Rehabilitacijski ukrepi za bronhialno astmo

Rehabilitacija pri bronhialni astmi omogoča pacientu, da gre skozi vse vmesne faze bolezni, kar poveča zmogljivosti svojega telesa.

Bolezen bronhialne astme je praviloma kronične narave, pri kateri je značilna faza poslabšanja in kratkotrajna remisija. Zato se uporablja posebej zasnovan načrt. Optimalni čas rehabilitacije je najmanj 2-4 mesece, odvisno od resnosti bronhialnih manifestacij.

Etiologija bolezni

Vzroki za nastanek bronhialne astme niso povsem razumljivi, pogojno pa jih lahko razdelimo v 5 skupin:

  1. Alergeni provokatorji z nenalezljivim razvojem (pršice, sestavine nevarnih industrij, droge, hrana).
  1. Nalezljiva pot razvoja v obliki bakterijske, glivične ali virusne etiologije.
  2. Kemično in mehansko delovanje alkalij, kislin itd.
  3. Meteorološki dejavniki (vremenske razmere, magnetna nevihta).
  4. Vpliv na živčni sistem, ki je posledica stresnih situacij in preobremenjenosti.

Ti vzroki, vsak posebej in skupaj, lahko povzročijo vnetje bronhialnih prehodov, kar prispeva k nadaljnjemu razvoju bolezni.

Faze rehabilitacije

Dejavnosti izterjave so razdeljene po fazah, od katerih je vsaka odgovorna za določene funkcije:

Prva faza

Spodbuja izločanje sputuma in refleksne učinke na center dihanja. To vam omogoča, da povzročite refleksni kašelj.

Druga faza

Po izbiri minimalne količine izpljunka bolniki začnejo drugo fazo rehabilitacije, ki zagotavlja dihalne vaje. Spodbuja najbolj popolno odstranitev dušika iz tkiv. Druga in prva faza rehabilitacije se izvajajo, dokler se ne odstrani togost prsnega koša in se bistveno zmanjša nastanek izpljunka v pljučih.

Tretjič

Na tej stopnji je zagotovljena celostna uporaba telesnih vaj, ki vodijo do prenapetosti bolnika in povečane učinkovitosti telesa. Po tem se poveča sposobnost telesa, da prilagodi okolje in izboljša funkcionalne sposobnosti.

Četrti

V tej fazi se doda refleksna terapija in kompleks dinamičnih vaj. To poveča vzdržljivost telesa in normalizira dihalno aktivnost.

Upoštevati je treba, da se faziranje razvija strogo glede na posamezne parametre. Poleg tega je za te bolnike predvidena posebna prehrana.

Vaje za fizioterapijo

Vadbena terapija med bronhialno astmo zagotavlja posebno gimnastiko, dolgo bivanje na svežem zraku, lahke športne obremenitve, smučanje pa je priporočljivo v hladnem obdobju.

Glavne naloge fizikalne terapije so:

  • nevtralizacijo napetosti in stagnirajočega procesa vnetja;
  • zmanjšanje krčev v bronhiolih in bronhih;
  • normalizacija mehanizmov pravilnega dihanja s poudarkom na izdihu;
  • krepitev mišičnega sistema, ki je vpleten v dihalni proces;
  • povečana diafragmatska motorična aktivnost v prsih;
  • poučevanje pacientov za sprostitev dihalnih mišic;
  • povečanje funkcionalnih rezerv z usposabljanjem;
  • pri sočasnih kardiovaskularnih motnjah dodane vaje za normalizacijo krvnega obtoka.

Po končanem vadbenem zdravljenju se izboljša izločanje izpljunka, normalizira izdih in izločijo atelektaze. Praviloma se vadbena obremenitev dodeli, ko se normalizira splošno stanje bolnika.

Naslednja vaja se najpogosteje uporablja:

  • zagotavljajo počasen popolni izdih. Ta faza prispeva k največjemu premiku zraka iz lumena alveolov, ki poteka skozi bronhialno pot. Poleg tega je ta kompleks zasnovan tako, da trenira trebušne in diafragmatske stiskalnice, ki so aktivno vključene v procese dihanja;
  • Priporočljivo je izvajati treninge na izgovorjavo zvoka. Ta tehnika pomaga razviti neodvisen izdih, da se zagotovi normalno dihanje po vadbi pri bolnikih. Poleg tega vibracije v zgornjih dihalnih poteh zmanjšujejo bronhialne krče ob izteku;
  • terapevtske vaje za bolnike z astmatičnim sindromom so namenjene poučevanju zmanjševanja dihalne aktivnosti, s čimer se zmanjša povečano prezračevanje v območju pljuč. Za to se lahko najpogosteje uporabijo: baloni, gumijaste igrače in druge primerne stvari;
  • Bolnikom z bronhialnimi boleznimi se ne priporoča dolgotrajno napenjanje in zadrževanje dihanja. Fizična rehabilitacija pri bronhialni astmi in izbira potrebnih vaj se izvajajo na podlagi individualnega in fizičnega stanja človeškega telesa ter resnosti simptomov;
  • med lahkim tekom, atletsko hojo in drugimi vajami je pomembno paziti na pravilnost dihanja, s poudarkom na izdihu. Atletska hoja in tek je po možnosti izveden v gozdno-parkovnih conah. Poleg tega ima plavanje pozitiven učinek na paciente - po predhodni pripravi na temperaturo vodnega okolja se zato priporoča začetek plavanja v toplem obdobju s prehodom na nižje temperature vode.

V zimskem času je smučanje učinkovito s postopnim povečevanjem časa na prostem in upoštevanjem priporočil za pravilno dihanje.

LFK lahko razdelimo v dve fazi

1. Priprava

Ta stopnja je potrebna za bolnike kot fazo seznanjanja, ko je rehabilitacijski program v celoti razvit in vključuje preproste vaje za upogibanje, nagib, podaljšanje itd.

2. Usposabljanje

Na tej stopnji se učinkovito uporablja gimnastični aparat (krogla, skakalnica, palica itd.). V tem času terapevtska obremenitev zagotavlja usposabljanje vseh sistemov, poškodovanih med boleznijo.

Kontraindikacije za vadbo terapije

Kljub vsem pozitivnim vidikom, za nekatere kategorije bolnikov z diagnosticirano bronhialno astmo, obstajajo kontraindikacije za PH, ki vključujejo:

  • akutna vročina;
  • vnetnih procesov v akutni fazi;
  • pogosto ponovitev bolezni, ki jo spremlja zadušitev;
  • Faza III motnje kardiopulmonarnega sistema.

Z ugotovljeno diagnozo bronhialnih manifestacij je aktivna telesna aktivnost kontraindicirana.

