Anafilaktični šok - vzroki, simptomi in zdravljenje

Za hudo alergijsko reakcijo, ki hitro napreduje, so značilni značilni simptomi. Anafilaktični šok zahteva posebno diagnozo in takojšnjo zdravniško pomoč.

Kaj je anafilaktični šok?

Hiter alergijski napad, ki lahko povzroči smrt osebe, se hitro razvije. Ljudje različnega spola in starosti enako trpijo zaradi patologije. V Evropi se anafilaktični šok diagnosticira v 1-3 primerih na 10 tisoč ljudi, v Rusiji, 4,4% vseh alergijskih reakcij na anafilaksijo. Smrt je zabeležena v 1-2% primerov.

1. Srčno. Vpliva na delovanje srčnega sistema, izzove srčno popuščanje, miokardni infarkt.
2. Značilno. Razvija se glede na tip klasične alergije, vendar povzroča resne zaplete.
3. Astma. Dihalni sistem trpi.
4. Abdominalno. Povzročeno zaradi alergij na droge ali živila.
5. Cerebralna oblika. V spremstvu duševnih motenj.

Mehanizem razvoja in možnosti za potek anafilaksije

Patogeneza je sestavljena iz več faz. 3 glavne faze alergijskega šoka:

1. Imunološki. Obstaja visoka občutljivost za določeno snov, ki vstopa v telo. Na tej točki nastajajo specifični imunoglobulini (proteini, ki sodelujejo pri oblikovanju imunosti). Trajanje postopka je od 1 dneva do enega meseca, včasih traja leta. Simptomi nagnjenosti k anafilaksiji (otekanje, pordelost kože) so lahko odsotni.
2. Patološko faza. Snovi, ki povzročajo reakcijo, ponovno vstopijo v telo. Obstaja jasna povezava z že nastalimi imunoglobulini. Mastociti v vezivnem tkivu so degranulirani, sproščajo se biološko aktivne snovi, ki povzročajo zunanje znake alergije.
3. Patofiziološka stopnja. Predhodno sproščeni elementi aktivno vplivajo na organizem. Pojavijo se kožni izpuščaji, srbenje, otekanje sluznice, okrnjen krvni obtok in drugi znaki, ki so nevarni za zdravje.

Vzroki smrti pri anafilaktičnem šoku

Dejavniki, ki povzročajo smrtnost pri alergijskih reakcijah:

1. Motnja strjevanja krvi.
2. Asfiksija (asfiksija), ki se pojavi, ko se zgodi krč bronhijev in pljuč, dihalni zastoj, spuščanje jezika, konvulzije.
3. Krvavitev v notranjih organih.
4. Otekanje možganov, ki povzroča nepopravljivo disfunkcijo njegovih funkcij.

Simptomi anafilaktičnega šoka

Obstajajo 4 vrste alergijskih bolezni:

1. Fulminantni (maligni). Akutno dihanje in srčno popuščanje hitro napredujeta. V 90% napadov pride do smrti.
2. Neuspešno. Hitro mine, ne ogroža človeškega življenja. Je lahko zdravimo, ne povzroča posledic.
3. Dolgotrajna oblika. Pojavi se z uvedbo zdravil z dolgotrajnim delovanjem. Opazovanje bolnika in intenzivno zdravljenje traja več dni.
4. Ponavljajoče Stanje šoka se ponovi, ker alergen še naprej vpliva na telo.

Anafilaktična reakcija je razdeljena na 3 obdobja razvoja. Vsak ima svoje simptome:

1. Predhodniki. Značilna je huda splošna slabost, glavobol, slabost, izpuščaj na koži in sluznicah (urtikarija), omotica. Utrujenost rok in obraza, izguba sluha / vida. Oseba trpi pomanjkanje zraka.
2. Obdobje višine. Opažena bleda koža, srbenje, omedlevica, znižanje krvnega tlaka, tahikardija, prekomerno znojenje. Redko se pojavi difuzna cianoza (cianoza) okončin, zadrževanje urina ali inkontinenca.
3. Izhod iz patološkega stanja traja več dni. Oseba ima izgubo apetita, hudo mišično oslabelost, omotico.

Blaga anafilaktoidna reakcija

Simptomatologijo patologije pljučnega tipa spremljajo takšne značilnosti:

• glavobol, omotica;
• neugodje v prsih, želodcu;
• tahikardija (palpitacije srca);
• nižji krvni tlak;
• pordelost kože, izpuščaj;
• zameglitev zavesti;
• vneto grlo, hripav glas;
• hudo srbenje.

Zmerni tok

Za hujši alergijski šok so značilni naslednji simptomi:

• motnje vida;
• napenjanje, slabost in bruhanje;
• bolečine v srcu, aritmija, hipotenzija;
• manifestacije stomatitisa (razjede, razjede ali plaka na ustni sluznici);
• angioedem (angioedem);
• mrzlica, mraz, lepljivi znoj;
• bronhospazem, respiratorna odpoved;
• moteno uriniranje;
• agitiran ali zaspan;
• omedlevica, hrup v glavi in ​​ušesih.

Hiter razvoj šoka

Če oseba izgubi zavest, nujno potrebuje pomoč zdravnika, ker obstaja veliko tveganje za smrt. Simptomi:

• pena iz ust;
• krči;
• modrina kože;
• povečano znojenje;
• huda bledica;
• razširjene zenice;
• impulz, nezmožnost določanja tlaka.

Kaj lahko povzroči anafilaktični šok?

Obstaja veliko dejavnikov, ki izzovejo razvoj patologije. Glavni vzroki anafilaktičnega šoka so penetracija alergena v telo. Alergije lahko povzročijo:

1. Zdravila: antibiotiki, mišični relaksanti, anestetiki, hormoni.
2. Ugrizi (pogosto večkratni) hymenoptera žuželk: osa, čebela, stršljen, mrav.
3. Slina, volna ali živalska krma - psi, mačke, papige, hrčki, akvarijske ribe.
4. Hrana. To so med, čokolada, oreški, morski sadeži, polnomastno mleko, jajca, agrumi.
5. Črni paraziti (helminti).
6. Rastline (cvetni prah): ambrozija, lilija, nageljnov, hmelj.
7. Cepiva za davico, tetanus, gripo.
8. Izdelki iz lateksa.

Diagnostika

Potrebna je nujna terapija, da bi rešili življenje posameznika in se izognili zapletom po šoku. Za diagnozo se izvajajo naslednje dejavnosti:

• splošne in biokemične krvne preiskave;
• radiografija pljuč;
• alergijski test za določanje specifičnih protiteles.

