Antihistaminiki za bronhialno astmo

Napad astme, ki ga spremlja zadušitev, se sproži z učinkom na telo.
določenih notranjih in zunanjih dejavnikov - alergenov, kemikalij ali prekomerne telesne dejavnosti. Med napadom postane vnetje in zoženje dihal, kar povzroča težave pri vdihavanju / izdihu in posledično zadušitvi. Glavni simptomi vnetja dihalnih poti so kašelj, stisnjen občutek v prsih in hripanje izdih.

Najbolj sodobna in priljubljena preventivna metoda, ki lahko prepreči bronhialni napad, je jemanje antihistaminikov. Navsezadnje je histamin zagotovo glavni posrednik v ontogenezi alergijskega vnetnega procesa.

Povzetek članka

Mehanizem antihistaminikov

Bronhialno astmo sproži razgradnja mastocitov (mastocitov), ​​iz katerih se sprosti ogromna količina histamina, kar povzroči nastanek vseh simptomov bronhialne patologije. Vendar pa glavna protivnetna in antialergijska zdravila ne morejo zadostno zaščititi vseh maščobnih celic pred poškodbami in uničenjem. Po drugi strani pa se histamin, ki se sprosti, le še poslabša proces vnetja v bronhialnem drevesu. Samo antihistaminiki, ki jih predpiše zdravnik, lahko odpravijo to pojavnost.

Mehanizem vpliva teh zdravil temelji na kompetitivni vezavi histaminskih receptorjev, ki se nahajajo v gladkih mišicah bronhijev, pa tudi v krvnih žilah. Takšen učinek daje zelo hiter rezultat: vnetna oteklina bronhialne sluznice se umirja in krč se izloči.

Čeprav obstajata 2 osnovna tipa histaminskih receptorjev, je v mehanizem sprožanja bronhialne astme - H1-histaminskih receptorjev vključen le en tip. V skladu s tem vsi antihistaminiki, ki se uporabljajo pri zdravljenju bronhialne astme, ustavijo H1-receptorje. Zaradi blokiranja receptorjev H1-histamina se zmanjša bronhospazem, zmanjša otekanje, poveča prepustnost kapilar in zavira bronhialna hiperreakcija na histamin.

POMEMBNO! Antihistaminiki niso zdravilo za bolezen. Pomaga pa ustaviti progresivno bolezen. V primerih polivalentnih alergij se uporablja kot osnovno zdravljenje atopične bronhialne astme.

Antihistaminiki za bronhialno astmo: kaj je predpisano in v katerih odmerkih?

Terapija astme z uporabo antihistaminikov vključuje uporabo prve in druge generacije.

Zdravila prve generacije so klasična sredstva. Te vključujejo:

  1. Diphenhydramine Potek uporabe je 10-14 dni. Daje se oralno ali intramuskularno. V prvem primeru se 0,05 g predpiše 2-3-krat na dan, v drugem - 1 do 2-krat po 1 ml raztopine.
  2. Fenkarol. Potek od 10 do 20 dni. Peroralno se jemlje 3-4-krat na dan, ena tableta po obroku. To zdravilo poleg neposrednega olajšanja receptorjev H1-histamina zmanjša količino histamina v tkivih.
  3. Pipolfen. Na voljo v obliki tablet in injekcij. Zdravilo se je jemalo peroralno, ena tableta po obroku 2-3 krat na dan. Intramuskularno injiciramo 1-2 ml 2,5% raztopine.
  4. Diazolin Na voljo v obliki tablet. Vzame se peroralno 1 tableta 3-krat na dan.
  5. Suprastin. Na voljo v obliki tablet in injekcij. Zdravniki predpišejo tablete med obroki 3-krat na dan. Intramuskularna injekcija 2% raztopine v volumnu 1-2 ml.
  6. Tavegil. Na voljo v obliki tablet in injekcij. Imenuje se po 1 tableti 2-krat na dan (zjutraj / zvečer). About Preberite si o brezplačnih zdravilih za BA

POMEMBNO! Nekatera od zgoraj navedenih zdravil imajo sedativni učinek, zato jih je treba uporabljati previdno.

Zdravila prve generacije, razen sedativnih in hipnotičnih učinkov, imajo več pomanjkljivosti:
  • zmanjšanje koncentracije;
  • imajo holinolitične učinke (zaprtje in zadrževanje urina, tahikardija, možne so suhe sluznice);
  • s podaljšano uporabo zasvojijo.

Poleg tega zdravila te generacije naredijo sputum bolj viskozen, kar slabo vpliva na bronhialno prehodnost.

Bolj napredna sredstva z velikim številom prednosti so zdravila 2. generacije. Te vključujejo:
  1. Terfenadin. Imenuje ga zdravnik na 0,06 g in 0,12 g 2 ali enkrat na trkanje.
  2. Astemizol. Imenovanje z 10 mg ne več kot enkrat na dan.
  3. Loratadin. Proizvaja v obliki tablet in sirupa. Uporablja se oralno 1 tableta enkrat na dan.
  4. Acrivastine. Na voljo v obliki kapsul. Zdravniki predpišejo, da vzamete 1 kapsulo največ trikrat na dan.
  5. Cetirizin. Na voljo v obliki tablet. Zdravniki predpišejo, da med večerjo vzamete 10 mg.

POMEMBNO! Neželeni učinki Terfenadina in Astemisola so kršitev srčnega ritma, zato se ta sredstva ne uporabljajo, če ima bolnik sočasno obolenje kardiovaskularnega sistema.

Droge druge generacije nimajo slabosti prve generacije zdravil, prav tako pa se dobro absorbirajo in hitro dajo rezultat uporabe.

Otroški antihistaminiki za bronhialno astmo

Vsi vedo, da otroci večinoma zaupajo tekočim zdravilom. V skladu s tem farmacevtska podjetja niso izvajala izjem pri antihistaminskih zdravilih in jih proizvajajo v obliki sirupov ali suspenzij. V lekarnah lahko najdete Klemastin in Loratadin v obliki sirupa, pa tudi Astemizol in Terfenadin v obliki suspenzij. Odlično povpraševanje so tudi kapljice cetirizina, ki jih lahko dodatno razredčimo s pitno vodo.

Loratadin - najpogostejši antihistaminik za otroke. Klinična praksa je pokazala, da Loratadin bistveno zmanjša verjetnost zadušitve in napadov pri otrocih, kar je povezano s fizičnim naporom. Loratadin je nepogrešljiv v boju proti sezonskim alergijam. Pomaga ne le, da bi se izognili zadušitvi, temveč tudi razbremeni izcedek iz nosu, kihanje in druge simptome bolezni.

Cetirizin je antihistaminsko zdravilo brez sedacije, ki odpravlja zoženje bronhijev, sprošča mišice in izboljšuje dihalni proces. To zdravilo popolnoma komunicira z različnimi zdravili, zavira sproščanje histamina in se spopada s simptomi bolezni.

Ne smemo pozabiti, da ko je potek bolezni pod nadzorom, se v nobenem primeru ne moremo samozdraviti. Vsako zdravilo za primarno in sekundarno zdravljenje naj predpiše le kvalificirani pulmolog. Še posebej, ko gre za zdravljenje otroka.

Zdravila za astmo

Bronhična astma je kronična patologija, katere razvoj lahko sprožijo različni dejavniki, tako zunanji kot notranji. Ljudje, ki jim je bila diagnosticirana ta bolezen, morajo opraviti celovit potek zdravljenja z zdravili, ki bo odpravil spremljajoče simptome. Vsako zdravilo za bronhialno astmo mora predpisati le ozki strokovnjak, ki je opravil celovito diagnozo in ugotovil vzrok za razvoj te patologije.

Metode zdravljenja

Vsak specialist za zdravljenje bronhialne astme uporablja različna zdravila, zlasti zdravila nove generacije, ki nimajo preveč resnih stranskih učinkov, so bolj učinkoviti in jih bolniki bolje prenašajo. Za vsakega pacienta alergolog posamezno izbere režim zdravljenja, ki ne vključuje le tablet za astmo, temveč tudi zdravila, namenjena za zunanjo uporabo.