Uporaba masažnih taktik

Rehabilitacija otrok z bronhialno astmo, kot tudi odraslih bolnikov, zagotavlja precej učinkovit način v obliki posebne terapevtske masaže. Pravila postopka:

  1. Začetni položaj bronhialnega pacienta je v položaju, da leži obrnjen navzdol in razteza obe roki vzdolž telesa. Masažna gibanja se začnejo z lahkimi potezami od dna reber proti okcipitalnemu predelu vratu, oprijemanje ramen in pazduh.
  1. Prečno masažno gibanje se začne od hrbtenice proti medrebrnemu prostoru in pod pazduho, nato pa se gibanja izvajajo v nasprotni smeri. Po tem pa masažo zaključite z lahkotnim gibanjem. Trajanje masiranja hrbta ne sme presegati 10 minut.
  2. Sprednje stene prsnice se masirajo, ko pacient leži na hrbtu. Masaža se začne od spodnjega roba rebra proti rami in ključnice. Posebna pozornost je namenjena masaži supraklavikularnega in subklavijskega območja s pomočjo kapi in lahkega pritiska na prsni koš med izdihom. Postopek ne sme presegati 15 minut na dan 10-14 dni.
  1. Klasična tehnika masažnih faz se lahko spremeni glede na to, s kakšnimi patološkimi procesi se pojavlja bronhialna bolezen. Na primer, pri pnevmoklerozi, ki jo spremlja okvaro prezračevanja, je bolje uporabiti drgnjenje in raztezanje. Če ima bolnik obstrukcijske motnje pljučnega sistema, je priporočljivo drgnjenje in bruhanje.

Takšna masažna predstavitev izboljša bolniški respiratorni sistem, kar vam omogoča, da v celoti uresničite celoten obseg rehabilitacijskih ukrepov.

Zdravljenje z zdravili

Pri izvajanju rehabilitacije se pri bolniku uporablja tudi fizioterapevtska tehnika skupaj z zdravljenjem z zdravili. To vam omogoča, da odstranite obstruktivne motnje čim bolj učinkovito. Za takšne bolnike se praviloma priporoča uporaba aerosolnih pripravkov v posebnih pločevinkah ali tekočih raztopinah, ki se inhalirajo z nebulatorjem.

Pozitiven učinek na drenažno bronhialno funkcijo opazimo pri uporabi elektroforeze z dodatkom 2% kalijevega joda. V nekaterih primerih med elektroforezo opazimo pozitiven učinek zdravila s 5% kalcijevim kloridom p-ruma.

Med najbolj obetavnimi zdravili proti bronhialni astmi spadajo refleksologija, dihalne vaje, kompleksna telesna vzgoja in zdravljenje z zdravili. Kompleks teh dejavnosti prispeva k rehabilitaciji ne le bolnikov z astmatičnim sindromom, temveč tudi krepi imunske sile telesa.

Treba je opozoriti, da je rehabilitacija bronhialnih bolezni namenjena le zmanjšanju negativnih manifestacij in povečanju sposobnosti adaptacije bolnika. Žal metoda 100% odstranitve bronhialne astme ne obstaja.

Načrt rehabilitacije bronhialne astme

Rehabilitacija je potrebna po vsaki bolezni, da bi obnovili moč, ki jo preživijo.

Bronhična astma je huda bolezen z obdobji poslabšanja in remisije, zato je treba med zatišjem porabiti veliko časa za rehabilitacijske ukrepe.

Kaj je ta bolezen

Bronhična astma je kronična vnetna bolezen dihalnih poti, pri kateri sodelujejo različni celični elementi, predvsem eozinofili, mastociti in T-limfociti.

Značilna je hiperreaktivnost bronhijev in bronhospazmov, obstrukcija dihalnih poti je reverzibilna, kar je značilnost te bolezni.

Bolezen se pogosto razvije v ozadju drugih alergijskih bolezni, zato bronhialno astmo pogosto spremljajo:

  • alergijski rinitis;
  • polinoza;
  • alergijski dermatitis;
  • urtikarija;
  • Quincke otekanje.

Pojavnost astme je posledica genetskega dedovanja staršev. Pri otrocih je bolezen pogostejša kot pri odraslih.

Prispevati k razvoju bolezni:

  1. poslabšanje okolja in povečanje alergenov v zraku;
  2. sinteza novih snovi z visoko alergenostjo;
  3. uživanje konzervirane hrane;
  4. širjenje imunske pomanjkljivosti med prebivalstvom, ki prispeva k dolgoročnemu ohranjanju in razmnoževanju virusne okužbe v človeškem telesu.

V primeru hudega poteka in nepravočasne oskrbe bolnikov so možne smrti zaradi zaprtja bronhialnih odprtin med napadi astme.

Zakaj se pojavi

Bronhična astma ima, tako kot druge bolezni, določene vzroke in se ne pojavlja iz nič.

V tem primeru imajo zunanji in notranji dejavniki pomembno vlogo pri razvoju bolezni, katere kombinacija sproži patološki proces.

Notranji dejavniki:

  1. genetska predispozicija telesa atopičnim reakcijam, to je povečano izločanje protiteles, kadar so izpostavljeni alergenom. Pri polovici bolnikov z astmo se odkrijejo povezane atopične bolezni;
  2. nagnjenost k bronhialni hiperreaktivnosti, ki se kaže v povečanem krču gladkih mišičnih celic v stiku z alergeni, je povezana z sproščanjem protiteles v telesu;
  3. genetsko predispozicijo za astmo, pri skoraj polovici bolnikov je določena;
  4. fantje imajo v otroštvu pogostejšo astmo zaradi ozkega lumena dihalnega trakta, pri odraslih pa ženske pogosteje trpijo;
  5. presnovne motnje arahidonske kisline zaradi genskih sprememb.

Zunanji dejavniki:

  1. vpliv gospodinjskih alergenov:
  • hišni prah;
  • perutnina in lasje;
  • hrana za akvarijske ribe;
  • plesni in kvasne gobe;
  • klopi.
  1. vpliv zunanjih dejavnikov, ki povzročajo polinozo:
  • cvetni prah;
  • cvetni prah.
  1. profesionalni antigeni;
  2. alergeni na hrano:
  • agrumi;
  • čokolada;
  • jajčni beljak;
  • Oreški, zlasti arašidi;
  • ribe in morski sadeži;
  • med;
  • gorčica;
  • kravje mleko in mlečni izdelki;
  • svetla zelenjava in sadje.
  1. atmosferski alergeni:
  • prah;
  • smog na ulici;
  • kopičenje metabolitov zgorevanja plina v kuhinji in distribucija po hiši.
  1. virusne in bakterijske okužbe.
  2. droge:
  • antibiotiki;
  • aspirin; in NSAID zdravila;
  • serum;
  • cepiva;
  • encimski pripravki;
  • Pripravki za diagnostične dejavnosti.

Razvoj bolezni je lahko posledica kombiniranega vpliva na telo različnih dejavnikov.

Kaj vključuje rehabilitacija za bronhialno astmo?

Rehabilitacija je niz ukrepov, namenjenih ponovni vzpostavitvi vseh funkcij bolnika.

V primeru bronhialne astme so predvideni ukrepi za zmanjšanje pogostnosti bronhospazemov in sintezo izpljunka, potem se bo bolnik dobro počutil in se počutil zdrav.

Rehabilitacija vključuje tudi racionalno zaposlovanje.

Rehabilitacija otrok z bronhialno astmo namenja posebno pozornost preprečevanju epileptičnih napadov, da bi imeli napade čim manj.

