Ko zdravnik predpiše injekcije "Prednizolon"

Prednizolon se nanaša na zdravila, ki se uporabljajo v kateri koli medicinski industriji. Včasih je to zdravilo, ki lahko reši življenje otroka ali odraslega. Vendar lahko njegova nenadzorovana in neodvisna uporaba povzroči resne posledice.

Prednizolon

To zdravilo je sintetični hormon, glukokortikoid. Pogosto ga imenujejo revmatologi, alergologi, dermatologi in imunologi. Tudi hormonska zdravila se uporabljajo v terapiji in pediatriji, kirurgiji in travmatologiji.

Vendar pa je najpomembnejši praktični pomen uporabe te droge pri nujnem zdravljenju, oživljanju. To je posledica posebnosti njegovega delovanja in nastalih učinkov.

Na voljo zdravilo v obliki tablet in raztopine za injiciranje. Tablete se običajno uporabljajo pri zdravljenju kroničnih bolezni, medtem ko so injekcije potrebne za življenjsko nevarna stanja.

V vseh zdravstvenih ustanovah mora biti ta hormon prisoten v obliki raztopine v ampulah, da se zagotovi nujna oskrba za anafilaksijo in šok. Vsak zdravstveni delavec bi moral imeti možnost, da ga uporablja pravilno - vedeti, koliko zdravil lahko dajemo in v kakšnih razmerah ga uporabiti.

Mehanizem delovanja

Mehanizem tega zdravila je precej zapleten, saj vpliva na različne procese, ki se pojavljajo v telesu. Torej ta hormon izvaja naslednje ukrepe:

  1. Zavira vnetje, njegovo proliferativno fazo, zaradi zaviranja aktivnosti fibroblastov in sinteze kolagena.
  2. Pospešuje razgradnjo beljakovin v mišičnem tkivu.
  3. Spodbuja sintezo beljakovin v jetrih.
  4. Zavira razvoj limfoidnega tkiva, kar vodi v zaviranje imunosti.
  5. Vpliva na mastocite, odgovorne za pojav alergijskih reakcij. Prednizolon zavira njihovo degranulacijo.
  6. Poveča občutljivost krvnih žil na delovanje vazokonstriktorskih snovi, ki nastajajo v telesu ali vstopajo od zunaj.

Učinki

Sodelovanje v različnih presnovnih procesih zagotavlja tiste zdravilne učinke, ki se uspešno uporabljajo v pediatrični, terapevtski in reanimacijski praksi.

Najpomembnejši so:

  • Antishock
  • Protialergijsko.
  • Protivnetna.
  • Antitoxic.

Toda negativni učinki tega zdravila so prav tako pomembni. Včasih je zaradi njih potrebno spremeniti režim zdravljenja ali nadomestiti prednizon z drugim zdravilom.

Med zdravljenjem lahko hormon povzroči naslednje negativne učinke:

  1. Imunosupresivni.
  2. Gastropatska in ulcerogena (ulceracija) zaradi stimulacije izločanja klorovodikove kisline.
  3. Povzroča osteoporozo.
  4. To vodi do pojava endokrine patologije - Itsenko-Cushingov sindrom.

Indikacije

To zdravilo se pogosto uporablja v revmatologiji za zdravljenje avtoimunskih bolezni. Zavira vnetni proces, ima učinek proti edematu. S to boleznijo lahko bolniki zaužijejo tablete prednizona vse življenje.

Zelo pomembna je uporaba zdravila pri zdravljenju nujnih stanj. To so lahko naslednje patologije:

  • Quincke otekanje.
  • Anafilaktični šok.
  • Napad bronhialne astme, astmatični status.
  • Akutna stenozna laringotraheitis pri otrocih.
  • Ostro znižanje ravni sladkorja v krvi.
  • Akutna adrenalna insuficienca.

V pediatriji se tudi prednizon pogosto uporablja, vendar njegova uporaba pri otrocih zahteva previdnost zaradi velikega tveganja za neželene učinke hormona.

Hormoni v pediatriji

V otroštvu obstajajo številne bolezni in stanja, pri katerih injiciranje prednizona ni potrebno. Na primer, ugriz žuželke - osa ali čebela - lahko povzroči hudo alergijsko reakcijo pri dojenčku, celo anafilaktični šok. V takem primeru lahko pomaga le hitro dajanje prednizolona in epinefrina.

Če otrok trpi zaradi bronhialne astme, podaljšan napad resno ogroža njegovo zdravje in celo njegovo življenje. In čeprav v večini primerov ni priporočljivo, da se otroka vbodi, inhalacijski kortikosteroidi ponavadi v tem primeru ne pomagajo. Če pa pravočasno za pravilno injiciranje prednizon hitro ustavi napad.

Praviloma starši teh pacientov vedo, kaj lahko pričakujejo od astme in lahko ublažijo stanje bolnega otroka. Pri akutnem stenozirajočem laringotraheitisu opazimo popolnoma drugačno klinično sliko.

Napad se običajno razvije nenadoma, med banalno virusno okužbo. Otrok ima lajav kašelj, njegov glas postane hrapav. Če čas ne nudi pomoči, se razvije zagon.

Ambulantna ekipa, ki jo kliče v tej situaciji, daje otroku injekcijo prednizona, po kateri se njegovo stanje hitro izboljša. Pogosto se starši obrnejo k zdravniku, če lahko prednizon uporabijo sami, če se napad nenadoma ponovi.

Lastna uporaba prednizona

Nekaj ​​zdravnikov lahko staršem ponudi: »Kolitis prednizon med samim napadom!« Konec koncev je tveganje zapletov pri uporabi hormonskih zdravil dovolj visoko, še posebej, če injiciranje opravi laik.

Včasih pa morajo starši obvladati vlogo zdravstvenega delavca. To se zgodi, ko ima otrok težnjo po nastanku akutnega stenoznega laringotraheitisa v ozadju akutne respiratorne virusne okužbe. Na žalost, v pogojih mestnih prometnih zastojev, Ambulanta nima vedno časa, da prispe v 10-15 minutah.

Prav tako lahko spretnosti za nujno oskrbo koristijo tistim staršem, ki živijo daleč od mesta in zdravstvenih ustanov.

Vendar pa se morate zavedati, da otrokom ne dovolite vstopa s prednizonom ali drugim hormonskim zdravilom z uporabo odmerkov na internetu. Tudi navodila v takem položaju ne morejo biti vodilo za ukrepanje.

Če včasih zdravniška pomoč ni na voljo in je otrok nagnjen k napadom astme, se morajo starši z zdravnikom pogovoriti o možnosti samoinjiciranja prednizona v akutni situaciji. In samo, če strokovnjak daje zeleno luč in pojasnjuje taktiko dejanj, lahko kupite zdravilo za dom za prvo pomoč. Ne smemo pozabiti, da je treba takšno zdravilo shranjevati izven dosega otrok.

Zapleti hormonske terapije

Samodejno dajanje prednizona je polno različnih zapletov. Najpogostejši med njimi so:

  1. Uporaba drog brez dokazov.
  2. Kršitev tehnike raztopine (napačna izbira kraja, subkutana injekcija namesto intramuskularne).
  3. Nepravilno izračunan odmerek zdravila. Pri samostojnih zdravilih so lahko preveliki odmerki in vnos nezadostne količine hormona.

Tudi z ustrezno opravljeno injekcijo in izračunanim odmerkom lahko zdravljenje s prednizonom v pogojih zdravstvene ustanove povzroči naslednje posledice: t

  • Disfunkcija nadledvične žleze.
  • Razvoj steroidne sladkorne bolezni.
  • Endokrine motnje.
  • Razvoj osteoporoze.

Uvedba hormonskega zdravila na podlagi virusne ali bakterijske okužbe lahko poslabša potek bolezni zaradi imunosupresije. To velja za dolgoročno zdravljenje z glukokortikoidi.

Za hormonsko terapijo je značilen sindrom odtegnitve. Pri ostrem zdravljenju lahko pride do naslednjih simptomov:

  • Vročina.
  • Bolečine v kosteh in mišicah.
  • Slabost in bruhanje.
  • Driska
  • Inhibicija.

To je resna kršitev, ki jo je treba takoj prekiniti. Zato zdravljenja z glukokortikosteroidi ne smemo nenadoma prekiniti. Takšni zapleti v otroštvu so še posebej nevarni.

Preprečevanje zapletov

Ker je verjetnost zapletov pri zdravljenju glukokortikoidov dovolj velika, mora zdravnik izvesti njihovo preprečevanje.

Pri uporabi prednizolona kot nujne pomoči ni potrebno. V takem primeru se zdravilo daje enkrat, redko dvakrat, v srednje velikih odmerkih. Hude posledice (v odsotnosti prevelikega odmerka) nimajo časa za razvoj, pa tudi zasvojenost - v povezavi s katero ni sindroma odtegnitve.

Vendar je pri dolgoročnem hormonskem zdravljenju zelo pomembno preprečevanje. Najprej je potreben temeljit pregled bolnika - še posebej, če je otrok.

V primeru bolezni prebavil, endokrine patologije je potrebna medicinska popravka. Če bolezni ni mogoče vnesti v fazo remisije, se spremeni vzorec terapije z glukokortikoidi. Odmerke je treba izbrati tako, da se zagotovi učinkovitost zdravljenja in preprečijo značilni zapleti.

Prav tako je treba redno spremljati krvno sliko, raven glukoze in kalcija v krvi ter redno izvajati rentgenski pregled mišično-skeletnega sistema.

Zakaj se pri zdravljenju prednizona pojavijo zapleti? V večini primerov se to zgodi zaradi preiskave bolnika ali napačnega zdravljenja.

Prednizolon je zdravilo, ki je v mnogih primerih nujno potrebno. Vendar pa je samozdravljenje nesprejemljivo.

Prednizolon: navodila za uporabo

Prednizolon je zdravilo, ki je namenjeno krepitvi krvnih žil in mišičnega tkiva. To zdravilo običajno predpisujejo strokovnjaki, odvisno od krvi in ​​srčnih bolezni, zato mora veliko ljudi vedeti, kako pravilno uporabljati Prednisone in katera navodila za uporabo bodo pravilna. To je na pravilnost njegove uporabe bo odvisna od nadaljnje zdravljenje in učinek zdravila, ki lahko povzroči alergijsko reakcijo in druge kontraindikacije. Navodila so običajno predpisana z zdravilom v lekarni ali pa se posvetujte z zdravnikom.

Prednizolon in za kaj je?

Takšno zdravilo je treba uporabljati samo, če ga je predpisal zdravnik. V nasprotnem primeru lahko moti delovanje mišičnega tkiva in srčnih žil.

V bistvu je to zdravilo potrebno za:

  • Za stimulacijo mišičnega tkiva in srčnih žil (tudi za kri in krvni obtok na splošno).
  • Da bi preprečili šok, srčni napad, miokard in druge nevarne bolezni srca in krvnih žil.
  • Za izboljšanje delovanja ledvic in jeter kot celote (še posebej, če obstajajo motnje in bolezni, ki upočasnjujejo presnovne procese).