Strokovnjaki se pri zdravljenju bronhialne astme držijo naslednjih načel:

  1. Najhitrejša možna odstranitev simptomov, ki spremljajo patološko stanje.
  2. Preprečevanje epileptičnih napadov.
  3. Pomoč bolniku pri normalizaciji dihalnih funkcij.
  4. Zmanjšanje števila zdravil, ki jih je treba uporabiti za normalizacijo stanja.
  5. Pravočasno izvajanje preventivnih ukrepov za preprečevanje ponovitve bolezni.

Osnovna zdravila za astmo

To skupino zdravil uporabljajo bolniki za vsakodnevno uporabo za lajšanje simptomov, ki spremljajo bronhialno astmo, in za preprečevanje novih napadov. Zahvaljujoč osnovni terapiji se bolniki občutno lajšajo.

Glavna zdravila, ki preprečujejo vnetje, odpravljajo otekanje in druge alergijske manifestacije, so:

  1. Inhalatorji.
  2. Antihistaminiki.
  3. Bronhodilatatorji.
  4. Kortikosteroidi.
  5. Zdravila proti levkotrienu.
  6. Teofilini, ki imajo dolg terapevtski učinek.
  7. Kromoni

Antiholinergična skupina

Takšna zdravila imajo številne neželene učinke, zato se večinoma uporabljajo pri lajšanju akutnih astmatičnih napadov. Strokovnjaki za bolnike v obdobju poslabšanja predpisujejo naslednja zdravila:

  1. Amonijev, nenevarljiv, kvartarni.
  2. "Atropin sulfat".

Skupina hormonskih zdravil

Strokovnjaki za astmatike pogosto predpisujejo naslednja zdravila, ki vključujejo hormone:

  1. Becotid, Ingakort, Berotek, Salbutamol.
  2. "Intal", "Aldetsin", "Tayled", "Beklazon".
  3. "Pulmicort", "Budesonide".

Skupina Cromon

Takšna zdravila se predpisujejo bolnikom, ki so imeli v ozadju bronhialne astme razvite vnetne procese. Sestavine, ki so v njih prisotne, lahko upočasnijo proces proizvodnje mastocitov, kar zmanjša velikost bronhijev in povzroči vnetje. Ne sodelujejo pri lajšanju astmatičnih napadov in se ne uporabljajo pri zdravljenju otrok, mlajših od šest let.

Astmatikom se predpisuje naslednja zdravila iz skupine Cromon:

  1. "Intal".
  2. "Nedokromil".
  3. Ketoprofen.
  4. "Ketotifen".
  5. Kromglikat ali natrijev Nedokromil.
  6. Tayled.
  7. "Kromgeksal."
  8. "Cromolin".

Skupina nehormonskih zdravil

Pri izvajanju kompleksnega zdravljenja bronhialne astme bolniki zdravnikom predpišejo nehormonska zdravila, na primer tablete:

Skupina zdravil proti levkotrienu

Takšna zdravila se uporabljajo pri vnetnih procesih, ki jih spremljajo krči v bronhih. Strokovnjaki za dodatno zdravljenje predpisujejo bolnikom z astmo naslednje vrste zdravil (ki se lahko uporabljajo za lajšanje napadov astme pri otrocih):

  1. Tablete "Formoterol".
  2. Tablete "Zafirlukast".
  3. Tablete "Salmeterol".
  4. Tablete "Montelukast".

Skupina sistemskih glukokortikoidov

Pri izvajanju kompleksnega zdravljenja bronhialne astme strokovnjaki zelo redko predpisujejo takšna zdravila bolnikom, saj imajo veliko neželenih učinkov. Vsako zdravilo za astmo iz te skupine ima lahko močan antihistaminik in protivnetni učinek. Sestavine, ki so v njih prisotne, zavirajo proces proizvodnje sputuma, kolikor je mogoče zmanjšajo občutljivost na alergene.

Ta skupina zdravil vključuje:

  1. Injekcije in tablete Metipreda, deksametazon, Celeston, prednizolon.
  2. Inhalacije Pulmicorta, Beclazona, Budesonida, Aldecina.

Skupina Beta-2 adrenomimetiki

Droge, ki spadajo v to skupino, strokovnjaki praviloma uporabljajo pri lajšanju napadov astme, zlasti pri zadušitvi. Sposobni so odstraniti vnetne procese in nevtralizirati krče v bronhih. Bolnike spodbujamo k uporabi (popoln seznam bolnikov lahko dobite pri zdravniku):

Skupinski izkašljevalci

Če oseba ima poslabšanje patologije, potem so njegovi bronhialni načini napolnjeni z masami, ki imajo gosto konsistenco, ki ovirajo normalne dihalne procese. V tem primeru zdravniki predpišejo zdravila, ki lahko hitro in učinkovito odstranijo sputum:

Vdihavanje

Med zdravljenjem bronhialne astme se pogosto uporabljajo posebne naprave, ki so namenjene za vdihavanje:

  1. Inhalator - naprava, ki ima kompaktno velikost. Skoraj vse astmatike ga nosijo s seboj, saj lahko z njim hitro ustavimo napad. Pred aktiviranjem inhalatorja je potrebno obrniti glavo tako, da je ustnik na dnu. Njegov bolnik mora vstaviti v ustno votlino in nato pritisniti poseben ventil, zdravilo se odmeri. Takoj, ko zdravilo vstopi v bolnikovega dihalnega sistema, se astmatični napad ustavi.
  2. Distančnik je posebna komora, ki jo je treba pred uporabo položiti na medicinski aerosolni vsebnik. Bolnik naj najprej injicira zdravilo v vmesnik in nato globoko vdihne. Če je potrebno, lahko bolnik na fotoaparat položi masko, skozi katero se vdihne zdravilo.

Skupina za zdravila pri vdihavanju

Trenutno je lajšanje napadov astme z vdihavanjem najučinkovitejša metoda zdravljenja. To je posledica dejstva, da takoj po vdihavanju vse terapevtske sestavine prodrejo neposredno v dihalni sistem, kar povzroči boljši in hitrejši terapevtski učinek. Za astmatike je izjemno pomembna hitrost prve pomoči, saj lahko v njeni odsotnosti vse postane smrtno.

Mnogi strokovnjaki predpisujejo inhalacije svojim pacientom, med katerimi morajo uporabljati zdravila iz skupine glukokortikosteroidov. Ta izbira je posledica dejstva, da lahko sestavine, prisotne v zdravilih, pozitivno vplivajo na sluznico dihalnega sistema, preko adrenalina. Najpogosteje priporočena uporaba je:

Strokovnjaki iz te skupine so aktivno vključeni v zdravljenje akutnih napadov bronhialne astme. Ker se zdravilo daje bolniku v obliki vdihavanja, je izključena možnost prevelikega odmerjanja. Tako se lahko otroci in astmatiki, ki še niso dopolnili 3 leta starosti, zdravijo.

Pri zdravljenju mladih bolnikov morajo zdravniki natančneje določiti odmerek in spremljati potek zdravljenja. Strokovnjaki lahko otrokom predpišejo isto skupino zdravil kot odrasli bolnik. Njihova naloga je zaustaviti vnetje in odpraviti astmatične simptome. Kljub temu, da je bronhialna astma neozdravljiva patologija, lahko bolniki z dobro izbranimi načini zdravljenja bistveno ublažijo svoje stanje in prenesejo bolezen v stanje trajne remisije.

Zdravila za bronhialno astmo - pregled glavnih skupin zdravil za učinkovito zdravljenje bolezni

Med kroničnimi boleznimi dihal se pogosto diagnosticira bronhialna astma. To znatno poslabša kakovost življenja bolnika in v odsotnosti ustreznega zdravljenja lahko povzroči zaplete in celo smrt. Posebnost astme je, da je ni mogoče popolnoma pozdraviti. Vseživljenjski bolnik mora uporabljati določene skupine zdravil, ki jih je predpisal zdravnik. Zdravila pomagajo ustaviti bolezen in ljudem omogočijo, da vodijo njihovo normalno življenje.

