Vse o alergični astmi

Bronhična astma je kronična bolezen s pogostimi eksacerbacijami, ki povzroča resne motnje, povezane z zožitvijo lumna bronhijev.

Njegova alergijska oblika je najpogostejša.

Za začetek ugotovite, kaj je to, pa tudi, kateri dejavniki ga izzovejo.

Kaj je alergija?

Človeška imunost je namenjena zaščiti telesa pred virusi in bakterijami.

Pri bolnikih, ki trpijo za preobčutljivostjo, se količina imunoglobulina, ki je "odgovoren" za razvoj reakcije, dramatično poveča.

To vodi do dejstva, da se imunski sistem začne reagirati nasilno snovi.

Kdo ne nosi popolnoma nobene škode ljudem.

Začne se aktivacija biološko aktivnih snovi - mediatorjev vnetnega procesa.

Potem obstaja klinična slika alergijske astme.

Kaj je to?

Alergijska astma je bolezen, ki se pojavi zaradi povečane občutljivosti organizma na alergen.

Ko telo vdihne tuji antigen, imunski sistem sproži reakcijo, katere cilj je nevtralizirati antigen.

Posledično se zmanjšajo mišice okoli dihal.

Bolniki s to obliko bolezni doživljajo stanje, značilno za druge oblike patologije.

Alergeni, ki povzročajo bolezen, vplivajo na njegovo razširjenost, zato je zelo pomembno prepoznati, kaj natančno povzroča patologija, da ublaži bolnikovo stanje in se izogne ​​razvoju zapletov.

Razlogi

Najpogostejši alergeni vključujejo naslednje:

  • cvetni prah dreves, trave, rože;
  • spore plesni;
  • živali (volna);
  • pršice;
  • ščurki.

Ne samo antigen lahko povzroči alergijsko reakcijo, ampak tudi nekatere dražilne snovi, kot so: t

  • cigarete;
  • dim;
  • slabe okoljske razmere;
  • hladno;
  • kemični hlapi;
  • parfumerijski izdelki (arome);
  • hrana;
  • prašna soba.

Glavna vloga pri pojavu bolezni je dednost.

Bolniki so pogosto imeli bližnje sorodnike, ki so imeli kakršnekoli alergijske reakcije ali astmo.

Čeprav sama bolezen ni genetska, pa je nagnjenost k njenemu nastanku in razvoju podedovana z dedovanjem.

Omeniti je treba tudi učinek pasivnega kajenja.

Starši, ki kadijo, močno povečajo verjetnost bolezni pri otrocih.

Patogeneza alergijske bronhialne astme

Vprašanje, kaj se dogaja v človeškem telesu med alergijsko bronhialno astmo, je za znanstvenike še vedno skrivnost.

Kljub temu pa so znanstveniki ugotovili, da različne celice in snovi aktivno sodelujejo pri kršenju bronhijev.

Takoj, ko antigen vstopi v telo, se pojavi aktivacija posameznih celic hematopoetskega sistema.

Obstaja sprostitev biološko aktivnih snovi, ki so vzrok za razvoj vnetnega procesa.

Gladke mišice spanma bronhijev, lumni bronhijev se zožijo, vse to vodi do kratkega sapnika.

Posebnost te reakcije telesa je, da se pojavi s svetlobno hitrostjo, kar močno ovira splošno dobro počutje pacientov.

Skoraj takoj po stiku s tujim antigenom lahko pacient čuti, da prihaja napad.

Klinična slika

Simptomi alergijske astme pri odraslih po navadi nimajo nobenih značilnih lastnosti, zato jo je mogoče zlahka zamenjati z drugo obliko bronhialne astme.

Zato je pomembno, da se ne zdravite sami, ko pa se pojavijo prvi simptomi, se obrnite na specialista.

Izberite glavne značilnosti, značilne za patologijo:

  • težave pri vdihavanju in izdihu. Dihanje bolnikov je veliko težje kot dihanje. Kratka sapa se lahko pojavi po nekaj minutah po stiku z alergenom in po močni telesni aktivnosti;
  • glasno piskanje z žvižganjem;
  • značilnega položaja pacienta. Da bi nekako olajšali dihanje, se boleče roke naslanjajo na nekaj;
  • hud kašelj;
  • bolečine v prsih;
  • tlak v prsnici;
  • sputum, ki ima viskozno strukturo in prosojno barvo, se sprosti.

Ali tizin pomaga pri alergijah? Podrobnosti v članku.

Stopnje resnosti

Strokovnjaki identificirajo 4 resnost patologije:

  • 1 stopnja. Zanj je značilno dejstvo, da med danom napadi redko motijo ​​bolnika, ne več kot enkrat na teden, ponoči pa se zgodi še manj pogosto - nekajkrat na mesec. Relapsi hitro minejo in praktično ne vplivajo na aktivnost bolnikov;
  • blaga stopnja. V tej fazi se pojavijo dnevni napadi pogosteje - nekajkrat na teden. To vpliva tako na spanje kot tudi na telesno aktivnost;
  • srednje stopnje. Napadi čez dan začnejo motiti bolnike vsak dan, ponoči pa vsak teden. Pojavljajo se hude motnje spanja in aktivnosti;
  • huda stopnja. Napadi so nenavadni v svoji frekvenci podnevi in ​​ponoči. To zelo izčrpa človeka, kar moti njegov običajen način življenja.

Diagnostika

Prvič, diagnostična študija se začne z zbiranjem pritožb in anamnezo.

Strokovnjak je jasno zapisal, kdaj se je bolezen začela, kako se je manifestirala in kako se je bolnik samostojno boril z njo.

Če obisk zdravnika sovpada z nastopom epileptičnega napada, lahko med poslušanjem zdravnik zaznava hudo dihanje in hripanje.

Popolne informacije o stanju organov dihal lahko dobite s specializiranimi metodami, vključno z:

  • spirometrijo. S pomočjo naprave so podani podatki o kazalnikih pljučne aktivnosti;
  • merjenje prisilnega zraka. Izračuna se količina izdihanega zraka. To je precej informativna metoda, saj je izdih, ki jih bolnikom dajejo najtežje;
  • pregled sputuma. Mikroskopija razkriva prisotnost eozinofilcev;
  • alergijske preiskave. Treba je ugotoviti, kakšen alergen je postal provocator razvoja patologije. V ta namen je koža opraskana, kar se nanaša na alergen. Če ste občutljivi na to snov, se bodo na mestu praske pojavili srbenje in hiperemija.

Pogoste sočasne bolezni

Če oseba že dolgo trpi zaradi patologije, se tveganje za pojav bolezni poveča.

Razmislite o najbolj "priljubljenih" težavah, ki obremenjujejo to obliko bolezni:

  • alergijske bolezni. Lahko se pojavi rinitis (alergijski rinitis). Na splošno alergični bolniki ponavadi trpijo zaradi stalne zamašenosti nosu. Lahko pride tudi do sinusitisa, v katerem so vnetje paranazalnih sinusov. Z razvojem te bolezni se bolniki pritožujejo zaradi glavobolov, izcedka iz nosu in slabega splošnega počutja. Včasih bolniki najdejo polipi v nosni votlini;
  • kardiovaskularne patologije. Arterijska hipertenzija je pogost zaplet, saj zaradi vztrajne dispneje v kri vstopi manj krvi;
  • kršitev prebavnega sistema. Funkcionalna aktivnost črevesja, trebušne slinavke, jeter je oslabljena;
  • motnje živčnega sistema. Bolniki se pritožujejo zaradi razdražljivosti, živčnosti. Razčlenitev, apatija.