Ponavljajoči vnetni procesi v bronhialnem drevesu bodo povzročili nepopravljive spremembe in razvoj hujše bolezni.

Za otroke imajo enake dejavnosti kot za odrasle.

Potrošnja za rehabilitacijo:

  • v bolnišnici z poslabšanjem;
  • v kliniki za odpust bolezni;
  • v sanitarijah in krajih;
  • doma.

Zdravniki in sam bolnik si morajo prizadevati za obnovitev zdravja, sicer zdravljenje ne bo imelo učinka, zato bolnikova navodila, da sledijo navodilom in delajo samostojno, igrajo pomembno vlogo!

Načini

Rehabilitacija vključuje:

  1. vaje;
  2. masaža;
  3. dihalne vaje;
  4. krepitev imunosti;
  5. zdravljenje z zdravili;
  6. Klimatoterapija.

Vaja

Fizična rehabilitacija pri bronhialni astmi vključuje sklop vaj, ki prispevajo k:

  • krepitev mišic prsnega koša;
  • normalizacija živčnega sistema;
  • povečanje vzdržljivosti;
  • izboljšanje duševnega stanja zaradi izboljšanja možganov;
  • izboljšanje prekrvavitve v telesu;
  • izboljšanje limfnega pretoka;
  • izboljšanje presnovnih procesov;
  • stimulacija hormonsko-humoralnega mehanizma.

Vaje je treba izvajati med remisijo, ko ni napadov. Razredi morajo nadzorovati inštruktorji.

Na začetku se svetlobne vaje izvajajo, ko inštruktor določi bolnikovo vzdržljivost in telesno pripravljenost. Postopoma se pojavljajo zapleti v razredih, ko se vaje s palico in žogo združijo.

Povečana cirkulacija krvi in ​​limfni pretok zagotavlja hitrejšo resorpcijo akumuliranega eksudata v bronhih.

Normalizacija živčnega sistema vodi v zmanjšanje tona gladkih mišičnih celic v bronhialnem drevesu. Ne morete vaditi in zadržati sapo, da ne povzročite napada zadušitve.

Po razredu se pod tuš, vendar se temperatura vode ne sme bistveno razlikovati od sobne temperature. Hladna ali vroča voda lahko sproži napad.

Video: Nasveti zdravnika

Masaža

Izvedite masažo drenaže, ki spodbuja odstranitev izpljunka iz bronhijev.

Tudi stik s kožo stimulira možgane in dihalni center, kar vodi do refleksnih napadov kašlja.

Masažo je treba kombinirati z drugimi aktivnostmi, ki se izvajajo kot konsolidacijska faza med rehabilitacijo. Trajanje ene seje je do 15 minut.

Masaža se izvaja iz hrbta in prsnega koša:

  1. Gibanje mora biti od robov do glave.
  2. Potrebno je gnetiti vse mišice hrbta in ramenskega obroča.
  3. Na prsih skrbno delajte z bradavico in srcem.
  4. Potrebno je opraviti sprejeme:
  • božanje;
  • gnetenje;
  • vibracije;
  • drgnjenje.
  1. Skratka, opravite božanje.
  2. Lahko naredite pat.
  3. Na hrbtu in v prsih dodeli 5-6 minut.

Zaradi vibracijskih in pljuskalnih gibov se sputum in sluz ločita od bronhialnega drevesa. Kriterij za učinkovitost masaže je kašelj bolnika in boljše izkašljevanje.

Foto: Smer gibanja med masažo

Učinek masaže na telo:

  1. izboljšanje krvnega obtoka;
  2. izboljšan pretok limfe;
  3. stimulacija živčnega sistema;
  4. sprostitev telesa;
  5. izboljšanje presnovnih procesov;
  6. krepitev mišičnega sistema na mestu masaže.

Vaje za dihanje

Dihalne vaje bodo pomagale bolniku okrepiti prepono in očistiti dihalne poti od nabranih škodljivih snovi.

Po poteku vadbe se okrepijo stene krvnih žil, kar bo zagotovilo manjšo penetracijo antigenov in vnetnih mediatorjev skozi njih.

Vaje:

  1. "Prebujenje." Ležite v postelji, upognite kolena in jo povlecite na prsi, medtem ko izdihujete. Opravite takoj po spanju.
  2. Vzemite navpični položaj in med vdihom napihnite trebuh.
  3. Dihajte, izmenično zapirajte desno in levo nosnico.
  4. Napihnite balone.
  5. Vaje z zvoki, ko na počasnem izdihu izgovarjate sikanje ali soglasnike. Vaja se izvaja med mirovanjem.
  6. Piha skozi slamo v posodo z vodo, globoko in počasi vdihni.

Kako lfk s bronhialno astmo? Podrobnosti tukaj.

Krepitev imunitete

Kaljenje telesa pomaga pri spopadanju z vsako boleznijo.

Samo v tem primeru se je treba zavedati, da lahko pretirano hladne ali vroče temperature povzročijo napad zadušitve.

Na priporočilo zdravnika je bolje jemati zdravila za imunostimuliranje, ne potrebujete pa jih sami.

Fizikalna terapija in masaža pomagata krepiti imunski sistem.

Zdravilni

Zdravilo predpiše zdravnik za zmanjšanje in preprečevanje napadov.

Bolniki z astmo so obsojeni na stalno zdravljenje do popolnega izginotja napadov in simptomov.

Priprave:

  1. Protivnetno zdravljenje:
  • zdravila za stabilizacijo membran;
  • preparati proti levkotrienu;
  • inhalacijski glukokortikosteroidi, ki so osnovna zdravila za zdravljenje in preprečevanje epileptičnih napadov;
  • sistemskih glukokortikosteroidov pri vdihavanju ne pomagajo.
  1. Bronhodilatatorsko zdravljenje.
  2. Antibakterijsko zdravljenje.
  3. Antihistaminiki.
  4. Enterosorbenti.

Zdravljenje izberemo individualno, odvisno od značilnosti organizma in resnosti astme.

Klimatoterapija

Bivanje v čistem zraku v zdraviliščih in letoviščih ugodno vpliva na stanje dihalnega sistema.

Učinek alergenov in sproščanje protiteles v telesu se zmanjšata, zato se pogostost napadov zmanjša.

Kako narediti načrt in iz česa je sestavljen

Sanacijski načrt temelji na pridobljenih podatkih:

  1. anamneza bolnika;
  2. podatki o inšpekcijskih pregledih bolnikov;
  3. podatki kliničnih raziskav;
  4. podatkov o učinkovitosti predhodnega zdravljenja.

Določena je resnost bolnika, po kateri zdravnik odloči, kje in kako bo potekala rehabilitacija:

  1. v bolnišnici se zdravijo hudi in astmatični napadi, dokler se napadi ne zmanjšajo;
  2. blaga in zmerna oblika - opazovanje zdravstvenega stanja v kliniki.

Namen rehabilitacijskih metod je odvisen tudi od resnosti bolnika. Na primer, vadba bo prekinjena med poslabšanjem in po napadih se bo začela z manjšimi obremenitvami.