Kaj storiti pri razvoju anafilaktičnega šoka

Obstajajo 2-fazne reakcije, ko se po prvi epizodi začne druga (po 1–72 urah). Pogostnost takšne alergijske reakcije je 20% skupnega števila bolnikov. Z začetnimi simptomi šoka morate takoj poklicati rešilca.

Klasični ukrepi za anafilaktični šok so razdeljeni na predmedicinsko in strokovno medicino.

Prva pomoč

Odlaganje zdravljenja lahko osebi stane življenje. Izredna pomoč za anafilaktični šok pred prihodom zdravnikov vključuje naslednje dejavnosti: t

1. Odprite vrata ali okno v prostoru za svež zrak.
2. Pacienta položite na ravno površino. Dvignite noge, postavite blazino pod njih.
3. Obrnite glavo na stran, tako da se bolnik ne bo zadušil zaradi bruhanja. Odstranite zobne proteze iz ust.
4. Ugotovite, če oseba diha, če se prsni koš giblje. Če ni znakov vitalne dejavnosti, je treba opraviti umetno dihanje od ust do ust.
5. Preprečite, da bi alergeni vstopili v telo, odstranili žuželke, če ugriznete žuželko, pritrdite na to mesto nekaj hladnega, nanesite povoj.
6. Preverite pulz na zapestju, karotidno arterijo (vrat). Če ni prisluškovala, naredite posredno masažo srca: položite roke v ključavnico, jo postavite na sredino prsnega koša, opravite ritmično potiskanje globine 5 cm.

Značilnosti prve pomoči otroku:

1. Da bi se izognili hipotermiji (močno znižanje telesne temperature), otroka pokrijte s toplo odejo.
2. Za ponovno vzpostavitev normalnega dihanja poskušajte pacienta čim bolj pomiriti, da bi odvrnili pozornost.
3. Posredna masaža srca otroku ne “zaklene” iz rok, ampak s prsti (indeks in sredina z vsako roko, ki sta povezani navzkrižno).

Algoritem za zagotavljanje nujne medicinske pomoči za anafilaktični šok

Načela učinkovitega zdravljenja hudih reakcij:

1. Blokiranje vnosa alergena v kri.
2. Odstranitev osebe iz stanja zadušitve.
3. Odprava mišičnih krčev.
4. Stabilizacija krvnega obtoka.
5. Zmanjšana žilna prepustnost.
6. Preprečevanje razvoja učinkov napada.

Medicinska oskrba za simptome anafilaksije:

1. Za sprostitev dihalnih poti se spodnja čeljust umakne naprej in navzdol, ustna votlina se očisti od bruhanja in opravi se intubacija sapnika. Če hudo anafilaksijo spremlja angioedem, se v bolnišnici opravi nujna konikotomija (disekcija grla za stabilizacijo dihanja). V oddelku za bolnike se postavi traheostomska cev.
2. Kadar je patologija zelo težka ali se pojavijo simptomi klinične smrti, se bolniku intravensko injicira adrenalin s fiziološko raztopino.
3. Nujna anti-šok terapija vključuje uporabo kortikosteroidov (deksametazon, prednizon). Nato se injicirajo zdravila, ki zavirajo širjenje histamina (Suprastin, difenhidramin).
4. Dispneja se izloči s pomočjo zdravila Eufillin.
5. V primeru hude okvare dihalne funkcije se opravi umetno prezračevanje pljuč.
6. V možganih in pljučih se otekanje izloča z diuretiki (diuretiki): Torasemid, Furosemid.
7. Krči se odstranijo z magnezijevim sulfatom in natrijevim hidroksibutiratom.
8. V primeru vaskularne insuficience, plazemsko osvetljenega, se Sterofundin aplicira preko IV.

Nianse pediatrične terapije za anafilaksijo:

1. Pas je nameščen največ eno uro.
2. Odmerek zdravil se izračuna po starosti in teži bolnika.
3. Če je snov v telesu alergen skozi sluznico očesa ali nosu, se organi sperejo s toplo vrelo vodo, v njih se vkapa adrenalinska raztopina.
4. Če se razvije astma ali bronhialna obstrukcija, se zdravilo Eufillin daje intravensko.
5. Med ponavljajočo uporabo hormonskih zdravil je prekinitev za eno uro (v odsotnosti pozitivne dinamike).
6. V primeru srčnega popuščanja se intravensko injicira raztopina zdravila Korglikon, zdravilo Lasix pa se injicira v mišico.
7. Antihistaminiki se dajejo intramuskularno (Suprastin, Tavegil).

Zaporedje anafilaktičnega šoka

Preostali učinki so odvisni od trajanja in resnosti alergijskega napada. Anafilaksa se začne hitro, hitro napreduje in trpi celotno telo.

V nekaterih primerih pride do drugega napada (po 1–3 dneh). Druge možne posledice: t

• bronhospazem, kronična bronhialna astma;
• glomerulonefritis (bolezen ledvic);
• otekanje pljuč, možgani;
• krvavitve v prebavnem traktu (požiralniku, želodcu);
• disfunkcija centralnega živčnega sistema;
• možgansko krvavitev;
• miokarditis (vnetje srčne mišice);
• koma.

Preprečevanje

Metode za preprečevanje alergijskega šoka: t

1. Sledite dieti (izključite alergene iz hrane iz prehrane).
2. Prostor redno čistite in prezračite sobo.
3. Ne plavati v hladni vodi (za bolnike z alergijo na mraz).
4. Če ste alergični na volno in slino živali, nimate hišnih živali (mačke, psi, hrčki itd.), Izogibajte se stiku z njimi zunaj doma.
5. Odstranite iz prostorov predmete, ki se kopičijo prah.
6. Ne uporabljajte zdravil, ki povzročajo reakcijo. Opozorite zdravnika na prisotnost alergij na droge.
7. V času cvetočih rastlin jemljemo antihistaminiki, nosimo sončna očala, ne obiskujemo krajev, kjer so alergene rastline.
8. V zdravstvenem zapisu prosite zdravnika, naj zabeleži anafilaktoidno reakcijo.

Prva pomoč, simptomi in zdravljenje anafilaktičnega šoka

21.11.2017 Zdravljenje 2.810 ogledov

Anafilaktični šok je hitro razvijajoča se alergijska reakcija, ki je življenjsko nevarna. Lahko se razvije v samo nekaj minutah. Preživetje je odvisno od taktike osebja, ki nudi pomoč. Članek obravnava vprašanja o tem, kaj je anafilaktični šok, njegovi simptomi in zdravljenje, glavni simptomi in vzroki njegovega pojava.

