Pentosan polisulfat (Pentosanpolysulfat SP 54): navodila, stroški in kje kupiti zdravilo

Pentosan Polysulfate SP 54 je zelo učinkovito in aktivno uporablja v razvitih državah zdravilo za preprečevanje in zdravljenje žilnih bolezni. Razredčuje viskozno kri, preprečuje nastajanje krvnih strdkov, znižuje holesterol in trigliceride v krvnem obtoku.

O proizvajalcu

Pentosanpolisulfat SP 54 proizvaja farmacevtsko podjetje Bene-Arzneimittel (Bene-Artsnaymittel), Nemčija.

To je po standardnih standardih majhno družinsko podjetje, vendar se njegovi izdelki prodajajo v 30 državah. Proizvajalec je specializiran za proizvodnjo analgetikov, zdravil za vročino, dihalnih in arteriovenskih bolezni.

Navodila za uporabo

Da bi se izognili razvoju neželenih učinkov, je treba preučiti osnovne informacije o zdravilu. Navodila za uporabo vsebujejo potrebne informacije o najpomembnejših vidikih uporabe drog. Pred začetkom zdravljenja se morate individualno posvetovati z usposobljenim zdravnikom.

Opis in sestava

Aktivna sestavina je natrijeva sol pentosan polisulfata.

Je del dveh dozirnih oblik:

  • raztopina za injiciranje (100 mg) - 1 ml v ampulah iz temnega stekla in 10 kosov v škatli;
  • tablete (25 mg) - 25 kosov v blisterju in 100 kosov. v škatli.

Tablete vsebujejo laktozo.

Farmakološka skupina

Krvni antikoagulanti, fibrinolitikov, zdravila za zniževanje lipidov.

Farmakodinamika

Zdravilna učinkovina vpliva na mehanizem fibrinolize in povečuje njen potencial. Zaradi tega je preprečevanje razvoja tromboembolizem in lizirovanie že nastali krvni strdki.

Natrijev pentosan polisulfat zmanjša adhezijo in poveča elastičnost rdečih krvnih celic, kar vodi do zmanjšanja viskoznosti krvi.

Prav tako ima pozitiven učinek na sproščanje lipoproteinske lipaze. To prispeva k povečanju lipoproteinov visoke gostote krvi (HDL) in zmanjšanju lipoproteinov nizke gostote (LDL). Tako zdravilo ščiti krvne žile od nastajanja aterosklerotičnih plakov.

Farmakokinetika

Farmakokinetični parametri zdravila ustrezajo heparinu, absorpcija zdravilne učinkovine pa se pojavi v prebavnem traktu. Ko se daje parenteralno, se skoraj 100% veže na beljakovine. Zaradi močnega spajanja je volumen porazdelitve nizek - 0,06 l / kg. Največja koncentracija se vzdržuje 4–5 ur po dajanju. T1 / 2 je 25 ur. Izloča se predvsem z urinom.

Indikacije za uporabo

Glavni namen:

  • Zdravilo je indicirano za tromboembolične, aterosklerotične, trombotične patologije kot del kompleksnega zdravljenja in preprečevanja zapletov.
  • Dodeljena kot vzdrževalna terapija za bolnike z okvarjenim pretokom krvi v perifernih arterijah (omogoča boljši prenos obremenitve na stopalo).

Dodatna aplikacija:

  • Po zadnjih raziskavah in kliničnih izkušnjah je primerna za zdravljenje diabetične retinopatije z nastankom genoftalmosa in angiopatije pri sindromu diabetične stopala pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2. t
  • Evropska agencija za zdravila je leta 2015 za pentozan polisulfat dodelila status zdravila sirote za zdravljenje intersticijskega cistitisa. Po strukturi je podoben glukozaminoglikanom, zato obnavlja uničen glukozaminoglikanski sloj organa. Zdravilna učinkovina tudi zavira nastajanje histamina, kar zmanjšuje vnetje, povezano z boleznijo.

Kontraindikacije

Prepovedana za uporabo v naslednjih primerih:

  • preobčutljivost za zdravilno učinkovino ali pomožne sestavine, zlasti glukozo v obliki tablet;
  • z operacijo oči, hrbtenjače in možganov, uporaba spinalne anestezije;
  • če je bolnik mlajši od 18 let;
  • pri nosečnicah obstaja nevarnost spontanega splava ali suma na posteljico;
  • z visokim tveganjem za krvavitve (prisotnost razjed v prebavnem traktu, tumorji, hemofilična stanja, možganska kap (krvavitev), hemoragična diateza itd.);
  • s hudimi boleznimi trebušne slinavke, jeter, ledvic.

Previden pri trombocitopeniji in sladkorni bolezni.

Odmerjanje in uporaba

Zdravljenje zahteva predhodno testiranje protrombinskega indeksa. Analiza se opravi pred prvo uporabo zdravila in nato vsakih 3-4 dni med zdravljenjem. To je potrebno zaradi verjetnosti hemoragične diateze.

Pri akutnih stanjih se običajno uporablja injekcijska oblika zdravila. Dovoljeno je dajanje pod kožo, mišico in veno. Tablete so pogosto predpisane za kronične bolezni.

Zdravilo za injiciranje se razredči v raztopini natrijevega klorida 9% ali dekstroze 5%. Subkutano se injicira v trebušno gubo, intramuskularno - v stegno ali ramo. Zdravilo morate injicirati počasi.

Intramuskularne in subkutane injekcije:

  • 100 mg po 12 urah, v življenjsko nevarnih stanjih po 8 urah, dokler se simptomi ne zmanjšajo;
  • po stabilizaciji 100 mg na dan 10 dni;
  • v kronični obliki patologije in subakutnih pogojih, 100 mg trikrat v 7 dneh 4 tedne.

Doziranje zdravila pri kroničnih boleznih se individualno prilagodi po enem mesecu standardnega zdravljenja. Morda kombinacija injekcije in peroralne uporabe.

Intravenske injekcije:

  • 100 mg z eno samo injekcijo (začetni bolusni odmerek) v primeru smrtno nevarnega stanja;
  • 300 mg v prvih dveh dneh;
  • 200 mg od tretjega do šestega dne.

Neprekinjeno dajanje s kapanjem poteka v 24 urah.

Peroralna uporaba:

  • Z injekcijami lahko kombinirate 3-4 tablete (75-100 mg) trikrat na dan 6-8 tednov;
  • 2–3 tablete (50–75 mg) 2–3-krat na dan - vzdrževalni odmerek za dolgotrajno uporabo (1 leto ali več).

Preprečevanje tromboze:

  • Prvi odmerek 50 mg se daje 2 uri pred operacijo. Nato 100 mg na dan enkrat za vsaj en teden. Zdravljenje se prekine, ko se bolnik začne samostojno gibati.
  • Če obstaja visoko tveganje za trombozo, se zdravilo daje trikrat na dan 50 mg tri dni pred operacijo. Nadalje se uporablja standardna shema zdravljenja.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem:

Zdravilna učinkovina ne prodre v placentno pregrado, vendar ni podatkov o uporabi zdravila pri nosečnicah. Zdravljenje med porodom je možno, če koristi prevladajo nad tveganjem zapletov.