Koristni nasveti

  1. upoštevajte hipoalergensko prehrano, saj imajo alergeni v živilih močne alergijske lastnosti, zlasti beljakovine;
  2. Ne prekinjajte predpisane terapije po želji, če so se simptomi zmanjšali ali izginili. To je lahko stres, vedno se posvetujte s strokovnjaki;
  3. Ne dovolite aktivnega in pasivnega kajenja!
  4. znebite se vseh slabih navad, ker potrebuje moč za boj proti osnovni bolezni;
  5. če imate otroka v svoji družini, potem poskusite z njim voditi enak način življenja in jesti isto hrano, da se ne počuti drugače od tistih, ki so okoli njega;
  6. Ne pozabite na inhalatorje, ki so lahko potrebni v najbolj potrebnem trenutku;
  7. Ne preskočite zdravil.

Značilnosti obnove zdravja otrok

Za otroško telo je značilna večja sposobnost obnavljanja poškodovanih struktur, zato je možno okrevanje pri otrocih.

Ampak ne pozabite na nestabilnost imunskega sistema dojenčkov, ki lahko privede do pojavljanja sočasnih alergijskih bolezni, ko se zdravljenje ne upošteva.

Starši bi morali preživeti čas s svojimi otroki, ki so zadolženi za vadbo in masažo, saj je to veliko boljše od pitja zdravil.

Samo otrok naj ima všeč prirejenih dogodkov, zato otroka naučite telesne vzgoje.

S stalno vadbo bo premagovanje te bolezni hitrejše.

Otroci so nagnjeni k nalezljivim boleznim v vrtcu in šoli, kar lahko poslabša stanje, zato otroka zaščitite pred nepotrebnimi in provokativnimi stiki med boleznijo.

Kakšna bi morala biti prehrana za bronhialno astmo pri odraslih? Beri naprej.

Kako zagotoviti nujno oskrbo v napadu bronhialne astme? Več o tem.

Preventivni ukrepi

Preprečevanje je jamstvo za zdravje, zato morate skrbeti za sebe in svoje ljubljene.

Kaj storiti:

  1. Če je mogoče, se izogibajte stiku z alergeni:
  • dopust med cvetenjem;
  • sledijo hipoalergenični dieti;
  • če se zaradi tega razvije astma;
  • Bodite previdni z zdravili, vedno se spomnite o alergijah.
  1. Okrepiti telo z izvajanjem telesne vzgoje.
  2. Zdravila vzemite pravočasno.
  3. Pogosto hodite v čistem zraku, morda bolje, da se premaknete na drugo mesto.
  4. Zdravite vse bolezni, ki jih povzročajo virusi in bakterije, tako da ni nobenih zapletov.
  5. Pri tuširanju upoštevajte temperaturni režim pri sobni temperaturi in vodo.
  6. Ne pijte alkoholnih pijač.
  7. Redno obiskujte svojega zdravnika.

Bronhialno astmo zdravimo z naporom. To ni smrtna kazen, zato, ko slišite to diagnozo, ne bodite vznemirjeni, temveč se prilagodite za okrevanje in pazite na sebe! Blagoslovi vas!

Rehabilitacija za bronhialno astmo

Osnove zdravljenja in rehabilitacije pri bronhialni astmi. Indikacije in kontraindikacije za zdravljenje s sanatorijem. Otekanje sluznice, tvorba viskoznih izločkov in preoblikovanje bronhijev. Uporaba terapevtske vaje za napade astme.

Pošljite svoje dobro delo v bazo znanja preprosto. Uporabite spodnji obrazec.

Študenti, podiplomski študenti, mladi znanstveniki, ki uporabljajo znanje v svojem študiju in delu, vam bodo zelo hvaležni.

Objavljeno dne http://www.allbest.ru/

"Rehabilitacija pri bronhialni astmi"

1. Kaj je bronhialna astma? Klinika

2. Osnove zdravljenja in rehabilitacije pri bronhialni astmi

3. LFK z bronhialno astmo

4. Fizioterapija pri bronhialni astmi

5. Dietna terapija za bronhialno astmo

6. Indikacije in kontraindikacije za zdravljenje s sanatorijem

Seznam uporabljene literature

1. Kaj je bronhialna astma? Klinika

Bronhična astma (BA) je kronična vnetna bolezen dihalnih poti, za katero je značilna reverzibilna (spontana ali pod vplivom bronhodilatatorjev) obstrukcije in pojav bronhialne hiperreaktivnosti. Vnetni proces poteka s sodelovanjem eozinofilcev, limfocitov, makrofagov, bazofilcev, mastocitov, nevtrofilcev; spremlja ga dislifikacija cilijarnega epitela, uničevanje epitelijskih celic, njihovo luščenje do osnovne membrane, motnje glavne snovi, hiperplazija in hipertrofija sluznice in vrčaste celice (strokovna opredelitev WHO).

Vnetni proces povzroča naslednje oblike obstrukcije dihalnih poti: bronhokonstrikcijo, oteklino sluznice, tvorbo viskoznih izločkov, preoblikovanje bronhijev.

Obstajajo zunanji in notranji dejavniki, ki lahko vodijo do razvoja bronhialne astme. Zunanji dejavniki so: alergeni, okužbe, mehanske in kemične dražeje, meteorološki in fizikalno-kemijski pojavi, stres in fizične preobremenitve, farmakološka zdravila, ki lahko izzovejo bronhospazem (zaviralce beta, nesteroidna protivnetna zdravila), notranje poškodbe endokrinih in imunskih sistemov, ANS metabolizem arahidonske kisline, bronhialna reaktivnost.

Klinična slika je odvisna od resnosti bronhialne astme. Dodelite obdobje napada in interiktalno obdobje. Pri blagih poteh bronhialne astme med napadi se bolniki počutijo dokaj zdravi in ​​niso omejeni na sposobnost za delo in življenje. Napad se pojavi v stiku z alergenom. V napadu obstaja prekurzorsko obdobje (vazomotorne reakcije nosne sluznice, kihanje, obilno vodno izločanje, kašljanje, zasoplost, občutek zastojev v prsih, težave z izdihom). Med samim napadom bolnik najpogosteje postavi stoječe ali ortopne leče - sedi z rokami na rokah, kar olajša njegovo stanje. Puffy obraz, izrazito otekanje ven v vratu, cianoza, sodelovanje pomožnih mišic v aktu dihanja, tahipneja (hitro dihanje), sopenje, slišno na daljavo. V obdobju obratnega razvoja napada, med katerim se spontano ali po jemanju zdravil, opazi prekinitev bronhospazma, zmanjša dihanje in pogostost dihalnih gibov; bolnik začne kašljati veliko količino steklastih izpljunkov. Diagnozo potrjuje raziskava sputuma, v kateri najdemo ti triado: eozinofile, Kurshmanove spirale in Charcot-Leydenove kristale.

Če se astmatični napad odloži za več kot 12 ur in ni primeren za zdravljenje z adrenomimetiki, se običajno pripiše astmatičnemu statusu.