Video: Značilnosti bolezni

Metode zdravljenja

Zdravljenje alergijske astme vključuje predvsem zdravljenje z zdravili.

Bolniki s to diagnozo se dobro zavedajo pomembnosti pravočasne uporabe antihistaminikov.

Če se ni mogoče izogniti stiku z alergenom, morate paziti na jemanje zdravil, ki bodo pomagala zmanjšati verjetnost ponovitve bolezni.

V zadnjem času je bila uporabljena tehnika, ki zajema vzdrževanje majhnih odmerkov alergena, ki se postopoma povečujejo.

Zaradi tega se alergijski organizem navadi na učinek antigena in preneha nasilno reagirati.

Pripravki za zdravljenje te bolezni se lahko uporabljajo v različnih oblikah: t

Kljub temu je prednost dana inhalacijskemu dajanju zdravil.

Zahvaljujoč takemu uvodu zdravilo gre neposredno na patološko mesto in začne takoj delovati.

Tudi inhalacijska uporaba zagotavlja odsotnost stranskih učinkov, ki se lahko pojavijo med peroralnim dajanjem zdravil.

Ta bolezen je skupina patologij, pri katerih je treba ljudska zdravila obravnavati zelo previdno in previdno.

Se je zgodilo in tako, da so te metode sprožile razvoj eksacerbacij.

Ni nujno, da se droge pripisujejo sami, kar je pomagalo ne nujno pomagati drugemu.

Izkušeni specialist se individualno prilagaja izbiri metode zdravljenja.

To lahko naredite z zmerno vadbo, pa tudi z dihalnimi vajami - to je nekaj, kar zagotovo ne škoduje, ampak bo koristilo le.

Metode preprečevanja

Bolniki z alergijsko astmo morajo razumeti, da morajo najprej storiti vse, da preprečijo poslabšanje.

V ta namen se izogibajte stiku z antigenom.

Bolniki morajo upoštevati naslednja priporočila:

  • redno mokro čiščenje v prostoru;
  • zavrnitev živali;
  • zavračanje slabih navad (kajenje, alkohol);
  • pravilno prehransko hrano. Odprava čokolade, citrusov, mleka in vsega, kar bi lahko povzročilo ponovitev bolezni;
  • stalno prezračevanje;
  • med cvetenjem poskušajte ostati manj zunaj, okna v prostoru pa morajo biti tudi tesno zaprta;
  • vsak teden morate prati posteljnino v vroči vodi;
  • odstranite vse zbiralnike prahu;
  • potrebno je nadzorovati stopnjo vlažnosti v prostoru, tako da zrak ni vlažen, ampak tudi suh;
  • čistoča v kopalnici - ključ za preprečevanje razvoja plesni;
  • Če je delo povezano z dolgim ​​bivanjem na prašnem mestu, morate zamenjati delo.

Kaj vključuje preprečevanje bronhialne astme? Glej tukaj.

Načini zdravljenja aspirinske astme? Podrobnosti v nadaljevanju.

Napoved

Prognoza je ugodna, če se bolezen ne začne. Če pride do astmatičnega statusa, je stanje veliko bolj resno.

Astmatični status je resno poslabšanje bolezni, za katero so značilni dolgotrajni napadi zadušitve, pri katerih se bolniki ne odzivajo na zdravljenje.

Če takim bolnikom ni bila zagotovljena nujna pomoč zaradi pomanjkanja kisika, izgubijo zavest in padejo v komo.

V nekaterih primerih je lahko smrtno.

Alergijska astma je resna bolezen, ki se ne sme „šaliti“.

Glede na visoko tveganje za razvoj astmatičnega statusa.

Že na prvih znakih, ki kažejo na prisotnost težave, nemudoma pokličite zdravnika!

Astma ni stavek! Sodobne metode zdravljenja bronhialne astme pri odraslih

Bronhična astma je ena najpogostejših kroničnih bolezni dihalnih poti, za katero je značilno vnetje, ki se kaže v paroksizmalni dispneji in zadušitvi.

V zadnjem času je diagnoza pogostejša kot pred desetimi leti. Razlog za pogosto odkrivanje takega patološkega stanja ni le v izboljšanju diagnostičnih metod.

Velik vpliv na pojavnost bolezni ima vsako leto še slabše stanje ekološkega okolja. In vedno več odraslih se obrne na zdravnike za pomoč pri diagnosticiranju in zdravljenju bronhialne astme.

Klinične oblike

Zaradi napada astme se pojavi zoženje lumnov bronhijev - bronhospazem in obstrukcija dihalnih organov, kar je glavni vzrok napadov.

Obstajajo različni sistemi tipizacije bronhialne astme. Število oblik, omenjenih v teh razvrstitvah, doseže 10 ali več. Delitev na njih je pogosto precej pogojna in se lahko s starostjo ena oblika spremeni v drugo.

Na splošno lahko te klinične sorte razdelimo na naslednje:

  • alergijska oblika, pri kateri je glavno ozadje in vzrok bolezni alergijski dejavnik;
  • infekcijski-alergični, kadar se pojavlja tudi alergijski dejavnik, vendar je manj izrazit, in skupaj z njim obstaja odvisnost astmatičnih napadov na okužbe in prehlade;
  • nealergijske oblike, ki vključujejo na primer dishormonalne, infekcijske, aspirinske, psihogene in druge.

Značilni simptomi bolezni

Ne glede na obliko so simptomi bronhialne astme na splošno identični in se kažejo v presihajočih napadih astme, ki so podobni naraščajočemu občutku pomanjkanja zraka. Resnost in pogostnost se lahko razlikujeta.

Izzivalni dejavniki so tudi različni - do duševne izkušnje ali fizičnega napora. Vendar pa so v veliki večini primerov to alergeni ali snovi, ki dražijo bronhialno sluznico: živalska dlaka, topolov dlak, vonj po parfumu, domači ali knjižnični prah, zamašenost v prostoru.

Pogosto ugodno ozadje za razvoj napada je okužba dihalnih poti.

Istočasno je moten izdih, to je dispneja pri bronhialni astmi, ki je pretežno ekspiracijske narave. Kasneje se priključi kašelj s sputumom, ki ne izstopa ali se ne premika dobro in je debela, viskozna skrivnost. Za njo zdravniki uporabljajo poseben izraz - "steklasta".

Astmatični napad ima nenaden začetek in se lahko pojavi ne glede na čas dneva. Njegov razvoj je hiter in hiter. Dispneja, kašelj, piskanje, slišati na daljavo. Bolnik je prisiljen počivati ​​roke na stol ali stol. Dispneja je v naravi izdihljiva, to pomeni, da je izdih večinoma težak.