Navodila za uporabo zdravil, analogov, pregledov

Navodila iz pills.rf

Glavni meni

Samo najnovejša uradna navodila za uporabo zdravil! Navodila za zdravila na naši spletni strani so objavljena v nespremenjeni obliki, v kateri so priložena zdravilom.

Intersticijski cistitis

ZDRAVNIKI PREJEMNIH PRAZNIKOV SE DOVOLJUJEJO V PACIENTA SAMO DOKTORJA. TO NAVODILA SAMO ZA MEDICINSKE DELAVCE.

Intersticijski cistitis je neinfektivno vnetje mehurja, kar je redka bolezen. Gre za kompleks simptomov ali boleč sindrom mehurja. Ta kompleks simptomov je vključen v koncept "bolečega mehurja" ali "sindrom kronične bolečine v medenici". Večina bolnikov je žensk v rodni dobi. Interstitialni cistitis se pri ženskah pojavlja veliko pogosteje kot pri moških in je zelo redka pri otrocih in starejših. Pri bolnikih že več let so lahko simptomi minimalni, nato pa pride do močnega povečanja simptomov. Pri večini bolnikov se bolezen po določenem času stabilizira. Mnogi bolniki verjamejo, da lahko še naprej živijo s takšnimi simptomi, ko se naučijo, da niso bolni z rakom. Vendar pa brez pravočasnega in pravilno izvedenega zdravljenja lahko intersticijski cistitis povzroči atrofijo mehurja z ostrim zmanjšanjem zmogljivosti in nastajanjem mikrociste.

Simptomi intersticijskega cistitisa

Njegovi glavni simptomi so dnevna in nočna polakiurija, tj. Pogosto uriniranje podnevi in ​​ponoči (včasih se pojavijo vsakih 15 minut), nujni nagoni in bolečine z različno lokalizacijo in resnostjo (bolečina v medenici, bolečina pri polnjenju mehurja, pekoč občutek in bolečina) med uriniranjem, bolečinami med spolnim odnosom, nočnimi bolečinami itd.). Hkrati pa ženske z intersticijskim cistitisom izgubijo priložnost za normalno življenje, delo, trpijo zaradi motenj spanja.

Dražilni simptomi pri uriniranju (nujnost uriniranja, pogosto uriniranje, nokturija, dizurija) so posledica zmanjšanja volumna mehurja in bolečin, ki se pojavijo med polnjenjem (ponavadi so razbremenjene zaradi praznjenja mehurja). Analiza urina in citologija pri tej patologiji sta negativni, ni druge urološke patologije, ki bi lahko povzročila boleče simptome.

Vzroki intersticijskega cistitisa

Etiologija intersticijskega cistitisa za zdravnike ni znana. Predložene so bile številne teorije, vendar nobena od njih ni bila zanesljivo dokazana. Domneva se, da je predispozicijski dejavnik pomanjkanje glikozaminoglikanov, ki obdajajo prehodni epitelij mehurja, kar omogoča, da komponente normalnega urina prodrejo v steno mehurja in povzročijo vnetje. V nedavnih študijah so iz urina bolnikov izolirali novo snov, ki so jo raziskovalci imenovali antiproliferativni faktor (APF) in ki, kot se je izkazalo, blokira rast celic, ki obdajajo notranjo steno mehurja. Možno je, da bo nadaljnja poglobljena študija te snovi osvetlila mehanizem razvoja te bolezni. Ob upoštevanju rezultatov številnih opravljenih študij lahko sklepamo, da so nekatere lastnosti avtoimunske bolezni neločljivo povezane z intersticijskim cistitisom, in sicer s prisotnostjo avtoantitiel v krvi v kombinaciji s kroničnim vnetjem, menjavanjem obdobij povečanja in nazadovanja simptomov, pozitivnim učinkom uporabe protivnetnih zdravil in glukokortikoidov v nekaterih primerih.. Opisana so klinična združenja takšnega cistitisa z okvarjenim delovanjem ščitnice in sistemskih avtoimunskih bolezni, kot je Sjogrenov sindrom, artritis. Bolniki z intersticijskim cistitisom so pokazali znatno povečanje tveganja za vnetno črevesno bolezen (Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis). Ampak, najverjetneje, je bolezen povezana z vpletenostjo več patogenetskih povezav.

Diagnoza intersticijskega cistitisa

Intersticijski cistitis je diagnoza izključenosti. Ni absolutnega testa za potrditev diagnoze. Če ima bolnik željo po uriniranju, pogosto uriniranje, nokturija, bolečine v suprapubičnem področju pri polnjenju mehurja, ustrezna cistoskopska slika z negativno kulturo in citologija urina, vzpostavijo domnevno diagnozo intersticijskega cistitisa.

Najpogostejši primarni simptom, ki ga odkrijemo s cistoskopijo, je znatno zmanjšanje zmogljivosti mehurja. Vendar to ni zanesljiv diagnostični znak. Dva znaka, značilna za intersticijski cistitis, sta glomeruli in Hunnerjevi ulkusi. Glomerulacije so značilne zaokrožene submukozne hemoragične formacije, ki jih lahko opazimo v več različnih kvadrantih mehurja. Hunnerjeve razjede so razjede lososove barve sluznice mehurja, ki so manj pogoste. Pri odkrivanju glomerulov ali ulkusov Hunnerja se ugotovi diagnoza intersticijskega cistitisa.

Merila za izključitev, ki jih je razvil ameriški nacionalni inštitut za zdravje:
• zmogljivost mehurja več kot 350 ml;
• brez izrazite nujnosti uriniranja pri polnjenju mehurja s 150 ml tekočine s hitrostjo 30–100 ml / min pri izvajanju cistometrije;
• prisotnost faze, nehotenih kontrakcij mehurja med cistometrijo v fazi polnjenja;
• trajanje simptomov, krajše od 9 mesecev;
• pomanjkanje nokturije;
• pogostost uriniranja manj kot 8-krat na dan;
• diagnozo bakterijskega cistitisa v predhodnih 3 mesecih;
• izrazito klinično izboljšanje pri jemanju uroseptikov, antibiotikov, antiholinergičnih ali antispazmodičnih zdravil;
• starost, mlajša od 18 let;
• prisotnost sočasnih obolenj urogenitalnega sistema (kamni v spodnji tretjini sečevoda in mehurja, tumorji sečnega mehurja, sečnice in spolnih organov, diertikula sečnice, ciklofosfamid in druge vrste kemičnega cistitisa, tuberkulozni cistitis, sevalni cistitis, vaginitis, aktivni genitalni herpes).

Diferencialna diagnoza se izvaja z:
• Okužbe mehurja (bakterijski cistitis, virusni cistitis, tuberkulozni cistitis, malakoplakija) t
• Okužbe sečnice (uretritis, sečnica) t
• Maligni procesi (karcinom in situ, prehodnocelični karcinom sečnega mehurja) t
• Druge vnetne bolezni mehurja (na primer sevalni cistitis ali cistitis po uporabi ciklofosfamida)

Obvezen seznam preiskav pacientov vključuje klinično analizo urina, urinske kulture, cistoskopsko preiskavo z biopsijo sumljivih sluznic, hidravlično raztezanje mehurja, urinsko citologijo in laboratorijsko preiskavo izločanja prostate. V Evropi je kalijev test pogost, ko se v votlino mehurja vbrizga 40,0 ml 3-odstotne raztopine KCl, potem pa se bolečina v območju mehurja močno poveča, njena zmogljivost pa se zmanjša za približno tretjino. Vse to kaže tudi na prisotnost intersticijskega cistitisa.