Astmatični status je razdeljen na tri faze: 1) relativna kompenzacija - podaljšan napad, ki ni primeren za delovanje bronhodilatatorjev-adrenergičnih mimetikov; 2) dekompenzacija - napredovanje motenj prezračevanja, povečanje hipoksije, pojav površin "nemih" pljuč; 3) hipoksična hiperkapna koma.

Po strokovni klasifikaciji SZO se razlikujejo štiri stopnje resnosti bronhialne astme, razdeljene glede na resnost kliničnih simptomov, prisilnega ekspiracijskega volumna na sekundo (FEV1, l / s) in najvišje hitrosti izdihavanja (PSV, l / min).

2. Osnove zdravljenja in rehabilitacije pri bronhialni astmi

Zdravljenje bronhialne astme je sestavljeno iz več možnosti: ukrepi za odpravo stika z alergenom in njegovo odstranitev iz telesa, zdravljenje z zdravili (osnovna in simptomatska), nefarmakološke metode zdravljenja.

Postopna rehabilitacija bolnikov z bronhialno astmo vključuje tudi bolnišnične, poliklinične in sanatorijske etape. Indikacija za hospitalizacijo je nepremagljiv napad in astmatični status bronhialne astme.

V bolnišnični fazi, vključno z zdravili (IV injekcija aminofilina, prednizona in infuzijske terapije), se takoj začne rehabilitacija, in sicer udarna masaža prsnega koša, ki olajša izločanje izpljunka.

Iz fizioterapevtskih postopkov se uporabljajo inhalacije bronhodilatorjev (aminofilin), mukolitičnih zdravil (acetilcistein), UHF-, DMV-, SMV-terapije, induktotermije na prsih s protivnetnim namenom. Ultrazvočna terapija na prsih, poleg tega, da doseže protivnetni učinek, prispeva k redčenju in izločanju izpljunka, zmanjšanju spazma bronhijev. Uporabite lahko fonoforezo aminofilina, hidrokortizona na prsih. NLP na prsih prispeva tudi k hipotetičnosti telesa.

Po zaprtju napada se uporablja celoten arsenal vadbene terapije - splošne vadbe za deblo in okončine, vaje za sprostitev, dihalne vaje z gladkim, podaljšanim izdihom, vaje s kratkotrajnim voljnim dihanjem po normalnem izdihu, vaje z izgovarjanjem zvoka, trening za samovoljno regulacijo dihanja za trening pravilen ritem, vadite, da odstranite odvečni preostali zrak iz pljuč. Prikazana je masaža prsnega koša.

Te metode fizikalne terapije in masaže prispevajo k normalizaciji delovanja dihanja, zmanjšanju vnetnih sprememb v bronhih in pljučih, izboljšanju izločanja izpljunka.

Bolniki z bronhialno astmo so v ambulantnem obdobju podvrženi spremljanju v skupini D III na ambulanti. Kontrolni pregledi se izvajajo od 2-3 krat letno (z blago in zmerno bronhialno astmo) do 1-krat v 1-2 mesecih (s hudo bronhialno astmo) terapevta in pulmologa, posvetovanja pa opravlja alergolog, ENT, ginekolog, psihoterapevt, zobozdravnik. enkrat na leto, endokrinolog po indikacijah. Pregled vključuje krvni test, sputum, urin; spirografija se izvaja 2-3 krat letno, fluorografija in EKG 1 čas na leto; alergološki pregled, bronhoskopija - po indikacijah. Da bi odpravili alergen, se dnevi raztovarjanja in prehranjevanja uporabljajo enkrat na 7-8 dni, hipoalergena dieta. Utrditveno in desenzibilizacijsko zdravljenje (tečaji histaglobulina, specifična desenzibilizacija, hemosorpcija, izmenjava plazme, lasersko obsevanje in ultravijolično obsevanje krvi, enterosorbcija), zdravljenje z zdravili (stopenjska terapija - bronhodilatatorji, intal, kortikosteroidi), predpisana terapija (LFH), LFK (LF), terapija z LFK (LF), LF terapija (LF) UHF in mikrovalovna terapija, ultravijolično obsevanje, sinusoidno modulirani tokovi, magnetna terapija), psihoterapija, preprečevanje SARS in gripe, rehabilitacija žarišč okužbe. Izvaja se racionalno zaposlovanje (če obstajajo znaki invalidnosti, pacient napoti MSEC) in izbira za zdravljenje v zdravilišču.

3. LFK z bronhialno astmo

Glavni cilji medicinske fizične kulture so:

1) obnavljanje ravnotežja v procesih vzbujanja in inhibicije v možganski skorji možganske poloble, odplačevanje patoloških kortiko-visceralnih refleksov in obnavljanje normalnega stereotipa regulacije dihalnega aparata;

2) zmanjšanje spazma bronhijev in bronhiolov; izboljšano prezračevanje pljuč;

3) aktiviranje trofičnih procesov v tkivih;

4) nasprotovanje razvoju pljučnega emfizema;

5) usposabljanje pacienta za upravljanje dihalnega aparata med astmatičnim napadom, da bi ga olajšali;

6) usposabljanje za podaljšan potek.

Tečaj medicinske fizične kulture v bolnišnici je razdeljen na tri obdobja: I (nežen), II (funkcionalni) in III (usposabljanje). V bolnišnici se pojavita I in II obdobje, III - v pogojih poliklinike ali sanatorija. preoblikovanje zdravljenja bronhialne astme

Obdobje I se uporablja za spoznavanje bolnikovega stanja, njegove funkcionalnosti. Trajanje tega obdobja je odvisno od resnosti bolezni.

V drugem obdobju se tečaji odvijajo na začetnih položajih, sedijo, stojijo s podporo na stolu, stojijo. Oblike pouka so: terapevtske vaje, jutranje higienske vaje, dozirane sprehode.

V vajah gimnastika uporablja posebne vaje:

1) dihalne vaje s podaljšanim izdihom;

2) dihalne vaje z izgovorjavo samoglasnikov in soglasnikov, ki prispevajo k refleksnemu zmanjšanju bronho in bronhialnih krčev;

3) vaje za sprostitev mišic pasu zgornjega uda;

4) diafragmatično dihanje;

5) vaje za krepitev trebušnih mišic (zunanje in notranje poševne trebušne mišice, mišice rectus abdominis), ki prispevajo k izboljšanju izdiha;

6) masaža mišic v prsih in podlakti (zmanjša togost prsnega koša in olajša dihanje).

Razredi terapevtske gimnastike za paciente z bronhialno astmo morajo vključevati najbolj preproste in lahko izvedljive dihalne vaje. (Dodatek 1)

Med dihalnimi vajami in izgovorom zvokov je potrebno vključiti premor za sprostitev mišic (20 - 30 s). Vadite odmerek - 4-12 krat. Hitrost je počasna in srednja. (Dodatek 2.)

Uporaba masaže ima pozitiven učinek na stanje bolnikov z bronhialno astmo. Najprej masirajte sprednjo površino prsnega koša (uporabite božanje, drgnjenje, gnetenje, občasne vibracije, premikanje) in nato zadnje področje.