Število dihalnih gibov se lahko poveča na 40-50. Resnost napada se poveča in doseže svoj vrh, ki lahko traja precej časa. Potem se napad praviloma zmanjša, čeprav se v hudih primerih ne sme ustaviti do zdravstvene oskrbe.

Drugi simptomi, opaženi ob napadu astme:

  • razdražljivost,
  • šibkost
  • tesnost in bolečina v prsih,
  • anksioznost
  • glavobol.

Nekateri od teh simptomov se lahko pojavijo v interiktalnem obdobju in so bistveno manj izraziti.

Življenjsko nevarni zaplet - astmatični status - zadušitev z ostrim zmanjšanjem globine vdihavanja, ki ga povzroča edem bronhopulmonarnega trakta.

To stanje zahteva nujno zdravniško pomoč.

Diagnostika

Slika napada na bronhialno astmo je očitna. Včasih pa je morda treba razlikovati od napada srčne astme. Ti napadi so zelo podobni in zgodovina pomaga razlikovati med njimi.

Bronhična astma se prične v mladosti, v zgodovini bolnika - bolezni dihal, alergije.

Ravno nasprotno, srčna astma se običajno pojavi v zreli in starosti, kot zaplet kardiovaskularnih bolezni. Druga razlika: pri bronhialni astmi, pretežno izdihu (disperzija izdiha) in pri srčni astmi so motene tako inhalacija kot izdih (mešana dispneja).

(Sliko lahko kliknete, kliknite za povečavo)

Bolezen se diagnosticira, običajno v mladosti. To je polietiološka bolezen, na razvoj katere vpliva kombinacija več dejavnikov.

Torej ima dedna predispozicija pomembno vlogo tudi pri pojavu bronhialne astme. Če ima nekdo podobno bolezen, je verjetno, da se bo pojavila v naslednjih generacijah.

Ta oblika pljučne bolezni se imenuje atopična astma. Zanj je značilna patološka reaktivnost in občutljivost bronhijev zaradi motenj imunskega sistema. To velja za primere, ko so imunoglobulini E proizvedeni v posebej velikih količinah.

Pogosto pri bolnikih z njihovo raven presega normo, tudi ne v desetine, ampak na stotine krat.

Poleg tega na razvoj bolezni vplivajo dejavniki, kot so neugodni okoljski pogoji, škodljivi delovni pogoji, ki pomenijo stik osebe s potencialnimi alergeni in snovmi, ki povečajo občutljivost bronhijev.

Pogosto astma prizadene otroke, katerih starši so kadili. In tako je pasivno kajenje za ljudi vseh starosti s posebno dednostjo še bolj nevarno kot aktivno.

Iz laboratorijskih testov so vrednosti:

  1. popolna krvna slika (eozinofilija, povečana ESR),
  2. fluorografija,
  3. radiografijo
  4. teste alergije.

Za oceno epileptičnega napada se uporabljajo spirometrija, merjenje največjega pretoka in druge metode.

Kako zdraviti?

Glede na resnost astme je pulmolog (zdravnik, specializiran za bronhialno astmo) razporejen v različne skupine zdravil.

V večini primerov se osnovno terapevtsko zdravljenje začne z jemanjem zdravila iz farmakološke skupine bronhodilatatorjev. Njihova glavna naloga je lajšanje bronhospazma, zaustavitev napadov zadušitve.

V kombinaciji z njimi je v prisotnosti sputuma težko ločiti zdravilo iz skupine mukolitikov. Njihova glavna naloga je redčenje izpljunka, ki bo pripomoglo k izboljšanju procesa izločanja iz sistema bronhialnega drevesa.

Pri vdihavanju doma priporočamo uporabo nebulatorja.

Simptomatska in osnovna terapija

Najprej je treba bolnika čim bolj zaščititi pred stikom z alergeni in drugimi dejavniki, ki lahko sprožijo astmo. Včasih se lahko celo priporoči, da se preselite s spremembo prebivališča, kar samo po sebi lahko povzroči prenehanje napadov. Seveda pa to ni vedno izvedljivo in ne more vedno imeti učinka.

Potrebno je zaščititi bolnika pred psihološkimi travmami in izkušnjami, pred hudimi oblikami telesne dejavnosti in stresom. Pomembno je zdravljenje okužb dihal, rehabilitacijo kroničnih žarišč okužbe (kariozni zobje, vneto grlo itd.).

Zdravila za zdravljenje bronhialne astme: t

  • antialergijska zdravila (loratadin, ketotifen, cetirizin itd.);
  • bronhospazmolitiki (euphyllinum, no-spa, atropin itd.);
  • nehormonska zdravila (oxys, salmeter, ednina, serevent);
  • adrenomimetiki in anti-levkotrien (adrenalin, salbutamol, ventolin itd.);
  • Kloni (Nedocromil, Cromohexal, Tiled, Kromolin itd.);
  • antoltnergist (atropin sulfat, kvarterni amonij);
  • ekspektoransi (karboksimetilcistein, kalijev jodid, alkalna zmes na osnovi natrijevega bikarbonata itd.);
  • inhalanti (flixotid, benakort, beklametazon itd.);
  • glukokortikosteroidi (prednizon, deksametazon, budezonid itd.);
  • natrijev bikarbonat (za hude napade);
  • kombinirana zdravila.

Učinek simptomatskih zdravil je usmerjen izključno v mišičje bronhialnega drevesa, s čimer se lajšajo napadov astme.

Med njimi so bronhodilatatorji: ksantini in β2-adrenomimetiki. Osnovna zdravila za zdravljenje so: kromoni, monoklonska protitelesa, kortikosteroidi (z vdihavanjem), antagonisti receptorjev levkotriena.

Simptomatsko zdravljenje vključuje:

  • inhalatorji (salbutamol, albuterol);
  • protivnetna zdravila (tayled, intal);
  • fizioterapija;
  • zdravila za izboljšanje imunosti;
  • antibakterijska zdravila;
  • ekspektoransi (tablete, sirupi, zbiranje prsnega koša);
  • inhalacija steroidov (Aerobid, Flovent)

Izbira določenih zdravil, njihovo odmerjanje in režim zdravljenja sta v pristojnosti lečečega zdravnika in morajo biti strogo individualni, ob upoštevanju indikacij in kontraindikacij.

Step terapija

Temelji na stalnem spremljanju bolnikovega poteka bolezni, da se ugotovi, ali je ta ali ona „faza“ predpisovanja potrebnega zdravljenja. Če se stanje bolnika poslabša - prehod na višjo raven, če se izboljša - ravno nasprotno.