Biopsija za potrditev diagnoze intersticijskega cistitisa ni potrebna. Glavna indikacija za biopsijo ni potrditev diagnoze intersticijskega cistitisa, ampak izključitev karcinoma in situ. Odločitev o potrebi po izvedbi biopsije mora temeljiti na predpostavki urologa o možnem malignem procesu. Ni patognomoničnih znakov intersticijskega cistitisa, ki bi se lahko določili na podlagi študije biopsije, vendar lahko ta analiza pokaže prisotnost submukoznega edema, infiltracije matičnih celic, perineuralnega vnetja ali fibroze.

Zdravljenje bolnikov z intersticijskim cistitisom

Pomembno je potrditi diagnozo pred vsakim zdravljenjem. Po ugotovitvi diagnoze mora bolnik ugotoviti, da kljub temu, da so simptomi bolezni povezani z njim, ni večje tveganje za razvoj raka. Pomembna naloga za zdravnika je čustvena podpora pacienta in pomoč pri prilagajanju neprijetnim simptomom.

Zdravljenje je namenjeno predvsem lajšanju simptomov, ki bolnikom povzročajo trpljenje. Terapevtski ukrepi segajo od zdravljenja z zdravili do kirurških posegov. Lahko so lokalni ali sistemski.

Običajno je primarno zdravljenje hidrodinamično, saj je to del diagnostičnega pregleda. Hidrodistenzija lahko doseže izboljšanje pri približno 50-60% bolnikov. Hidravlično raztezanje mehurja je tako diagnostično in terapevtsko merilo, saj po raztezanju pacienti opazijo znatno izboljšanje zdravja, ki lahko traja več mesecev ali celo let.

Naslednja faza zdravljenja je naslednja lokalna vkapanja različnih zdravil: dimetilsulfoksid (DMSO), kolargol 2%, aktovegin, raztopina cinkovega hialuronata, heparin v mehur.

DMSO je protivnetno citodestruktivno zdravilo, ki verjetno vodi do degranulacije matičnih celic mehurja. DMSO ima sposobnost prodiranja skozi biološko aktivne membrane, ima protivnetno, analgetično, fibrinolitično delovanje. Zdravilo povzroča sprostitev mišic, stimulacijo mastocitov in raztapljanje kolagena. Pri zdravljenju intersticijskega cistitisa se ne smemo držati dokaj agresivne citodestruktivne tehnike in uporabljati precej koncentrirane raztopine DMSO in kolargola, saj nelagodje, ki ga doživlja bolnik, presega pozitiven, takojšen in oddaljen učinek zdravljenja.

Nato se premaknejo k uvedbi zdravil, ki krepijo sintezo mukopolisaharidov z urotelijskimi celicami (heparin 40.000 U), prav tako pa pomeni, da pospešujejo reparativne procese epitelija mehurja (Gepon in Actovegin dosledno). Heparin je naravni glikozaminoglikan in lahko pomaga obnoviti zaščitno plast glikozaminoglikanov v mehurju. Gepon je sintetični peptid, ki ima kompleksen imunomodulatorni in protivirusni učinek. Ko se topikalno uporablja, se Gepon zlahka absorbira iz epitelija in sluznic, zato ga lahko uporabimo za učinkovito aktiviranje lokalne imunosti in povečanje sposobnosti tkiv za zaščito pred okužbo in regeneracijo. Zaradi izrazitega protivnetnega delovanja v 1–2 dneh po uporabi zdravila Gepon so znaki vnetja (predvsem rdečica in oteklina ter občutek bolečine, pekočosti, srbenja v vnetih sluznicah in koži) bistveno zmanjšani. Actovegin aktivira celično presnovo (metabolizem) s povečanjem prenosa in kopičenja glukoze in kisika, povečanje njihove intracelularne uporabe, posledično izboljša krvni obtok.

Uvedba zdravil je priporočljiva za dopolnitev fizioterapije - laserska terapija in magnetna terapija, uporaba intrakavitarne fotoforeze in magnetoforeze. To prispeva k prodoru zdravil v sluznico in submukozni sloj mehurja in posledično poveča učinkovitost njihove uporabe. Poleg tega laserska in magnetna terapija izboljšata pretok krvi v medenici, imajo antiedem in protivnetni učinek, izboljšata lokalno imunost. V subakutnem obdobju pozitivno delujejo endoskopska iontoforeza, lasersko fotonadzor mehurja, UHF, indukcijska terapija, balneoterapija.

V primeru hudega bolečinskega sindroma fizioterapijo dopolnimo z uporabo sinusoidno moduliranih tokov na področje inervacije medeničnih organov (sakro-ledveni del).

Če je potrebno, zdravljenje ponovite v 3-4 tednih in tretji cikel preživite v 2-3 mesecih po drugem. In le celostni pristop k zdravljenju omogoča doseganje pozitivnih rezultatov.

V literaturi je vedno več poročil o pozitivnih rezultatih zdravljenja z botulinskim toksinom, ki se injicira pod sluznico mehurja, in s cepivom BCG, ki se daje intravesko

Bolniki lahko prejmejo tudi sistemsko terapijo, npr. Subkutano dajanje heparina, peroralno dajanje amitriptilina ali natrijevega pentosan polisulfata. Amitriptilin ne ozdravi intersticijskega cistitisa, pacientu pa pomaga prilagoditi se prisotnosti iritativnih simptomov. Natrijev pentosan polisulfat je sulfatno nasičen polisaharid, ki izboljša zaščitne mehanizme na površini mehurja. Pri vseh teh metodah zdravljenja se za kratek čas opazi zmeren učinek, vendar so dolgoročni rezultati razočarani. Nezdravstvene terapije, kot so biofeedback in uriniranje mehurja, prav tako ne vodijo do velikega uspeha. Antibiotiki za intersticijski cistitis se redko uporabljajo, večinoma pa ne toliko kot glavno zdravljenje, ampak za preprečevanje dodajanja okužbe z mehurjem.

Kirurško zdravljenje intersticijskega cistitisa

V najhujših primerih je lahko indicirano kirurško zdravljenje. Metode so drugačne: od seciranja mehurja s presečiščem živčnih vlaken, oskrbe krvne žile in povečane cistoplastike (povečanje volumna mehurja zaradi segmenta črevesja) do popolnega izločanja urina. Samo slednja metoda je popolnoma učinkovita. Včasih je le kirurška odstranitev mehurja edini način za ponovno vzpostavitev kakovosti življenja bolnika z intersticijskim cistitisom.

Pentozanski polisulfatni sp 54 analogi

Ta stran vsebuje seznam vseh analogov pentosan polisulfata sp 54 v sestavi in ​​uporabi. Seznam poceni analogov, kot tudi lahko primerjate cene v lekarnah.