Tretje obdobje zdravljenja fizikalne kulture poteka v sanatoriju ali kliniki. Terapevtski gimnastični pouk poteka v prvotnem stalnem položaju. Enake posebne vaje se uporabljajo kot v prejšnjih obdobjih.

4. Fizioterapija pri bronhialni astmi

Haloterapija je metoda zdravljenja, ki temelji na uporabi umetne mikroklime, ki je po parametrih blizu parametrov podzemnih kraških jam ali rudnikov soli. Glavni dejavniki, ki vplivajo na zračni prostor rudnikov soli, jame ali halo kamer, so visoko razpršeni aerosol natrijevega klorida in negativni zračni ioni. Sodobna halohomera je posebej opremljena soba, na stenah katere se nanese posebna solna prevleka. Je puferska zmogljivost v povezavi z atmosfersko vlago, pomaga ohranjati aseptične in hipoalergene okoljske pogoje.

Prikazana je uporaba aerojonske terapije s 5-15 minutnimi negativnimi naboji, vsak dan po 15-20 postopkov.

Priporočljivo je ultravijolično sevanje prsnega koša na štirih poljih, vsak dan na enem polju, 2-4 biodoze.

Za lajšanje napadov astme se uporabljajo visoko dispergirani aerosoli bronhotičnih sredstev.

Uporabite indukcijsko terapijo z rahlim občutkom toplote za 15 minut, 12 postopkov.

Dodeli em UHF pri moči 30-40 W za 7-10 min

Z izrazitimi bronhostatskimi manifestacijami se izvaja fonoforeza hidrokortizona na predelu prsnega koša.

Uporaba bronhoterapije je indicirana pri zmerni do hudi bronhialni astmi.

V odsotnosti aktivnih vnetnih procesov predpišemo "suhe" ogljikove dioksidne kopeli za 15 min, 10–15 postopkov, stopnja dobave ogljikovega dioksida pa je 15 l / min.

5. Dietna terapija za bronhialno astmo

Ugotovljeno je bilo, da so glavni vzroki napadov astme nekateri tuji proteini, ki ponovno vstopajo v telo. Te beljakovine so lahko živilskega izvora. Tako bi morala prehrana bolnikov z bronhialno astmo vsebovati omejeno količino beljakovin, tudi če je bolnik preobčutljiv na izdelke rastlinskega izvora. Priporočljivo je tudi omejiti porabo ekstraktivnih snovi: živil, bogatih s purini; močne ribe in mesne juhe.

Tudi če ni znakov intolerance za nekatera živila, ob prisotnosti kakršne koli vrste bronhialne astme, se priporoča hipoalergenska dieta. Najprej morate izključiti iz menija:

· Izdelki z lastnostmi nespecifičnih dražilnih snovi (soljena in začinjena hrana, gorčica, poper in druge začimbe);

· Izdelki s povečano antigensko aktivnostjo (oreški, raki, raki, ribe, citrusi, jajca).

Potrebno bo omejiti prehrano:

· Izdelki, ki spodbujajo sproščanje histamina (močan čaj, kava, gotove začimbe, alkohol, močne ribe in mesne juhe, oreški, arašidi, paradižniki, čokolada, banane, jagode, raki);

· Izdelki, ki vsebujejo histamin (kislo zelje, paradižnik, špinača, prekajeni izdelki, konzervirana hrana, vino);

· Siri, kisli sled, kaviar, salama.

Če ima bolnik intoleranco za aspirin (acetilsalicilno kislino), je priporočljivo izključiti živila, bogata s salicilati, iz hrane: jabolka; kosmulja; marelice; malina

Alkohol je absolutno kontraindiciran pri bolnikih z bronhialno astmo. Alkohol povečuje prepustnost entero-pljučne ovire za alergene v hrani. Bolniki morajo omejiti tudi porabo sladkorja in tekočin ter seveda soli (v hudih primerih do 4-5 g na dan).

Kaj naj jem za astmo?

Izven obdobja poslabšanja bolezni mora biti prehrana bolnikov popolna, vendar brez pretiravanj. Pri bronhialni astmi je priporočljiva nizkokalorična dieta, bogata z živili z enterozornim učinkom, kar pomeni veliko pektina in prehranskih vlaknin. Pri analizi individualne tolerance je priporočljivo v živilo vključiti živila, ki so bogata s pektinom in prehranskimi vlakni:

· Divje užitne zelišča (morske alge, zejo, travnik, jeglič, ognjič, cikorija, kislica, kopriva);

· Sezonsko sadje in jagode, suho sadje;

· Zelenjava (stročnice, squash, bučke, zelje in cvetača, pastinak, zelena, boražina, koriander, koper, peteršilj, ramson, česen, čebula, buča, pesa, korenje);

· Cela zrna in žita iz njih (riž, proso, poltava, ječmen, ječmen, oves, ajda).

Bolniki z astmo morajo uporabljati živila, ki vsebujejo: vitamine A, P, C, B skupine, fosforjeve in kalcijeve soli.

Alergeni v hrani in bronhialna astma. Posebej pomembna je medicinska prehrana pri astmi v primerih, ko so alergije na hrano povzročitelji bolezni ali poslabšujejo simptome bolezni. Za vsakega bolnika se prehrana obravnava posamično, pri čemer se upošteva nestrpnost posameznih izdelkov.

Pri bolnikih s to boleznijo je treba pripraviti terapevtske diete s podrobnimi in jasnimi navodili o tem, katere snovi in ​​proizvodi morajo biti izključeni iz prehrane. Pomembno je vedeti, da so nekateri alergeni v zraku (vdihani) zelo podobni glede na lastnosti nekaterih živil. Obstaja veliko takih primerov: cvetni prah sončnice in pelina; cvetni prah oreha in leske; živilska zrna in cvetni prah trave. Bolniki, ki so občutljivi na te vrste alergij, bi morali iz prehrane izključiti ustrezno hrano med poslabšanjem bolezni.

Bolnikom z bronhialno astmo se priporoča uporaba delnih obrokov (vsaj 5-krat na dan). Hrano je treba jemati v majhnih količinah, zadnji obrok pa je treba predpisati vsaj 2 uri pred spanjem.

6. Indikacije in kontraindikacije za zdravljenje s sanatorijem

Indikacije za zdraviliško-zdraviliško zdravljenje so bronhialna astma (atonična in infektivno-alergijska) v remisiji ali z redkimi lahkimi napadi, pa tudi kronični astmatični bronhitis brez hude kardiopulmonalne insuficience; zdravljenje je predpisano v lokalnih specializiranih sanatorijev in podnebnih krajih (Anapa, Vladivostok resort območje, Gelendzhik, Kislovodsk, St. Petersburg resort območje, Sochi, Lazarevskoye).

Kontraindikacija za zdraviliško zdravljenje je bronhialna astma s pogosto ponavljajočimi se hudimi napadi, pa tudi napadi zmerne resnosti med hormonsko terapijo.