  1. Najlažja oblika, začetna faza. Zdravila sploh niso predpisana ali pa uporabljajo bronhodilatatorje (ne več kot enkrat na 24 ur).
  2. Enostavna oblika. Dnevno zdravilo (inhalacijski glukokortikoid) ali inhalacija, ki temelji na kratkodelujočem agonistu adrenoreceptorja-2.
  3. Povprečna oblika gravitacije. Odmerek zdravil se lahko prilagodi glede na stanje bolnika. Predpišejo se dolgotrajni in kratkodelujoči agonisti-2-adrenoreceptorji, inhalacije glukokortikoidov s protivnetnim delovanjem.
  4. Težka oblika. Predpisajte zgoraj navedena zdravila za zmerne oblike resnosti, jih združite z bronhodilatatorji. Lahko se predpiše tudi kombinirana uporaba več zdravil (ipatropijev bromid, dolgotrajni teofilin).
  5. Za peto najhujšo obliko, za katero so značilni napadi, ki jih običajnih zdravil ni mogoče odstraniti. Za njihovo lajšanje se uporabljajo inhalacije s podaljšanim delovanjem s bronhodilatatorji, sistemskimi glukokortikoidi in prednizonom.

Od takrat priporočeni veliki odmerki zdravil, njihov sprejem je dovoljen le pod zdravniškim nadzorom.

Fizioterapija

Fizioterapija za zdravljenje bronhialne astme se uporablja za lajšanje epileptičnih napadov, za profilakso v primeru predastme, v interiktalnem obdobju.

V obdobju poslabšanja se izvajajo naslednji postopki:

  1. Aerosolna terapija. Aerosoli so visoko razpršeni (odloženi v alveole, 1-5 mikronov) in zmerno razpršeni (odloženi v bronhih, 5-25 mikronov). Ultrazvočni aerosoli in elektroaerosoli imajo visoko učinkovitost.
  2. Indukcija (npr. Izpostavljenost izmeničnemu visokofrekvenčnemu magnetnemu polju) na področju nadledvične žleze (za stimulacijo glukokortikoidne funkcije), območje pljuč (za zmanjšanje bronhospazma).
  3. Decimetrska mikrovalovna terapija (bronhodilatator in protivnetni učinki).
  4. Magnetoterapija (za izboljšanje bronhialne prehodnosti in dihalne funkcije).
  5. Aeroionoterapija (za povečanje pljučne ventilacije).
  6. Lasersko sevanje (telesna in ekstrakorporalna metoda).

Ena od metod fizioterapije je masaža prsnega koša, da se prepreči pojav astmatičnih napadov. Masaža se izvaja za zdravljenje interiktalnega obdobja, obdobja poslabšanja.

V obdobju remisije uporabljamo elektroforezo, fonoforezo, hidroterapijo, elektrolitsko spanje, utrjevanje, zračne in sončne kopeli, UV, itd.

Zdravljenje z obliko kašlja

Suhi kašelj brez sputuma, astmatični napadi zjutraj, med fizičnim naporom in trajanjem (več kot 1 mesec) lahko kažejo na eno najhujših vrst astme - kašelj.

Ko se odkrije vrsta bronhialne astme, se predpisujejo zdravila za zmanjšanje negativnih simptomov in ustavitev akutnih astmatičnih napadov. Te vključujejo:

  • posebni aerosolni inhalatorji, ki zdravilo usmerjajo v bronhialno drevo;
  • beta-2-agonisti, bronhodilatatorji kratkega podaljšanega delovanja (Berotec, Salbutamol itd.).

Uporablja zdravilo Eufillin, ki ima kratko trajanje in hitro razbremeni napade. Zdravljenje je zelo dolgo, do 2,5 meseca.

Sanatorija Rusije, specializirana za zdravljenje bronhialne astme

Moderni sanatoriji v Rusiji ponujajo celovito zdravljenje astme. Njihov seznam je naslednji:

  • hidroaeroionizacijo (obisk posebne sobe, nasičene s kisikom);
  • balneoterapija (terapevtske kopeli);
  • speleoterapija (bivanje v solnih jamah, kraških jamah);
  • difrazmatska stimulacija (aktivacija dihanja);
  • blatna terapija;
  • aromaterapija;
  • fizioterapija;
  • terapija s klimatskimi dejavniki (glina, blato, morska voda, rastline, mineralne vode, kisik)

To zdravljenje lahko dobite v naslednjih delih naše države:

  • Perm Krai ("Berezniki");
  • Leningradska regija ("Finski zaliv", "Severna Rivera");
  • Altajsko ozemlje (Belokurikha);
  • Krim ("Gold Coast", "Primorye", "Dream", "Zdravilišče", "Poltava-Krim", "Sacropol", "Severna luč", "Rock", "Karasan", "Livadia", "Oreanda", "Biser" itd.);
  • Moskovska regija ("Barvikha", "Prijateljstvo", "Kashirsky town", "Wave" itd.);
  • Anapa ("upanje", "jadro", "stara Anapa" itd.);
  • Soligorsk ("Dawn", "Birch", beloruska speleoterapija, "Dubrava", "Green Bor");
  • Kislovodsk ("Torch", "Victoria", "Rainbow", "Fortress", "Horizon" itd.).

Kakšen je potek in prognoza?

Na splošno je potek bolezni brez ustreznega zdravljenja progresiven. Izjema je otroška astma, ki lahko, kot raste, preide sama.

Ker pa je tako zdravljenje nemogoče predhodno predvideti, je za vse oblike astme potreben previden pristop in zdravljenje.

Ustrezno zdravljenje vodi vsaj do bistvenega izboljšanja stanja bolnika in olajšanja bolezni. Poleg tega veliko število novih in učinkovitih zdravil proti astmi ustvarja predpogoje, da se s pravočasnim in ustreznim zdravljenjem bolezen v večini primerov konča s popolnim okrevanjem.

Ob vsem tem je treba bolnikom z bronhialno astmo vedeti, da tega stanja ni mogoče trajno in trajno ozdraviti. Glavna naloga zdravnika je zagotoviti stabilno stanje pacienta v skladu z anamnezo s pomočjo posebnih priprav in preprečiti nastop kritičnega primera.

Sorodni videoposnetki

Kaj je huda astma in kakšne so njene nove metode zdravljenja pri pulmologu v videu:

Alergična astma: simptomi in zdravljenje

Alergijska (drugo ime: atopična) astma v takšni ali drugačni obliki se pojavlja pri približno 5% človeštva. To je vnetna bolezen dihalnih poti, zaradi katere se napadi astme občasno pojavijo brez jasnega vzroka ali po vadbi, v stresni situaciji. Včasih, bolj pogosto pri otrocih, lahko pride do alergijske astme v izbrisani obliki, ki jo pogosto jemljejo zaradi drugih bolezni, kot je kronični bronhitis.

Simptomi atopične astme

Glavni simptomi astme na ozadju alergij so astma, težko dihanje in boleče grlo. Včasih se pri vdihavanju pojavi žvižganje, ki se poveča v sorazmerju z globino dihanja. Tudi simptom je suh paroksizmalni kašelj, manj pogosto - z sproščanjem majhne količine izpljunka.
Če bolnik trpi le kašelj, potem je najverjetneje, da ima varianto kašlja zaradi nalezljivo-alergijske bronhialne astme.
Težava je v tem, da se pogosto vsi zgoraj navedeni simptomi manifestirajo le v obdobju poslabšanja. Preostanek časa se lahko oseba dobro počuti.
Bolnik lahko opazi, da napadi začnejo z njim šele po fizičnem naporu ali stiku z nečim. Na primer, z mačkimi lasmi.
Z zanemarjanjem simptomov pogojno ločimo 4 stopnje resnosti bolezni.