Zakaj se razvije anafilaktični šok

Anafilaksija se lahko pri ljudeh razvije pod vplivom takih alergenov.

1. Obsežna skupina zdravil. Ti vključujejo nekatera protibakterijska sredstva za zdravljenje infekcijskih bolezni, hormonskih pripravkov, serumov in cepiv, nekaterih encimov, NSAID in zdravil, ki se uporabljajo v zobozdravstvu. V nekaterih primerih lahko vzrok anafilaktičnega šoka služijo kot krvni nadomestki in lateks.
2. Piki insektov. Najbolj nevarni za ljudi so ose, stršniki, mravlje in nekatere vrste komarjev. Za nekatere ljudi je nevarnost muhe, žeblji, uši, bolh.
3. Črvi - okrogli črv, vlasoglavci, pinwormi itd.
4. Živalske dlake in ptičje perje.
5. Zelišča. Ambrozija, kopriva, pelin je še posebej nevarna za ljudi.
6. Cvetje
7. Drevesa, zlasti tista, ki cvetijo zgodaj spomladi.
8. Nekatera hrana se nanaša na etiologijo šoka - agrumi, jagode, proteinski proizvodi in zelenjava. Za mnoge ljudi so umetni dodatki, kot so barve, emulgatorji, dišave in sladila, nevarni.

Patogeneza

V patogenezi obstajajo tri hitro spreminjajoče se faze - imunski, patokemični in patofiziološki. Na začetku alergena v stiku s celicami, ki izločajo specifične beljakovine - globuline. Povzročajo sintezo visoko aktivnih snovi - histamina, heparina, prostaglandinov itd.

Ko se šok razvije, te snovi prodrejo v tkiva in organe človeškega telesa, kar povzroči boleč proces, ki lahko vodi do razvoja edema, hudih dihalnih motenj in srčnega delovanja. V primeru hitrega razvoja alergijske reakcije brez zdravljenja pride do smrti.

Stopnje in možnosti za pretok

Razvrstitev anafilaktičnega šoka je naslednja.

1. Vroča. Maligen je, ker povzroča hude okvare srca in pljuč. In razvija se zelo hitro. Verjetnost smrtnega izida pri takšni patologiji strele je okoli 90%.
2. Z uvedbo nekaterih zdravil nastane podaljšana šok varianca.
3. Ponavljajočo se možnost šoka označuje z dejstvom, da je mogoče njene epizode večkrat ponoviti. To se zgodi, če alergen še naprej vstopa v telo.
4. Najbolj blaga oblika bolezni je neuspešna. To stanje se zlahka ustavi brez posledic za ljudi.

Obstajajo tri stopnje anafilaktičnega šoka.

1. Prodromalno obdobje. Prvi znaki razvoja patologije so šibkost, slabost, omotica in bolnik ima mehurje na koži. Včasih se v fazi predhodnika pojavijo tesnoba, zadušitev in nelagodje.
2. Na višini bolnika izgubi zavest, koža je bleda. Tlak pade, obstajajo znaki hipovolemičnega šoka. Dih je hrupno, na koži se pojavi hladen znoj, ustnice so cianotične.
3. Ko se po nekaj dneh okreva, obstaja šibkost, huda omotica. Apetit pogosto ni.

Obstajajo tri resnosti bolezni.

1. Ob blagem toku bolezni prodromal traja do četrt ure, krvni tlak se zniža na 90/60 mm, sinkopa pa je vedno kratka. Šok je dobro zasidran.
2. Pri zmernem anafilaktičnem šoku tlak pade na 60/40 mm, stopnja prekurzorjev traja nekaj minut, trajanje izgube zavesti pa je približno 10 - 15, včasih 20 minut (maksimalni čas). Učinek terapije je dolg, bolnik potrebuje skrbno opazovanje.
3. Pri hudem alergijskem šoku traja sekundo prodromal, krvnega tlaka ni mogoče določiti, obdobje omedlevice pa je več kot pol ure. Učinek terapije ni.

Znaki šoka

Simptomi anafilaktičnega šoka se razlikujejo glede na njegovo resnost.

Blaga stopnja

Na predhodni stopnji se bolnik pritožuje zaradi srbeče kože, občutka toplote. Napreduje laringalni edem, moteno je dihanje in glas se spreminja, postane šibek. Pojavijo se simptomi Quincke.

Simptomi višine bolezni pri odraslih so.

1. Glavobol, sinkopa, šibkost, zamegljen vid.
2. Utrujenost jezika in prstov.
3. Bolečina v spodnjem delu hrbta.
4. Bleda ali modra koža.
5. Hripanje zaradi razvoja bronhospazma.
6. Driska, bruhanje.
7. Nenadzorovano izločanje in uriniranje.
8. Zmanjšanje tlaka, impulz včasih ni sondiran.
9. Palpitacije.
10. Izguba zavesti

Zmerni šok

Na predhodni stopnji oseba uspe predstaviti takšne pritožbe:

• šibkost, sinkopa;
• ostra tesnoba;
• zadušitev;
• angiitis;
• razširjene zenice;
• modre ustnice;
• nehoteno izločanje urina in blata;
• hladen znoj;
• konvulzije.

Po tem pride do izgube zavesti. Znaki anafilaktičnega šoka so bolj izraziti: tlak je nizek, včasih ga ni mogoče določiti, pulz je nitast (pogosto ni zaznan). V redkih primerih je krvavitev iz nosu, prebavil.

Hudi simptomi

Izguba zavesti se pojavi takoj. Bolnik nima časa, da bi pozdravil simptome patologije.

Pozor! Prva pomoč (PMP) mora biti zagotovljena nemudoma, sicer lahko pride do smrti.

Poleg pomanjkanja zavesti je v ustih nastala pena, modra koža. Na čelu lahko vidite veliko znoja. Razširjeni učenci, obstajajo izrazite konvulzije. Krvnega tlaka in srčnega utripa ni mogoče določiti, srčni ton se ne posmehuje.

Obstaja več kliničnih možnosti za potek hude faze.

1. Asphyctic. Obstajajo znaki bolezni dihal in bronhospazma. Zaradi edema žrela se lahko dihanje ustavi.
2. Abdominalno. Na prvem mestu je bolečina v trebušnem predelu, ki spominja na napad slepiča. Obstaja bruhanje in driska.
3. Možganska oblika je nevarna za tveganje otekanja možganov in njenih membran.
4. Za hemodinamsko obliko je značilen močan padec krvnega tlaka in razvoj simptomov, ki spominjajo na srčni napad.
5. Generalizirana oblika se najpogosteje pojavlja z vsemi zgoraj opisanimi simptomi.