Zdravljenje bronhialne astme

Sodobna zdravila za zdravljenje bronhialne astme imajo različne mehanizme delovanja in neposredne indikacije za uporabo. Ker je bolezen popolnoma neozdravljiva, mora bolnik stalno upoštevati pravilen način življenja in priporočila zdravnika. To je edini način za zmanjšanje števila napadov astme. Glavna smer zdravljenja bolezni - prenehanje stika z alergenom. Poleg tega mora zdravljenje rešiti naslednje naloge:

  • zmanjšanje simptomov astme;
  • preprečevanje napadov med poslabšanjem bolezni;
  • normalizacija dihalne funkcije;
  • jemanje minimalne količine zdravil brez ogrožanja zdravja bolnikov.

Ustrezen način življenja vključuje opustitev kajenja in hujšanje. Da bi odpravili alergijski dejavnik, lahko pacientu svetujemo, da spremeni delovno mesto ali klimatsko območje, vlaži zrak v spalnici itd. Pacient mora stalno spremljati svoje zdravstveno stanje, opravljati dihalne vaje. Zdravnik pojasni bolniku, kako uporabljati inhalator.

Ne delajte z zdravljenjem bronhialne astme in brez zdravil. Zdravnik izbere zdravila glede na resnost bolezni. Vse uporabljene droge so razdeljene v dve glavni skupini:

  • Izhodišče. Sem spadajo antihistaminiki, inhalatorji, bronhodilatatorji, kortikosteroidi, anti-levkotrieni. V redkih primerih se uporabljajo krošnje in teofilini.
  • Nujna pomoč. Ta zdravila so potrebna za lajšanje napadov astme. Njihov učinek se pojavi takoj po uporabi. Zaradi bronhodilatatornega delovanja tako zdravilo olajšuje bolnikovo počutje. V ta namen se uporablja Salbutamol, Atrovent, Berodual, Berotek. Bronhodilatatorji niso le del osnovne, ampak tudi nujne terapije.

Shema osnovne terapije in nekaterih zdravil je predpisana ob upoštevanju resnosti bronhialne astme. Obstaja štiri od teh stopenj:

  • Prvi. Ne zahteva osnovne terapije. Epizodični napadi se razbremenijo s pomočjo bronhodilatatorjev - salbutamola, fenoterola. Poleg tega se uporabljajo stabilizatorji membranskih celic.
  • Drugi. Ta resnost bronhialne astme se zdravi z inhalacijskimi hormoni. Če ne prinesejo rezultatov, se dodeli teofilini in kromoni. Zdravljenje nujno vključuje eno osnovno zdravilo, ki se vzame neprekinjeno. Lahko so anti-levkotrien ali inhalacijski glukokortikosteroidi.
  • Tretjič. V tej fazi bolezni se uporablja kombinacija hormonskih in bronhodilatatornih zdravil. Za lajšanje epileptičnih napadov so že bili uporabljeni 2 osnovni zdravili in ad-adrenomimetiki.
  • Četrti. To je najtežja faza astme, pri kateri se teofilin predpisuje v kombinaciji z glukokortikosteroidi in bronhodilatatorji. Zdravila se uporabljajo v tabletah in inhalacijskih oblikah. Komplet za prvo pomoč za astmo že vsebuje 3 osnovna zdravila, na primer anti-leukotrien, inhalacijski glukokortikosteroid in beta-adrenomimetike podaljšanega delovanja.

Pregled glavnih skupin zdravil za bronhialno astmo

Na splošno so vsa zdravila za astmo razdeljena na tista, ki se redno uporabljajo in se uporabljajo za lajšanje akutnih napadov bolezni. Slednje vključujejo:

  • Simpatomimetiki. Med njimi so Salbutamol, Terbutaline, Levalbuterol, Pyrbuterol. Ta zdravila so indicirana za nujno zadušitev.
  • M-holinergični blokatorji (antiholinergiki). Blokirajo proizvodnjo specifičnih encimov, prispevajo k sprostitvi bronhialnih mišic. Teofilin, Atrovent, Aminofilin imajo takšno lastnost.

Najbolj učinkovito zdravljenje astme so inhalatorji. Lajšajo akutne napade zaradi dejstva, da zdravilna učinkovina takoj pride v dihalni sistem. Primeri inhalatorjev:

Osnovne pripravke za bronhialno astmo predstavlja večja skupina zdravilnih skupin. Vsi so potrebni za lajšanje simptomov bolezni. V ta namen uporabite:

  • bronhodilatatorji;
  • hormonska in nehormonska sredstva;
  • kromoni;
  • anti-levkotrieni;
  • antiholinergiki;
  • beta adrenomimetiki;
  • zdravila za izkašljevanje (mukolitiki);
  • stabilizatorji membranskih celic;
  • antialergijska zdravila;
  • antibakterijska zdravila.

Bronhodilatorji za bronhialno astmo

To skupino zdravil za njihovo glavno delovanje imenujemo tudi bronhodilatatorji. Uporabljajo se pri vdihavanju in v obliki tablet. Glavni učinek vseh bronhodilatorjev je ekspanzija lumna bronhijev, zaradi česar je odstranjen napad zadušitve. Bronhodilatatorji so razdeljeni v 3 glavne skupine:

  • Beta adrenomimetiki (Salbutamol, Fenoterol) - stimulirajo receptorje adrenalinskih in noradrenalinskih mediatorjev;
  • antiholinergiki (blokatorji M-holinergikov) - ne dovolite interakciji acetilholinskega mediatorja s svojimi receptorji;
  • ksantini (preparati teofilina) - zavirajo fosfodiesterazo, zmanjšujejo kontraktilnost gladkih mišic.

Bronhodilatornih zdravil za astmo ne smemo uporabljati preveč pogosto, ker se zmanjša občutljivost dihalnega sistema na njih. Posledično zdravilo morda ne bo delovalo, kar poveča tveganje za smrt zaradi zadušitve. Primeri bronhodilatatornih zdravil:

  • Salbutamol. Dnevni odmerek tablet je 0,3–0,6 mg, razdeljen na 3-4 odmerke. V primeru bronhialne astme se to zdravilo uporablja v obliki pršila: 0,1–0,2 mg dajemo odraslim in 0,1 mg otrokom. Kontraindikacije: ishemična bolezen srca, tahikardija, miokarditis, tirotoksikoza, glavkom, epileptični napadi, nosečnost, sladkorna bolezen. Ob upoštevanju odmerka se stranski učinki ne razvijejo. Cena: aerosol - 100 rubljev, tablete - 120 str.
  • Spiriva (ipratropijev bromid). Dnevni odmerek - 5 mcg (2 inhalaciji). Zdravilo je kontraindicirano v starosti 18 let, v prvem trimesečju nosečnosti. Od stranskih učinkov so možne koprivnica, izpuščaj, suha usta, disfagija, disfonija, srbenje, kašelj, kašelj, vrtoglavica, bronhospazem, draženje žrela. Cena 30 kapsul 18 mg - 2500 p.
  • Teofilin. Začetni dnevni odmerek je 400 mg. Z dobro prenosljivostjo se poveča za 25%. Kontraindikacije vključujejo epilepsijo, hude tahiaritmije, hemoragično kap, gastrointestinalne krvavitve, gastritis, krvavitev v mrežnici, starost manj kot 12 let. Neželeni učinki so številni, zato jih je treba pojasniti v podrobnih navodilih za teofilin. Cena 50 tablet po 100 mg - 70 str.