Alergijske stopnje astme

  • enostavna prekinitev - I stopnja. To je blaga stopnja astme. Bolezen se zelo redko pojavi, približno 1-3 krat na mesec, vendar skoraj ni nocnih napadov.
  • lahka obstojna - II. stopnja. Bolezen se manifestira nekoliko pogosteje: povprečno 4-6 krat na mesec, možen pa je tudi nočno dojenje dvakrat na mesec. Bolezen moti vsakdanje življenje in spanje.
  • zmerna resnost - III. stopnja. Napadi skrbijo veliko bolj pogosto, skoraj vsak dan, in ponoči - 3-4 krat na teden. Pri ljudeh je opazno zmanjšanje zdravja - nepričakovani napadi močno vplivajo na telesno aktivnost.
  • huda astma - IV stopnja. Alergični napadi 3-4 krat dnevno in skoraj vsako noč. Pacient končno izstopi iz ritma vsakdanjega življenja, zaradi katerega se fizična in telesna aktivnost bistveno zmanjša, zdravo spanje pa sploh ni.

Najnevarnejša manifestacija alergijske bronhialne astme je astmatični status, pri katerem bolnik razvije odpornost na običajne droge, zato je napad astme dolgotrajen, med katerim bolnik ne more izdihniti.

Astmatični status, če se odkrije, zahteva nujno hospitalizacijo, sicer lahko bolnik umre.

Vzroki

  • Dedni faktor. Če ima eden od staršev alergijo na nekaj ali astmo, potem je možnost, da se otroka prenese, približno 25%. Če oba starša trpita za astmo - 70%. Vendar je pomembno razumeti, da sama bolezen ni podedovana. Prenaša se le predispozicija, ki bo pod ugodnimi pogoji postala nič.
  • Odložene hude bolezni dihal.
  • Neugodni življenjski pogoji. Na primer, življenje v mestnem središču in vdihavanje motornih plinov. Sama Megapolis je škodljiva zaradi številnih drugih razlogov, toda ta povzroča atopično bronhialno astmo.
  • Slaba hrana. Poraba s hrano številnih kemičnih dodatkov, sladil, konzervansov.
  • Kajenje Tudi če oseba sama ne kadi, lahko tobačni dim povzroči razvoj bolezni, zlasti to velja za starše in otroke, ki kadijo, in so prisiljeni dihati.

Sam napad nastane zaradi stika občutljivih bronhov z alergenom. Alergeni so popolnoma različni, najpogosteje pa so:

  • cvetni prah,
  • dlake mačk in psov,
  • hišni prah,
  • cvetje in rastline z ostrim vonjem (orhideje in drugi),
  • spore gob,
  • hladen zrak.

Najpogosteje se spomladi pojavi obdobje poslabšanja astme: v tem času je najvišja koncentracija cvetnega prahu v zraku - eden najmočnejših alergenov.

Diagnoza astme

Bronhialno astmo zlahka zamenjamo z drugimi vrstami pljučnih bolezni. Zato morate čim prej obiskati zdravnika - le on lahko postavi pravilno diagnozo in predpiše učinkovito zdravljenje. Praviloma je prvi zdravnik, na katerega se naslavlja bolnik z sumom na astmo, terapevt ali pediater. Če pa obstajajo domneve o alergijski naravi bolezni, se lahko bolnika napoti na alergiste, ki bodo po posebnem pregledu ugotovili, kateri alergeni lahko povzročijo astmatične napade.

Program pregleda pri diagnozi alergijske astme vključuje tudi:

  • EKG za izključitev srčne astme;
  • popolna krvna slika za izključitev vzroka vnetne narave bolezni dihal;
  • analiza urina in izpljunka;
  • rentgenski pregled prsnega koša.

In drugi testi, dokler zdravnik ne more samozavestno imenovati diagnoze.

Zdravljenje atopične astme

Ni priporočljivo, da se za to bolezen zdravite po domačih metodah, saj pri nepravilnem zdravljenju obstaja možnost smrtnega izida ali prehoda bolezni v kronično fazo. Preden se odločite za zdravljenje ali preventivne metode, se posvetujte z izkušenim zdravnikom.

SIT terapija

Metoda alergensko specifične imunoterapije je subkutana uporaba bolniku, ki se večkrat loči po posebni formuli doz alergenov, na katere ima bolnik občutljivost. Postopno povečajte odmerek.
Ta postopek bi moral privesti do posebne desenzibilizacije - zmanjšati občutljivost telesa na ta dražljaj.

Ljudska pravna sredstva

Dober izkašljevalec proti astmi pri alergijah je izrezek rastline rožmarina. 1 žlica. l zdrobljene zelišča damo v kozarec vrele vode in jih zaščitimo deset minut. Nastalo juho se vzame 4-6-krat na dan v žlici.
Učinkovito ljudsko zdravilo je dim iz koprive. Takoj takoj odstrani napad in z redno uporabo popolnoma zdravi bolezen.
Naslednje decoctions iz zelišč in folk metode lahko tudi pomagajo pri napadu ali celo popolnoma ozdravi bolnika:

Dekvice lističev

Pick 30-40 listov trave; nalijte 500 mg. vodka; stati v hladnem in temnem prostoru približno 2 tedna. Nastala decoction se uporablja kot obloga. Prve noči so jo položili na prsi, drugič na hrbet, itd. V količini 20 pakiranj.

Topinamburjevo infuzijo

Vzemite 2 žlici naribanega (to je pomembno!) Sadje topinamburja in jih dal v kozarec vrele vode. Vzemite 2- skodelico 2-4-krat na dan.

"Dedekova metoda"

Vzemite pol ure pred zajtrkom 35 kapljic vodikovega peroksida, razredčenega v 100 mg. vode (pol skodelice). Ta metoda ne bo samo pomagala odpraviti bronhialno astmo, ampak bo tudi dobra pomiritev.

Infuzija na borovih storžkih

Postavite v termos 3-4 borovih storžkov, smolo v majhni količini in pol litra vročega mleka; mešamo; pustite infuzijo 5 ur; seva preko triplastne gaze. Infuzija je pripravljena. Vzemite ga v kozarec enkrat ali dvakrat na dan za mesec dni.

Zdravljenje bronhialne astme z medicinskimi pripravki

Zdravljenje z zdravili je učinkovito proti vsem vrstam astme, vključno z alergenimi. Sestavljen je bodisi iz uporabe posebnih zdravil bodisi pri uporabi medicinskih pripomočkov, na primer inhalatorjev.