To zdravilo je potrebno za zagotovitev normalnega delovanja srca, krvnih žil, jeter in ledvic. Če uporabljate prednizolon, kot vam je predpisal zdravnik, bo njegovo delovanje varno in precej učinkovito za izboljšanje delovanja organov in krvnega obtoka. Uporaba zdravila brez imenovanja ogroža dejstvo, da lahko pride do alergijske reakcije ali drugih neprijetnih simptomov, zaradi katerih je lahko moteno delo organov, kar ogroža razvoj bolezni in pojav drugih nevarnih motenj. Pred nanosom se je potrebno posvetovati z zdravnikom, ki bo pregledal in ugotovil, ali je varen in ga je mogoče predpisati kot metodo zdravljenja.

Navodila za uporabo in za kaj so namenjena?

Navodila in zaporedje uporabe drog igrajo pomembno vlogo, ker če se ne držite, lahko povzročite alergijsko reakcijo in druge neprijetne simptome, ki se bodo vedno bolj pogosto trudili.

Navodila za uporabo zdravila so:

  • V akutnem stanju in aktivnem napredovanju bolezni se injicira 20-30 miligramov na dan (približno 3-6 tablet).
  • V podporo telesu je priporočljivo uporabiti 5-15 mg (približno 1-3 tablet na dan).
  • V primeru šoka, srčnega infarkta in miokarda dajemo 30-90 mg (običajno se prednizolon injicira z injiciranjem ali v veno).
  • Otrokom v otroštvu je treba dajati največ 1-3 mg na dan.

Če jemljete zdravilo vsak dan, kot vam je predpisal specialist, je mogoče stabilizirati delovanje organov in okrevati po šokih in pogojih infarkta. Zdravilo je treba uporabljati le tako, kot to predpiše zdravnik v določenih odmerkih, ki so vsak posebej predpisani, odvisno od motenj in bolezni samih pomembnih organov. Otrokom priporočamo uporabo tega zdravila le, če ni alergij in resnih neželenih učinkov, ki bi jih lahko povzročila uporaba Prednisona.

Ali moram slediti navodilom?

Po zaporedju uporabe zdravila je obvezna postavka, saj je od nje odvisen učinek zdravila in odziv telesa na sestavine.

Če ne sledite zaporedju, obstaja tveganje:

  • Moti delovanje jeter, ledvic in gastrointestinalnega sistema (še posebej, če imate želodčno razjedo, razjedo na dvanajstniku in druge vnetne procese).
  • Moti delovanje srčnih mišic, krvnih žil in krvnega obtoka na splošno (zlasti, če vnesete nepravilno povečan odmerek).
  • Izzvati alergije in neželene učinke (bolečine v srcu, slabost, slabost in celo izgubo zavesti).

Vsak bolnik predpiše poseben odmerek in čas uporabe zdravila, zato tega ne zanemarite, temveč sledite navodilom strokovnjakov. Injekcije se lahko dajejo tudi intramuskularno, za kar je treba izračunati odmerek in najbolj slediti navodilom. Če samostojno predpišete odmerek in način uporabe, je mogoče povzročiti močno bolečino in poslabšane simptome, kar lahko nakazuje, da se bolezni in motnje delovanja organov še naprej razvijajo.

Kateri je boljši: posnetki ali tablete?

Prednizolon se proizvaja v ampulah, injekcijah in tabletah, toda vprašanje je, kateri bodo najboljši in najučinkovitejši? Odmerek prednizolona bo učinkovit v vseh oblikah, vendar strokovnjaki menijo, da so posnetki najboljši.

Učinkovite zaradi teh funkcij:

  • Skozi veno jih vbrizgamo v krvni obtok, kar pomaga stimulirati delovanje krvnega obtoka in srčnih žil (če ga prejemamo redno in v določenem odmerku).
  • Imajo učinkovitejšo silo zaradi dejstva, da sestavine zdravil gredo v srce neposredno skozi kri.
  • Ne bo posebej vplivala na sistem prebavil, še posebej s peptično razjedo in drugimi vnetnimi procesi.

Injekcije otrokom se lahko uporabljajo šele po 10-14 letih, saj lahko v otroštvu povzročijo veliko več škode za zdravje in izzovejo razvoj alergij. V bistvu se otrokom dajejo injekcije in ampule, ker ne morejo poškodovati in povzročiti hudih motenj organov. Za odrasle v starosti se na splošno priporoča uporaba injekcij, ki imajo največji učinek in ne ovirajo cirkulacije, če sledite odmerku, ki so ga predpisali zdravniki.

Kontraindikacije za zdravilo

Obstaja več kontraindikacij, pri katerih uporaba prednizolona ni priporočljiva.

V bistvu ni priporočljivo uporabljati zdravila za takšne kontraindikacije:

  • Pri alergijah in drugih neprijetnih simptomih, ki se pojavijo po jemanju zdravila (slabost, bruhanje, šibkost, glavoboli itd.).
  • Pri nosečnosti ali dojenju.
  • Pri boleznih prebavil (razjeda na želodcu, razjeda dvanajstnika in vnetje sluznice).
  • Če pride do resnih kršitev ledvic in sladkorne bolezni (potrebno je izključiti ali se posvetovati z endokrinologom, ki bo predpisal pravilen odmerek).
  • Pri boleznih krvi in ​​drugih organov (anemija, hipertenzija, tromboembolija itd.).
  • Pri tuberkulozi (prednizolon lahko škodljivo vpliva na pljuča in dihalne procese, zlasti če je alergičen).
  • Otroci do 1-2 let, saj lahko orodje negativno vpliva na telesni razvoj in ovira delovanje srčnih mišic.

Treba je upoštevati, da bo odmerek Prednizolona za otroke popolnoma drugačen, zato se morate posvetovati s strokovnjakom, da ugotovite, ali je zdravilo mogoče uporabiti in ali je nevarno za življenje in zdravje na splošno. Za vsako navodilo bo posameznik, tako da morate v vsakem primeru stopiti v stik s strokovnjaki, ker če samostojno določite odmerek, lahko le motite delo organov in povzročite razvoj različnih bolezni in bolezni.

Viale prednizolona: navodila za uporabo

Zdravilo Prednizolon spada v farmakološko skupino steroidnih protivnetnih zdravil. Za uporabo raztopine za parenteralno uporabo obstaja širok razpon medicinskih indikacij.

Sestava in oblika sproščanja

Zdravilo Prednizolon je na voljo v več farmacevtskih oblikah. Raztopina za parenteralno dajanje je bistra, brezbarvna (dovoljen je rahlo zelenkast ali rumenkast odtenek). Glavna učinkovina zdravila je prednizon, njegova vsebnost v 1 ml raztopine je 30 mg. V raztopino so vključene tudi pomožne snovi:

  • Natrijev metabisulfit.
  • Natrijev hidroksid.
  • Nikotinamid.
  • Edetat Disodium.
  • Sterilna voda za injekcije.

Raztopina za parenteralno dajanje Prednizolon vsebuje 1 ml steklene ampule. Ampule so pakirane v plastični paleti po 3 kose. Kartonska škatla pripravka vsebuje 1 plastično paleto z ampulami in navodila za uporabo.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Glavna aktivna sestavina zdravila Prednizolon je sintetični analog naravnega hormona, povezanega z glukokortikosteroidi (ki se proizvaja v kortikalni snovi nadledvičnih žlez). Po vnosu raztopine v telo ima aktivna sestavina več učinkov, ki ponavljajo biološki učinek naravnega hormona:

  • Protivnetni učinek - Prednizolon blokira številne encime, ki katalizirajo pretvorbo arahidonske kisline v glavnega mediatorja vnetne reakcije prostaglandina z zmanjšanjem njegove koncentracije (prostaglandini v območju vnetnega procesa povečajo prepustnost žilnih sten mikrocirkulacijskega ležišča z razvojem edema mehkih tkiv, krepitvijo krvnega obtoka in krepitvijo krvnega obtoka t tkiva, kot tudi draženje občutljivih živčnih končičev s pojavom bolečine).
  • Imunosupresivno delovanje - aktivna sestavina zdravila zavira funkcionalno aktivnost celic imunskega sistema, zlasti T-limfocitov, makrofagov, monocitov, granulocitov.
  • Vpliv na presnovo ogljikovih hidratov s povečanjem ravni glukoze v krvi.
  • Vpliv na vodno-elektrolitsko ravnovesje - zdravilo povzroča zadrževanje vode in natrijevih soli v telesu, prav tako pa pomaga pri povečanju izločanja kalijevih soli zaradi vpliva na ledvične tubule.

Tudi aktivna komponenta raztopine za parenteralno dajanje prednizolona zmanjša sintezo adrenokortikotropnega hormona (ACTH) v hipofizi, poveča intenzivnost procesa razgradnje beljakovin v telesu, poveča biološki učinek kateholaminov (hormonske spojine, katerih glavni predstavnik je adrenalin).

Po intramuskularni ali intravenski aplikaciji raztopine prednizolona se učinkovina hitro nabira v krvi in ​​je enakomerno porazdeljena v tkivih, kjer ima biološke učinke. Presnavlja se v jetrih in tvori neaktivne razgradne produkte, ki se iz telesa izločajo predvsem z urinom. Razpolovna doba (čas, v katerem se polovica celotnega odmerka zdravila izloči iz telesa) za raztopino prednizona je v povprečju 18-36 ur.

Indikacije za uporabo

Obstajajo številne medicinske indikacije, pri katerih se raztopina za parenteralno dajanje prednizolona uporablja kot sredstvo za nujno zdravljenje, med njimi so:

  • Razmere šoka različnega izvora (opekline, toksični, travmatični, kardiogeni, operativni, boleči šok), ki jih spremlja huda okvara več organov in kritično zmanjšanje sistemskega arterijskega tlaka.
  • Hude alergijske reakcije, ki jih spremljajo sistemske anafilaktoidne manifestacije, vključno z anafilaktičnim šokom, bronhialno astmo, astmatičnim statusom.
  • Huda oteklina možganov po poškodbi, v ozadju telesa ali po operaciji.
  • Sistemske bolezni vezivnega tkiva, za katere je značilno nastajanje avtoprotiteles v lastnih telesnih tkivih - sistemski eritematozni lupus, revmatizem, revmatoidni artritis.
  • Akutna pomanjkljivost funkcionalne aktivnosti nadledvičnih žlez, ki jo spremlja izrazito zmanjšanje proizvodnje njihovih hormonov.
  • Akutni hepatitis (vnetje jeter različnega izvora) s smrtjo pomembnega števila jetrnih celic in razvoj funkcionalne insuficience telesa, vse do jetrne kome.
  • Tirotoksična kriza je patološko stanje, za katero je značilno znatno povečanje proizvodnje ščitničnih hormonov (tiroksin, trijodotironin) in njihov toksičen učinek na telo.

Tudi raztopina za parenteralno dajanje prednizolona se uporablja za zmanjšanje resnosti vnetne reakcije in cicatricialnih sprememb v tkivih po opeklinah z agresivnimi kemičnimi spojinami (kisline, baze).