Membranski stabilizatorji celic

To so protivnetna zdravila za astmo. Njihovo delovanje - učinek na mastocite, specializirane celice človeškega imunskega sistema. Sodelujejo pri razvoju alergijske reakcije, ki je osnova za astmo. Stabilizatorji membranskih celic preprečujejo vstop kalcija. To se zgodi z blokiranjem odprtja kalcijevih kanalov. Naslednja zdravila povzročajo takšen učinek na telo: t

  • Nedokromil. Uporablja se od 2. leta starosti. Začetni odmerek je 2 inhalaciji 2-4-krat na dan. Za profilakso - enak odmerek, vendar dvakrat na dan. Poleg tega je dovoljeno opraviti 2 inhalaciji pred stikom z alergenom. Največji odmerek je 16 mg (8 inhalacij). Kontraindikacije: v prvem trimesečju nosečnosti, starosti manj kot 2 leti. Od neželenih učinkov so kašelj, slabost, bruhanje, dispepsija, bolečine v trebuhu, bronhospazem, neprijeten okus. Cena - 1300 str.
  • Kromoglicična kislina. Vdihavanje vsebine kapsule (prašek za inhalacijo) s pomočjo spinhallerja - 1 kapsula (20 mg) 4-krat na dan: zjutraj, ponoči, 2-krat popoldan v 3-6 urah. Raztopina za inhaliranje - 20 mg 4-krat na dan. Možni neželeni učinki: omotica, glavobol, suha usta, kašelj, hripavost. Kontraindikacije: dojenje, nosečnost, starost do 2 let. Strošek 20 mg - 398 str.

Glukokortikosteroidi

Ta skupina zdravil za bronhialno astmo temelji na hormonskih snoveh. Imajo močan protivnetni učinek, odstranjevanje alergijskega otekanja bronhialne sluznice. Glukokortikosteroidi so predstavljeni z inhalacijskimi zdravili (budezonidom, beklometazonom, flutikazonom) in tabletami (deksametazon, prednizolon). Dobra mnenja so takšna orodja:

  • Beklometazon. Odmerek za odrasle je 100 mcg 3-4 krat na dan, za otroke 50-100 mcg dvakrat čez dan (za obliko sproščanja, kjer 1 odmerek vsebuje 50-100 mcg beklometazon). Za intranazalno uporabo - v vsakem nosnem prehodu 50 mcg 2-4-krat na dan. Beklometazon je kontraindiciran v starosti do 6 let, z akutnim bronhospazmom, brez astmatičnega bronhitisa. Med negativnimi reakcijami so lahko kašljanje, kihanje, vneto grlo, hripavost in alergije. Strošek steklenice 200 mcg - 300-400 str.
  • Prednizolon. Ker je to zdravilo hormonsko, ima veliko kontraindikacij in stranskih učinkov. Pojasniti jih je treba v podrobnih navodilih za prednizolon pred začetkom zdravljenja.

Zdravila za alergijo za astmo

Antihistaminska zdravila so medicinski pripravki, ki pomagajo zmanjšati negativne učinke alergenov na telo. Antihistaminiki so že več kot petdeset let del terapevtskega programa, ki je predpisan za bolnike z bronhialno astmo. Ta zdravila so predpisana za lajšanje poslabšanih simptomov in za profilakso.

Napade astme spremlja zadušitev, ki nastane zaradi vnetja in kasnejšega zoženja dihalnih poti. Bolniku je težko dihati, kašelj ga začne mučiti. Za ublažitev bolnikovega stanja zdravniki predpisujejo antihistaminike, katerih učinek je blokirati histamin, ki se sprosti iz mastocitov, zaradi učinkov alergena.

Histamin otežuje vnetne procese, ki nastajajo v bronhih, povzroča simptome, povezane s bronhialno patologijo, in asfiksijo. Antihistaminiki zaustavljajo receptorje histamina, zaradi česar se zmanjšajo bronhospazem in edemi, hiperreakcija bronhijev na histamin pa se bistveno zmanjša.

Antihistaminska zdravila ne ozdravijo bronhialne astme, pomagajo le pri obvladovanju poslabšanja in lajšanju bolnikovega stanja.

Vrste antihistaminikov

Antihistaminiki, odvisno od prisotnosti / odsotnosti stranskih učinkov, so razdeljeni v tri glavne vrste:

  1. Prva generacija: Tavegil, Suprastin, Dimedrol, Pipolfen, Diazolin.
  2. Druga generacija: Sempreks, Claritin, Tsetrin, Zyrtec.
  3. Tretja generacija: Telfast, Seprakor.

Vsaka vrsta zdravila ima svoje prednosti in slabosti. Potek zdravljenja mora predpisati izključno lečeči zdravnik.

Zdravila prve generacije

Združuje ta orodja, ki imajo sedativen izrazit učinek. Trajanje izpostavljenosti traja približno pet ur. Dobro pomagajo v prisotnosti alergijskih reakcij, vendar imajo pomanjkljivosti. Vsa antihistaminska zdravila prve generacije imajo veliko stranskih učinkov.

  • povečana zaspanost;
  • suha usta;
  • hitri, vendar kratkoročni učinek;
  • zmanjšan tonus mišic;
  • zasvojenost po dveh tednih jemanja.

V mnogih državah se ta zdravila ne uporabljajo več. V Rusiji se droge te kategorije še vedno uporabljajo in so zelo priljubljene v boju proti alergijam. Toda za zmanjšanje poslabšanja astme je njihov vnos nezaželen. Suhost sluznice, ki nastane zaradi jemanja teh zdravil, otežuje potek bolezni in preprečuje iztekanje izpljunka.

Druga generacija zdravil

Protialergijska zdravila druge generacije ne spadajo v sedative. Imajo veliko manj stranskih učinkov. Ko jemljete ta zdravila, se ne pojavi zaspanost, ne zmanjša možganske aktivnosti. Takšna zdravila imajo številne prednosti:

  • dolgo trajanje terapevtskega učinka, ki lahko doseže dneve;
  • lahko jih vzamete dolgo časa brez strahu pred odvisnostjo;
  • ne povzročajo sušenja sluznic;
  • primerna za profilaktično uporabo;
  • Po koncu zdravljenja učinek traja še en teden.

Z vsemi različnimi pozitivnimi dejavniki imajo takšna antialergijska zdravila stranske učinke.

Tovrstni antihistaminiki lahko vplivajo na srčne kanale in imajo kardiotoksični učinek, ki se bo povečal le pri jemanju protiglivičnih zdravil, uporabi antidepresivov, kot tudi v primerih, ko ima bolnik z astmo še druge bolezni, povezane z delovanjem jeter.

Poleg tega lahko nekatere antialergijske droge druge generacije sprožijo ventrikularno aritmijo.

Pri uporabi bronhialne astme:

  1. Astemisan. Zdravilo je učinkovito pri vseh vrstah alergijskih reakcij. Njegovo delovanje se začne tri ure po sprejemu. Pri dolgotrajnem jemanju terapevtski učinek opazimo ves dan in po prenehanju jemanja zdravilo traja še 5-6 dni. Za bolezni srca bo potrebno posvetovanje s kardiologom.
  2. Hysmanal. Visoko učinkovit antihistaminik, primeren tudi za majhne otroke.

Njegovo. Zdravilo nima sedativnega učinka, lahko pa povzroči aritmije, nespečnost, povzroči živčne motnje, izražene v nihanju razpoloženja.

Otrokom, ki so stari dve leti.

  • Zyrtec Zdravilo ima dvojni učinek, poleg antihistaminskega učinka, zmanjšuje vnetje, ki ga povzroča histamin. To zdravilo dobro prenašajo otroci, starejši od dveh let. Dvajset minut po zaužitju se počuti njegov pozitivni učinek.
  • Claritin. To je najboljša antialergijska na svetu. Zdravilo začne delovati v pol ure po zaužitju. Njegov zdravilni učinek traja približno en dan. Primerna za dolgotrajno uporabo kot profilaktično sredstvo.
  • Semprex. Učinkovito protialergijsko sredstvo, katerega delovanje se počuti 15 minut po dajanju. Ima šibek sedativni učinek. Glavna prednost tega zdravila je njegov blag učinek na sluznico želodca. Zdravilo ni primerno za otroke, predpisano je otrokom od 12 let.
  • Protialergijska zdravila tretje generacije

    Absolutno vse antialergijske droge tretje generacije praktično nimajo sedativnega učinka, stranski učinki so zmanjšani na minimum.