Antihistaminiki

Antihistaminiki zavirajo prosti histamin v človeškem telesu in s tem zmanjšujejo simptome in resnost alergijske astme.
Vse to vodi v blokiranje receptorjev, s čimer telo postane imunsko na zunanje dražljaje in alergene. Histamin preprosto preneha izhajati v krvni obtok ali se sprosti v majhnih, neznatnih količinah.
Takšna zdravila je bolje vzeti pred stikom z alergenom in začetkom atopične astme. Na primer, za ljudi, ki so alergični na cvetni prah, je vredno začeti z zdravljenjem enega ali enega tedna in pol pred sezono cvetenja.
Dva izmed najbolj znanih antihistaminikov, primerna tako za odrasle kot otroke:

  • Trexil je hitro delujoče zdravilo, primerno za zdravljenje alergijske bronhialne astme tako pri otroku kot pri odraslih. Prednost tega zdravila je, da nima resnih kontraindikacij kot tudi neželenih učinkov. Priporočljivo je, da se uporablja od 6 let.
  • Telfast je zelo učinkovit antihistaminik, ki blokira biološki odziv receptorjev na zunanje dražljaje. Ne upočasni reakcije, vendar v redkih primerih povzroči glavobol. Z 12 leti.

Mnogi antihistaminiki imajo neželeni učinek - zaspanost in apatija. Manj pogosto: glavobol, slabost, itd. Toda nizki stroški omogočajo, da zdravila ostanejo na visoki liniji priljubljenosti zdravljenja alergijske bronhialne astme.

Inhalanti

Najbolj priljubljena in najbolj razširjena metoda obravnave alergijske astme je uporaba inhaliranih zdravil: glukokortikoidi in blokatorji. Pomagajo zelo dolgo nadzorovati potek bolezni: posebna protitelesa zmanjšujejo občutljivost bronhijev in preprečujejo poslabšanje astme.
Obstajajo inhalatorji različnih blagovnih znamk (Turbuhaler, Pulvinal, Diskus, Easyhaler itd.) In z različnimi aktivnimi snovmi - o njih bomo razpravljali kasneje. Ne smemo pozabiti, da v dveh različnih inhalatorjih morda ne gre za isto snov. Pri tem je vredno biti previden.

  • metilksantini. Uporabljajo se med poslabšanjem atopične astme, saj delujejo takoj in učinkovito, blokirajo adrenoreceptorje. V zvezi s to skupino zdravilnih učinkovin: teofilin, aminifilin.
  • simpatikomimetiki. Po zaslugi tega zdravila se receptorji stimulirajo v bronhih, zaradi česar se v teh vrzelih povečajo. V sodobnem svetu se uporabljajo selektivne snovi, ker so sposobne takoj nevtralizirati napad in prav tako hitro izstopiti iz telesa.
  • Blokatorji M-holinskih receptorjev. Zahvaljujoč njemu zagotavlja hitro, skoraj takojšnjo sprostitev bronhijev. Bodite previdni pri tej skupini, ker pri alergijski bronhialni astmi je primerna le ena vrsta blokatorja - ipratropij. In to samo v obliki vdihavanja.
  • glukokortikoidi. Zdravila, ki imajo močan protivnetni učinek. To se doseže s povečanjem hormona adrenalina in lajšanjem otekanja bronhialne sluznice.

Dihalna zdravila so zaradi takojšnjih terapevtskih učinkov veliko bolj priročna in donosnejša kot druga zdravila.

Buteyko dihalne vaje z astmo

To je edinstvena dihalna gimnastika z istim imenom, poimenovana po našem rojaku, ki je živel v zadnjem stoletju. Omogoča vam, da si po kratkem času opomore od astme. Toda preden ga izvedete, se posvetujte z zdravnikom!
Vse vaje tega postopka so namenjene zmanjšanju globine dihanja in s tem tudi vsebnosti ogljikovega dioksida v krvi pacienta. To je posledica dejstva, da pri astmi, ne glede na to, kako globoko bolnik diha, v krvi še vedno primanjkuje kisika, ogljikov dioksid pa presežek. To povzroča številne simptome bronhialne astme.
Bolnik se mora pripraviti na dihalne vaje z naslednjimi preprostimi koraki:

  1. Sedite naravnost na trdo površino (ne nujno na stol, lahko se dvigne kavč, kavč ali postelja), poravnajte in položite roke na kolena.
  2. Za sprostitev
  3. Dihati hitro, pogosto in površno, kot da ni možnosti, da bi globoko vdihnili.
  4. Slabo izdihnite zrak skozi nos.

Ta postopek je treba ponoviti v 10 minutah. Bolnik lahko čuti malce vrtoglavico in pomanjkanje zraka - to je normalno, tako bi moralo biti.
Po posegu je vredno zadržati dih čim dlje (postopoma bo mogoče to narediti za 1-2 dlje kot zadnjič). Sedaj je treba nadaljevati neposredno z dihalno gimnastiko.

  1. Ponovite 10: vdihnite 5 sekund, izdihnite 5 sekund in začasno ustavite. Mišice se morajo čim bolj sprostiti. Ta vaja stimulira zgornje dele pljuč.
  2. Ponovite 10-krat: vdihnite 7-8 sekund, izdihnite 7-8 sekund, prekinite približno 5 sekund. Ta vaja stimulira vse glavne dele pljuč.
  3. Ponovite enkrat: polno dihanje. Masirajte refleksne točke nosu.
  4. Ponovite 10-krat: vse je enako kot pri vadbi 2, vendar z zapiranjem ene od nosnic izmenično.
  5. Ponovite 10-krat: enako kot pri vadbi 2, vendar je želodec čim bolj umaknjen.
  6. Ponovite 12-krat: najgloblje vdihnite in izdihnite. Po, velika pavza z zadrževanjem diha.
  7. Ponovite 1 čas: globok vdih, maksimalna pavza, globok vdih, maksimalna zamuda.
  8. Enako kot pri vadbi 7, zdaj pa se doda dejanje. Na primer hoja ali tek. Ponovite od 2 do 5-krat, odvisno od posameznih fizioloških značilnosti bolnika.
  9. Plitko dihanje. Dihajte globoko in postopoma zmanjšujte globino vdihavanja. Obstajati mora občutek pomanjkanja zraka. Tako dihajte 2,5-10 minut.

Najprej se bolnik lahko počuti brez sapo, strahu in tako naprej. Neprijetni simptomi. V vsakem primeru je nemogoče vreči v dihalno gimnastiko. Postopoma bodo ti simptomi izginili, napadi astme pa bodo postajali vse manj.

Videoposnetek, ki ponazarja proces gimnastike:

Značilnosti zdravljenja bronhialne astme pri otrocih

Otroci mlajše starostne skupine imajo številne značilnosti pri diagnosticiranju in zdravljenju bronhialne astme. Vsi so povezani s strukturo nepopolnega telesa.
Pri zdravljenju alergijske astme imajo prednost vdihana zdravila, saj so varna in čim hitrejša.
Znane droge, ki jih zdravniki pogosto predpisujejo otrokom, mlajšim od šest let, so zdravila proti levkotrienu. Njihova prednost je razpoložljivost in cena ter varnost - ne povzročajo alergijske reakcije.
Da bi izvedeli celotno sliko, mora starš nujno obiskati otroka specialista. Ni samozdravljenja - smrtnost v otroštvu je izredno visoka, če ne spremljate bolnika in ne ukrepate.