Kontraindikacije

Če je potrebno, je uporaba raztopine za parenteralno dajanje prednizolona iz zdravstvenih razlogov edina kontraindikacija za njeno uporabo je izrazita individualna intoleranca za sestavine zdravila. V drugih primerih obstaja več patoloških in fizioloških stanj telesa, v katerem se zdravilo ne uporablja:

  • Patologija prebavnega sistema, ki jo spremlja nastanek kršitve celovitosti sluznice votlih struktur prebavnega trakta - peptični razjed, erozija sten želodca ali dvanajstnika, gastritis s kislostjo, divertikulitis, ulcerozni kolitis. Tudi uporaba zdravila je kontraindicirana po operaciji na črevesju z nastankom anastomoze.
  • Nalezljiva patologija virusnega, glivičnega, bakterijskega ali parazitskega izvora ali sum njenega možnega razvoja (nedavni stik z nalezljivim bolnikom) - herpesna okužba, skodle, kozice, amoebijaza, ošpice, tuberkuloza v fazi aktivnega ali latentnega poteka, strongyloidosis, sistemska mikoza. Če je potrebno, je glede na vitalne indikacije mogoče uporabiti zdravilo, pod pogojem, da se izvaja sočasno etiotropno zdravljenje infekcijskega procesa, katerega cilj je uničenje patogena.
  • Pomanjkanje funkcionalne aktivnosti imunskega sistema, ki ima prirojeno ali pridobljeno (HIV / AIDS) izvor.
  • Obdobje pred cepljenjem, po dajanju cepiva ali imunobioloških pripravkov, vključno z diagnostičnim dajanjem tuberkulina (BCG).
  • Huda patologija organov srčno-žilnega sistema - miokardni infarkt (smrt srčne mišice) miokard, hipertenzija, huda insuficienca funkcionalne aktivnosti srca, aterosklerotična vaskularna lezija na ozadju povečane koncentracije prostih lipidov v krvi (hipertrigliceridemija).
  • Endokrine motnje, vključno z diabetesom mellitusom (tip 1 in 2), spremembe v funkcionalni aktivnosti ščitnice (tirotoksikoza, hipotiroidizem) in nadledvične žleze (Itsenko-Cushingova bolezen).
  • Nosečnost ob vsakem času.
  • Patološka stanja kostnega tkiva, ki jih spremlja zmanjšanje vsebnosti mineralnih soli v njem in zmanjšanje moči (osteoporoza).
  • Huda mišična oslabelost (miastenija) različnega izvora, otroška paraliza.
  • Akutna psihoza.

Pred uvedbo raztopine za parenteralno uporabo prednizolona mora zdravnik zagotoviti, da ni zdravstvenih kontraindikacij.

Doziranje in administracija

Prednizolonska raztopina je namenjena za parenteralno uporabo, lahko jo dajemo intramuskularno ali intravensko, z obveznim upoštevanjem pravil asepse in antisepse, namenjenih odpravi okužbe. Način uporabe in odmerjanje zdravila sta odvisna od dokazov:

  • Akutna insuficienca funkcionalne aktivnosti nadledvične žleze - 100-200 mg, trajanje terapije je lahko 15 dni.
  • Akutna tirotoksikoza (tirotoksična kriza) - 200-300 mg zdravila za 2-3 odmerke (enkratni odmerek je 100 mg), povprečni potek zdravljenja je približno 6 dni.
  • Bronhična astma - odmerek je odvisen od resnosti patološkega procesa, lahko se giblje od 65 do 675 mg, poteka zdravljenja od 3 do 16 dni.
  • Astmatični status - prvi dan se daje do 1000 mg prednizona, nato se odmerek postopoma zmanjša na vzdrževanje (300 mg).
  • Stanje šoka - zdravilo se daje intravensko v toku, dokler se ne stabilizira nivo sistemskega arterijskega tlaka, nato se vzdrževalni odmerek aplicira intravensko v fiziološki raztopini natrijevega klorida. V odsotnosti potrebnega terapevtskega učinka lahko raztopino prednizolona vbrizgamo večkrat v curku. Enkratni odmerek je od 40 do 400 mg.
  • Akutna pomanjkljivost funkcionalne aktivnosti ledvic ali jeter - dnevni odmerek je 25-75 mg. Če je potrebno, se lahko znatno poveča na 1000 mg na dan.
  • Akutni hepatitis, kemične opekline po zaužitju agresivnih spojin skozi usta, sistemska patologija vezivnega tkiva - dnevni odmerek je odvisen od resnosti patološkega procesa, je 75-100 mg zdravila, trajanje zdravljenja se giblje od 15 do 18 dni.

Po koncu glavnega poteka nujnega zdravljenja, če je mogoče, preklopite na peroralno dajanje zdravila Prednizolon v obliki tablet. Nenadna prekinitev uporabe zdravila je izključena, odmerek se postopoma zmanjša. V večini primerov zdravnik določi odmerek in način uporabe raztopine za parenteralno dajanje posamezno.

Neželeni učinki

Glede na uporabo raztopine za parenteralno dajanje prednizolona je možen razvoj negativnih patoloških reakcij iz različnih organov in sistemov:

  • Prebavni sistem - slabost, občasno bruhanje, vnetje trebušne slinavke (pankreatitis), poškodbe sluznice želodca ali dvanajstnika z nastankom erozij ali razjed, kot tudi krvavitev iz njih, poslabšanje apetita, napenjanje (napenjanje), manj pogosto povečanje aktivnosti encimov transm. krvi, kar kaže na poškodbo jetrnih celic.
  • Kardiovaskularni sistem - motnje srčnega ritma (aritmija), zmanjšanje srčne frekvence (bradikardija), razvoj ali povečanje resnosti insuficience funkcionalne aktivnosti srca, zvišanje krvnega tlaka (arterijska hipertenzija), povečanje strjevanja krvi (hiperkoagulacija) z nastankom intravaskularnega krvnega strdka (tromboza) ). Tudi na ozadju uporabe zdravila pri bolnikih s kronično boleznijo srca lahko umre mesto miokarda.
  • Živčni sistem - akutna psihoza (delirij), ki ga spremlja dezorientacija pacienta v času in prostoru, vidne in slušne halucinacije, razvoj evforije ali dolgotrajno upadanje razpoloženja (depresija), povečan intrakranialni tlak, občasna omotica, nespečnost.
  • Endokrini sistem - razvoj steroidne sladkorne bolezni, ki jo sproži zmanjšanje občutljivosti celičnih receptorjev na insulin (odpornost na glukozo), manifestacija latentne sladkorne bolezni tipa 1 ali 2, kršitev funkcionalnega stanja nadledvičnih žlez z zaviranjem proizvodnje njihovih hormonov, razvoj sindroma Itsenko-Cushing (odlaganje maščob) v zgornji polovici telesa, značilen puffy "luna v obliki" obraz, kršitev ravni spolnih hormonov, zvišan krvni tlak). Pri otrocih z uporabo zdravila Prednizolon je možen zapoznel spolni razvoj.
  • Občutljivi organi - oblačnost leče (očesna mrena), povečan očesni tlak s poškodbo glave optičnega živca, pritrditev sekundarne okužbe očesa in njegovih struktur, redčenje (hipotrofija) roženice, izboklina zrkla iz orbite (eksophtalmos). Z vnosom zdravila v tkivo očesa, glave ali vratu je mogoče v strukture očesa položiti kristale aktivne sestavine.
  • Presnova - zadrževanje vode in natrijeve soli v telesu z razvojem perifernega edema mehkih tkiv, pridobivanje telesne teže, pomembno izločanje kalcijevih soli v urinu z zmanjšanjem njihove koncentracije v krvi (hipokalcemija), izguba kalijevih soli z razvojem aritmije.
  • Mišično-skeletni sistem - zmanjšanje mineralnih soli v kostnem tkivu (osteoporoza) z naknadnimi patološkimi zlomi, zgodnje zaprtje kostnih območij pri otrocih, ki povzročajo pritlikavost, zmanjšanje striatnih skeletnih mišic, patološke tetive in zlomi mišic.
  • Koža in njeni dodatki - poslabšanje celjenja kože v primeru poškodb, pojav natančnih krvavitev (petechiae), steroidne akne, redčenje (atrofija) kože, njena suhost, pojav hiperpigmentacije ali hipopigmentacije.
  • Alergijske reakcije - izpuščaj na koži, srbenje, reakcija v obliki opeklin koprive (koprive), otekanje tkiv s prevladujočo lokalizacijo na obrazu ali zunanjih spolnih organih (angioedem Quincke). Pri hudih alergijskih reakcijah so možne sistemske manifestacije s kritičnim zmanjšanjem krvnega tlaka in odpovedjo več organov (anafilaktični šok).

Na področju dajanja drog se lahko zdi zmanjšanje občutljivosti kože, razvoj mravljinčenja, pekoč občutek, pordelost tkiv. Resnost in narava negativnih reakcij je odvisna od odmerka in trajanja uporabe raztopine za parenteralno dajanje prednizolona. Z njihovim razvojem se zdravnik odloči za odpoved zdravila posamezno.

Posebna navodila

Pred začetkom uporabe raztopine za parenteralno dajanje mora biti zdravnik prepričan o odsotnosti kontraindikacij in opozarja na več posebnih navodil, ki vključujejo:

  • Pri dolgotrajni uporabi zdravila je potrebno redno posvetovanje z oftalmologom, laboratorijsko spremljanje stanja periferne krvi, presnova, funkcionalna aktivnost jeter in ledvic ter raven sistemskega arterijskega tlaka.
  • Da bi zmanjšali verjetnost neželenih učinkov, vzporedno dajemo kalijeve pripravke, antacide (sredstva za zmanjšanje kislosti želodčnega soka) in dajemo priporočila za prehrano z zadostno količino beljakovinskih spojin in vitaminov.
  • Pri osebah s hudo okvaro funkcionalne aktivnosti jeter v ozadju njene ciroze, s hipotiroidizmom, se lahko poveča terapevtski učinek zdravila.
  • Glede na terapijo je treba v primeru izpostavljenosti stresnim dejavnikom (kirurški poseg) prilagoditi odmerek raztopine prednizolona.
  • Po miokardnem infarktu se zdravilo lahko uporablja zelo previdno, saj je možno poškodovanje brazgotine vezivnega tkiva.
  • Na ozadju cepljenja proti drogam se ne izvaja.
  • Prisotnost duševnih motenj v zgodovini je osnova za stalen zdravstveni nadzor med uporabo zdravila.
  • Z nenadnim odvzemom zdravila, zlasti v primeru visokih terapevtskih odmerkov, se lahko pojavi odtegnitveni sindrom, ki ga spremljajo slabost, bruhanje, letargija, letargija, krči v skeletnih mišicah in povečane manifestacije patologije, za katero je bila predpisana raztopina prednizolona.
  • Pri predpisovanju zdravila za sočasne nalezljive bolezni je treba izvajati posebno etiotropno zdravljenje, namenjeno uničenju patogena.
  • Uporaba zdravila pri otrocih zahteva stalno spremljanje rasti in fizičnega razvoja.
  • Sočasna sladkorna bolezen zahteva redno spremljanje ravni glukoze v krvi.
  • Zdravilo ne velja za nosečnice. Izjema je zdravnik v prvem trimesečju nosečnosti iz zdravstvenih razlogov.
  • Aktivna sestavina raztopine za parenteralno dajanje Prednizolon lahko medsebojno deluje z znatno količino zdravil iz drugih farmakoloških skupin.
  • Na podlagi uporabe zdravila ni priporočljivo opravljati dela, ki zahteva povečano koncentracijo pozornosti.