V sanatoriju se pogosto uporablja klimatoterapija - dolgo bivanje na prostem, dolgi sprehodi. Čistost in ionizacija zraka, zmanjšana količina alergenov, zmerna vlažnost zraka ustvarjajo ugodno ozadje za izboljšanje delovanja bronhopulmonarnega sistema. Zračne kopeli, helioterapija in plavanje v odprtih rezervoarjih prispevajo k utrjevanju in imajo hiposenzibilizacijski učinek. Balneoterapija vključuje hidrosulfatne in karbonske kopeli. Uporablja se zdravilo proti blatu (nanos ozokerita, zdravilnega blata) s protivnetnim namenom. Uporablja se tudi fizioterapija aparatov (visokofrekvenčna terapija, magnetna terapija, laserska terapija, haloterapija, kalcijeva elektroforeza, hidrokortizon fonoforeza, aeroionoterapija), da se zmanjša bronhialna obstrukcija, hiposenzibilizacija, resorpcija ostankov vnetja.

V vadbeni terapiji uporabljamo statične in dinamične vaje, terapevtske dihalne vaje, terapevtsko plavanje, terrenkur.

Bolniki z bronhialno astmo so podvrženi vseživljenjskemu dinamičnemu spremljanju in niso izločeni iz registra.

Rehabilitacija za bronhialno astmo

Rehabilitacija za bronhialno astmo je niz ukrepov, katerih namen je čim bolj odpraviti negativne učinke bolezni, obnoviti zdravje, delovne sposobnosti in naravne potrebe osebe. Ponovna vzpostavitev okvarjenih funkcij vključuje kompleks medicinskih in preventivnih ukrepov, odpravo škodljivih dejavnikov, normalizacijo dnevnega režima in posebno prehrano.

Glavne faze rehabilitacije za bronhialno astmo

Vrstni red izvajanja rehabilitacijskih ukrepov se izbere glede na bolnikovo stanje ob upoštevanju trajanja, resnosti bolezni, povezanih stanj. Obstajajo takšne faze rehabilitacije kot:

  • Obnovitveni in preventivni ukrepi. Ti vključujejo prehrano, ki zagotavlja hipoalergeno okolje, način dneva.
  • Podporno zdravljenje z zdravili.
  • Fizikalna terapija in pomožni postopki, masaža, vadbena terapija, dihalne vaje.

O prehrani

Hipoalergensko prehrano, ki zmanjšuje tveganje za napade, je treba izbrati posamično, pri čemer je treba upoštevati reakcijo vašega telesa na določene izdelke. Medtem ko smo opazili glavne točke, primerne za večino. Prehrana mora biti nizkokalorična, majhna, vendar pogosta: 5-6 krat na dan. Pri alergijah na hrano je treba izključiti tiste izdelke, na katere je prišlo do reakcije.

Priporočeni izdelki

  • Zelenjava: bučke, squash, stročnice, vse vrste zelja, krompir, kumare, čebula, pesa, korenje, buče.
  • Zeleni: zelena (zelenice in korenine), peteršilj, koper, bazilika, majaron. V majhni količini - kislica, špinača, zelena čebula.
  • Sadje: hruške, slive, jabolka, marelice, limone, pomaranče, če niso alergične. Raje tistim sadjem, ki rastejo v vaši regiji.
  • Jagode: morska krhlika, pasja vrtnica, borovnica, brusnica, brusnica, črna aronija. V odsotnosti kontraindikacij - maline, ribez.
  • Če so vam jagode in sadje prepovedali - uporabite toplotno obdelavo in suho sadje. Pogosto lahko ljudje, ki ne prenašajo svežih marelic, lahko pijejo sušeni marelični kompot. In pečena zelena jabolka, potresena s cimetom, lahko pridejo v stik z alergijami brez neprijetnih posledic. Seveda, vse posamično!
  • Meso: prednost imajo perutnina in pusto meso (zajec, goveje meso).
  • Morski sadeži in ribe z nizko vsebnostjo maščob.
  • Mlečni izdelki: mleko, kefir, ryazhenka in skuta, jogurt (brez arome), kisla smetana, maslo, sirilo in fermentirani siri. Vse je mogoče!
  • Žita in testenine: karkoli želite. Ajda, ječmen, proso, riž, zdrob, pšenična žita na vašo mizo.
  • Olja: zelenjava (oljčna, laneno, sončnična, koruzna), kremasta.

Ni priporočljivo uporabljati kavo, kakav in čokolado, alkohol, jajca, mastno meso in ribe, oreške in semena, jagode in konzervirana živila. Pri "aspirinovoy" astmi je treba izključiti izdelke, ki vsebujejo acetilsalicilno kislino: poper, paradižnik, maline, jagode, jagode, kosmulje, češnje, jabolka, breskve. Omejite sol in sladkor, živila, ki vsebujejo umetne arome, barve in konzervanse.

Krepitev imunitete

Infekcijske in alergijske bolezni so posledica oslabljene imunosti. V prvem primeru je imunska obramba nezadostna, v drugem - pretirana. Zato je normalizacija imunskega odziva najpomembnejša naloga osebe, ki ima napade na bronhialno obstrukcijo.
Načini za krepitev imunskega sistema:

  • Dnevno (prilagojeno za vreme) hodi na svežem zraku. Če niso v vaši dnevni rutini, začnite z vadbo v toplem vremenu.
  • Fizična aktivnost Obremenitev je treba povečati zelo gladko, ne pretiravajte. Če govorimo o otroku, mu lahko pomagate s preklopom na jutranjo vadbo na dnevni urnik celotne družine - potem se otrok ne bo počutil slabo, ki potrebuje posebno obravnavo, ampak zdravo osebo, ki se zabava s svojo družino.
  • Utrjevanje Ne poskušajte narediti veliko hkrati. Sprememba v življenjskem slogu naj bi se pojavila malo po malo, sicer bo stresna. Obstaja veliko metod, glavna stvar je postopnost in pravilnost.
  • Normalizacija spanja in prehrane.

Vsi nasveti so stari kot svet. Vendar je pomembno ne le vedeti, ampak to storiti.

Rehabilitacija zdravil

Medicinska rehabilitacija vključuje predvsem uporabo bronhodilatatorjev, mukolitičnih zdravil, protivnetnih in hiposenzibilizatorjev, za čiščenje bronhijev in bronhiolov iz debelih, včasih steklastih sluzov, se uporabljajo mukolitiki: acetilcistein (ACC), ambroksol (Lasolvan, ascoril, Bromhexinemin, Bromhexineinemine, Acin, Bromhexine). ).

Bronhodilatorji prispevajo k razširitvi lumna bronhijev in lajšanju bronhospazma. Med remisijo se priporočajo dolgo delujoči β2-agonisti, antiholinergiki in kombinirana zdravila (Salmeterol, Berodual, Teopek). Potreba po njihovi uporabi, posebnih zdravil in odmerku, ki ga izberete zdravnik.

V obdobju okrevanja so predpisani vzdrževalni odmerki protivnetnih in antihistaminskih zdravil. Ker sta obe lastnosti v glukokortikosteroidih, strokovnjaki na njih pogosto ustavijo oči. Pogosta so zdravila Pulmicort, Flunisolid, Budesonid. V primeru, da je bolnik alergičen na salicilate in je uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil nesprejemljiva, so hormoni edina možnost. Če se vdihavate s kombiniranimi zdravili, boste hkrati imeli hiposenzibilizacijski in mukolitični učinek.