Preprečevanje

Na žalost ni 100% preprečevanja te vrste astme, ker Alergije, kot veste, se lahko pojavijo kadarkoli. Toda upoštevanje spodnjih korakov bo znatno zmanjšalo tveganje za bolezen:

  • prezračevanje sobe
  • jemanje antihistaminikov vnaprej,
  • zdrav način življenja (brez cigaret in drog! Alkohol v zmernih količinah),
  • pravilno prehrano (ki vsebuje celotno paleto vitaminov, zlasti vitamina D),
  • šport (vsak šport je koristen, ker pomaga pri treniranju dihanja).

Astma je resna bolezen, vendar jo lahko zdravimo s pravilnim zdravljenjem in zdravljenjem bolnika. Glavna stvar - ne obupa, opustitev zdravljenja na pol poti. Če se zdravljenje začne - morate ga pripeljati do konca in pozitiven učinek ne bo trajal dolgo!

Zdravljenje alergijske bronhialne astme pri odraslih

Bronhična astma pri odraslih je kronična bolezen alergijskega izvora, za katero je značilna poškodba bronhialnega drevesa, bronhialna obstrukcija in napadi astme. Astma se odlikuje po progresivnem poteku in visokem tveganju za resne zaplete, razen da se bolezen ne more popolnoma pozdraviti.

Patogeneza bolezni

Vnetni proces v bronhih proti astmi se razlikuje po specifičnem poteku v primerjavi z bronhitisom in bronhiolitisom. Osnova patogeneze je alergijska reakcija in imunsko neravnovesje - to pojasnjuje periodične napade dušenja pri odraslih.

Poleg alergijske komponente obstajajo tudi drugi dejavniki, ki pojasnjujejo potek bronhialne astme:

  • Povečana aktivnost gladkih mišičnih komponent stene bronhijev. Posledica tega je, da vsak dražilni učinek na sluznico dihal povzroči bronhospazem in nov udarec.
  • Nekateri okoljski dejavniki prispevajo k sproščanju prostaglandinov in vnetnih mediatorjev znotraj bronhijev, medtem ko bolnik na splošno nima znakov alergije.
  • Glavni znak vnetja pri astmi pri odraslem je otekanje sluznice, ki obdaja bronhije. To vodi do kršitve dihalnih poti in razvoja napada zadušitve.
  • Med edemom bronhijev in astme, bolnik razvije kašelj, medtem ko se izpljunek ne izloča ali je prisoten v zelo majhnih količinah.
  • Pri bronhialni astmi so v večini primerov prizadeti bronhi srednjega in majhnega kalibra, v katerih je hrustančni okvir odsoten.
  • Z napredovanjem bolezni se zaradi nezadostnega prezračevanja pljuč nujno pojavijo nepopravljive spremembe v pljučnem tkivu.

Na podlagi teh podatkov lahko astmo opišemo kot počasen kronični vnetni proces, ki se pojavlja v bronhih. Eksacerbacije bolezni in napadi dihanja se pojavijo nenadoma kot alergijska reakcija kot odziv na dražilne snovi v okolju. Najprej se taki napadi pojavijo redko, pojavijo se v blagi obliki in zelo hitro se ustavijo, vendar se astma, ko napreduje, vse pogosteje pojavljajo, trajajo dlje in jih je težje odstraniti z zdravili.

Vzroki astme pri odraslih

Obstaja veliko razlogov, zakaj se v bronhih pojavi vnetni proces alergijske geneze, ki izzove napade zadušitve - za vsakega bolnika je vse individualno. Najpogostejši vzroki astme pri odraslih so:

  • Genetska predispozicija - zelo pogosto se bolezen razvije pri ljudeh, v družini katerih je bila astma. V tem primeru se astma imenuje atopična, zvijača bolezni pa je, da je skoraj nemogoče določiti vzrok nastopa napadov in preprečiti zadušitev. Atopična astma se lahko razvije pri osebi v kateri koli starosti brez kakršnega koli razloga glede na popolno dobro počutje.
  • Strokovne nevarnosti - delo v prašni proizvodnji, v vlažnih, hladnih prostorih, pa tudi v delavnicah, kjer so prisotni kemični hlapi, tveganje ljudi za razvoj bronho-pljučnih bolezni, vključno z astmo, se znatno poveča.
  • Kronični vnetni procesi dihalnih poti - patogene bakterije in virusi, ki izzovejo vnetne procese v bronhih in pljučnih tkivih, lahko povečajo reaktivnost celic in tkiv. Zelo pogosto se odrasla astma razvije v ozadju dolgotrajnega podaljšanega bronhitisa z znaki bronhialne obstrukcije.
  • Okolje in ekologija - življenje v mrzlih, mokrih in industrijsko onesnaženih območjih povečuje tveganje za razvoj astme pri osebi z genetsko predispozicijo.
  • Kajenje - izpostavljenost tobačnemu dimu, vključno s pasivnim kajenjem, vodi v razvoj vnetnih procesov v bronhih in spremembe v strukturi celic in tkiv. Skoraj vsak kadilec trpi zaradi kroničnega bronhitisa, ki se lahko sčasoma razvije v bronhialno astmo.
  • Alergijska reakcija - zdravniki so ugotovili vzročno zvezo med razvojem astme in učinki na telo potencialnih alergenov, zlasti hišnega prahu, cvetnega prahu rastline, ostrega vonja detergenta za pranje perila ali čistilnega prostora, las za hišne živali. Vdihavanje prahu ali tesen stik s potencialnimi alergeni aktivira imunske celice, ki v krvi oddajajo veliko količino prostaglandinov in vnetnih mediatorjev. To vodi do razvoja bronhialne obstrukcije in astme pri ljudeh.
  • Zdravljenje z zdravili - dolgotrajna nenadzorovana uporaba zdravil, na primer NSAID, acetilsalicilna kislina ali hormonska zdravila, vodi do povečanja individualne občutljivosti za njih in posledično do napada astme ob večkratnem stiku s telesom.

Simptomi in znaki astme pri odraslih

Glede na stopnjo razvoja bolezni so izolirani zgodnji in pozni simptomi astme pri odraslih.

Kako začne astma?

Zgodnji znaki astme vključujejo:

  • Dispneja in astmatični napadi se lahko pojavijo v ozadju popolnega počutja, na primer po stresu ali razburjenosti, najpogosteje pa se pojavijo po manjšem fizičnem naporu, vdihavanju tobačnega dima ali prašnem zraku. Posebna značilnost napadov astme pri nenadni astmi je njihov pojav na zdravstvenem ozadju.
  • Suhi kašelj - astmatični napad je nujno povezan s suhim kašljem, ki se pojavlja vzporedno z zasoplostjo in je značilno za pogrezanje v prsih. Pacienti so opisali svoje stanje, kot da bi želeli nekaj zakasniti, vendar tega niso mogli. Po koncu astmatičnega napada se kašelj zmoči, loči se majhna količina viskoznega steklastega sputuma.
  • Spreminjanje ritma dihanja in težavnost izdiha - vdihavanje med napadom astme je težko in izdih je skoraj nemogoče, zato zahteva ogromen napor pacienta.
  • Piskanje in žvižganje - med astmatičnim napadom ima pacientka posebno hripanje, slišano od daleč, med vdihavanjem je prisotno žvižganje.
  • Prisilna drža - zdravniki jo imenujejo ortopne. Zanj je značilno, da zasede prisiljen položaj bolnika - sedi z nogami navzdol, z rokami trdno prijemajo vzglavje. Tako pacient nehote pritrdi pomožne mišice prsnega koša, da olajša dihanje.