  • Najcenejši analog Pentosan polysulfate sp 54: Xarelto
  • Najbolj priljubljen analog Pentosan polysulfate sp 54: Xarelto
  • Klasifikacija ATC: Drugi antikoagulanti
  • Aktivne sestavine / Sestava: natrijev pentosan polisulfat

Poceni kolegi Pentosan polysulfate sp 54

Pri izračunu stroškov poceni analogov Pentosan polysulfate sp 54 je bila upoštevana najnižja cena, ki je bila najdena v cenikih, ki so jih dali lekarni.

Priljubljeni analogi: Pentosan polysulfate sp 54

Ta seznam analogov z drogami temelji na statistiki najbolj zahtevanih zdravil.

Vsi analogi Pentosan polysulfate sp 54

Analogi sestave in indikacij

Najbolj primeren je zgornji seznam analogov zdravil, v katerih so navedeni nadomestki Pentosan polysulfate sp 54, ker imajo enako sestavo učinkovin in so enaki, kot je navedeno za uporabo.

Različna sestava lahko sovpada glede na indikacije in način uporabe.

Kako najti poceni ekvivalent dragega zdravila?

Da bi našli poceni analog drog, generičnega ali sinonima, najprej priporočamo, da bodite pozorni na sestavo, in sicer na iste aktivne sestavine in indikacije za uporabo. Aktivne sestavine zdravila so enake in kažejo, da je zdravilo sinonim za zdravilo, ki je farmacevtsko ekvivalenten ali farmacevtska alternativa. Vendar ne pozabite na neaktivne sestavine podobnih zdravil, ki lahko vplivajo na varnost in učinkovitost. Ne pozabite na nasvete zdravnikov, samo-zdravljenje lahko škoduje vašemu zdravju, zato se vedno posvetujte z zdravnikom, preden začnete uporabljati katerokoli zdravilo.

Cena pentozan polisulfata sp 54

Na spodnjih straneh lahko najdete cene za Pentosan polysulfate sp 54 in se seznanite z razpoložljivostjo v lekarni v bližini

Pentozan polisulfat sp 54

Cena: 580,00 UAH

O zdravilu:

Zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje in preprečevanje akutnih, subakutnih in kroničnih aterosklerotičnih, trombotičnih in trombemboličnih bolezni.

Indikacije in odmerjanje:

Podporna terapija za motnje perifernega arterijskega pretoka krvi (IIb faza po klasifikaciji Fontaine; intermitentna klavdikacija) za izboljšanje tolerance za vadbo med hojo t

Zdravljenje akutnih, subakutnih in kroničnih aterosklerotičnih, trombotičnih in trombemboličnih bolezni

Preprečevanje trombotičnih in trombemboličnih zapletov

Tablete pentosan polysulfate SP 54 se uporabljajo za subakutne in kronične bolezni.

Odrasli vzamejo 3-4 tablete 3-krat na dan, večinoma 1–2 ure pred obroki, vsaj 6–8 tednov.

Tablete pogoltnite cele, pijte veliko tekočine (po možnosti s kozarcem vode (200 ml)).

Ker se terapevtski učinek v celoti pokaže šele po določenem času zaradi kumulacije zdravilne učinkovine, je treba zdravljenje izvajati neprekinjeno več tednov.

Če je potrebno, lahko povečate terapevtski učinek in pospešite njegov začetek z izvajanjem dodatnega injekcij na začetku zdravljenja. V nekaterih primerih se odmerek po več tednih dajanja lahko zmanjša na 3 tablete 2-3 krat na dan.

Tablete lahko uporabljate kot dolgoročno zdravljenje eno leto ali celo dlje.

Če je potrebno, se lahko v takih primerih odmerek zmanjša.

Preveliko odmerjanje:

Simptomi: notranje in zunanje krvavitve, hematomi.

Terapevtski ukrepi: glede na resnost simptomov prevelikega odmerjanja je treba odmerek zmanjšati ali prekiniti zdravljenje.

Natrijevo sol pentosan polisulfata lahko nevtraliziramo z ustrezno količino protamin sulfata.

Neželeni učinki:

Na strani krvnega sistema in limfnega sistema: zelo redko - trombocitopenija, tromboembolija.

Na strani živčnega sistema: zelo redko - prehodni ishemični napad, cerebralna ishemija.

Iz kože in podkožja: zelo redko - eritematozni izpuščaj, alopecija.

Za zdravilo v obliki p-ra: zelo redko - bolečina in hematom na mestu injiciranja.

Zelo redko so bili opaženi takšni neželeni učinki: podaljšan čas krvavitve, hematomi, globoka venska tromboflebitis, srčno popuščanje, zvišana telesna temperatura, hiperpneja, artralgija, srbenje, okvarjena ledvična funkcija.

Praviloma se pentosan polisulfat SP 54 dobro prenaša. V nekaterih primerih vnos pentozanskih polisulfat natrijevih soli navznoter v velikih količinah povzroči slabost in bruhanje. Reakcije preobčutljivosti (na primer utrujenost in alergijski izpuščaj na koži) so bile le redko zaznane.

V nekaterih primerih se lahko razvije krvavitev in (kot v primeru uporabe heparina ali nekaterih posebnih bolezni) reverzibilna alopecija.

Penzosan polisulfat SP 54 lahko tudi redko povzroči prehodne ishemične napade, cerebralno ishemijo, možganski infarkt, intermitentno klavdikacijo, aortno stenozo, bolezni srca, miokardni infarkt, povišane vrednosti jetrnih encimov, trombozo in embolijo.

Vzročne povezave med jemanjem zdravila Pentosan polysulfate SP 54 in neželenimi učinki ni mogoče ugotoviti in je vprašljivo, saj so bili ti pojavi očitno povezani s kliničnim stanjem bolnika.

Mogoči so tudi vrtoglavica, bulozni izpuščaj, glavobol, kap, povečana gama-glutamiltransferaza.

Včasih se lahko na začetku zdravljenja s Pentosan polysulfate SP 54 pojavi lahka trombocitopenija (tip I) s številom trombocitov 100.000-150.000 / μl (zaradi prehodne aktivacije trombocitov). Praviloma se v takih primerih ne pojavijo zapleti, zato se lahko zdravljenje nadaljuje.

Zelo redko je huda protitelesna trombocitopenija tipa II s številom trombocitov pomembna

Kako za zdravljenje cistitis - ne sodelujejo v amaterskih dejavnosti - Metode

Metode zdravljenja intersticijskega cistitisa

Pripravki za peroralno dajanje

Pripravki za oralno dajanje so osnova za zdravljenje intersticijskega cistitisa. Bolnikom s to motnjo se najpogosteje predpisujejo naslednja zdravila:

  • Natrijev pentosan polisulfat;
  • Amitriptilin;
  • Hydroxyzine.

Natrijev pentosan polisulfat

Natrijev pentosan polisulfat je zdravilo, katerega uporaba za zdravljenje intersticijskega cistitisa je bila uradno odobrena. Obnavlja notranjo lupino mehurja, tako da snovi, ki stimulirajo živčne končiče, ne morejo prodreti skozi njene stene.