Anafilaktični šok pri otrocih se nanaša na kritična stanja. Potrebno je začeti nujne ukrepe, da bi otroka čim prej rešili, ne glede na težo patologije.

Diagnostika

Pomembno je! Diagnozo te nevarne bolezni je treba izvesti čim prej. Od tega, kot tudi iz izkušenj zdravnika in taktike medicinske sestre je odvisno od življenja bolnika. Anamneza je zelo pomembna, ker lahko anafilaktične reakcije zamenjamo z drugimi boleznimi.

Obstajajo takšni diagnostični kriteriji za anafilaktični šok:

• anemija, povečano število belih krvnih celic, eozinofilija;
• povečana aktivnost jetrnih encimov;
• pljučni edem na rentgenskih slikah;
• določanje protiteles v krvi.

Nujna pomoč

Še posebej pomembno! Prvo pomoč za anafilaktični šok je treba opraviti čim hitreje, natančno, skladno in brez panike.

Obstajajo takšne komponente algoritma nujne oskrbe pri anafilaktičnem šoku.

1. Žrtve položite na trdo površino in dvignite spodnje okončine.
2. Zavrtite glavo, da preprečite vstop bruhanja v pljuča.
3. Odprite okno.
4. Na območje ugriza žuželk namestite ledeni mehurček.
5. Določite prisotnost pulza: če ni prisoten, potem začnite z umetno prezračevanje pljuč in zaprto masažo srca.
6. Pokličite rešilca ​​ali prenesite žrtev na kliniko.

Med nosečnostjo je treba nujno zahtevati reševalno vozilo, tudi če ima bolnik lahkotno stopnjo bolezni. Vse nujne ukrepe izvaja le zdravnik.

Upoštevanje takšnega algoritma ukrepov s prvo pomočjo je jamstvo za ugoden izid hudega alergijskega stanja. Sestavni deli prve pomoči v takšnih nujnih primerih morajo biti znani vsem.

Zdravljenje anafilaktičnega šoka

Zdravljenje anafilaktičnega šoka v ambulanti je izvajanje naslednjih dejavnosti.

1. Spremljanje glavnih funkcij - merjenje krvnega tlaka, srčni utrip, elektrokardiografija.
2. Čiščenje ustne votline iz bruhanja, če je potrebno - trahealno intubacijo, larinksa za normalizacijo pretoka kisika. Izjemoma v bolnišnici je traheotomija.
3. Pri anafilaktičnem šoku se intravensko in pod jezik injicira 1% adrenalinska raztopina. Po tem, da je uveden kaplja.
4. Priporočljivo je, da uporabite deksametazon.
5. Uporaba antihistaminikov - v obliki injekcij, nato v obliki tablet.
6. Uvedba Euphyllinuma.
7. Pri anti-šok terapiji so indicirane plazemsko zamenljive raztopine.
8. Da bi preprečili otekanje možganov, uporabljamo diuretike - furosemid, Torasemid.
9. V možganski varianti patologije so predpisani magnezijev sulfat, Relanium, Seduxen.
10. Uvajanje hormonskih zdravil, zlasti prednizolona.

Nujna zdravstvena oskrba za zgodnji sprejem bolnika v bolnišnico zagotavlja ugoden izid bolezni.

Nevarnost anafilaktičnega šoka

Ta najbolj nevarna bolezen ne mine brez posledic. Po prenehanju simptomov ima oseba naslednje simptome:

• letargija, šibkost in apatija;
• trdovraten padec tlaka;
• bolečine v srcu zaradi ishemije;
• zmanjšanje duševnih sposobnosti zaradi izgube kisika v možganih;
• razvoj infiltratov v možganih.

Pozne posledice anafilaktičnega šoka vključujejo naslednje:

• alergijski miokarditis;
• poškodbe ledvic;
• generalizirano poškodbo živčnega sistema;
• angioedem;
• alergijski izpuščaj;
• poškodbe dihalnega sistema;
• eritematozni lupus

Preprečevanje

Primarno preprečevanje anafilaktičnega šoka vključuje popolno izogibanje stiku bolnikov z alergenom. Ljudje s tveganjem alergijske reakcije se morajo popolnoma znebiti slabih navad, ne jesti hrane, ki vključuje različne kemične sestavine.

Sekundarna profilaksa vključuje:

• zdravljenje rinitisa, dermatitisa, polinoze;
• pravočasno testiranje alergij za določitev potencialno nevarne snovi;
• analiza zgodovine;
• na naslovni strani medicinske kartice navedite zdravila, na katera je bolnik alergičen;
• Pred uvedbo zdravila je treba testirati na občutljivost.

Bolniki morajo skrbno upoštevati pravila higiene. Redno izvajati mokro čiščenje in zračiti prostor, da zagotovite pretok vlažnega zraka. Na domu mora imeti oseba, ki trpi zaradi alergij, komplet za prvo pomoč proti šoku z vsemi potrebnimi seznami zdravil proti šoku. Družinskim članom bolnika morajo biti znani nujni ukrepi za alergijske reakcije.

Anafilaktični šok je nevarno stanje, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Nevarne oblike anafilaktičnega šoka zahtevajo nujno zdravljenje. Rezultat te bolezni je odvisen od začetka zdravljenja in od količine zdravstvene oskrbe.

Anafilaktični šok: simptomi, nujna oskrba, preventiva

Anafilaktični šok (iz grške "povratne zaščite") je splošna hitra alergijska reakcija, ki ogroža življenje osebe, saj se lahko razvije v nekaj minutah. Izraz je znan od leta 1902 in je bil prvič opisan pri psih.

Ta patologija se pojavlja pri moških in ženskah, otrocih in starejših enako pogosto. Umrljivost pri anafilaktičnem šoku je približno 1% vseh bolnikov.