    Zdravilo nove generacije, ki je predpisano za zdravljenje bronhialne astme, je Telfast. To orodje ne povzroča zaspanosti in motenj pozornosti, poleg tega pa ne vpliva negativno na delovanje srca. Učinek zdravila se začne eno uro po dajanju zdravila in traja en dan.

    Nekatere funkcije aplikacije

    Treba je omeniti, da je kompleksno zdravljenje pomembno za zdravljenje astme. To pomeni, da problema ne bomo rešili le z jemanjem antihistaminikov. Potreben bo načrt zdravljenja, ki bo vključeval zdravila z drugačnim spektrom delovanja. Potek terapije predpiše zdravnik na podlagi diagnostičnih indikacij.

    Pri predpisovanju antihistaminikov je treba upoštevati bolnikove individualne lastnosti: starost, stanje itd.

    Tako se za otroke uporabljajo antihistaminiki za bronhialno astmo v obliki sirupov in suspenzij. Otroci za blokiranje histamina so običajno predpisani Clemastine, Loratadine, Astemizole.

    Najbolj učinkovito zdravljenje astme pri otrocih je Loratadin. Je sposoben preprečiti astmatični napad pri otrocih in je odlično orodje v boju proti sezonskim alergijam.

    Cetirizin ima dober učinek, prispeva k širitvi bronhijev in prenehanju asfiksije. Zdravilo blokira histamin in zmanjša simptome bolezni. Zadnje zdravilo za alergije je primerno za otroke, starejše od dveh let.

    Uporaba antihistaminikov pri nosečnicah v začetnih fazah nosečnosti je zelo nezaželena. V drugem trimesečju je zdravljenje dovoljeno v skladu s posebnimi indikacijami zdravnika. V tem primeru je to običajno predpisano.

    Te metode se uporabljajo zelo redko zaradi dejstva, da nobeno antialergijsko sredstvo ni popolnoma varno.

    Naravni antihistaminiki so lahko primerni za zdravljenje napadov astme pri astmi. Nekatera zdravilna zelišča imajo zaradi svoje sestave antialergijski učinek in lahko znatno zmanjšajo njeno izločanje.

    Na primer, zeleni čaj vsebuje kvercetin in katehin - te spojine imajo anhistaminski učinek. Takšna zelišča:

    Prav tako lahko zmanjšate simptome alergije:

    Antihistaminiki druge in tretje generacije so vključeni v osnovno zdravljenje astme in se uporabljajo za profilaktične namene.

    Alergijska astma: razvojni mehanizem, simptomi, zdravljenje

    Alergijska astma je najpogostejša oblika bronhialne astme, ki se pojavlja pri otrocih in odraslih. Delež alergijske oblike bolezni predstavlja tri četrtine primerov diagnosticiranja patologije bronhijev. Nevarnost je v tem, da so simptomi v začetni fazi blagi.

    Znaki astme pogosto sovpadajo s klinično sliko bolezni pljuč in jih zdravniki ne opozarjajo takoj. Pomembno je vedeti, kako se manifestira astma in kako jo zdravimo. S tem se prepreči razvoj resnih zapletov in pravočasno ustavi nevarne simptome.

    Kaj je alergijska bronhialna astma

    Alergična oblika bronhialne astme (atopična astma) je odziv bronhopulmonarnega sistema na učinke alergenov. Ko so v telesu, ti dražniki povzročajo vnetno reakcijo, ki vodi do zoženja in otekanja bronhijev. Bolezen se kaže v napadih kašljanja in dušenja, katerih pogostnost se povečuje z razvojem bronhialne obstrukcije.

    Obdobje poslabšanja bolezni je povezano z razvojem alergij. Napadi se pojavijo po stiku z določeno vrsto alergena. Reakcija telesa se pojavi takoj. Bolnikovo stanje se poslabša. Huda faza vnetnega procesa povzroča resne zaplete, napad astme je lahko usoden.

    Mehanizem razvoja in vzroki alergijske astme

    Patogeneza bronhialne alergijske astme še vedno postavlja vprašanja med strokovnjaki. Vnetni odziv bronhijev se oblikuje s sodelovanjem številnih celičnih struktur pod vplivom alergena.

    Ko dražilna snov vstopi v telo, se aktivirajo posamezne krvne celice. Proizvajajo snovi, ki so odgovorne za vnetne procese v telesu. Bronhialni mišični celični receptorji se odzivajo na vse učinke zdravilnih učinkovin.

    Gladke mišice bronhijev se zmanjšajo. Nastali krč povzroči zmanjšanje lumena dihalnega trakta. Bolnik ima težave z dihanjem, zlasti na izdihu. Obstaja kratko sapo, napad dušenja, katerega izid ni mogoče predvideti.

    Glede na vrsto alergena, ki je povzročil kršitev, se sprosti več oblik alergijske astme:

    Gospodinjstvo

    Telo je občutljivo na sestavine v gospodinjskem prahu. To so pršice, delci telesa žuželk, slina in dlake hišnih živali, delci epitela in človeški lasje, bakterije, tkivna vlakna.

    Obdobje poslabšanja pade na zimski čas. Napad je dolg. Olajšava prihaja po odstranitvi vira alergij. Alergijska reakcija na prah lahko sproži tudi razvoj kroničnega bronhitisa. To je eden najpogostejših alergenov, s katerim se je zelo težko spopasti.

    Prostor mora biti popolnoma čist. Dnevno mokro čiščenje z minimalno količino čistilnih sredstev je predpogoj za življenje alergičnega človeka. Hišno astmo pogosto spremljajo alergije na kemikalije, ki sestavljajo čistila.

    Pollen

    Poslabša med cvetočimi rastlinami. Prvič, izcedek iz nosu, nato zadušitev. Da bi se izognili alergijam spomladi je nemogoče, saj se alergen porazdeli v vdihanem zraku.

    V nekaterih primerih se epileptični napadi pojavijo v drugih obdobjih leta, ko je blizu cvetočih rastlin. Bolnik z obliko alergijske bolezni cvetnega prahu mora vedno imeti pri roki zdravilo. Pomembno je, da se ne pojavi napad dispneje in da zdravilo vzamete pravočasno.

    Glive

    Povečana občutljivost na spore plesni. Alergija se pojavi kadarkoli v letu. Pozimi je olajšanje. Napadi se pogosto pojavijo ponoči in v deževnem času. To je najtežje diagnosticirati tip bolezni.

    Že dolgo ne ve, kaj povzroča reakcijo organizma. Vzrok za to obliko astme je lahko plesen, ki se oblikuje na vlažnih mestih. Zato je potrebno skrbno čiščenje prostorov v stanovanjskem območju, kjer opazimo visoko vlažnost.

    Ne glede na to, kaj je povzročilo alergijo, v kakšni obliki se pojavlja, lahko astma povzroči resne zaplete pri delu drugih organskih sistemov.

    Med vzroki vnetnega procesa v bronhih je treba opozoriti:

    1. kronične nalezljive bolezni dihal;
    2. dolgotrajna uporaba zdravil, ki vplivajo na dihalni sistem;
    3. slabe okoljske razmere na območju, kjer oseba živi, ​​ko okoliški zrak vsebuje delce, ki dražijo bronhialno sluznico;
    4. poklicne dejavnosti, povezane s kemično proizvodnjo ali interakcijo s kemikalijami (pogosto bolezen ljudi, ki so vključeni v parfumsko in farmacevtsko dejavnost);
    5. neuravnotežena prehrana, ki vključuje izdelke z visoko vsebnostjo konzervansov in drugih snovi (številni aditivi za živila, na primer v polizdelkih, izdelki za hitro prehrano so lahko alergeni);
    6. dedna predispozicija (če obstajajo primeri astme pri sorodnikih, je verjetnost za razvoj bolezni višja).

    Če je mogoče odpraviti večino razlogov, ki prispevajo k nastanku astmatičnega vnetnega procesa, dedni dejavnik povzroči spremembe na celičnem nivoju. Patologija se lahko pojavi pri novorojenčku. V tem primeru bodo potrebni kompleksni ukrepi za odpravo nevarnih simptomov. Pomembno je preprečiti razvoj astmatičnega statusa.