V času študij, po rezultatih katerih je zdravilo dobilo uradno odobritev, je bilo učinkovito pri več kot 25% bolnikov (med udeleženci študije, ki so jemali placebo, se je izboljšanje pojavilo le v 16% primerov). Nadaljnja klinična preskušanja so pokazala večjo učinkovitost zdravila. Na splošno velja, da natrijev pentosan polisulfat povzroči pomembno izboljšanje v 42-62% primerov. Rezultati zdravljenja postanejo praviloma opazni le dva ali tri mesece po začetku zdravljenja. Večina bolnikov dobro prenaša natrijev pentosan polisulfat. Med stranskimi učinki zdravila so dispepsija in alopecija (izpadanje las). Dlaka se po koncu zdravljenja obnovi.

Amitriptilin

Amitriptilin je zdravilo iz skupine tricikličnih antidepresivov, ki se pogosto uporablja za zdravljenje cistitisa. To zdravilo je lahko koristno za bolnike z intersticijskim cistitisom iz več razlogov. Prvič, amitriptilin zmanjšuje prevzem serotonina in noradrenalina ter tako zmanjšuje bolečino. Drugič, pomaga stabilizirati membrane mastocitov (mastociti) - to so imunske celice vezivnega tkiva, ki sproščajo snovi, ki spodbujajo vnetne procese, na primer pri alergijah. Na koncu amitriptilin pomaga zmanjšati pogostnost uriniranja - verjetno zaradi učinka na beta-adrenergične receptorje, ki se nahajajo na stenah mehurja. Amitriptilin je eno izmed najučinkovitejših zdravil za bolnike, pri katerih intersticijski cistitis: intersticijski cistitis - vnetje mehurja povzroča hude bolečine in nelagodje.

Rezultati kliničnih preskušanj kažejo tudi na učinkovitost zdravila: osebe, ki so jemale amitriptilin, so se znatno izboljšale bolj kot tiste, ki so jemale placebo. Vendar pa je pri 92% preiskovancev jemanje amitriptilina povzročilo takšne antiholinergične neželene učinke, kot so suha usta in zaprtje. Poleg tega lahko pomirjujoč učinek amitriptilina povzroči, da je oseba počasna in apatična, čeprav, če jo vzamete zvečer, lahko izboljša spanje. Vendar pa so pri intersticijskem cistitisu predpisani bistveno manjši odmerki tega zdravila kot pri zdravljenju depresije, zato so ti neželeni učinki ponavadi izraženi precej šibko. Vendar pa morajo zdravniki, ki bolnikom predpisujejo amitriptilin, opozoriti na možne neželene učinke, saj lahko zmanjšajo koncentracijo, kar lahko povzroči napake med vožnjo in opravljanje drugih nalog.

Hydroxyzine

Hidroksizin je zdravilo iz skupine blokatorjev H1-histamina. Zavira degranulacijo mastocitov, kar povzroči zmanjšanje proizvodnje histamina. To pojasnjuje učinkovitost hidroksizina pri zdravljenju intersticijskega cistitisa - domneva se, da presežek histamina vodi do nekaterih simptomov te bolezni.

Nekatere študije so pokazale, da hidroksizin pri približno 55% bolnikov razbremeni simptome intersticijskega cistitisa. Hkrati obstajajo podatki, ki dvomijo v učinkovitost hidroksizina kot sredstva za zdravljenje intersticijskega cistitisa - v eni študiji to zdravilo ni bilo učinkovitejše od placeba.

Poleg navedenih zdravil zdravniki predpisujejo bolnike z intersticijskim cistitisom in drugimi zdravili, na primer:

  • Triciklični antidepresivi: imipramin, nortriptilin, doksepin;
  • Antihistaminiki. Nekateri bolniki uspejo doseči izboljšanje z loratadinom ali dimedrolom;
  • Antiepileptiki - gabapentin, pregabalin in karbamazepin. Niso prejeli uradnega dovoljenja za uporabo pri zdravljenju intersticijskega cistitisa, vendar učinkovito ublažijo nekatere simptome te bolezni;
  • Mišični relaksanti so koristni za povečanje tonusa medenične mišice;
  • Opioidni analgetiki so predpisani bolnikom s kronično bolečino, ki jim druga zdravila ne pomagajo;
  • Selektivni inhibitorji ponovnega privzema serotonina, kot so venlafaksin in paroksetin;
  • Blokatorji H2-histaminskih receptorjev, npr. Cimetidin;
  • Inhibitorji levkotriena, npr. Montelukast;
  • Fenazopiridin - analgetik, izdelan posebej za bolnike, ki trpijo zaradi bolečega uriniranja;
  • Alfa blokatorji, kot so doksazosin in terazosin.

Intravesična terapija

Intravesična terapija ali vstavljanje mehurja vključuje dajanje enega samega zdravila ali "koktajla" več zdravil neposredno v mehur. V večini primerov se instilacija mehurja uporablja kot terapija druge izbire; lahko se uporablja tudi v kombinaciji z drugimi vrstami konzervativnega zdravljenja.

Dimetil sulfoksid

Dimetil sulfoksid (DMSO) je edino zdravilo, ki je uradno odobreno za intravezikalno zdravljenje cistitisa. Ta snov je stranski proizvod industrije celuloze in papirja. Ima protivnetne in analgetične lastnosti, pa tudi mišični relaksant.

DMSO se vbrizga v mehur skozi kateter; bolnik se mora vsaj 15 minut po injiciranju vzdržati uriniranja. Prav tako je del tako imenovanih zdravilnih koktajlov, skupaj s heparinom, kortikosteroidi Kortikosteroidi - kaj so te snovi in ​​kako vplivajo na človeško telo in natrijev bikarbonat. Postopek vstavljanja mehurja se izvaja enkrat tedensko v obdobju 6-8 tednov.

Glede na rezultate raziskav je DMSO učinkovit v 70% primerov; Zdravilo odpravlja simptome cistitisa, učinek pa traja od nekaj mesecev do enega leta. Neželeni učinki DMSO vključujejo arome česna Česen za zdravje: skoraj zdravilo v ustih in nelagodje, povezano s kateterizacijo.

Drugi pripravki za intravezikalno terapijo

Nekaj ​​manj pogosto kot DMSO se za zdravljenje intersticijskega cistitisa, kot so lidokain in heparin, uporabljajo druga zdravila. Lahko se uporabljajo samostojno ali v kombinaciji z drugimi zdravili.

Hidrodistenca

Hidrodistuzija se pogosto uporablja za diagnozo, vendar ima tudi kratkoročni terapevtski učinek v približno 50% primerov. Postopek se izvaja v splošni anesteziji. Zdravnik pregleda stanje sten mehurja, vzame urin za analizo in mehur razširi eno ali dve minuti in ga napolni s sterilno vodo. Nato se mehur izprazni in ponovno napolni - pri raztezanju na stenah so boljše različne vrste poškodb. Naslednjič, ko se mehur razteza približno osem minut. Končno se spet izprazni in urolog opravi vzorčenje tkiva (biopsija) za teste.

Približno polovica bolnikov ugotavlja, da so po hidrodisturbaciji simptomi intersticijskega cistitisa manj izraziti, vendar ta učinek le redko traja dlje kot v šestih mesecih. Strokovnjaki menijo, da ta postopek poveča zmogljivost mehurja in krši prenos bolečinskih signalov preko živčnih končičev, ki se nahajajo na njegovih stenah.