Vzroki anafilaktičnega šoka

Anafilaktični šok se lahko pojavi pod vplivom številnih dejavnikov, pa naj gre za hrano, zdravila ali živali. Glavni vzroki anafilaktičnega šoka:

• Antibiotiki - penicilini, cefalosporini, fluorokinoloni, sulfonamidi
• Hormoni - insulin, oksitocin, progesteron
• Kontrastne snovi - mešanica barija, ki vsebuje jod
• Serum - anti-tetanus, anti-davica, steklina (za steklino)
• Cepiva - proti gripi, tuberkuloza, antihepatitis
• Encimi - pepsin, kimotripsin, streptokinaza
• Mišični relaksanti - tracrium, norkuron, sukcinilholin
• Nasteroidna protivnetna zdravila - analgin, amidoprin
• Krvni nadomestki - albulin, poligluukin, reopoligluukin, refortan, stabizol
• Lateks - medicinske rokavice, instrumenti, katetri

• Žuželke - piki čebel, ose, stršniki, mravlje, komarji; klopi, ščurki, muhe, uši, žuželke, bolhe
• Helmini - okrogli črvi, bični črvi, pinavice, toksokarije, trihine
• Hišne živali - volna mačk, psov, kuncev, morskih prašičkov, hrčkov; perje papig, golobov, gosi, rac, piščancev

• Zelišča - ambrozija, pšenična trava, kopriva, pelin, regrat, quinoa
• Iglavci - bor, macesen, jelka, smreka
• Rože, vrtnice, lilije, marjetice, nageljni, gladiole, orhideje
• Listopadna drevesa - topol, breza, javor, lipa, kaša, pepel
• Gojene rastline - sončnice, gorčica, ricinusovo olje, hmelj, žajbelj, detelja

• Sadje - citrusi, banane, jabolka, jagode, jagode, suho sadje
• Beljakovine - polnomastno mleko in mlečni izdelki, jajca, govedina
• Ribji izdelki - raki, raki, kozice, ostrige, jastog, tuna, skuša
• Zrna - riž, koruza, stročnice, pšenica, rž
• Zelenjava - rdeči paradižnik, krompir, zelena, korenje
• Aditivi za živila - nekatera barvila, konzervansi, arome in aromatski dodatki (tartrazin, bisulfiti, agar-agar, glutamat)
• Čokolada, kava, oreški, vino, šampanjec

Kaj se dogaja v telesu s šokom?

Patogeneza bolezni je precej zapletena in je sestavljena iz treh zaporednih faz:

• imunološki
• patološko
• patofiziološko

Osnova patologije je stik specifičnega alergena s celicami imunskega sistema, po katerem se sproščajo specifična protitelesa (Ig G, Ig E). Ta protitelesa povzročajo veliko sproščanje vnetnih dejavnikov (histamin, heparin, prostaglandini, levkotrieni itd.). V prihodnosti vnetni faktorji prodrejo v vse organe in tkiva, kar povzroči moteno cirkulacijo in strjevanje krvi v njih do razvoja akutnega srčnega popuščanja in zastoja srca.

Običajno se vsaka alergijska reakcija razvije le pri večkratnem stiku z alergenom. Anafilaktični šok je nevaren, saj se lahko razvije tudi z začetnim vnosom alergena v človeško telo.

Simptomi anafilaktičnega šoka

Različice bolezni:

• Maligni (fulminantni) - značilen je zelo hiter razvoj pri bolniku z akutno kardiovaskularno in respiratorno odpovedjo, kljub potekajoči terapiji. Rezultat v 90% primerov je usoden.
• Dolgotrajno - razvija se z uvedbo zdravil z dolgotrajnim delovanjem (npr. Bitsilin), zato je treba intenzivno zdravljenje in spremljanje bolnikov podaljšati na več dni.
• Abortive - najlažja možnost, bolnik ni v nevarnosti. Anafilaktični šok se zlahka razbremeni in ne povzroči nobenih preostalih učinkov.
• Ponavljajoča se - značilna ponavljajoče se epizode tega stanja zaradi dejstva, da alergen še naprej vstopa v telo brez vednosti bolnika.

V procesu razvijanja simptomov bolezni zdravniki razlikujejo tri obdobja:

Na začetku se bolniki počutijo splošne slabosti, omotice, slabosti, glavobola, izpuščaja na koži in sluznice v obliki urtikarije (mehurji). Bolnik se pritožuje zaradi tesnobe, neugodja, pomanjkanja zraka, otrplosti obraza in rok, motenega vida in sluha.

Zanj je značilna izguba zavesti, padec krvnega tlaka, splošna bledica, povečana srčna frekvenca (tahikardija), glasno dihanje, cianoza ustnic in okončin, hladno lepljivo znojenje, prenehanje urina ali obratno urinska inkontinenca, srbenje.

Lahko traja več dni. Bolniki imajo še vedno šibkost, omotico in pomanjkanje apetita.

Resnost stanja

Z enostavnim pretokom

Predkurzorji z blagim šokom se običajno razvijejo v 10–15 minutah:

• pruritus, eritem, izpuščaj z urtikarijo
• občutek vročine in pečenja po vsem
• če grlo nabrekne, glas postane hrapav, dokler se ne zasliši afonija
• Quinckejev edem različne lokalizacije

S svojim blagim anafilaktičnim šokom se oseba lahko pritoži tistim okoli sebe:

• Občutijo glavobol, vrtoglavico, bolečine v prsih, zmanjšan vid, splošno slabost, pomanjkanje zraka, strah pred smrtjo, tinitus, otrplost jezika, ustnice, prste, bolečine v hrbtu, bolečine v želodcu.
• Opazili so cianotično ali bledo kožo.
• Nekateri ljudje imajo lahko bronhospazem - piskanje se lahko sliši iz daljine, težave z izdihom.
• V večini primerov se pojavijo bruhanje, driska, bolečine v trebuhu, nehoteno uriniranje ali dekapacija.
• Toda kljub temu so se bolniki omedleli.
• Pritisk je močno zmanjšan, srčni utrip, zvoki srca so gluhi, tahikardija

Z zmernim pretokom

• Kot pri blagi, splošni šibkosti, omotici, anksioznosti, strahu, bruhanju, bolečinah v srcu, asfiksiji, angioedemu, urtikariji, hladni lepljivi znoj, cianozi ustnic, bledici kože, razširjenim zenicam, nehotenemu iztrebljanju in uriniranju.
• Pogosto - tonične in klonične konvulzije, ki jim sledi izguba zavesti.
• Tlak je nizek ali pa ni zaznan, tahikardija ali bradikardija, impulz, srčni zvoki so gluhi.
• Redko - gastrointestinalne, krvavitve iz nosu, krvavitve iz maternice.

Močan tok

Hiter razvoj šoka ne omogoča pacientu, da bi imel čas, da bi se pritožil o svojih občutkih, saj se v nekaj sekundah izgubi zavest. Oseba potrebuje takojšnjo zdravstveno oskrbo, sicer bo prišlo do nenadne smrti. Bolnik ima hudo bledico, penjen od ust, velike kapljice znoja na čelu, razpršeno cianozo kože, zenice razširijo, tonične in klonične konvulzije, piskanje pri podaljšanem izdihu, arterijski tlak ni zaznan, zvoki srca se ne slišijo, utrip ni podoben, srčni zvoki se ne slišijo, utrip ni podoben, skoraj ne otipljiv.