    Alergijska astma pri otroku se razvija hitreje, saj se imunski sistem ne more spopasti s posledično reakcijo telesa. Bolezen v otroštvu zahteva poseben pristop k zdravljenju, ob upoštevanju individualnih značilnosti in nezmožnosti uporabe celotnega spektra zdravil pri otrocih.

    Dejavniki tveganja vključujejo kajenje tobaka (aktivno in pasivno), dim iz ognjemetov, sveč, aromatičnih snovi v parfumih, toaletne vode, osvežilcev zraka. Alergijska reakcija se lahko pojavi zaradi močnega psiho-čustvenega preobrata.

    Resnost bolezni

    Glede na resnost simptomov v medicini so 4 stopnje resnosti bolezni:

    • 1. faza - intermitentna oblika astme.

    Napadi bolnika redko motijo: popoldan - enkrat v 7-10 dneh, ponoči - enkrat v dveh tednih. Obdobje poslabšanja ne traja dolgo in običajno ne omejuje življenjske dejavnosti osebe;

    Pogostost pojavov napadov se poveča: do 5-7 primerov na dan čez dan, več kot 2 na mesec v nočnem obdobju. To zmanjšuje aktivnost bolnika, napadi ne omogočajo, da zaspite;

    • 3. faza - zmerna in obstojna astma.

    Napadi kašlja in dušenja se pojavljajo vsak dan. Nočno poslabšanje skrbi enkrat na teden. S prehodom bolezni na 3. stopnjo je bolnik prisiljen opustiti običajni način življenja. V telesni aktivnosti je močno omejen, med poslabšanjem ponoči je nemogoče spati;

    • 4. faza - huda trdovratna astma.

    Napadi astme bolnika bolijo dan in noč. Njihovo število se poveča na 8-10 krat na dan. Oseba ima težave pri gibanju, izgubi sposobnost popolnega vdihavanja in izdiha, kar lahko privede do izgube zavesti.

    Zdravljenje hude astme z uporabo tradicionalnih metod ne deluje. V času poslabšanja bo morda potrebna nujna medicinska pomoč.

    Simptomi manifestacije

    Simptomi alergijske astme pri odraslih nimajo značilnosti. Pri nealergični astmi ima bolnik enake občutke.

    Pojavi alergijske astme so izraženi v naslednjem:

    • težave z dihanjem. Hkrati je izdih težje kot vdihavanje;
    • huda kratka sapa, ki se pojavi nekaj minut po stiku z alergenom;
    • piskanje in piskanje med dihanjem. Počasen prehod zraka skozi zožene dihalne poti povzroča značilne zvoke;
    • paroksizmalni kašelj z izločkom izpljunka. Včasih se tega posameznega simptoma ne upošteva ali interpretira kot znak prehlada;
    • specifično držo bolnika med napadom, ko si roke položi na vodoravno površino.

    Napadi pri alergijski astmi so lahko različni. Ob hudi eksacerbaciji je verjetnost astmatičnega statusa visoka. To je stanje, ko oseba trpi zaradi dolgotrajnega zadušitve, zdravljenje z zdravili pa ne olajša. Na ozadju kisikove izgube lahko bolnik izgubi zavest in celo umre. Potrebna je takojšnja hospitalizacija v bolnišnici.

    Pred začetkom napada se stanje bolnika spremeni. Prvi znaki kažejo na približevanje napada in napredovanje bolezni:

    • kašelj, zlasti ponoči;
    • nespečnost;
    • povečano dihanje;
    • med vadbo - kratko sapo, šibkost in utrujenost;
    • simptomi prehladov (izcedek iz nosu, solzenje, glavobol).

    Ti simptomi spominjajo na pojav bolezni dihal. Bolnik ne upošteva značilnega kašlja in začne jemati zdravilo za prehlad, kar poslabša stanje.

    Diagnostika

    Posebno pozornost posvečamo diagnozi bolezni, saj jo lahko zlahka zamenjamo z drugimi boleznimi. Zdravnik upošteva pritožbe bolnika, značilne simptome.

    Naslednje raziskovalne metode lahko zagotovijo informacije o alergijski astmi:

    1. spirometrija (preiskuje se funkcija dihanja);
    2. citologija sputuma;
    3. testi za določanje vrste alergena;
    4. radiografski pregled prsnega koša;
    5. krvni test za biokemične parametre.

    Ugotoviti, katera snov je postala povzročitelj alergije, zdravnik predpiše ustrezno zdravljenje. Njegov glavni cilj je zmanjšati odziv alergenov.

    Zdravljenje

    Omejevanje stika z alergenom je glavno načelo zdravljenja alergijske bronhialne astme. Da bi preprečili ali zmanjšali pojav napadov, so predpisana zdravila. Omogočajo vam, da obvladujete simptome in se spopadate s poslabšanjem stanja.

    Simptomatsko zdravljenje vključuje dajanje zdravil različnega spektra delovanja - bronhodilatatorjev, protivnetnih, antihistaminskih in levkotrienskih modifikatorjev.

    Glavni mehanizem delovanja je povezan s sprostitvijo gladkih mišic bronhijev in njihovo ekspanzijo.

    Bronhodilatatorji se uporabljajo za odstranitev napada in so dolgi ali kratki. Običajno se droge iz te skupine uporabljajo za kratkoročno uporabo. Le ublažijo simptome in morajo biti vedno pri roki. Stalna uporaba zdravil v tej skupini zmanjšuje učinkovitost zdravljenja.

    Terapevtski učinek se doseže zaradi učinka na snovi, ki sodelujejo pri razvoju vnetja. Posledično se zmanjša občutljivost organov na dražljaje.

    Ta zdravila je treba jemati vsak dan, dokler se ne pokaže trajni terapevtski učinek.

    Uporablja se za odpravo simptomov alergij. Zmanjšujejo odziv telesa na histamin, ki sodeluje pri razvoju glavnih alergijskih manifestacij.

    Leukotrieni so snovi, ki se proizvajajo

    v našem telesu. Zaradi njihovih učinkov se lumen dihalnih poti zoži. To povzroča prekomerno količino sluzi. Modifikatorji zavirajo te procese, preprečujejo bronhospazem.

    Inhalanti

    Vdihavanje drog so zelo priljubljeni pri zdravljenju odraslih in otrok. Njihova dolgotrajna uporaba vam omogoča nadzor nad manifestacijami astme z zmanjšanjem občutljivosti bronhijev.

    Inhalatorji lahko vsebujejo različne snovi:

    1. Glukokortikoidi. Zdravila se uporabljajo pri zdravljenju hude astme. Imajo neželene učinke in jih predpiše zdravnik, ki upošteva individualno intoleranco telesa sestavin zdravila. Inhalacijska zdravila so bolj učinkovita.
    2. Simpatomimetiki. Glavni ukrep je povečanje lumna bronhijev. Takojšnja nevtralizacija napada in hitra odstranitev zdravila iz telesa so glavne značilnosti zdravil v tej skupini.
    3. Metilksantini. Uporablja se v obdobju astmatičnega poslabšanja. Zdravila z zaviranjem adrenoreceptorjev lajšajo spazme gladkih mišic, kar olajša dihanje bolnika.

    Alergično astmo zdravite ob prvem znaku bolezni.

    Če ima bolnik z bronhialno astmo tudi kronične bolezni srca in ožilja, morate o tem obvestiti zdravnika. Veliko zdravil, predpisanih za bolezni srca, je kontraindicirano pri astmi.

    Vaje za dihanje

    Sestavni del terapije za astmo alergijske narave so dihalne vaje. Buteyko gimnastika je običajno dodeljena, kar vam omogoča, da se hitro in učinkovito znebite astmatičnih manifestacij.

    Pri izvajanju nalog se zmanjša globina dihanja in količina ogljikovega dioksida v krvi pacienta. To je njegov presežek in pomanjkanje kisika, ki je posledica zoženja lumna bronhijev.