Kirurški poseg

Operacijo je mogoče dodeliti le bolniku s hudim intersticijskim cistitisom in le, če je že poskusil vse druge metode zdravljenja in se je izkazal za neučinkovitega. Operacija se izvaja za izboljšanje delovanja mehurja, odpravljanje poškodb na stenah ali dejavnikov, ki povzročajo povratni tok urina. Med kirurškimi metodami, ki se uporabljajo za zdravljenje cistitisa, so cistoskopija, vsaditev stimulansa Interstim in odprta operacija. Cistoskopija vključuje bodisi resekcijo stene mehurja ali lasersko ablacijo, s pomočjo katere se iz sten mehurja odstranijo razjede, značilne za mnoge bolnike z intersticijskim cistitisom.

Implantabilni stimulans je odobren za zdravljenje urinske inkontinence in pogostih urinacij, ki jih opazimo pri mnogih bolnikih z intersticijskim cistitisom, vendar bo manj učinkovit za tiste, ki imajo to bolezen, ki povzroča hudo bolečino. Študije so pokazale, da se vsaj 50% bolnikov po implantaciji stimulansa manj pritožuje zaradi inkontinence in drugih simptomov cistitisa Cistitis - simptomi bolezni: krči, krči in neugodje, ki lahko bistveno zmanjšajo kakovost življenja.

Odprta operacija se običajno uporablja za povečanje zmogljivosti mehurja. Žal pa tudi po radikalnih kirurških posegih nekateri bolniki še naprej doživljajo bolečine v medenični regiji - vzroki za to so lahko krči mišic medeničnega dna in delovanje živčnega sistema.

Kdaj stopiti v stik s strokovnjakom

Priprave za peroralno dajanje in nekatera druga sredstva za zdravljenje cistitisa lahko bolnik predpiše običajni družinski zdravnik. Če s pomočjo standardnih zdravil ni mogoče doseči olajšave ali če zdravnik dvomi o diagnozi, se posvetujte z urologom.

Natrijevi pentozan analogi polisulfata

Intersticijski cistitis je kronična bolezen mehurja, ki se občasno poslabša. Kot taka ni uspešnega zdravljenja intersticijskega cistitisa - vsa zdravljenja so namenjena zatiranju simptomov in podaljšanju obdobja remisije. Simptomi intersticijskega cistitisa se razlikujejo glede na različne dejavnike, od splošnega zdravstvenega stanja do prehrane, zato je zdravljenje intersticijskega cistitisa drugačno.

Za zdravljenje intersticijskega cistitisa se lahko uporabljajo naslednje metode: t

  • Napenjanje mehurja
  • Instalacija
  • Zdravila
  • Perkutana električna stimulacija živcev
  • Operacija (v zelo redkih primerih kot zadnja možnost

Napenjanje mehurja

Ena od najpomembnejših metod za diagnosticiranje intersticijskega cistitisa je cistoskopija, anestezijski postopek, ki vključuje pregled mehurja s cistoskopom in raztezanje mehurja s tekočino ali plinom. V mnogih primerih je po cistoskopiji značilno izboljšanje bolnikovega stanja, zato se danes ta postopek uporablja kot diagnostična metoda in kot začetna stopnja zdravljenja. Raztegovanja mehurja ni mogoče obravnavati kot učinkovito zdravljenje intersticijskega cistitisa, vendar ta postopek poveča zmogljivost mehurja in zavira bolečino. Simptomi se lahko začasno poslabšajo za dan ali dva po raztezanju mehurja, v dveh do štirih tednih pa se vrnejo v prejšnje stanje ali postanejo manj izraziti.

Inhalacija mehurja

Inhalacija mehurja - postopek, ki vključuje vnos posebne raztopine v mehur deset do petnajst minut skozi tanko cevko (kateter) v sečnici. Edini izdelek, ki ga je mednarodna medicinska skupnost danes odobrila, je dimetil sulfoksid. Postopek se izvaja enkrat na teden ali enkrat na dva tedna. Izboljšanje stanja bolnika z intersticijskim cistitisom opazimo v treh do štirih tednih po prvem ciklu vkapne terapije.

Ker vkapanje vključuje neposredno interakcijo zdravilnih učinkovin raztopine s stenami mehurja, se vnetje in bolečina potiskajo veliko bolj učinkovito. Poleg tega vkapanje posebnih rešitev preprečuje krče mehurja, povzroča bolečino in povečuje željo po uriniranju.

Neprijeten, a relativno neškodljiv stranski učinek vkapalne terapije je značilen vonj dihanja in kože s česnom, ki lahko traja do 72 ur po posegu.

Natrijev pentosan polisulfat (Elmiron)

Natrijev pentosan polisulfat (trgovsko ime je Elmiron) je bil razvit posebej za zdravljenje intersticijskega cistitisa sredi devetdesetih let. Klinična preskušanja so pokazala, da zdravilo učinkovito preprečuje simptome cistitisa v tridesetih odstotkih primerov. Priporočeni odmerek natrijevega pentosan polisulfata je sto miligramov trikrat na dan. Zdravljenje z elmronomom je precej dolgo - v prvih dveh do štirih mesecih ni nobenega izboljšanja, zmanjšanje pogostnosti uriniranja pa se pojavi tudi po daljšem časovnem obdobju - do šest mesecev.

Neželeni učinki natrijevega pentosan polisulfata so večinoma omejeni na manjše motnje v prebavnem traktu. Ker učinek zdravila ni bil preizkušen pri nosečnicah, med nosečnostjo ni priporočljivo zdraviti intersticijskega cistitisa z natrijevim pentosan polisulfatom - razen v posebej hudih primerih.

Druga zdravila za intersticijsko cistitis

Aspirin in ibuprofen, anestetiki s protivnetnimi lastnostmi, se pogosto priporočajo za zatiranje neprijetnih simptomov in zlasti za bolečino, ki jo povzroča intersticijski cistitis. V redkih primerih opazimo izboljšanje bolnikovega stanja z intersticijskim cistitisom pri jemanju tricikličnih antidepresivov (zlasti amitriptilina) ali antihistaminikov. Amitriptilin lahko pomaga ublažiti bolečino, poveča zmogljivost mehurja in zmanjša potrebo po uriniranju. Pri akutnih bolečinah in hudem intersticijskem cistitisu so lahko za zatiranje simptomov potrebni narkotični analgetiki (kot je acetaminofen) s kodeinom.

Perkutana električna stimulacija živcev

Perkutana električna stimulacija živca je postopek, ki vključuje prehod šibkega električnega impulza skozi telo skozi posebno napravo, vstavljeno v nožnico ali rektum, ali žice, pritrjene na kožo v spodnjem delu hrbta. Čeprav mehanizem električne stimulacije živčnih končičev še ni bil v celoti raziskan, znanstveniki kažejo, da električni impulz poveča pretok krvi v mehur in spodbuja sproščanje kemičnih spojin, ki blokirajo bolečine.