V lekarniški mreži je raztopina za parenteralno dajanje prednizolona na voljo le na recept. Prepovedano ga je uporabljati samostojno brez ustreznega zdravniškega recepta.

Preveliko odmerjanje

Pri znatnem preseganju priporočenega terapevtskega odmerka raztopine za parenteralno dajanje prednizolona se pojavijo ali povečajo simptomi neželenih učinkov. V tem primeru se dajanje zdravila ustavi in ​​predpiše simptomatsko zdravljenje.

Analogi ampul prednizolona

Decortin, Prednisone, Medopred so podobni za raztopino prednizolona v strukturnem in terapevtskem učinku.

Pogoji za shranjevanje

Rok uporabnosti raztopine za parenteralno dajanje Prednizolon je 3 leta od datuma proizvodnje. Zdravilo je treba hraniti v originalni originalni embalaži, temni, suhi, izven dosega otrok pri temperaturi zraka, ki ni višja od + 25 ° C.

Cena prednizona

Povprečna cena embalaže rešitev za parenteralno upravljanje v lekarnah v Moskvi se giblje med 79-85 rubljev.

Kaj so injekcije prednizona

Kdaj se daje prednizon?

Prednizolon je polsintetično zdravilo na osnovi hidrokortizona. To je orodje z visoko stopnjo biološke aktivnosti, ki omogoča uporabo injekcij prednizolona v kliničnih situacijah. Na primer pri zagotavljanju takojšnje pomoči v izrednih razmerah.

Antialergijski, protivnetni, imunosupresivni učinek, sposobnost povečanja občutljivosti beta-adrenergičnih receptorjev (to so beljakovine zunanje celične membrane, ki prepoznajo in vežejo sintetične analoge kateholaminov z adrenalinom in noradrenalinom) na endogene kateholamine (to so aktivne snovi, ki delujejo kot "kemične kontrolne" molekule (molekule) (nevrogene kogolamine). ) in posredniki v medceličnih interakcijah) - glavne funkcije zdravila "Prednizolon". Ampule za injiciranje so na voljo v 25 mg.

Nujna stanja, kot so akutne alergijske reakcije, tirotoksična kriza, astmatični status pri bronhialni astmi, šok, ki ni primeren za standardno zdravljenje (operativno, opeklinsko, toksično ali anafilaktično, travmatično ali kardiogeno), akutna ledvična ali jetrna odpoved, akutna adrenalna insuficienca, indikacije za uporabo zdravila "Prednizolon".

Injekcije so predpisane tudi za revmatične bolezni (revmatoidni artritis ali sistemski eritematozni lupus), za akutni hepatitis in cirozo jeter, bronhialno astmo ter za zmanjšanje vnetja in preprečevanje pojava critatnih stenoz pri tkivih in žilah s zastrupitvijo s kauterizacijskimi tekočinami.

Odmerek in trajanje zdravljenja določi zdravnik posebej, odvisno od resnosti bolezni in indikacij za prednizolon. Injekcije se dajejo intravensko s kapalnimi kapljicami (prvi jet, nato kapalni) ali intramuskularno z nezmožnostjo intravenskega dajanja. Po prenehanju akutnega stanja prednizolon predpišemo v peroralnih tabletah. V tem primeru se odmerek postopoma zmanjša. Če je potek zdravljenja dolgotrajen, zdravljenja ne smete nenadoma prekiniti.

To zdravilo je učinkovito, vendar ima dovolj kontraindikacij in stranskih učinkov. Prvič, o kontraindikacijah zdravila "Prednizolon". Injekcije se ne uporabljajo niti iz zdravstvenih razlogov, če je prisotna intoleranca ali preobčutljivost na sestavne sestavine. Zdravilo je treba predpisati previdno, ko so takšne bolezni, kot so nedavno prenesene ali obstoječe nalezljive bolezni virusne narave, bolezni prebavil, cepljenje (kot tudi osem tednov pred in dva tedna po cepljenju), stanja imunske pomanjkljivosti.

V primeru srčno-žilnih, endokrinih bolezni, hude kronične odpovedi jeter ali ledvic, sistemske osteoporoze je treba prednizolon predpisati tudi previdno. Injekcije med nosečnostjo, zlasti v prvem trimesečju, pa tudi otroci v obdobju rasti, se uporabljajo samo po vitalnih znakih in strogo pod nadzorom zdravnika. Če je zdravilo predpisano med dojenjem, je priporočljivo prenehati z dojenjem.

Med neželenimi učinki prednizolona so zmanjšanje sposobnosti telesa za uporabo glukoze kot vira energije, zaviranje delovanja nadledvične žleze, diabetesa steroidov, povečanje intrakranialnega tlaka, razjeda steroidne dvanajstnika in želodca, zvišan krvni tlak, bradikardija (včasih pred srčnim zastojem), povečano izločanje kalcija, zapoznelo spolno delovanje pri otrocih, trofične spremembe roženice. In to niso vsi stranski učinki. Popoln seznam je treba upoštevati v navodilih za uporabo zdravila "Prednizolon".

Prednizolon

Sestava

Sestava prednizolona v ampulah: aktivna snov v koncentraciji 30 mg / ml, kot tudi natrijev sulfit (dodatek E223), dinatrijev edetat, nikotinamid, natrijev hidroksid, voda d / in.

Sestava tablet prednizolona: 1 ali 5 mg zdravilne učinkovine, koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat, stearinska kislina, škrob (krompir in koruza), smukec, laktoza monohidrat.

Prednizolonska mazilo vsebuje 0,05 g zdravilne učinkovine, mehki beli parafin, glicerin, stearinsko kislino, metil in propil para-hidroksibenzoat, Cremophor A25 in A6, prečiščeno vodo.

Obrazec za sprostitev

  • Raztopina za in / in in / m vnos 30 mg / ml 1 ml; 15 mg / ml 2 ml.
  • Tablete 1 in 5 mg.
  • Mazilo za zunanjo terapijo 0,5% (koda ATH - D07AA03).
  • Kapljice za oko 0,5% (koda ATH - S01BA04).

Farmakološko delovanje

Farmakološka skupina: Kortikosteroidi (skupina zdravila - I, to pomeni, da je prednizon GCS šibke aktivnosti).

Prednizon - hormonsko ali ne?

Prednizolon je hormonsko zdravilo za lokalno in sistemsko uporabo povprečnega trajanja delovanja.

Je dehidrirani analog hormona hidrokortizona, ki ga proizvaja skorja nadledvične žleze. Njegova aktivnost je štirikrat večja od aktivnosti hidrokortizona.

Preprečuje razvoj alergijske reakcije (če se je reakcija že začela, ustavi), zavira delovanje imunskega sistema, zmanjša vnetje, poveča občutljivost β2-adrenergičnih receptorjev na endogene kateholamine in ima anti-šok učinek.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Farmakodinamika: Prednizolon - kaj je to?

Mehanizem delovanja prednizolona je povezan z njegovo sposobnostjo interakcije z nekaterimi intracelularnimi (citoplazmatskimi) receptorji. Ti receptorji so v vseh telesnih telesih, večina pa v jetrih.

Kot rezultat te interakcije nastanejo sinteze, ki inducirajo proteine ​​(vključno z encimi, ki regulirajo vitalne intracelularne procese).

Vpliva na vse faze razvoja vnetnega procesa: zavira sintezo Pg na ravni arahidonske kisline in preprečuje nastanek proinflamatornih citokinov - IFN-β in IFN-γ, IL-1, TNF, neopterina; poveča odpornost plazemskih membran na učinke škodljivih dejavnikov.

Vpliva na presnovo lipidov in beljakovin, v manjši meri pa tudi na metabolizem vode in elektrolitov.

Imunosupresivni učinek se doseže zaradi sposobnosti zdravila, da inducira involucijo limfoidnega tkiva, zavira proliferacijo limfocitov, migracijo B-celic, interakcijo B-in T-limfocitov, zavira sproščanje IFN-y, IL-1 in IL-2 iz makrofagov in limfocitov, zmanjša nastanek protiteles.

Inhibicija alergijske reakcije se izvaja z zmanjšanjem izločanja in sinteze alergijskih mediatorjev, zmanjšanjem števila bazofilnih cirkulacijskih levkocitov, zaviranjem sproščanja histamina iz senzibiliziranih mastocitov in bazofilnih levkocitov, zatiranju razvoja vezivnega in limfoidnega tkiva, zmanjšanjem števila mastocitov, B in T limfocitov, zmanjšanjem števila mastocitov, B in T limfocitov. občutljivost T-efektorjev na alergijske mediatorje, zatiranje tvorbe protiteles, spremembe v imunskem odzivu.

Zavira sintezo in izločanje kortikotropina in - sekundarno - endogenega GCS.

Pri zunanji uporabi zmanjšuje vnetje, zavira razvoj alergijske reakcije, lajša srbenje in vnetje, zmanjšuje izločanje in zavira delovanje imunskega sistema v povezavi s preobčutljivostnimi reakcijami tipa III-IV.

Farmakokinetika

Po jemanju tabletke hitro in popolnoma absorbira iz prebavil. TSmah - od 60 do 90 minut. Do 90% odmerka prednizona se veže na plazemske beljakovine.

Biotransformacijska snov je v jetrih. 80 do 90% presnovnih produktov se izloča z urinom in žolčem, približno 20% odmerka se izloči v čisti obliki. T1 / 2 - od 2 do 4 ure.

Indikacije za uporabo Prednizolon

Za kaj so tablete in injekcije?