Obstaja 5 kliničnih oblik patologije:

• Asphyctic - v tej obliki imajo bolniki simptome dihalne odpovedi in bronhospazma (težko dihanje, oteženo dihanje, hripavost), pogosto se razvije Quinckejev edem (edem grla, do popolnega prenehanja dihanja);
• Abdominalni - prevladujoči simptom je bolečina v trebuhu, ki posnema simptome akutnega apendicitisa ali perforirane želodčne razjede (zaradi spazma gladkih mišic črevesja), bruhanje, driska;
• Cerebralna - značilnost te oblike je razvoj edemov možganov in možganskih ovojnic, ki se kažejo v obliki napadov, slabosti, bruhanja, ne prinašajo olajšave, stanja stuporja ali kome;
• Hemodinamik - prvi simptom je bolečina v območju srca, ki spominja na miokardni infarkt in močan padec krvnega tlaka;
• Generalizirano (značilno) - se v večini primerov pojavlja v vseh pogostih manifestacijah bolezni.

Diagnoza anafilaktičnega šoka

Diagnozo patologije je treba opraviti čim hitreje, tako da je prognoza za bolnikovo življenje v veliki meri odvisna od izkušenj zdravnika. Anafilaktični šok se zlahka zamenjuje z drugimi boleznimi, glavni dejavnik pri postavljanju diagnoze je pravilna zgodovina!

• Na splošno krvni test razkriva anemijo (zmanjšanje števila rdečih krvnih celic), levkocitozo (povečanje levkocitov) z eozinofilijo (povečanje eozinofilcev).
• Pri biokemični analizi krvi se ugotavlja povečanje jetrnih encimov (AST, ALT, ALP, bilirubin) in ledvičnih testov (kreatinin, sečnina).
• Pri anketni radiografiji prsnega koša je bil ugotovljen intersticijski pljučni edem.
• ELISA se uporablja za odkrivanje specifičnih protiteles (Ig G, Ig E).
• Če pacientu težko odgovori, potem pa se mu je pojavila alergijska reakcija, mu svetujemo, da se posvetuje z alergologom pri izvajanju testov alergije.

Prva medicinska pomoč - algoritem delovanja pri anafilaktičnem šoku

• Pacienta položite na ravno površino, noge dvignite (npr. Pod njimi položite odejo, zavrtite z valjčkom);
• Obrnite glavo na stran, da preprečite aspiracijo bruhanja, odstranite zobne proteze iz ust;
• Zagotovite svež zrak v prostoru (odprite okno, vrata);
• Opravite ukrepe za ustavitev vnosa alergena v telo žrtve - odstranite pik z strupom, pripnite paket ledu na ugriz ali na mesto injiciranja, nanesite povoj nad tlakom in tako.
• Za sondiranje bolnikovega pulza: najprej na zapestje, če ga ni, nato na karotidne ali femoralne arterije. Če ni pulza, začnite izvajati posredno masažo srca - položite roke v ključavnico in jo položite na srednji del prsnice, držite ritmične točke globine 4-5 cm;
• Preverite, ali ima bolnik dihanje: poglejte, če je prišlo do gibanja v prsih, pritrdite ogledalo na bolnikova usta. Če dihanje ni, je priporočljivo začeti umetno dihanje z vdihavanjem zraka v bolnikova usta ali nos skozi tkivo ali šal;
• Pokličite rešilca ​​ali pacienta odpeljite v najbližjo bolnišnico.

Izredni algoritem za anofilaktični šok (medicinska pomoč)

• Spremljanje vitalnih funkcij - merjenje krvnega tlaka in pulza, določanje nasičenosti s kisikom, elektrokardiografija.
• Zagotavljanje prehodnosti dihalnih poti - odstranjevanje bruhanja iz ust ustja, odstranitev spodnje čeljusti na trosednem sprejemu Safar, trahealna intubacija. V primeru spazma glotisa ali angioedema je priporočena konikotomija (opravljena v nujnih primerih s strani zdravnika ali bolničarja, bistvo manipulacije je v izrezu grla med ščitnico in krikoidnim hrustancem, da se zagotovi pretok zraka). ).
• Vnos adrenalina - 1 ml 0,1% raztopine adrenalinijevega klorida, razredčenega z 10 ml slanice. Če obstaja neposredno mesto injiciranja alergena (ugriz, injiciranje), je zaželeno, da se ga z raztopljenim adrenalinom subkutano seseklja. Nato je treba injicirati 3-5 ml raztopine intravensko ali sublingvalno (pri korenu jezika, saj je obilno opremljena s krvjo). Preostanek raztopine adrenalina je treba vnesti v 200 ml fiziološke raztopine in nadaljevati z injiciranjem intravensko pod nadzorom krvnega tlaka.
• Uvajanje glukokortikosteroidov (hormonov skorje nadledvične žleze) - v glavnem uporablja deksametazon v odmerku 12-16 mg ali prednizon v odmerku 90-12 mg.
• Uvedba antihistaminikov - najprej injiciranje, nato prenos v obliko tablet (difenhidramin, suprastin, tavegil).
• Vdihavanje vlažnega 40% kisika s hitrostjo 4-7 litrov na minuto.
• V primeru hude respiratorne odpovedi je indicirano dajanje metilksantinov - 2,4% aminofilina 5-10 ml.
• Zaradi prerazporeditve krvi v telesu in razvoja akutne vaskularne insuficience je priporočljivo dajati kristaloidne (ringer, ringer-lactate, plasmalit, sterofundin) in koloidne (helofusin, neoplazm-gel) raztopine.
• Da bi preprečili edem možganov in pljuč, so predpisani diuretiki - furosemid, torasemid, minnitol.
• Antikonvulzivna zdravila z možgansko obliko bolezni - 25% magnezijevega sulfata 10-15 ml, pomirjevala (sibazon, Relanium, seduxen), 20% natrijev oksibutirat (GHB) 10 ml.