Novembra 2018 me je izjemen zdravnik Mayevsky Vladimir Leonidovich prepričal o potrebi in. >>>

Decembra 2018 sem se še odločil za operacijo odstranjevanja hemoroidov. To je bilo lasersko izparevanje in. >>>

Dober dan Iskreno se zahvaljujem vodstvu, osebju in osebno dr. Maevskemu. >>>

Iskreno hvaležnost Vladimirju Sergejeviču Tolstoju za glavnega operacijskega kirurga. >>>

Pentosan polisulfat natrij (natrijev pentosan polisulfat)

Strukturna formula

Rusko ime

Latinsko ime snovi Pentosan natrijev polisulfat

Kemijsko ime

Xylan vodikov sulfat natrijeva sol

Bruto formula

CAS koda

  • Komplet prve pomoči
  • Spletna trgovina
  • O podjetju
  • Pišite nam
  • Stiki izdajatelja:
  • +7 (495) 258-97-03
  • +7 (495) 258-97-06
  • E-pošta: [email protected]
  • Naslov: Rusija, 123007, Moskva, st. 5. glavna linija, 12.

Uradna stran skupine RLS ®. Glavna enciklopedija drog in farmacevtski izbor ruskega interneta. Referenčna knjiga zdravil Rlsnet.ru omogoča uporabnikom dostop do navodil, cen in opisov zdravil, prehranskih dopolnil, medicinskih pripomočkov, medicinskih pripomočkov in drugega blaga. Farmakološki priročnik vsebuje informacije o sestavi in ​​obliki sproščanja, farmakološkem delovanju, indikacijah za uporabo, kontraindikacijah, neželenih učinkih, interakcijah z zdravili, načinu uporabe zdravil, farmacevtskim podjetjem. Referenčna knjiga o zdravilih vsebuje cene zdravil in izdelkov farmacevtskega trga v Moskvi in ​​drugih mestih Rusije.

Prenos, kopiranje, distribucija informacij je prepovedana brez dovoljenja RLS-Patent LLC.
Pri navajanju informativnega gradiva, objavljenega na spletni strani www.rlsnet.ru, je potrebno sklicevanje na vir informacij.

Veliko bolj zanimivo

© 2000-2019. REGISTRACIJA MEDIJEV RUSIJA ® RLS ®

Vse pravice pridržane.

Komercialna uporaba materialov ni dovoljena.

Informacije so namenjene zdravstvenim delavcem.

Natrijevi pentozan analogi polisulfata

Pentosan polisulfat SP 54 (pentosan polisulfat SP 54)

Farmakološko delovanje:

Zdravilo vsebuje zdravilno učinkovino - pentosan polisulfat natrijevo sol, ki ima fibrinolitični učinek. Mehanizem delovanja zdravila temelji na njegovi sposobnosti za povečanje endogenega fibrinolitičnega potenciala zaradi vpliva na mehanizem fibrinolize in AT III neodvisnih učinkov proti strjevanju krvi. Pentosan polisulfat SP 54 preprečuje razvoj tromboze, lizira že nastale krvne strdke in prispeva tudi k sproščanju lipoproteinske lipaze, kar povzroči zmanjšanje celotne ravni lipidov, trigliceridov in holesterola v krvi. Pri uporabi zdravila opazimo premik lipoproteinskih frakcij proti lipoproteinom visoke gostote in zmanjšamo tveganje za aterosklerozo.

Natrijeva sol pentosan polisulfata vodi do zmanjšanja viskoznosti krvi zaradi zmanjšanja adhezije in povečanja elastičnosti rdečih krvnih celic.

Po parenteralnem (subkutanem ali intramuskularnem) dajanju biološka uporabnost zdravila doseže 100%.

Porazdelitev, presnova in izločanje zdravila so podobni kot pri heparinu, vendar se pentosanova polisulfatna natrijeva sol absorbira v prebavnem traktu, kar omogoča uporabo tega zdravila v obliki tablet.

Največjo koncentracijo zdravilne učinkovine v krvni plazmi opazimo v 1-4 urah po dajanju. Razpolovna doba zdravila doseže približno 25 ur.

Zdravilo se izloča predvsem skozi ledvice, nespremenjene in v obliki presnovkov. Manjši del zdravila se izloča v črevesje.

Indikacije za uporabo:

Zdravilo se uporablja za zdravljenje bolnikov z akutnimi, subakutnimi in kroničnimi aterosklerotičnimi, tromboemboličnimi in trombotičnimi boleznimi.

Poleg tega se zdravilo uporablja kot profilaktično zdravilo pri posameznikih s povečanim tveganjem za trombotične in trombembolične zaplete.

Način uporabe:

Pred začetkom zdravljenja z zdravilom je treba raziskati protrombinski indeks, da se izključi hemoragična diateza. Kontrolo krvne slike je treba izvesti vsake 3-4 dni v prvih 3-4 tednih zdravljenja z zdravili.

Raztopina za injiciranje:

Zdravilo je namenjeno za intramuskularno in subkutano dajanje. Intramuskularno injiciramo globoko v mišico, ko izvajamo subkutano injekcijo, injekcijo pa usmerimo pravokotno na kožo, običajno v predelu sprednje ali lateralne trebušne stene. Če je potrebno, lahko zdravilo dajemo intravensko kapljično, predhodno raztopimo vsebino ampule v zadostni količini raztopine za infundiranje. Kot raztopino za infundiranje za redčenje zdravila lahko uporabite 0,9% raztopino natrijevega klorida ali 5% dekstroze. Trajanje zdravljenja in odmerek zdravila določi zdravnik individualno za vsakega bolnika.

Odrasli z akutnimi hudimi boleznimi se običajno predpisujejo 100 mg zdravila (1 ml raztopine) intramuskularno 2-krat na dan v rednih presledkih. Pri akutni emboliji, kot tudi v drugih kritičnih primerih, je običajno predpisano 100 mg zdravila intramuskularno vsakih 8 ur prvega dne terapije. Po izboljšanju stanja se dnevni odmerek zmanjša na 100 mg zdravila. Trajanje zdravljenja ne sme presegati 10 dni.

Odrasli z akutnimi hudimi boleznimi, če je potrebno, intravensko dajanje je običajno predpisano 300 mg zdravila, razredčenega v zahtevani količini raztopine za infundiranje, prvi in ​​drugi dan zdravljenja. Na tretji in šesti dan je običajno predpisanih 200 mg zdravila, razredčenega v zahtevani količini raztopine za infundiranje. Trajanje neprekinjenega intravenskega kapljanja je običajno en dan. V kritičnih primerih je mogoče dati 100 mg zdravila v obliki začetnega bolusnega odmerka.

Odrasli s subakutnimi in kroničnimi boleznimi se običajno predpisujejo 100 mg zdravila trikrat na teden. Po 3-4 tednih se interval med injekcijami poveča, pri sočasnem peroralnem dajanju zdravila pa je treba izračunati celotni odmerek in prilagoditi pogostnost parenteralne uporabe pentozana.

Da bi preprečili razvoj tromboze med kirurškimi posegi, je običajno predpisano zdravilo v enkratnem odmerku 50 mg, injekcije se izvajajo v skladu z naslednjo shemo:

Prvi odmerek se daje 1-2 uri pred začetkom operacije.

Drugi odmerek je treba uporabiti na dan kirurškega posega, pri čemer je treba upoštevati interval najmanj 6 ur po prvi injekciji.