Sistemska uporaba je priporočljiva, kadar:

  • alergijske bolezni (vključno z alergijami na živila ali zdravila, toksikoderma, serumska bolezen, atopični / kontaktni dermatitis, polinoza, alergijski rinitis, urtikarija, Stevens-Johnsonov sindrom, Kwinkejev edem);
  • majhna koreja, revmatska vročica, revmatični karditis;
  • akutne in kronične bolezni, ki jih spremlja vnetje v sklepih in periartikularnem tkivu (sinovitis, nespecifični tendosinovitis, seronegativni spondiloartritis, epikondilitis, osteoartritis (vključno s posttraumatičnimi) itd.);
  • difuzne bolezni vezivnega tkiva;
  • multipla skleroza;
  • astmatični status in astma;
  • pljučni rak (zdravilo je predpisano v kombinaciji s citostatiki);
  • bolezni intersticijskega pljučnega tkiva (fibroza, akutni alveolitis, sarkoidoza itd.);
  • eozinofilna in aspiracijska pljučnica, tuberkulozni meningitis, pljučna tuberkuloza (kot dodatek specifični terapiji);
  • primarni in sekundarni hipokortikizem (tudi po adrenalektomiji);
  • kongenitalna adrenalna hiperplazija (VGN) ali kortikalna disfunkcija;
  • granulomatozni tiroiditis;
  • avtoimunske bolezni;
  • hepatitis;
  • vnetne bolezni prebavil;
  • hipoglikemična stanja;
  • nefrotski sindrom;
  • bolezni krvotvornih organov in krvi (levkemije, anemije in bolezni, povezane s poškodbami sistema hemostaze);
  • cerebralni edem (post-sevanje, ki se razvije v tumorju, po kirurškem posegu ali travmi; v abstraktnem in Vidalskem priročniku je navedeno, da se v primeru cerebralnega edema zdravljenje začne s parenteralno obliko zdravila);
  • avtoimunske in druge kožne bolezni (vključno z Dühringovo boleznijo, psoriazo, ekcemom, pemfigusom, Lyellovim sindromom, eksfoliativnim dermatitisom);
  • očesne bolezni (vključno z avtoimunskimi in alergijskimi; vključno z uveitisom, alergijskim ulceroznim keratitisom, alergijskim konjunktivitisom, simpatično oftalmijo, horoiditisom, iridociklitisom, ne-gnojnim keratitisom itd.);
  • hiperkalcemija, ki se razvija v ozadju onkoloških bolezni.

Indikacije za uporabo injekcij so nujni pogoji, na primer akutni napad alergije na hrano ali anafilaktični šok. Po nekaj dneh parenteralne uporabe se bolnik običajno prenese v obliko tablet prednizolona.

Indikacije za uporabo tablet so kronične narave in v hudih oblikah patologije (npr. Bronhialna astma).

Raztopino prednizolona in tablete uporabljamo tudi za preprečevanje zavrnitve presadka in lajšanje slabosti / bruhanja pri bolnikih, ki prejemajo citostatike.

Mazilo prednizolon: za kaj in kdaj je prikazana zunanja uporaba zdravila?

Kot zunanje sredstvo se prednizon uporablja proti alergijam in za zdravljenje vnetnih kožnih bolezni ne-mikrobne etiologije. Indikacije za uporabo mazila:

  • omejen atopični dermatitis;
  • dermatitis (kontaktni, alergični in atopični);
  • diskoidni eritematozni lupus;
  • luskavica;
  • ekcem;
  • eritroderma;
  • toksikoderma;
  • urtikarija.

Prednizolon: zakaj so predpisane kapljice za oko?

Kapljice v očeh so predpisane za lajšanje vnetja neinfektivne narave, ki vpliva na prednji del očesa, kot tudi na vnetja, ki se razvijejo po poškodbi oči ali oftalmološki operaciji.

Lokalna uporaba prednizolona je primerna za naslednje očesne bolezni:

  • iridociklitis;
  • uveitis;
  • iritis;
  • alergijski konjunktivitis;
  • keratitis (zlasti diskoidni in parenhimski; v primerih, ko tkivo epitelija roženice ni poškodovano);
  • skleritis;
  • episkleritis;
  • blefaritis;
  • blefarokonjunktivitis;
  • simpatična oftalmija.

Kontraindikacije

Če je potrebno, je lahko sistemska uporaba zdravila iz zdravstvenih razlogov kontraindikacija le intoleranca za eno ali več sestavnih delov.

Druge kontraindikacije za uporabo raztopine in tablet so:

  • nalezljive in parazitske bolezni, ki jih povzročajo bakterije, glive ali virusi (vključno z nedavno prenesenimi na ljudi, vključno s stikom z bolnikom). Takšne bolezni vključujejo: okužbo z virusom herpesa, ošpice, strongyloidosis (ali sum na to), amebiazo, tuberkulozo (aktivno ali latentno), sistemsko mikozo.
  • Bolezni prebavnega trakta (peptični ulkus / želodčna razjeda / želodec, razjeda, UC z grožnjo abscesa ali perforacije, nedavno uvedena anastomoza cevke, divertikulitis).
  • Kardiovaskularne bolezni, vključno z nedavnim miokardnim infarktom (pri bolnikih z akutnim / subakutnim MI, lahko uporaba prednizolona povzroči širjenje nekrotične lezije in upočasni nastanek brazgotin, kar povečuje tveganje za raztrganje srčne mišice), dekompenzirano kongestivno srčno popuščanje in arterijsko hipertenzijo.
  • Hiperlipidemija.
  • Stanja imunske pomanjkljivosti (vključno z okužbo s HIV, AIDS).
  • Obdobje po cepljenju (zdravilo ni predpisano 8 tednov pred in 2 tedna po uvedbi cepiva).
  • Limfadenitis se je razvil po cepljenju s BCG.
  • Bolezni endokrinega sistema: Cushingova bolezen, hiper ali hipotiroidizem, diabetes mellitus.
  • Huda funkcionalna ledvična / jetrna odpoved.
  • Urolitiaza.
  • Hipoalbuminemijo, kot tudi predispozicijo za njeno razvojno stanje.
  • Sistemska osteoporoza.
  • Akutna psihoza.
  • Myasthenia gravis.
  • Stopnja III-IV debelost.
  • Glaukom z zaprtim in odprtim kotom.
  • Poliomielitis (izjema - oblika bulbarnega encefalitisa).
  • Dojenje.
  • Nosečnost

Bolniki s hudimi nalezljivimi boleznimi, tablete in injekcije prednizolona se predpisujejo samo na podlagi specifičnega zdravljenja.

Kontraindikacije za intraartikularno dajanje zdravila so:

  • patološka krvavitev (zaradi uporabe antikoagulantov ali endogenih);
  • piogeni artritis in periartikularne okužbe (vključno z anamnezo);
  • zlom kosti sklepov;
  • sistemske okužbe;
  • »Suhi« sklep (brez znakov vnetja v sklepu: na primer pri osteoartritisu brez znakov vnetja sinovialne membrane);
  • izrazita deformacija sklepov, uničenje kosti ali periartikularna osteoporoza;
  • nestabilnost sklepov zaradi artritisa;
  • aseptična nekroza epifiz kosti, ki tvorijo sklep;
  • nosečnosti

Prednizolona se ne sme uporabljati na koži z: t

  • mikoze, virusne in bakterijske kožne lezije;
  • kožne manifestacije sifilisa;
  • kožni tumorji;
  • tuberkuloza;
  • akne (zlasti z rožnatimi in običajnimi aknami);
  • nosečnosti.

Kapljice za oči niso predpisane bolnikom z glivičnimi in virusnimi poškodbami očesa, okvarjeno integriteto epitelija roženice, s trahomom, akutnim gnojnim in virusnim konjunktivitisom, okužbo z vetrom in sluznico, gnojno razjedo roženice in tuberkulozo očesa, kot tudi v razmerah, ki so nastale po odstranitvi tujka iz roženice.

Neželeni učinki prednizolona

Na pogostnost razvoja in resnost neželenih učinkov prednizolona vplivajo uporabljeni odmerek, trajanje, metoda in sposobnost sledenja cirkadianemu ritmu zdravila.

Sistemska uporaba zdravila lahko povzroči:

  • zadrževanje tekočine in Na + v telesu, razvoj pomanjkanja dušika, hipokalemična alkaloza, hipokalemija, glikozurija, hiperglikemija, povečanje telesne mase;
  • sekundarni hipokortikizem in hipopituitarizem (še posebej, če zdravljenje GCS sovpada s obdobji stresa - poškodbe, operacije, bolezni itd.), zatiranje rasti pri otrocih, Cushingov sindrom, menstrualne motnje, manifestacije sladkorne bolezni LADA, toleranca za glukozo povečanje potrebe po peroralnih hipoglikemičnih sredstvih in insulinu pri diabetikih;
  • zvišanje krvnega tlaka, CHF (ali povečanje njegove resnosti), hiperkoagulacija, značilne za EKG spremembe v hipokalemiji, tromboza, širjenje nekrotičnega žarišča in upočasnitev nastanka brazgotine z možnim pretrganjem srčne mišice pri bolnikih z akutnim / subakutnim MI, obliterirajočim endarteritisom;
  • steroidna miopatija, mišična oslabelost, aseptična nekroza nadlahtnice in stegnenice, izguba mišične mase, kompresijski zlom hrbtenice in patološki zlomi tubularnih kosti, osteoporoza;
  • ulcerozni ezofagitis, napenjanje, prebavne motnje, bruhanje, slabost, povečan apetit, razvoj steroidnih razjed z možnimi zapleti, kot so perforacija in krvavitve iz razjed, pankreatitis;
  • hipo ali hiperpigmentacija kože, atrofija kože in / ali podkožnega tkiva, pojav aken, atrofični trakovi, abscesi, zapoznelo celjenje ran, ekhimoza, petehije, tanjšanje kože, povečano znojenje, eritem;
  • duševne motnje (možne halucinacije, delirij, evforija, depresija), psevdotumorni sindrom možganov (najpogosteje se pojavijo pri otrocih s prehitrim zmanjšanjem odmerka in se kažejo kot zmanjšana ostrina vida, glavoboli, diplopija), motnje spanja, vrtoglavica, omotica, glavobol, razvoj katarakte z lokalizacijo motnosti v zadnjem delu leče, očesna hipertenzija (z verjetnostjo poškodbe optičnega živca), steroidni eksoftalmi, glavkom, nenadna slepota (z uvedbo raztopine d / in v nosni regiji) ven sinusi, glava in vrat);
  • preobčutljivostne reakcije (lokalne in generalizirane);
  • splošna šibkost;
  • omedlevica

Učinki na kožo:

  • telangiektazija;
  • purpura;
  • steroidne akne;
  • pekoč občutek, draženje, suhost in srbenje kože.

Ko se nanesejo na obsežne površine kože in / ali z daljšo uporabo mazila, se razvijejo sistemski učinki, hipertrihoza, možne pa so tudi atrofične spremembe in sekundarna okužba kože.

Zdravljenje z očesnimi kapljicami lahko spremljajo očesna hipertenzija, poškodbe vidnega živca, zmanjšana ostrina / zoženje vidnih polj, povečana verjetnost perforacije roženice, razvoj katarakte z lokalizacijo motnosti na zadnji strani leče. V redkih primerih je možno širjenje glivičnih ali virusnih očesnih bolezni.

Znaki sindroma odtegnitve

Ena od posledic uporabe kortikosteroidov je lahko »odtegnitveni sindrom«. Njegova resnost je odvisna od funkcionalnega stanja skorje nadledvične žleze. V blagih primerih so po prekinitvi zdravljenja s prednizolonom možno slabo počutje, šibkost, utrujenost, bolečine v mišicah, izguba apetita, hipertermija, poslabšanje osnovne bolezni.

V hudih primerih se lahko pri bolniku pojavi hipoadrenalna kriza, ki jo spremljajo bruhanje, konvulzije, kolaps. Brez uvedbe GCS v kratkem času pride smrt iz akutne srčno-žilne odpovedi.

Navodila za uporabo prednizolona

Navodila za uporabo Prednizolonske injekcije

Raztopino dajemo intravensko, intramuskularno in intraartikularno.