    Pred izvajanjem vaj se posvetujte s svojim zdravnikom. Za gimnastiko je potrebno usposabljanje, med katerim bolnik opravlja preproste ukrepe:

    • sedi desno na vsaki trdi površini (stol, kavč, tla), sproščujoče;
    • opravi vdih, izdiha hitro, površno;
    • slabo izdihuje skozi nos;
    • drži dih, kolikor je to mogoče.

    Vse aktivnosti se izvajajo v 10-12 minutah. Postopek lahko spremlja rahlo omotica. Pacient meni, da nima dovolj zraka. Po opravljenih manipulacijah lahko nadaljujete z nalogami.

    V začetni fazi vadbe ima bolnik neprijetne občutke: pomanjkanje zraka, nezmožnost popolnega dihanja, strah. Toda to ne bi smelo biti razlog za prenehanje pouka. Gimnastiko je treba opraviti vsak dan. Sčasoma se bodo ti simptomi umirili, napadi astme bodo izginili.

    Obstaja metoda zdravljenja, ki temelji na odpravi alergijske reakcije - SIT-terapiji. Ta postopek se izvaja v odsotnosti poslabšanja. To se običajno zgodi v jesensko-zimskem obdobju, ko se bolnik počuti razbremenjen. Namen terapevtske metode je oblikovati imunost telesa na alergene, ki povzročajo razvoj patologije in njeno poslabšanje.

    Bistvo metode je, da se snov, za katero obstaja alergija, vbrizga v pacientovo telo za določen čas. Postopoma se poveča njegova doza. Posledica tega je, da se alergen ne dojema več kot dražeč in ne vodi do bronhospazma. Učinkovitost te metode je višja, prej je alergen uveden.

    Zdravljenje alergijske astme se izvaja s pomočjo različnih skupin zdravil. Pri uporabi drog je pomembno upoštevati kontraindikacije. Večini zdravil je prepovedano jemati otroke, mlajše od 6 let.

    Alergijska astma pri otrocih

    Alergijska astma pri otrocih ima svoje značilnosti. To je posledica dejstva, da telo otrok še ni nastalo. Bolezen se lahko manifestira pri otroku v vsaki starosti.

    Pogosto ima simptome, podobne kroničnemu bronhitisu. Če obstaja sum alergijske narave napadov kašlja, se obdobja poslabšanja spremljajo skozi celo leto. Če jih je več kot pet, morate obiskati strokovnjaka.

    Preprečevanje alergijske astme

    Posebnih preventivnih ukrepov proti alergijski astmi ni. Za zmanjšanje pogostosti poslabšanja je treba izključiti stik z alergeni. Izvajanje preprostih priporočil bo preprečilo razvoj astmatičnih manifestacij:

    • vzdrževati potrebno vlažnost v prostoru;
    • pravočasno za mokro čiščenje;
    • pravilno jesti in iz prehrane odpravlja hrano z alergenom;
    • tedensko menjava posteljnine.

    Bolniki z astmo se morajo zavedati, da preventivni ukrepi ne bodo olajšali bolezni, ampak le zmanjšali pogostost poslabšanj. Alergija se vedno kaže.

    Le pazljivo spremljanje zdravja vam bo omogočilo, da se izognete nevarnim pojavom.

    Značilnosti razvoja in zdravljenja alergijske bronhialne astme

    Enaki alergeni, ki povzročajo kašelj, kihanje, draženje sluzničnih oči, lahko povzročijo napad astme. Pomembno je, da bolniki poznajo sprožilce in kako lahko zagotovite hitro samopomoč pri naslednjem napadu. Alergijska astma je pogosta oblika bolezni in predstavlja več kot polovico od 20 milijonov pogostih primerov.

    Značilnosti etiologije

    Februarja 2015 je bil v Moskvi mednarodni kongres ruskega združenja alergologov in kliničnih imunologov, na katerem je bila izražena potreba po spremembah klasične definicije bronhialne astme. Vodilni strokovnjaki so prepričani, da je bolezen heterogena. To pomeni, da v otroštvu prevladuje fenotip alergijske astme, ki se razvija v ozadju interakcije ekološkega stanja in genetske dednosti.

    V odsotnosti patologij je imunski sistem zasnovan tako, da zaščiti osebo pred patogeni, sicer je njeno naravno delo moteno.

    Alergijska astma je imunski odziv na vnos antigenov.

    Ko medsebojno deluje z IgE (specifični imunoglobulin E), se sprosti histaminska snov, ki povzroči otekanje sluznice, vnetje kože. Vse to skupaj ustvarja klasične simptome alergij: zamašen nos, kašelj, kihanje, rdeče vodene oči, krči v dihalnih poteh. Takšna reakcija signalizira telesnim poskusom, da bi se rešila antigena sama.

    Ker je astma heterogena bolezen, je zelo pomembno skrbno iskanje možnih alergenov. V večini primerov se napadi kroničnega zadušitve pojavijo, ko so izpostavljeni živalski dlaki, cvetnemu prahu, glivam in plesni, gospodinjskemu prahu. V medicinski praksi pogosto pride do alergijske astme, ki se pojavi, ko se na koži pojavijo lahke praske, pogosto vdihavanje parfumskih dišav, kavstična gospodinjska kemikalija, tobačni dim.

    Dejavniki tveganja

    Poleg standardnih antigenov zdravniki ugotavljajo tudi druge dejavnike, ki povečujejo tveganje za razvoj bolezni. Pri dihanju hladnega zraka imajo astmatiki bronhospazme. Takšna reakcija telesa se pojasni z dejstvom, da je pri nizkih temperaturah težko dihati skozi nos. Pri vdihavanju hladnega zraka pri grlu pride do sušenja in zoženja sluznice.

    Zanesljivo je znano, da se med intenzivnim treningom pri temperaturah pod 15 ° C poslabša alergijska bronhialna astma.

    Poleg tega zdravniki pravijo, da imajo zdravi ljudje v takih razmerah brez zanesljive zaščite težave z dihanjem. To ne pomeni, da bi astmatiki morali zavrniti telesno dejavnost, vendar je treba upoštevati posebnosti zdravja.

    Iskanje resničnih antigenov se nadaljuje v letu 2017. Na podlagi statističnih podatkov je ugotovljeno, da od leta 1990. Opazili so povečano pojavnost alergijske astme. Mnogi znanstveniki to pripisujejo stalnemu povečevanju demografskih sprememb (urbana širitev). Onesnaženost zraka v prostorih in ozračju negativno vpliva na delovanje srčno-žilnega, dihalnega sistema.

    Najbolj raziskani alergeni so ozon, plini dušikov dioksid, hlapne organske spojine.

    V 10% primerov astmatične napade astme in kašlja povzročijo zdravila: zaviralci beta, zaviralci ACE, aspirin in druga zdravila proti bolečinam. Zato je pri predpisovanju zdravil pomembno opozoriti zdravnika na prisotnost bolezni.

    Klinična resnost

    Simptomi alergijske astme so odvisni od stopnje patologije. V začetnih fazah pacienti opazijo stiskanje v prsih, rinitis in konjunktivitis. Glavna manifestacija začetnega napada je otekanje sluznice.

    Klasični znaki bolezni so:

    • kratka sapa;
    • krči;
    • piskanje v prsnici;
    • kašelj, ki je v večini primerov neproduktiven, vendar ga lahko včasih spremlja viskozna sekrecija.

    Med poslabšanjem infekcijske alergijske bronhialne astme, ki je najbolj dovzetna za ljudi v starosti 35-40 let, so simptomi nekoliko drugačni od standarda. Napadi astme pri odraslih bolnikih s takšno diagnozo se pojavijo po virusni bolezni ali v ozadju ponavljajočega se izbruha vnetnega procesa.

    V teh primerih je najpogosteje prizadet zgornji dihalni trakt, zaradi česar se razvijejo gnojni sinusitis in bronhitis. Pogosto pred nalezljivo alergijsko astmo pride do zastrupitve s hrano ali drogami. Med dispnejo se pri bolnikih pojavijo vztrajne epizode kašlja z izločanjem gnojnega izpljunka iz bronhijev. Hkrati se motorna aktivnost zmanjša, vdihi in izdihi se povečajo.