Zaporedje anafilaktičnega šoka

Vsaka bolezen ne gre brez sledu, vključno z anafilaktičnim šokom. Po olajšanju kardiovaskularne in respiratorne odpovedi pri bolniku lahko naslednji simptomi vztrajajo: t

• Inhibicija, letargija, šibkost, bolečine v sklepih, bolečine v mišicah, zvišana telesna temperatura, mrzlica, težko dihanje, bolečine v srcu, kot tudi bolečine v trebuhu, bruhanje in slabost.
• Dolgotrajna hipotenzija (nizek krvni tlak) - prenehala je s podaljšanim dajanjem vazopresorjev: adrenalina, mezatona, dopamina, noradrenalina.
• Priporočljiva je bolečina v srcu zaradi ishemije srčne mišice - uvedba nitratov (isoket, nitroglicerin), antihipoksantov (tiotriazolin, meksidol), kardiotrofov (riboksin, ATP).
• Uporabljajo se glavobol, zmanjšanje intelektualnih funkcij zaradi dolgotrajne hipoksije možganov - nootropnih zdravil (piracetam, citicolin), vazoaktivnih snovi (cavinton, ginko biloba, cinarizin);
• Z pojavom infiltratov na mestu ugriza ali injekcije je indicirano lokalno zdravljenje - hormonske mazila (prednizon, hidrokortizon), geli in mazila z vpojnim učinkom (heparinska mazilo, troksevazin, lioton).

Včasih pride do poznih zapletov po anafilaktičnem šoku:

• hepatitis, alergijski miokarditis, nevritis, glomerulonefritis, vestibulopatija, razpršeno poškodbo živčnega sistema - ki povzroči smrt bolnika.
• 10 do 15 dni po šoku, se lahko razvijejo Quinckejev edem, ponavljajoča se urtikarija, bronhialna astma
• s ponavljajočimi stiki z alergenimi drogami, kot so periarteritis nodosa, sistemski eritematozni lupus.

Splošna načela preprečevanja anafilaktičnega šoka

Preprečevanje primarnega šoka

Vključuje preprečevanje, da bi oseba stopila v stik z alergenom:

• izključitev slabih navad (kajenje, zasvojenost z drogami, zloraba snovi);
• nadzor nad kakovostno proizvodnjo zdravil in medicinskih pripomočkov;
• boj proti onesnaževanju okolja s kemičnimi proizvodi;
• prepoved uporabe nekaterih aditivov za živila (tartrazin, bisulfiti, agar-agar, glutamat);
• boj proti sočasnemu imenovanju velikega števila zdravil s strani zdravnikov.

Sekundarna preventiva

Spodbuja zgodnjo diagnozo in pravočasno zdravljenje bolezni:

• pravočasno zdravljenje alergijskega rinitisa, atopičnega dermatitisa, polinoze, ekcema;
• izvajanje testov alergije za identifikacijo specifičnega alergena;
• skrbno zbiranje alergijske anamneze;
• navedbo nevzdržnih zdravil na naslovni strani zdravstvene anamneze ali ambulantno kartico z rdečo pasto;
• izvajanje testov občutljivosti pred i / i ali i / m dajanjem zdravil;
• spremljanje bolnikov po injiciranju vsaj pol ure.

Terciarno preprečevanje

Preprečuje ponovitev bolezni:

• osebna higiena
• pogosto čiščenje prostorov za odstranjevanje hišnega prahu, pršic, žuželk
• notranje prezračevanje
• odstranitev presežnega pohištva in igrač iz apartmaja
• natančen nadzor vnosa hrane
• uporaba sončnih očal ali mask v času cvetenja rastlin

Kako lahko zdravniki zmanjšajo tveganje pacientovega šoka?

Za preprečevanje anafilaktičnega šoka je glavni vidik skrbno zbrana zgodovina bolnikovega življenja in bolezni. Da bi zmanjšali tveganje njegovega razvoja zaradi jemanja zdravil:

• Za določanje zdravil, ki so strogo v skladu z indikacijami, optimalno odmerjanje, upoštevajoč toleranco, združljivost
• Ne dajajte več zdravil hkrati, samo eno zdravilo. Z zagotavljanjem prenosljivosti lahko določite naslednje
• Upoštevati je treba bolnikovo starost, ker je treba dnevne in enkratne odmerke srčnih, nevroplegičnih, pomirjevalnih, antihipertenzivnih zdravil za starejše bolnike zmanjšati za 2-krat kot odmerek za bolnike srednjih let.
• Pri imenovanju več zdravil, podobno kot na kmetiji. kemično sestavo, upoštevati tveganje navzkrižne alergijske reakcije. Na primer, v primeru intolerance za prometazin, antihistaminikovih derivatov prometazina (diprazina in pipolfena) ni mogoče dati, v primeru alergij na prokain in anestezin pa obstaja veliko tveganje za intoleranco za sulfonamide.
• Za bolnike z glivičnimi boleznimi je nevarno predpisati penicilinske antibiotike, ker imajo glivice in penicilin skupno antigensko determinanto.
• Antibiotiki morajo biti predpisani ob upoštevanju mikrobioloških študij in določanja občutljivosti mikroorganizmov
• Za antibiotična topila je bolje uporabiti fiziološko raztopino ali destilirano vodo, ker prokain pogosto povzroča alergijske reakcije.
• Ocenite delovanje jeter in ledvic
• Spremljajte vsebnost levkocitov in eozinofilcev v krvi bolnikov
• Pred začetkom zdravljenja, bolniki z visokim tveganjem za razvoj anafilaktičnega šoka, 30 minut in 3-5 dni pred uvedbo načrtovanega zdravila, predpiše 2 in 3 generacije antihistaminiki (Claritin, Sempreks, Telfast), pripravki kalcija, glede na indikacije kortikosteroidov.
• Da bi lahko v primeru šoka naložili podvezo nad mestom injiciranja, je treba prvo injekcijo zdravila (1/10 odmerek za antibiotike, manjše od 10.000 ie) dati v zgornji 1/3 ramena. Če se pojavijo simptomi nestrpnosti, nanesite tesen podveznik nad mesto injiciranja zdravila, dokler se pulz ne ustavi pod podom, mesto injiciranja zdrobite z raztopino adrenalina (9 ml fiziološke raztopine z 1 ml 0,1% epinefrina), nanesite hladno vodo na mesto injiciranja ali nanesite led.
• Postopkovne sobe bi morale biti opremljene s kompleti za prvo pomoč, ki so opremljene s šoki, in tabelami s seznamom zdravil, ki povzročajo navzkrižne alergijske reakcije, s skupnimi antigenskimi determinantami.
• Ne bi smelo biti bolnikov z anafilaktičnim šokom v bližini manipulacijskih omaric, prav tako pa ni bilo postavitve bolnikov s šokom v anamnezi na oddelke, kjer se bolnikom injicirajo tista zdravila, ki v prvem primeru povzročajo alergije.
• Da bi se izognili pojavu pojava Artyus-Saharov, je treba nadzorovati mesto injiciranja (srbenje, otekanje, pordelost kože, kasneje z večkratnimi injekcijami zdravil, nekroza kože).
• Pri bolnikih, ki so med zdravljenjem v bolnišnici doživeli anafilaktični šok, ko so odpuščeni na naslovni strani svoje zdravstvene anamneze, je rdeči svinčnik označen kot "alergija na zdravila" ali "anafilaktični šok"
• Po odpustu bolnikov z anafilaktičnim šokom na zdravila je treba poslati strokovnjakom v kraju stalnega prebivališča, kjer bodo v ambulanti in prejemali imunsko-korektivno in hiposenzibilno zdravljenje.