Način dajanja in odmerjanje prednizolona (prednizolon Nycomed, prednizolon hemisukcinat) izbere posamezni zdravnik ob upoštevanju vrste patologije, resnosti bolnikovega stanja in lokacije prizadetega organa.

V hudih in življenjsko nevarnih stanjih je bolniku predpisano pulzno zdravljenje z uporabo zelo visokih odmerkov za kratek čas. V 3 do 5 dneh mu dnevno dajemo po 1-2 g prednizolona po metodi intravenske kapalne infuzije. Trajanje postopka je od 30 minut do 1 ure.

Med zdravljenjem se odmerek prilagodi glede na bolnikov odziv na zdravljenje.

Optimalno je uvesti prednizolon. Za intraartikularno injiciranje prednizolonske ampule se uporablja samo v primerih, ko patološki proces vpliva na tkivo v sklepu.

Pozitivna dinamika je razlog za prenos bolnika na tablete ali svečke s prednizonom. Zdravljenje s tabletami se nadaljuje do razvoja stabilne remisije.

Če prednizolona IV ni mogoče dati, je treba zdravilo injicirati globoko v mišico. Vendar je treba upoštevati, da se s to metodo absorbira počasneje.

V človeškem telesu se nadledvični hormoni sproščajo v krvni obtok med 6. in 8. uro, zato je treba v tem času dati tudi injekcije. Celotni dnevni odmerek se običajno daje takoj. Če to ni mogoče, zjutraj dajemo vsaj ⅔ predpisanega odmerka, preostalo tretjino pa v času kosila (približno ob 12:00).

Odvisno od patologije lahko odmerek variira od 30 do 1200 mg / dan. (z nadaljnjim zmanjšanjem).

Otrokom, starim od dva meseca do enega leta, se daje 2 do 3 mg / kg. Odmerek za otroke od enega leta do 14 let je 1-2 mg / kg (kot počasen, trajen 3 minute, intramuskularna injekcija). Po potrebi po 20-30 minutah zdravilo ponovno dajemo v enakem odmerku.

S porazom velikega sklepa injiciramo od 25 do 50 mg prednizona. Srednje veliki sklepi se vbrizgajo od 10 do 25 mg, v majhnih - od 5 do 10 mg.

Prednizolon tablete: navodila za uporabo

Bolnik se prenese na tablete po načelu postopne odprave GCS.

V primeru HNZ je bolniku predpisan od 20 do 30 mg prednizona na dan. Vzdrževalni odmerek - od 5 do 10 mg / dan. Pri nekaterih boleznih - na primer pri nefrotskem sindromu - je priporočljivo predpisati višje odmerke.

Začetni odmerek za otroke je 1-2 mg / kg / dan. (razdeliti ga je treba na 4-6 sprejemov), podpirati - od 0,3 do 0,6 mg / kg / dan. Pri predpisovanju se upošteva dnevni sekretorni ritem endogenih steroidnih hormonov.

Priporočila za uporabo zdravil različnih proizvajalcev so enaka. To pomeni, da se navodila za tablete Nycomed ne razlikujejo od navodil za tablete, ki jih proizvaja Biosintez.

Mazilo Prednizolon: navodila za uporabo

Mazilo je sredstvo za zunanjo terapijo. Nanesite na prizadeto kožo, mora biti tanek sloj od 1 do 3 str. / Dan. Okluzivni povoj se lahko uporabi za omejena patološka žarišča, da se poveča učinek.

V primeru uporabe pri otrocih, starejših od enega leta, je treba zdravilo uporabiti čim prej. Izključiti je treba tudi ukrepe, ki povečujejo absorpcijo in resorpcijo prednizona (okluzivni, fiksirni, segreti povoji).

Kapljice za oko: navodila za uporabo

Instilacije s pripravkom se izvajajo po 3-krat na dan, tako da vkapajo 1-2 kapljici raztopine v konjunktivno votlino prizadetega očesa. V akutni fazi bolezni se postopek vkapanja lahko ponovi vsakih 2-4 ur.

Bolniki, ki so se zdravili v oftalmološki operaciji, so predpisani kapljice 3-5 dni po operaciji.

Kako dolgo lahko vzamete prednizon?

Zdravljenje z glukokortikosteroidi je namenjeno doseganju maksimalnega učinka z najnižjimi možnimi odmerki.

Trajanje zdravljenja je odvisno od diagnoze bolnika in od posameznikovega odziva na zdravljenje. V nekaterih primerih tečaj traja do 6 dni, z HRT pa se razteza več mesecev. Trajanje zunanje terapije z uporabo mazila s prednizolonom je običajno od 6 do 14 dni.

Odmerjanje za živali

Odmerjanje za pse in mačke je izbrano individualno glede na dokaze.

Na primer, v primeru infekcioznega peritonitisa je treba mačko dati v 1 p. / Dan. 2-4 mg / kg prednizolona, ​​za kronično panleukopenijo - 2 p. / Dan. 2,5 mg vsak.

Standardni odmerek za psa je 1 mg / kg 2 p. / Dan. Zdravljenje traja 14 dni. Po zaključku tečaja je potrebno opraviti teste in opraviti zdravniški pregled. Z odpravo zdravila za zmanjšanje odmerka za pse mora biti 25% vsakih 14 dni.

Preveliko odmerjanje

Preveliko odmerjanje je mogoče z dolgotrajno uporabo zdravila, še posebej, če je bolniku predpisan visoki odmerek. To se kaže v perifernih edemih, povišanem krvnem tlaku, povečanih neželenih učinkih.

Pri akutnem prevelikem odmerjanju takoj izpirajte želodec ali pa bolniku dajte bruhanje. Prednizolon nima specifičnega antidota. Če se pojavijo simptomi prevelikega odmerka kronične narave, je treba zmanjšati uporabljeni odmerek.

Interakcija

Medsebojno delovanje z drugimi sredstvi je označeno le s sistemsko uporabo prednizolona.

Rifampicin, antiepileptiki, barbiturati pomagajo pospešiti presnovo prednizona in oslabijo njegov učinek. Učinkovitost zdravila se zmanjša tudi v kombinaciji z antihistaminiki.

Zaviralci karbonske anhidraze, amfotericin B, tiazidni diuretiki povečajo verjetnost hude hipokalemije, sredstva, ki vsebujejo natrij, povečajo krvni tlak in edeme.

V kombinaciji s paracetamolom se poveča tveganje za hepatotoksične učinke, v kombinaciji s tricikličnimi antidepresivi, se lahko povečajo psihiatrične motnje, povezane z uporabo prednizolona (vključno z resnostjo depresije), v kombinaciji z imunosupresivi pa se lahko poveča tveganje za okužbo in limfoproliferativne procese.

V kombinaciji z ASA, NSAR in alkohol poveča verjetnost za nastanek peptične razjede in krvavitev iz razjed.

Peroralni kontraceptivi spreminjajo farmakodinamične parametre prednizona in tako povečujejo njegove terapevtske in toksične učinke.

Prednizolon zmanjšuje antikoagulantne učinke antikoagulantov, kot tudi delovanje insulina in peroralnih antidiabetikov.

Uporaba prednizona v imunosupresivnih odmerkih v kombinaciji z živimi cepivi lahko povzroči replikacijo virusa, zmanjšano produkcijo protiteles, razvoj virusnih bolezni. Pri uporabi z inaktiviranimi cepivi se poveča tveganje za zmanjšanje produkcije protiteles in nevroloških motenj.

Pri daljši uporabi se poveča vsebnost folne kisline, v kombinaciji z diuretiki lahko povzroči elektrolitske motnje.

Pogoji prodaje

Za nakup prednizolona morate imeti recept za zdravilo.

Prednizolon v latinščini (za uvod v otroka do enega leta):

Rp: Sol. Prednizoloni hidroklorid 3% - 1,0

S. intramuskularno 0,7 ml (intramuskularno 2 mg / kg / dan; intravensko 5 mg / kg / dan)

Pogoji skladiščenja

Mazilo ohrani svoje lastnosti pri temperaturi 5-15 ° C, tablete in raztopina za sistemsko uporabo - pri temperaturah do 25 ° C, kapljice za oči - pri temperaturah 15-25 ° C.

Vsebino odprte steklenice s kapljicami je treba uporabiti v 28 dneh.

Rok trajanja

Za mazilo, tablete in raztopino za sistemsko uporabo - dve leti, za kapljice za oko - tri leta.

Posebna navodila

Zdravljenje s prednizolonom je treba prenehati počasi, postopoma pa zmanjšati odmerek.

Pri bolnikih z anamnezo psihoze se lahko visoki odmerki predpisujejo samo pod strogim nadzorom zdravnika.

Kako "priti dol" iz prednizolona?

Zdravljenje s prednizolonom je treba zaključiti postopoma. Zmanjšanje odmerka se izvede tedensko z zmanjšanjem uporabljenega odmerka za ⅛ ali z jemanjem zadnjega odmerka vsak drugi dan in ga istočasno zmanjša z (ta metoda je hitrejša).

Pri hitri metodi na dan brez prednizolona se pri bolniku pokaže stimulacija nadledvičnih žlez z uporabo UHF ali DKV na njihovi projekciji, pri čemer se jemlje askorbinska kislina (500 mg / dan), dajanje insulina v naraščajočih odmerkih (začetni odmerek - 4 U, nato se za vsak odmerek poveča za t 2 U, najvišji odmerek - 16 U).

Insulin naj se zajca pred zajtrkom, 6 ur po injiciranju pa mora oseba ostati pod opazovanjem.

Če prednizolon predpisujete za bronhialno astmo, je priporočljivo, da preklopite na inhalacijske steroide. Če je indikacija za uporabo avtoimunska bolezen - za blage citostatike.

Značilnosti prehrane pri jemanju prednizolona

Pri jemanju Prednizolona je priporočljivo iz prehrane izključiti ocvrto in začinjeno hrano, kot tudi sadje in kisle sokove, ki spodbujajo izločanje klorovodikove kisline.

Poleg tega je treba omejiti količino visoko kalorične hrane z visoko vsebnostjo ogljikovih hidratov in maščob (njihova poraba med terapijo s GCS prispeva k povečanju ravni glukoze v krvi in ​​hitrem pridobivanju telesne teže), soli in tekočine.

Pri kuhanju morate uporabljati izdelke, ki vsebujejo kalijeve soli, kalcij in beljakovine (dietno meso, mlečni izdelki, sadje, trdi siri, pečen krompir, suhe slive, marelice, oreški, bučke itd.).

Kaj lahko nadomesti prednizon?

Analogi sestave za farmacevtske oblike za sistemsko uporabo: Prednizolon Nycomed (v ampulah), Prednizolon Nycomed tablete, Prednizolon Bufus (raztopina), Medopred (raztopina), Prednizol (raztopina).

Podobna zdravila s podobnim mehanizmom delovanja: betametazon, hidrokortizon, deksazon, deksamed, deksametazon, Kenalog, Lemod, Medrol, Deltason, Metipred, Rektodelt, Triamcinolon, Flosterone.

Analogi mazila: prednizolon-ferein, hidrokortizon.

Analogi kapljic za oči: hidrokortizon, deksametazon, deksapoz, Maxidex, Oftan deksametazon, Deksoftan, Prenatsid, Dexamethasonlong, Ozurdex.