Nato pojdite na vnos 100 mg zdravila enkrat na dan.

Pri bolnikih s povečanim tveganjem za trombozo je dovoljeno dajanje zdravila v odmerku 50 mg vsakih 8 ur v prvih 2-3 dneh.

Zdravilo je treba injicirati, dokler se motorni režim ne vzpostavi, vendar ne manj kot 7 dni, nekaj dni po operaciji, je mogoče preiti na peroralno zdravljenje.

Obložene tablete:

Zdravilo se jemlje peroralno, priporočljivo je, da tableto pogoltnete celo, ne žvečite ali zdrobite, pijte veliko vode. Zdravilo je najbolje jemati 1-2 uri pred obroki. Trajanje zdravljenja in odmerek zdravila določi zdravnik individualno za vsakega bolnika.

Odrasli se običajno predpisujejo 3-4 tablete zdravila 3-krat na dan za 6-8 tednov. Maksimalni terapevtski učinek se razvije v 2-3 tednih neprekinjenega dajanja zdravila, če je potrebno, čim prej, da se doseže največji terapevtski učinek na začetku zdravljenja, se izvede dodatno parenteralno dajanje zdravila.

Nekaj ​​časa po začetku zdravljenja, pod pogojem pozitivne klinične dinamike, se lahko odmerek zdravila zmanjša na 3 tablete 2-3 krat na dan.

Trajanje zdravljenja se določi glede na naravo bolezni in stanje pacienta, možno je neprekinjeno dajanje zdravila 12 mesecev ali več.

Neželeni dogodki:

Zdravilo običajno dobro prenašajo bolniki, vendar se lahko v nekaterih primerih (predvsem pri uporabi velikih odmerkov zdravila) pojavijo takšni neželeni učinki:

Na strani prebavil: slabost, bruhanje.

Pri hematopoetskem sistemu: opazili so rahlo trombocitopenijo, v posameznih primerih hudo trombocitopenijo (tip II). Če se pri bolniku pojavi huda trombocitopenija, je treba zdravljenje takoj prekiniti (bolnika je treba opozoriti, da je uporaba pentosan polisulfat natrijeve soli in heparinskih zdravil, ki vsebujejo zdravila, v prihodnosti kontraindicirana).

Alergijske reakcije: kožni izpuščaj, srbenje, urtikarija.

Lokalne reakcije z injekcijskim zdravilom: krvavitve.

Kontraindikacije:

Povečana občutljivost posameznika na sestavine zdravila, splošna preobčutljivost za zdravila.

Zdravilo v obliki tablet vsebuje laktozo, zato ni priporočljivo imenovati bolnikov z intoleranco za laktozo.

Zdravilo se ne uporablja za zdravljenje bolnikov s sočasno alergijsko trombocitopenijo tipa II, ki je posledica uporabe heparina ali pentosana natrijevega polisulfata, tudi v zgodovini.

Zdravilo je kontraindicirano pri bolnikih s hudo okvaro delovanja jeter in / ali ledvic, hudimi boleznimi trebušne slinavke, subakutnim endokarditisom, hemofilijo, nagnjenostjo k krvavitvam, krvavitvami v prebavilih in nedavnimi krvavitvami v možganih.

Zdravilo se ne sme uporabljati pri nosečnicah z nevarnostjo spontanega splava, nagnjenostjo k običajnemu spontanemu splavu in s sumom na predplodnico.

Zdravilo ni predpisano med kirurškimi posegi na hrbtenjači ali možganih, uporabi spinalne anestezije, med oftalmično operacijo in če obstaja sum na tumor s tveganjem za krvavitev.

Zdravilo se ne priporoča za imenovanje otrok, mlajših od 18 let, zaradi pomanjkanja podatkov o učinkovitosti in varnosti uporabe pensosana s polisulfatom natrijeve soli pri bolnikih te starostne skupine.

Pri bolnikih s trombocitopenijo je treba zdravilo uporabljati previdno.

Zdravilo v obliki tablet vsebuje saharozo, zato ga je treba uporabljati previdno pri bolnikih s sladkorno boleznijo.

Med nosečnostjo:

Zdravilo lahko med nosečnostjo predpiše zdravnik, če je pričakovana korist za mater večja od možnih tveganj za plod. Vendar pa je treba upoštevati, da zdravilo ni mogoče predpisati z grožnjo splav, nagnjenost k običajno spontani splav in sum na placento previa.

Med dojenjem je treba zdravilo predpisati previdno.

Interakcija z drugimi zdravili:

S kombinirano uporabo zdravila z heparinom, protitrombocitnimi zdravili in zdravili, ki imajo trombolitično aktivnost, je možen medsebojni učinek proti strjevanju teh zdravil.

Ne mešajte zdravila v eni brizgi ali viali z drugimi zdravili.

Preveliko odmerjanje:

Z uporabo prevelikih odmerkov zdravila lahko pri bolnikih pride do slabosti, bruhanja, hematomov, notranjih ali zunanjih krvavitev.

V primeru prevelikega odmerjanja je prikazana subkutana uporaba protamin sulfata (40 ie protamin sulfata je nevtralizirano z 1 mg natrijeve soli pentosan polisulfata).

Obrazec za sproščanje zdravil:

Raztopina za injiciranje 1 ml v ampulah temnega stekla, 10 ampul v škatli.

Obložene tablete, 25 kosov v pretisnem omotu, 4 pretisni omoti v škatli.

Pogoji skladiščenja:

Zdravilo je priporočljivo shranjevati na suhem mestu pri temperaturi od 15 do 25 ° C.

Rok trajanja zdravila v obliki obloženih tablet je 5 let.

Rok uporabnosti zdravila v obliki raztopine za injiciranje je 4 leta.

Sinonimi:

Sestava:

1 obložena tableta vsebuje:

Natrijev pentosan polisulfat - 25 mg,

Pomožne snovi, vključno saharoza, laktoza.

1 ml raztopine za injiciranje vsebuje:

Natrijev pentosan polisulfat - 100 mg,

Pripravki s podobnim učinkom: t

Aterokard (Aterokard) Tromboneta (trombonet) Zilt (Zyllt) Tiklopidin (Tiklopidin) Klopidogrel (klopidogrel)

Ali niste našli informacij, ki jih potrebujete?
Še popolnejša navodila za zdravilo "pentosan polysulfate sp 54" najdete tukaj:

pro-tabletki.info / pentosan polysulfate sp 54

Dragi zdravniki!

Če imate izkušnje s predpisovanjem tega zdravila svojim bolnikom - delite rezultat (pustite komentar)! Ali je to zdravilo pomagalo bolniku, ali so se med zdravljenjem pojavili kakršni koli neželeni učinki? Vaše izkušnje bodo zanimive za vaše sodelavce in bolnike.

Dragi bolniki!

Če vam je bilo predpisano to zdravilo in ste bili na terapiji, nam povejte, ali je bilo učinkovito (ali je pomagalo), ali so bili neželeni učinki, ki so vam bili všeč / niso bili všeč. Na tisoče ljudi išče po internetu za preglede različnih zdravil. Toda le nekaj jih je zapustilo. Če osebno ne pustite pregleda o tej temi - ostalo ne bo nič brati.