    Alergijska astma pri otrocih se lahko pojavi v vsaki starosti. Kot kaže medicinska praksa, je bolezen v večini primerov prikrita s kroničnim bronhitisom. Zato je pomembno razlikovati patologijo in predpisati pravilno zdravljenje. Če ima otrok več kot 4 epizode obstruktivnega bronhitisa v enem letu, se je treba posvetovati z zdravnikom.

    Simptomi alergijske astme se kažejo izključno v stiku z antigenom. Glede na to, kakšen vzrok povzroča kratko sapo in kašelj, se pogostost in trajanje eksacerbacij razlikujejo.

    Medicinska klasifikacija pljučne patologije

    Alergijska astma je dveh vrst, odvisno od temeljnih vzrokov za njen razvoj.

    Atopična oblika bolezni se pojavi kot posledica vdihavanja določenih antigenov v telesu.

    V tem primeru obstaja klasična klinika: težko dihanje, suh kašelj, piskanje.

    Nalezljiva astma se pojavi v prisotnosti patogene mikroflore in jo spremljajo izraziti napadi zadušitve, izkašljevanje gnojnega izpljunka, anomalije dihalnega trakta. Da bi se izognili nadaljnjemu širjenju okužbe, je treba takoj diagnosticirati in uvesti ustrezno zdravljenje.

    Glede na standardne znake bolezni v medicini obstaja naslednja razvrstitev:

    1. Intermitentna in trdovratna blaga bronhialna astma. V prvi obliki pride do poslabšanja napadov enkrat na teden, v drugem pa večkrat v 7-10 dneh.
    2. Za srednjo stopnjo bolezni je značilna prisotnost vsakodnevnih napadov različne jakosti. Takšni pogosti simptomi motijo ​​običajen način življenja in občutno poslabšajo stanje pacienta.
    3. Pri diagnosticiranju težke alergijske astme lahko napadi astme potekajo do večkrat na dan, medtem ko se ponoči pojavijo poslabšanja. Pri bolnikih z zmanjšano motorično aktivnostjo in astmatičnim statusom.

    Diagnostične metode

    Pri prvem sprejemu zdravnik zbere anamnezo, analizira bolnikove pritožbe, posluša prsi.

    Za natančno diagnozo mora bolnik opraviti vrsto laboratorijskih in instrumentalnih študij:

    Taktika terapije

    Med astmo se pojavljajo simptomi in zdravljenje, ki so neločljivo povezani. Po identifikaciji alergena, ki povzroča napade suhega kašlja in zadušitve, se pripravi individualni načrt zdravljenja. Standardno zdravljenje atopične ali infekcijske astme temelji na naslednjih zdravilih:

    1. Kromoni so zdravila, ki vplivajo na raven proizvedenega histamina. Aktivno predpisana za zdravljenje otroške astme, saj pri odraslih njihova uporaba ne vodi v pozitivno dinamiko.
    2. Metilksantini - teofilin, kofein in teobromin. V zadnjih letih so droge te skupine izgubile svojo priljubljenost zaradi hudih možnih neželenih učinkov.
    3. Antagonisti imunoglobulina E učinkovito nadzorujejo preobčutljivost bronhijev.
    4. Inhalirani glukokortikoidi in blokatorji adrenoreceptorjev delujejo kot osnovna zdravila, ki nadzorujejo potek alergijske astme. Ta metoda zdravljenja je prednostna zaradi enostavnosti uporabe posebne naprave, ki vam omogoča, da se hitro odzove, ko se začne zagušiti napad.
    5. Jemanje antihistaminikov blokira živčne receptorje in zmanjšuje intenzivnost napada astme. Zdravniki priporočajo jemanje zdravil, ki vnaprej zavirajo proizvodnjo histamina, če se ni mogoče izogniti stiku z antigenom.

    Alergijsko specifična imunoterapija (ASIT) postaja vse bolj priljubljena. V ta namen se bolniku vbrizgajo majhni odmerki snovi, pri kateri pride do nasilne reakcije bronhijev. Postopoma se klinična manifestacija astme zmanjša ali preneha. Pomembno je vedeti, da bronhodilatatorji preprečujejo napade astme, vendar povzročajo odvisnost od drog.

    Če presežete odmerek, obstaja velika verjetnost za paradoksno reakcijo, ko se po jemanju zdravila simptomi povečajo.

    Prva pomoč za napade zadihanosti

    Astmatiki morajo vedno nositi s seboj bronhodilatatorski inhalator, ki ga je predpisal zdravnik. Prva stvar, da se spomnimo, da je treba zagotoviti svež zrak, odpiranje okna ali vrata v sobo.

    Zatreti napad, ki se je zgodil med interakcijo z alergenom, pomagal bo z antihistaminiki ali hormoni. Treba je poskušati, da ne panike, da se zagotovi največje udobje: vzeti udoben položaj, da odstranite odvečne hlajenje oblačil. Astmatikom je lažje obvladovati izčrpavajoče bronhospazme, medtem ko sedijo z nagibom na hrbtu ali s prenosom svoje telesne teže na roke.

    Bolniki z alergijsko astmo morajo poznati tehniko pravilno trebušnega dihanja, pri kateri je vpletena diafragma. Pri vdihavanju se mišični septum med trebuhom in prsnim košem skrči in pade, na izdihu pa se dvigne. Zaradi tega v pljuča vstopa več zraka in kri je bolje nasičena s kisikom. Posest abdominalnih dihalnih tehnik lahko zmanjša astmatične napade dušenja.

    Dobro pomaga masirati prsi v srcu s toplo brisačo. Zdravniki opozarjajo, da je dovoljeno storiti le v odsotnosti pljučne bolezni. Ko pride do alergijske astme, morate bolniku dati topel čaj, mleko. Razumeti je treba, da vse te dejavnosti pomagajo le z začetkom napada jakosti svetlobe in v prihodnosti se boste morali obrniti na alergista ali imunologa, da se naučite, kako zdraviti astmo v vsakem posameznem primeru.

    Zaplet bolezni je stanje astmatičnega statusa, ko bolnik lahko izdihuje zrak in je odporen na zdravila. Ta oblika zadušitve se začne z rahlim zatemnitvijo zavesti, splošno počutje pa se bistveno poslabša. Če ni ustreznega medicinskega posega, astmatični status vodi do invalidnosti in v nekaterih primerih do smrti.

    Zdravljenje brez zdravil

    Zdravniki poudarjajo, da je zaradi alergijske komponente bolezen nestabilna in da se astmatični napadi pojavijo nenadoma. Zato je možno popolnoma zdraviti patologijo z upoštevanjem zdravniških predpisov glede odmerjanja in seznama zdravil.

    Najpomembnejše je zdravljenje brez zdravil, ki je sestavljeno iz zmanjšanja intenzivnosti učinka antigenov na telo.

    V ta namen se morate držati naslednjih načel:

    • če ste alergični na hrano, morate narediti dieto;
    • izogibajte se stiku s hišnimi ljubljenčki, katerih volna je antigen za bolnika z bronhialno astmo;
    • med cvetenjem dreves ob prisotnosti negativne reakcije telesa na cvetni prah ne pozabite nositi maske;
    • če ste alergični na gospodinjski prah, morate iz prostora odstraniti mehke igrače in flisne preproge.

    Zaključek

    Alergijska bronhialna astma bistveno poslabša kakovost življenja bolnikov, s pravočasnim začetkom zdravljenja pa se napadi astme uspešno ustavijo. Za popolno okrevanje ni dovolj, da vzamete samo bronhodilatatorna zdravila. Da bi se izognili razvoju astmatičnega statusa, ki ga spremlja respiratorna odpoved in namestitev v enoti intenzivne nege, je treba upoštevati pomen preventivnih ukrepov: redne telesne dejavnosti, prehranjevanja, sanatorija in zdraviliškega zdravljenja.