Praviloma se pojavijo prve manifestacije astme ponoči - napad traja do 1 minute in hitro preide sam, brez kakršnegakoli zdravljenja. Po prenehanju asfiksije se epileptični napad v osebi ne more ponoviti za daljše časovno obdobje in le s časom, pod vplivom določenih dejavnikov, bolezen pridobi progresivni potek.

Pozni simptomi astme pri odraslih

Z napredovanjem bolezni in povečanjem števila astmatičnih napadov pri bolniku se zgoraj omenjenim simptomom dodajo drugi simptomi:

  • šibkost in slabo počutje, poslabšano med napadom in takoj za njim;
  • cianoza kože - s pogosto ponavljajočimi se podaljšanimi astmatičnimi napadi razvije hipoksija (pomanjkanje kisika), ki kaže na progresivno dihalno odpoved, koža pa najprej postane bleda in nato postane modrikasta "marmorna" senca;
  • palpitacije srca - med napadom zadušitve se srčni utrip poveča na 130 utripov na minuto, po olajšanju napada ima bolnik rahlo tahikardijo do 90-100 utripov na minuto;
  • spremembe v nohtih in prstih - nohti se držijo kot očala, daleč prstov pa se zgostijo kot palica;
  • emfizem pljuč - razvija se s podaljšanim daljšim potekom bronhialne astme in je značilen za razširitev perkusijskih meja pljuč, povečanje volumna prsnega koša, izbokline supraklavikularnih regij, oslabitev dihanja med avskultacijo;
  • pljučno srce - razvije se pri hudi astmi in je zaznamovano z razvojem pljučne hipertenzije v majhnem krogu, zaradi česar se povečajo desna srčna komora;
  • razvoj alergijskih bolezni - ekcem, atopični dermatitis, rinitis, luskavica.

Pomembno je! Ko se pojavijo znaki astme, ne smemo zanemariti obiska zdravnika in še posebej samozdravljenja. Bolezen kaže na hitro napredovanje in razvoj življenjsko nevarnih zapletov - astmatičnega statusa. S tem statusom lahko napad zadušitve traja od nekaj minut do nekaj ur, spet se zniža in ponovno vzpostavi. V tem primeru pacient doživlja akutno pomanjkanje kisika, v ozadju katerega se hitro razvijajo nepovratni procesi v srcu in možganih.

Diagnoza bolezni

Zdravniku ni težko diagnosticirati astme pri odraslih. Pulmolog se ukvarja z odkrivanjem, diferenciacijo in zdravljenjem te bolezni. Specialist opravi vizualni pregled prsnega koša, posluša dihanje in zvoke srca, previdno zbira anamnezo. Kot dodatne raziskovalne metode so dodeljene:

  • rentgenska slika prsnega koša;
  • bronhoskopija in bronhografija;
  • testi krvi in ​​urina;
  • spirometrijo.

Zdravljenje odrasle astme

Zdravljenje astme pri odraslem je temeljit in dolgotrajen proces, pri čemer se lahko v vsaki fazi razvoja bolezni, ob upoštevanju resnosti poteka napadov, terapevtske terapije po potrebi prilagodijo. Standardni režim zdravljenja za bronhialno astmo vključuje naslednje skupine zdravil:

  • glukokortikosteroidi - so predpisani v obliki tablet ali injekcij, odvisno od resnosti in trajanja napadov astme.
  • Antagonisti levkotriena.
  • Monoklonska protitelesa.
  • Ksantini - predpisani v obliki tablet (teofilin, neofilin) ​​ali v obliki injekcij (Euphyllinum).
  • Žepni inhalatorji - med napadom bolnik sam injicira odmerek zdravilne učinkovine, ki vstopa v dihalne poti in hitro razbremeni krče in zadušitev. Uporabljajo se kratkodelujoča ali dolgodelujoča zdravila - Ventolin, Berodual, Salbutamol, Berotec. Včasih je bolniku predpisan inhalatorji kombiniranega delovanja, ki vključujejo več zdravilnih učinkovin - taka zdravila vključujejo Seretid, Symbicort.

Za uspešno zdravljenje astme se vedno uporablja celosten pristop, ki vključuje uporabo zdravil, ki ne samo lajšajo simptome bolezni, temveč tudi izklopijo mehanizme za ponovitev napadov astme. Salbutamol ali samo Ventolin ni dovolj, kljub dejstvu, da je učinek njihove uporabe skoraj v trenutku. Priprave iz skupine adrenomimetikov hitro postanejo zasvojenost pri bolniku, postopno pa učinek oslabi, nato pa popolnoma preneha. Zato potrebujete celovito zdravljenje.

Ali moram za astmo uporabljati hormone?

Mnogi bolniki z diagnozo bronhialne astme pogosto zavračajo jemanje hormonov zaradi strahu pred stranskimi učinki. Hormonska sredstva se uporabljajo tako za nujno pomoč pri napadu astme kot tudi za preprečevanje ponavljajočih se napadov. Pod vplivom hormonskih zdravil se migracija eozinofilnih in levkocitnih celic v bronhije zmanjša, kar preprečuje razvoj reakcij v dihalnem traktu kot odziv na sproščanje prostaglandinov in alergijskih mediatorjev. Hormoni pomagajo zmanjšati otekanje tkiva, redčenje sluzi in obnovijo popolno bronhialno prehodnost. S pravilnim izbiro odmerka je tveganje za neželene učinke minimalno.

Prehrana za bronhialno astmo pri odraslih

Da bi preprečili ponovitev napadov astme in ublažili potek bolezni, bolniku svetujemo, da sledi dieti. Izključena iz prehrane:

  • ikre in morski sadeži za ribe;
  • citrusi (razen limon);
  • med in drugi čebelji proizvodi;
  • matice;
  • čokolada;
  • svinjska mast in drobovina;
  • alkohol in cigarete.

V prehrani je treba omejiti na:

  • zdrob;
  • sladkor;
  • svinjina;
  • mleko in mlečni izdelki z visokim odstotkom maščobe, masla;
  • kolač in beli kruh.

V središču prehrane:

  • juhe z zelenjavno juho;
  • žitarice, začinjene z rastlinskim oljem;
  • pusto meso (zajec, puran, piščanec);
  • včerajšnji kruh;
  • zelenjava in sadje;
  • fermentiranih mlečnih izdelkov.

Obrok je treba razdeliti na 4-5 sprejemov v majhnih porcijah, da bi se izognili prenajedanju. Vse jedi se strežejo v obliki toplote, kuhane s kuhanjem, kuhanjem, peko brez nastanka skorje.

S pravilnim pristopom, izogibanjem stiku z alergeni in ugodnim psiho-emocionalnim okoljem, bolnik uspe zmanjšati pogostost napadov astme in izboljšati splošno stanje.