kaže na pomanjkanje kisika. Stanje je zelo nevarno, zato morajo biti doma vedno inhalatorji.

Napad se zgodi nenadoma in brez razloga. V tem primeru je potrebna nujna pomoč.

V takem primeru, ko se vnetje pojavi v dihalnih poteh (edem, bronhospazem), mora otrok dušiti lažje dihanje z močnim bronhodilatatorjem.

Najučinkovitejša metoda je inhalator, ki omogoča, da delci zdravila takoj dosežejo prizadeto bronhno cono.

Dobro in dokazano zdravilo za takojšnjo pomoč je salbutamol spray. Imenuje ga zdravnik in starši bolnega otroka morajo imeti možnost uporabe pripomočka.

Otroci, mlajši od 5 let, še vedno ne morejo pravilno dihati. Zato za takšne drobtine obstajajo posebni inhalatorji - nebulatorji. Pogosto je treba uporabiti distančnike. Inhalator je sam vstavljen v takšno napravo.

V akutnem napadu dobijo otroci določene odmerke zdravila. Vdihavanje poteka vsakih 10 minut in se nadaljuje do normalizacije dihanja. Če ni izboljšanja, je potrebna hospitalizacija.

Inhalatorja se ne smete bati, ker ni nevarnosti prevelikega odmerjanja.

Kaj ne moremo storiti kategorično?

Napadi astme se ne končajo vedno varno. V tej bolezni so smrti. Žal pa za smrt otrok pogosto ni kriva sama bolezen, ampak nespametno ravnanje staršev.

To se zgodi, če se uporabljajo neprimerna zdravila. Ko se otrok zaduši, ga ne sme dati otroku:

  • sedativi. Takšna sredstva preprečujejo globoko dihanje in to je nesprejemljivo z močnim napadom astme;
  • zdravila za izkašljevanje. Mukolitiki aktivirajo tvorbo sluzi in je že prisoten presežek v astmi;
  • antibiotikov. Ta zdravila so najbolj neuporabna za astmo. Uporabljajo se lahko samo za zaplete (pljučnico).

Tukaj preberite o simptomih in zdravljenju okužbe z adenovirusom pri otrocih.

Zdravljenje z drogami

Zdravljenje z drogami lahko razdelimo na dve vrsti:

  • simptomatsko zdravljenje, to je odprava napada;
  • osnovno zdravljenje.

Taktično zdravljenje izbere le zdravnika. Samozdravljenje je popolnoma nemogoče, saj bo nepismena uporaba drog poslabšala bolezen in lahko privede do odpovedi dihanja.

Simptomatsko zdravljenje je uporaba bronhodilatorjev: Salbutamol, Ventolin. V hujših primerih se uporabljajo kortikosteroidna zdravila. Glavna pot uporabe je inhalacija.

Na žalost imajo vsa zdravila te vrste zdravljenja začasen učinek. In nenadzorovana uporaba takšnih sredstev bo privedla do tega, da se bronhije prenehajo odzivati ​​na zdravila. Zato je treba odmerek zdravila strogo nadzorovati.

Osnovna terapija je izbrana individualno glede na resnost astme in značilnosti otroka.

Uporabite naslednja zdravila:

  1. Antihistaminiki - Suprastin, Tavegil, Claritin.
  2. Antialergični - intal, Ketotifen.
  3. Antibiotiki - dezinficirana žarišča okužbe.

Včasih so predpisana hormonska zdravila, ki opozarjajo na poslabšanje bolezni. Pogosto se uporabljajo zaviralci levkotrienov, ki zmanjšujejo občutljivost na alergene.

Zdravljenje se prekliče, če opazimo remisijo dve leti. V primeru ponovitve je treba zdravljenje začeti znova.

Zdravljenje brez zdravil

Obstajajo tudi takšne metode zdravljenja bronhialne astme. To pomeni:

  • terapevtske vaje;
  • fizioterapija;
  • masaža;
  • utrjevanje;
  • dihalne tehnike;
  • obisk solnih jam.

Zeliščna medicina dopolnjuje tradicionalno zdravljenje in prispeva k povečanju obdobja remisije. Uporabljeni decoctions iz zelišč. Pripravite se dnevno in jih vzemite dolgo časa. O odmerkih se je treba dogovoriti z zdravnikom.

Bronhična astma včasih izgine v adolescenci, vendar se to zgodi redko.

Preprečevanje

Da bi zmanjšali napade astme na minimum, so poleg neposrednega zdravljenja potrebni tudi preventivni ukrepi. Vzeti jih je treba, če je otrok nagnjen k tej bolezni.

Kako preprečiti to patologijo:

  1. Knjige je treba hraniti v zaprtih omarah.
  2. Ni treba shranjevati oblačil v otroški sobi.
  3. Ne kupujte mehkih igrač.
  4. Posteljnina je zaželena za pranje hipoalergenskih praškov.
  5. Neželena prisotnost živali v stanovanju.
  6. Med čiščenjem otroka je treba odstraniti iz prostorov.
  7. Linolej je treba zamenjati z drugim premazom.

Skladnost s temi preprostimi priporočili bo pomagala preprečiti poslabšanje bolezni.

Pred tem so astmatiki prilagodili svoje življenje za bolezen. Veliko je bilo strogo prepovedano. Otroci so še posebej trpeli zaradi tega - niti imeti mladička niti skakati.

Danes se je vse spremenilo. Dosežki medicine so otrokom omogočili, da živijo polno življenje na enak način kot drugi ljudje.

Dr. Komarovsky o astmi v tem videu:

Prosimo vas, da se ne zdravite. Prijavite se z zdravnikom!