Zdravila sem se z GHA z injiciranjem kontrastnega sredstva, ki vsebuje jod. Nisem vedela za to, skoraj nisem odvrgla drsalk, prišlo je do anafilaktičnega šoka. Slišal sem, da so zdravniki rekli: kaj je danes drugi? ”Zdravniki niso storili ničesar, razen, da so mi pustili ležati. Potem, mokro v hladnem znoju, ni bilo mogoče vleči na tretje nadstropje na oddelku. Nihče se ni spraševal, če sem alergičen na karkoli (imel sem jod), niso niti pomislili, zakaj sem imela takšno reakcijo, v isti bolnišnici pa sem med pregledom razmazala notranja stegna z jodom. Ko sem bil ponovno imenovan, sem bil že v ambulanti. Sealy, stojim jod, in, seveda, poslala vosvoyasi.Ne glede die

Galina 05.11.2017 Sin je odšel k zobozdravniku in naredil anestetično injekcijo - ULTRAKAIN, izgubljeno zavest, zdaj pa leži v ambulantnem kompleksu v Volgogradu, v pulmonološkem oddelku, kar se je zgodilo dobesedno v nekaj sekundah.

Anafilaktični šok

22. oktober 2011

• Zdravniki: Alergolog
• Prehrana za bolezen: Hipoalergena dieta, Alergijska prehrana za otroke

Anafilaktični šok je običajno akutna sistemska alergijska reakcija, za katero je značilen hiter razvoj z znaki zadušitve in močan padec tlaka. Huda kardiovaskularna in respiratorna odpoved je nevarna za življenje bolnika.

Vzrok anafilaktičnega šoka je posledica ponavljajočega stika z alergenom. Razvoj reakcije je odvisen od občutljivosti organizma. V nekaterih primerih se reakcija pojavi v dveh minutah po stiku, vendar je njen razvoj možen tudi v nekaj urah. Zelo pogosto se anafilaktični šok pojavi, ko alergija na ugrize žuželk, ko jemlje beljakovinsko hrano ali daje zdravila, ki so že prej opazili alergijske reakcije.

Razlike med anafilaktičnim šokom in podobnimi alergijskimi reakcijami, njegovo sistemsko naravo, to je vključenost več organov in resnostjo bolezni. Brez pravočasne pomoči se takšne reakcije končajo smrtno. Anafilaktični šok kot zaplet alergije na zdravilo se pojavlja pri antibiotikih, anestetikih, nesteroidnih protivnetnih zdravilih, cepivih in radioaktivnih sredstvih. Bolezen se lahko pojavi tudi, kadar so ta zdravila testirana na reakcijo.

Simptomi anafilaktičnega šoka

Običajno je za anafilaktični šok značilno, da se njegovi simptomi pojavljajo izmenično. Prvi vizualni simptomi so praviloma pruritus in urtikarija, čeprav je v nekaterih primerih urtikarija odsotna. Potem je žgečkanje v grlu, hripavo "astmatično" dihanje in kašelj, zaradi hitrega razvoja bronho- in laringospazma, razvoja in napredovanja kvinkovega edema je možno. Tudi krvni tlak se dramatično in nenadoma zmanjša.

Pogosto se pojavijo pogosti simptomi anafilaktičnega šoka kot so zvišana telesna temperatura, tinitus, zasoplost, bolečine v predelu glave in prsnega koša. Med reakcijo je oseba vznemirjena, nemirna, v redkih primerih pa je lahko tudi počasna, depresivna. Poudariti je treba, da lahko bolnik v odvisnosti od tega, kako poteka razvoj tega patološkega stanja, doživlja mišične krče.

Nujna nega za anafilaktični šok

Prva stvar, ki jo je treba storiti, glede na možnost - takoj ustaviti pretok alergena v telesu. Na primer, če se zaradi ugriza žuželke razvije alergija, bi bilo v tem primeru priporočljivo, da se nadeva malo čez mesto ugriza 1-2 cm in da se na vhod žarja insekta namesti led. To bistveno ustavi pretok alergena v splošni pretok krvi in ​​upočasni razvoj anafilaktičnega šoka. Hitro pokliče reševalna ekipa, medtem pa pacienta namestimo v hrbtni položaj in sprostimo iz oblačil za stiskanje in stiskanje (kravato, ovratnice) in tako dobimo kisik. Pri možnem bruhanju je treba bolnikovo glavo obrniti vstran, da se izloči aspiracija zaradi lepljenja jezika ali bruhanja.

Zdravljenje anafilaktičnega šoka

Zdravljenje anafilaktičnega šoka, tako kot pri drugih alergijskih stanjih, je simptomatsko. Bolnik je parenteralno, to je subkutano in po možnosti intravensko injiciran od 0,2 ml do 0,5 ml 0,1% epinefrina v obliki hidroklorida (raztopina adrenalina). To je prva nujna terapija za anafilaktični šok, zato morajo imeti ljudje z alergijami to zdravilo. Če je potrebno, lahko ponovite injiciranje adrenalina, vendar se prepričajte, da nadzirate srčni utrip in dihanje.

Po zgoraj navedenem zdravilu dajemo glukokortikoide, na primer prednizon v odmerku 150 mg. Prav tako je potrebno ukrepanje v takšnem procesu, kot je ustrezno zdravljenje anafilaktičnega šoka, uporaba antihistaminikov, torej tistih, ki zmanjšujejo alergijsko reakcijo. Seznam teh zdravil vključuje difenhidramin, suprastin, tavegil in druge antihistaminike iz te serije. Za asfiksijo je uporabljena celotna oksigenacija bolnika s kisikovo blazino, čemur sledi počasna intravenska injekcija 2,4-odstotne vodne raztopine aminifilina v odmerku 10 do 20 ml za lajšanje simptomov pomanjkanja kisika.