Združljivost z alkoholom

Alkohol in GCS sta nezdružljiva.

Prednizolon med nosečnostjo

Nosečnost in dojenje sta kontraindikacija za imenovanje GCS. Uporaba teh orodij je dovoljena samo iz zdravstvenih razlogov.

Novorojenčke, katerih matere so med nosečnostjo prejemale prednizon, bi moral spremljati zdravnik zaradi verjetnosti razvoja hipokorticizma.

V poskusih na živalih je bila ugotovljena teratogenost zdravila.

Prednizolon pregledi

Pregledi prednizolona v tabletah in injekcijah so precej nasprotujoči si: na eni strani je zdravilo zelo učinkovito, na drugi strani pa ima širok razpon stranskih učinkov in pri dolgotrajni uporabi povzroči odtegnitveni sindrom. Tudi nekateri ljudje, droge, upoštevajo, da je injekcija boleča.

Vendar pa prav injekcije otrokom in odraslim omogočajo, da se patološki proces zelo hitro ustavi in ​​celo reši življenja.

Da bi zmanjšali tveganje za neželene učinke in njihovo resnost, je po potrebi pri dolgotrajni uporabi prednizolona pomembno upoštevati naslednja pravila:

  • zdravilo se predpisuje v primerih, ko terapevtski učinek ni dosežen pri uporabi manj aktivnih učinkovin (z izjemo patologij, ki ogrožajo pacientovo življenje, adrenogenitalni sindrom, hipokortizem);
  • zdravljenje se začne z minimalno efektivno dozo, ki se po potrebi poveča za dosego želenega rezultata;
  • odmerek izberemo individualno v večjem obsegu, odvisno od bolnikovega odziva na zdravljenje in narave bolezni, kot na telesno težo in starost;
  • po doseganju želenega rezultata se odmerek postopoma zmanjša na najnižjo vrednost, pri kateri se doseže doseženi učinek;
  • vzeti zdravilo je treba dati cirkadiani ritem;
  • ko se bolnikovo stanje stabilizira, ga je primerno prenesti na izmenično terapijo.

Pri dozirnih oblikah za lokalno uporabo so večinoma pozitivne. Hkrati pa bolniki, ki uporabljajo kapljice za oči in mazilo, praktično ne opazijo neželenih reakcij.

Cena prednizolona

Cena Prednisolone tablete 5 mg številka 40 v Ukrajini - od 37 UAH, v Rusiji jih lahko kupite v povprečju 190 rubljev. Cena prednizolona v ampulah po 30 mg №3 - od 28 UAH, v ruskih lekarnah injekcijah (paket št. 3) bo stala povprečno 20-60 rubljev. Cena Prednisolone mazila je od 19,5 UAH in od 13 rubljev.

  • Spletna lekarna RusijaRusija
  • Internetne lekarne UkrajineUkrajina
  • Spletna lekarna KazahstanKazahstan
Lekarna 36.6
  • Prednizolon-Richterjeva miza. 5mg N100GEDEON RICHTER
  • Prednizolonska mazilo 0,5% 15gBIOSYNTEZ
ZdravZone
  • Prednizolon-Nikomed 25 mg / ml injekcija za 1 ml št. 25 ampuleNycomed Austria GmbH
  • Prednizolon-Nikomed 25 mg / ml injekcija za 1 ml št. 50 ampulNikomed Austria GmbH
  • Prednizolon 5mg №100 tableteAkhin HFC OJSC
  • Prednizolonska mazilo 0,5% 10gNizhfarm JSC
  • Prednizolonska mazilo 0,5% 15 g biosinteze OJSC
Lekarna IFC
  • Prednizolon, posodobitev PFC, Rusija
  • Prednizolon Sinteza AKO OJSC (Kurgan), Rusija
pokaži več
Farmacija24
  • PrednisoloneNizhfarm (Rusija, Nižni Novgorod)
  • Prednizolon Rdeča zvezda (Ukrajina, Kharkov)
  • PrednisoloneDarnitsa (Ukrajina, Kijev)
  • Raztopina prednizolona za. 30 mg / ml 1 ml amp. №5Biofarma (Ukrajina, Kijev)
  • Injekcija prednizolona za injiciranje 30 mg / ml 1 ml ampula številka 3 Biofarma (Ukrajina, Kijev)
PaniaPteka
  • Mazilo prednizolona 0,5% 10 g
  • Mazilo prednizolona 0,5% 10 g
  • Zavihek prednizolona. 5mg №40
pokaži več
BIOSFERA
  • Prednizolon 30 mg / ml raztopina No. 3 za in.amp.Agio Pharmaceuticals (Indija)
  • Prednizolon 0,5% 10 g mazila v epruveti
  • Prednizolon 5 mg №60 Biosinteza tabele (Rusija)
  • Prednizolon 5 mg tablete 100 mg Simpex Pharma (Indija)
  • Prednisone Nycomed 25 mg / ml №3 rr d / v.
pokaži več

POZOR! Informacije o drogah na spletnem mestu so referenčni in povzemajo, zbirajo iz javno dostopnih virov in ne morejo služiti kot podlaga za odločanje o uporabi drog med zdravljenjem. Pred uporabo zdravila Prednizolon se posvetujte z zdravnikom.

Prednizolon, injekcije

Lahko se šteje za popoln analog metilprednizolona.

Drugi kortikosteroidni pripravki >>

Povprečna cena na spletu * 37 r. (pakiranje po 3 ampule)

Navodila za uporabo

Prednizolon (prednizolon) je sintetično zdravilo, ki spada v skupino glukokortikosteroidov.

Na voljo v več farmacevtskih oblikah: mazilo, tablete in injekcije.

Antialergično, protivnetno, imunosupresivno zdravilo, ki je v primerjavi s kortizonom boljše, in 3-4 krat hidrokortizon. Analogi so: dekretin, medopred, inflanafran, prednisol, prelnigexal.

Prednizolonska injekcija je brezbarvna (ali rumenkasta) vodotopna snov.

Na voljo v ampulah, zapečatenih v škatlah po 3,5,6,10 in 20 kosov (30 mg prednizona natrijevega fosfata / 1 ml raztopine za injiciranje).

Zdravilo za intravensko ali intramuskularno dajanje se nanaša predvsem na sredstva za nujno oskrbo, ki se uporabljajo v naslednjih primerih:

  • s hudimi alergijskimi reakcijami (angioedem, anafilaktični šok, napad bronhialne astme);
  • v primeru akutne ledvično-jetrne odpovedi, ki se je razvila v pooperativnem ali poporodnem obdobju;
  • s hudo revmatsko vročino;
  • stanje šoka (kardiogena, opeklina, travmatični šok);
  • otekanje možganov;
  • pri akutnem hepatitisu;
  • pri akutni adrenalni insuficienci
  • v primeru zastrupitve z agresivnimi tekočinami, ki povzročajo opekline sluznice.

Celoten seznam prednizonskih odčitkov je tu.

Poleg nujne oskrbe se zdravilo uporablja v kompleksni terapiji pri zdravljenju malignih tumorskih procesov, avtoimunskih, kroničnih pljučnih in dermatoloških bolezni.

Indikacije za uporabo prednizolona so tudi nekatere bolezni srca, zlasti eksudativni perikarditis in revmatoidni miokarditis, kot tudi zmanjšanje praga vzbujanja pri bolnikih z implantiranim srčnim stimulatorjem.

Zdravilo se uporablja pri hematologiji - pri zdravljenju levkemije, anemije, MDS, patologij, povezanih z disfunkcijami kostnega mozga.

Pomembno je! Prednizona ne smete zavrniti, če ga imenuje specialist. To je zelo učinkovito in časovno preizkušeno zdravilo.

Mnogi bolniki, daleč od medicine, verjamejo, da "hormonske" droge povzročajo nepopravljivo škodo telesu in zato prenehajo jemati prezgodaj ali pa zdravila sploh ne jemljejo.

Tak pristop lahko v nekaterih primerih privede do hudih posledic, od katerih so mnoge nepopravljive.

Z pravilno izračunanim odmerkom, ki ga predpiše specialist, ob upoštevanju indikacij in zdravstvenega stanja, zdravilo ne bo povzročilo resnih zapletov. Ne pozabite, da imajo vsa zdravila (vključno s tistimi naravnega izvora) neželene učinke, ki so veliko resnejši od tistih, ki povzročajo kortikosteroide. Zato morate prednizon (medopred) vzeti natančno po shemi, ki jo je pripravil zdravnik.

Odmerjanje in trajanje zdravljenja sta predpisani individualno.

V večini primerov je naveden odmerek za intramuskularno injiciranje. Samo "brizganje" pomeni iz brizge neposredno v veno.

Prednizolon se daje intravensko ali intramuskularno. V primeru intravenskega dajanja zdravilo najprej dajemo z curkom, nato pa ga prenesemo v kapalno stanje.

Naslednji režim zdravljenja je generaliziran, ker ne upošteva bolnikovega zdravstvenega stanja in prisotnosti relativnih kontraindikacij:

z akutno adrenalno insuficienco - od 100 mg do 200 mg enkrat na dan, 3-14 dni;

pri zdravljenju bronhialne astme - od 75 mg do 675 mg na tečaj zdravljenja (od 3 do 16 dni);

v primeru šoka, ki ga spremlja padec krvnega tlaka, se v injekcijo injicira 50-150 mg, v hudih primerih pa se odmerek poveča na 400 mg (največji dnevni odmerek je 1000 mg);

Zdravljenje naj opravi zdravnik, samozdravljenje je nevarno. Ne prekoračite navedenih odmerkov!

v primeru zapletov po operaciji in akutni zastrupitvi se zdravilo daje 25-75 mg na dan (v hudih primerih se lahko poveča na 300-1500 mg na dan).

za revmatoidni artritis je za 10-dnevno zdravljenje indicirano od 75 do 125 mg na dan;

v hudi obliki hepatitisa je 75-100 mg na dan predpisano za zdravljenje 7–10 dni;

za notranje opekline dihalnih in prebavnih organov od 75 do 400 mg na dan 5-18 dni.

Če zdravila ni mogoče dati intravensko, so predpisane intramuskularne injekcije. Po stabilizaciji stanja je prednizon predpisan v kapsulah (tabletah) s postopnim zmanjševanjem odmerka.

Obstaja tudi intraartikularna injekcija, vendar jo izvaja le zdravnik, odmerki pa se izberejo le individualno za vsakega bolnika.

V primeru nujnih (šok) stanj se prednizon daje brez upoštevanja kontraindikacij, kot sredstva za nujno oskrbo.

Zdravila ne uporabljajte v terapevtskih poteh za hudo hipertenzijo, razjedo na želodcu in dvanajstniku, refluksno bolezen, osteoporozo, Cushingovo bolezen.

Kontraindikacije so okužbe, kot so norice, herpes, skodle, kot tudi aktivna oblika tuberkuloze, nosečnost (zlasti v prvem trimesečju), dojenje.

Pridobivanje telesne teže, pomanjkanje kalija (hipokalemija), zaostanek pri rasti pri otrocih, Cushingov sindrom (luna obraz), zvišan krvni tlak, tromboza, mišična atrofija, tanjšanje kože, kršitev prebavnega procesa, slabost.

Pri živčnem sistemu so možne manifestacije, kot so depresija, halucinacije, zmanjšana ostrina vida, splošna šibkost in glavobol.

Zgoraj navedeni simptomi so možni, vendar se ne pojavijo v vsakem primeru. Na splošno zdravilo bolniki dobro prenašajo tudi pri dolgotrajni uporabi.

Zdravilo ni priporočljivo jemati hkrati s salicilati, barbiturati, diuretiki, srčnimi glikozidi. Pri jemanju zdravil je treba spremljati kazalnike krvnega tlaka, darovati kri za sladkor, pregledovati blato za okultno kri, izvajati rentgensko slikanje (za artritis in burzitis).

Pri dajanju intravenskega prednizona se učinek pojavi takoj, nekoliko počasneje pri intramuskularnih injekcijah. Zdravilo se veže na plazemske beljakovine (globuline in albumin), presnavlja se v jetrih (večinoma) in v ledvicah. Trajanje izpostavljenosti 24-36 ur.

Zdravilo je na voljo na recept.

Ocene

(Pustite povratne informacije v komentarjih)

* - Povprečna vrednost med več prodajalci v času spremljanja ni javna ponudba.

Injekcije prednizona: od česa? Otroci in odrasli

Prednizolon se nanaša na zdravila, ki se uporabljajo v kateri koli medicinski industriji. Včasih je to zdravilo, ki lahko reši življenje otroka ali odraslega. Vendar lahko njegova nenadzorovana in neodvisna uporaba povzroči resne posledice.

Prednizolon

To zdravilo je sintetični hormon, glukokortikoid. Pogosto ga imenujejo revmatologi, alergologi, dermatologi in imunologi. Tudi hormonska zdravila se uporabljajo v terapiji in pediatriji, kirurgiji in travmatologiji.

Vendar pa je najpomembnejši praktični pomen uporabe te droge pri nujnem zdravljenju, oživljanju. To je posledica posebnosti njegovega delovanja in nastalih učinkov.

Na voljo zdravilo v obliki tablet in raztopine za injiciranje. Tablete se običajno uporabljajo pri zdravljenju kroničnih bolezni, medtem ko so injekcije potrebne za življenjsko nevarna stanja.

V vseh zdravstvenih ustanovah mora biti ta hormon prisoten v obliki raztopine v ampulah, da se zagotovi nujna oskrba za anafilaksijo in šok. Vsak zdravstveni delavec bi moral imeti možnost, da ga uporablja pravilno - vedeti, koliko zdravil lahko dajemo in v kakšnih razmerah ga uporabiti.

Mehanizem delovanja

Mehanizem tega zdravila je precej zapleten, saj vpliva na različne procese, ki se pojavljajo v telesu. Torej ta hormon izvaja naslednje ukrepe:

  1. Zavira vnetje, njegovo proliferativno fazo, zaradi zaviranja aktivnosti fibroblastov in sinteze kolagena.
  2. Pospešuje razgradnjo beljakovin v mišičnem tkivu.
  3. Spodbuja sintezo beljakovin v jetrih.
  4. Zavira razvoj limfoidnega tkiva, kar vodi v zaviranje imunosti.
  5. Vpliva na mastocite, odgovorne za pojav alergijskih reakcij. Prednizolon zavira njihovo degranulacijo.
  6. Poveča občutljivost krvnih žil na delovanje vazokonstriktorskih snovi, ki nastajajo v telesu ali vstopajo od zunaj.

Učinki

Sodelovanje v različnih presnovnih procesih zagotavlja tiste zdravilne učinke, ki se uspešno uporabljajo v pediatrični, terapevtski in reanimacijski praksi.

Najpomembnejši so:

  • Antishock
  • Protialergijsko.
  • Protivnetna.
  • Antitoxic.

Toda negativni učinki tega zdravila so prav tako pomembni. Včasih je zaradi njih potrebno spremeniti režim zdravljenja ali nadomestiti prednizon z drugim zdravilom.

Med zdravljenjem lahko hormon povzroči naslednje negativne učinke:

  1. Imunosupresivni.
  2. Gastropatska in ulcerogena (ulceracija) zaradi stimulacije izločanja klorovodikove kisline.
  3. Povzroča osteoporozo.
  4. To vodi do pojava endokrine patologije - Itsenko-Cushingov sindrom.

Indikacije

To zdravilo se pogosto uporablja v revmatologiji za zdravljenje avtoimunskih bolezni. Zavira vnetni proces, ima učinek proti edematu. S to boleznijo lahko bolniki zaužijejo tablete prednizona vse življenje.

Zelo pomembna je uporaba zdravila pri zdravljenju nujnih stanj. To so lahko naslednje patologije:

  • Quincke otekanje.
  • Anafilaktični šok.
  • Napad bronhialne astme, astmatični status.
  • Akutna stenozna laringotraheitis pri otrocih.
  • Ostro znižanje ravni sladkorja v krvi.
  • Akutna adrenalna insuficienca.

V pediatriji se tudi prednizon pogosto uporablja, vendar njegova uporaba pri otrocih zahteva previdnost zaradi velikega tveganja za neželene učinke hormona.

Hormoni v pediatriji

V otroštvu obstajajo številne bolezni in stanja, pri katerih injiciranje prednizona ni potrebno. Na primer, ugriz žuželke - osa ali čebela - lahko povzroči hudo alergijsko reakcijo pri dojenčku, celo anafilaktični šok. V takem primeru lahko pomaga le hitro dajanje prednizolona in epinefrina.

Če otrok trpi zaradi bronhialne astme, podaljšan napad resno ogroža njegovo zdravje in celo njegovo življenje. In čeprav v večini primerov ni priporočljivo, da se otroka vbodi, inhalacijski kortikosteroidi ponavadi v tem primeru ne pomagajo. Če pa pravočasno za pravilno injiciranje prednizon hitro ustavi napad.

Praviloma starši teh pacientov vedo, kaj lahko pričakujejo od astme in lahko ublažijo stanje bolnega otroka. Pri akutnem stenozirajočem laringotraheitisu opazimo popolnoma drugačno klinično sliko.

Napad se običajno razvije nenadoma, med banalno virusno okužbo. Otrok ima lajav kašelj, njegov glas postane hrapav. Če čas ne nudi pomoči, se razvije zagon.

Ambulantna ekipa, ki jo kliče v tej situaciji, daje otroku injekcijo prednizona, po kateri se njegovo stanje hitro izboljša. Pogosto se starši obrnejo k zdravniku, če lahko prednizon uporabijo sami, če se napad nenadoma ponovi.

Lastna uporaba prednizona

Nekaj ​​zdravnikov lahko staršem ponudi: »Kolitis prednizon med samim napadom!« Konec koncev je tveganje zapletov pri uporabi hormonskih zdravil dovolj visoko, še posebej, če injiciranje opravi laik.

Včasih pa morajo starši obvladati vlogo zdravstvenega delavca. To se zgodi, ko ima otrok težnjo po nastanku akutnega stenoznega laringotraheitisa v ozadju akutne respiratorne virusne okužbe. Na žalost, v pogojih mestnih prometnih zastojev, Ambulanta nima vedno časa, da prispe v 10-15 minutah.

Prav tako lahko spretnosti za nujno oskrbo koristijo tistim staršem, ki živijo daleč od mesta in zdravstvenih ustanov.

Vendar pa se morate zavedati, da otrokom ne dovolite vstopa s prednizonom ali drugim hormonskim zdravilom z uporabo odmerkov na internetu. Tudi navodila v takem položaju ne morejo biti vodilo za ukrepanje.

Če včasih zdravniška pomoč ni na voljo in je otrok nagnjen k napadom astme, se morajo starši z zdravnikom pogovoriti o možnosti samoinjiciranja prednizona v akutni situaciji. In samo, če strokovnjak daje zeleno luč in pojasnjuje taktiko dejanj, lahko kupite zdravilo za dom za prvo pomoč. Ne smemo pozabiti, da je treba takšno zdravilo shranjevati izven dosega otrok.

Zapleti hormonske terapije

Samodejno dajanje prednizona je polno različnih zapletov. Najpogostejši med njimi so:

  1. Uporaba drog brez dokazov.
  2. Kršitev tehnike raztopine (napačna izbira kraja, subkutana injekcija namesto intramuskularne).
  3. Nepravilno izračunan odmerek zdravila. Pri samostojnih zdravilih so lahko preveliki odmerki in vnos nezadostne količine hormona.

Tudi z ustrezno opravljeno injekcijo in izračunanim odmerkom lahko zdravljenje s prednizonom v pogojih zdravstvene ustanove povzroči naslednje posledice: t

  • Disfunkcija nadledvične žleze.
  • Razvoj steroidne sladkorne bolezni.
  • Endokrine motnje.
  • Razvoj osteoporoze.

Uvedba hormonskega zdravila na podlagi virusne ali bakterijske okužbe lahko poslabša potek bolezni zaradi imunosupresije. To velja za dolgoročno zdravljenje z glukokortikoidi.

Za hormonsko terapijo je značilen sindrom odtegnitve. Pri ostrem zdravljenju lahko pride do naslednjih simptomov:

  • Vročina.
  • Bolečine v kosteh in mišicah.
  • Slabost in bruhanje.
  • Driska
  • Inhibicija.

To je resna kršitev, ki jo je treba takoj prekiniti. Zato zdravljenja z glukokortikosteroidi ne smemo nenadoma prekiniti. Takšni zapleti v otroštvu so še posebej nevarni.

Preprečevanje zapletov

Ker je verjetnost zapletov pri zdravljenju glukokortikoidov dovolj velika, mora zdravnik izvesti njihovo preprečevanje.

Pri uporabi prednizolona kot nujne pomoči ni potrebno. V takem primeru se zdravilo daje enkrat, redko dvakrat, v srednje velikih odmerkih. Hude posledice (v odsotnosti prevelikega odmerka) nimajo časa za razvoj, pa tudi zasvojenost - v povezavi s katero ni sindroma odtegnitve.

Vendar je pri dolgoročnem hormonskem zdravljenju zelo pomembno preprečevanje. Najprej je potreben temeljit pregled bolnika - še posebej, če je otrok.

V primeru bolezni prebavil, endokrine patologije je potrebna medicinska popravka. Če bolezni ni mogoče vnesti v fazo remisije, se spremeni vzorec terapije z glukokortikoidi. Odmerke je treba izbrati tako, da se zagotovi učinkovitost zdravljenja in preprečijo značilni zapleti.

Prav tako je treba redno spremljati krvno sliko, raven glukoze in kalcija v krvi ter redno izvajati rentgenski pregled mišično-skeletnega sistema.

Zakaj se pri zdravljenju prednizona pojavijo zapleti? V večini primerov se to zgodi zaradi preiskave bolnika ali napačnega zdravljenja.

Prednizolon je zdravilo, ki je v mnogih primerih nujno potrebno. Vendar pa je samozdravljenje nesprejemljivo.