O fizioterapijskih metodah izpostavljenosti

Rehabilitacijske aktivnosti s pomočjo fizioterapije so namenjene širitvi lumna bronhijev z zmanjšanjem vnetja, otekanja, utekočinjenja in sluznice. Za te namene se uporabljajo baroterapija, elektroforeza, fonoforeza, nizkofrekvenčni ultrazvok, magnetna terapija. Hidroterapija, akupunktura (akupunktura in akupunktura) in elektrospel imajo pozitiven učinek. Fizioterapevtske postopke je mogoče razdeliti na več področij.

Mukolitična terapija

Mucolytics - sredstvo za lajšanje redčenja in izločanja izpljunka. Zaradi mukolitičnih zdravil se zmanjša količina viskoznega bronhialnega izločanja v bronhih, kar je življenjski prostor kolonij patogenih mikroorganizmov. To zmanjšuje tveganje za nalezljive bolezni zgornjih dihal. Poveča se bronhialni lumen, zato se zmanjša verjetnost reverzibilne bronhialne obstrukcije in zmanjša število napadov, njihova intenzivnost pa je manjša.
V ta namen uporabljamo metodo inhalacijske letalske in hidro-aeroionoterapije, vibracijsko masažo, flutersko terapijo, elektroterapijske tehnike refleksogenega tipa, kisikovo baroterapijo. Vdihavanje ima vodilno vlogo.

Masaža

Masaža pri bronhialni astmi je predpisana v času 5-15 sej in se ponovi 2 do 4 krat letno. Tehnike segrevanja izboljšajo prekrvavitev in izboljšajo izločanje izpljunka. Vpliv na refleksna območja krepi imunski sistem.
Potek masaže poteka le v obdobju zunaj napadov in z dobrim zdravjem. Ne pozabite, da je masaža medicinski postopek, ki zahteva resno obravnavo in ima kontraindikacije. O možnosti takšnega zdravljenja se posvetujte z zdravnikom.

Protivnetna fizioterapija

Za zmanjšanje vnetja uporabimo ultravijolično obsevanje (UV) z različnimi valovnimi dolžinami, elektroforezo.
Vpliv na nadledvične žleze z valovnimi metodami, ultrazvokom, magnetnim poljem vam omogoča aktiviranje lastnih kortikosteroidov.
Lasersko obsevanje refleksnih con in biološko aktivnih točk zmanjšuje intenzivnost vnetja.

Fizioterapija z bronhodilatorji

Ultrazvočna terapija, elektroforeza in izpostavljenost enosmernemu toku se uporabljajo za odpravo bronhospazmov in izboljšanje prezračevanja.

Hyposensitizing terapija

Desenzibilizacija je namenjena normalizaciji imunskega odziva in zmanjšanju občutljivosti na alergene.
Pri infekcijsko-alergijski astmi je možno cepljenje s posebnimi večkratnimi razredčenimi oslabljenimi cepivi ali alergeni. To naredimo za postopno povečanje telesne odpornosti.
Naslednja metoda je avtohemopunktura, ko se v osebo injicira venska kri osebe. To spodbuja imunski sistem, da prepozna proteine ​​po sistemu "prijatelj-sovražnik". In ker so vse celice svoje, potem alergije ne pridejo. Tako se imunski odziv normalizira.
Kot imunomodulator se uporablja metoda speleoterapije - v terapevtskih solnih jamah.
Pri alergijah na hrano lahko uporabite metodo hidroterapije debelega črevesa, ko se črevesne stene periodično namakajo z vodo (zdravstveni klini). Čiščenje črevesja iz toksinov, ki se naberejo v sluzi, lahko zmanjša pogostost in moč alergijskih reakcij. Tudi klizmi spodbujajo krvni obtok in proizvodnjo vitaminov skupine B.

Kardiotonična terapija

V času epileptičnih napadov je prekinjena oskrba srca s kisikom, zato potrebuje kardiovaskularni sistem podporo. Karbonska kopel nima le kardiotoničnega, ampak tudi protivnetnega učinka. Ogljikov dioksid spodbuja koronarni krvni pretok, kar ima za posledico zmanjšano verjetnost ishemične bolezni srca.

O fizikalni terapiji

Redne terapevtske vaje imajo pomembno mesto pri zdravljenju astme. Vadbena terapija vam omogoča, da se uprete razvoju emfizema, okrepi dihalne mišice, poveča elastičnost pljučnega tkiva, prispeva k izločanju bronhialnih izločkov. Razredi se začnejo z lahkimi vajami, postopoma povečujejo obremenitev. Pri hudi kratki sapnici ali napadu je telesna aktivnost kontraindicirana. Med poukom je pomembno, da spremljate pravilnost dihanja.

Vaje za dihanje

Obstaja več metod dihalnih vaj za astmo, vendar je domača metoda KP Buteyko zaslužila največjo slavo. Bistvo njegove metode je zmanjšanje globine izdihavanja, s čimer se zmanjša količina ogljikovega dioksida v krvi. Podrobneje je ta tema odprta na videu.

Zdraviliško zdravljenje (klimatoterapija)

Klimatoterapija ni primerna za vse bolnike in je možna le v obdobju podaljšane remisije in po temeljitem pregledu. Včasih je astma močno povezana s specifičnim življenjskim prostorom v drugem mestu, regiji, podnebje je povsem povezano. Vendar pa so podnebne spremembe lahko koristne za enega bolnika in v škodo drugih. Takšno zdravljenje je kontraindicirano pri bolnikih s pogostimi in dolgotrajnimi napadi, srčno in respiratorno odpovedjo 2 in 3 stopinje. Z zdravnikom se pogovorite o možnosti potovanja v sanatorij.

Postopek izvajanja sanacijskih ukrepov

  1. Z začetkom rehabilitacije je pomembno določiti vrstni red sanacijskih ukrepov:
    Zagotoviti varno okolje z odpravo alergenov v krajih stalnega prebivališča.
  2. Gladko, v 2-3 tednih, pojdite na novo dieto, popolnoma odpravite prepovedano hrano in uravnotežite meni.
  3. Navajeni na spremenjeno prehrano, dodajte terapevtsko vadbo. Glavna stvar na tej stopnji je, da se navadite na redne razrede, bo dovolj za 2 tedna.
  4. Med telesno vadbo pazite na dihanje in mu s tem posvetite več pozornosti. In končno, vklopite dihalne vaje.
  5. Zdaj, z dobrim zdravjem, lahko začnete fizioterapijo. Postopek in časovni razpored postopkov določata zdravnik. Prav tako vam lahko ponudi drugačen vrstni red rehabilitacijskih ukrepov, pri čemer izberete individualni program izterjave za vas.

Na izključitev škodljivih okoljskih dejavnikov

Nekateri dejavniki prispevajo k razvoju bolezni in nastanku novih napadov, imenujemo jih sprožilci. Pred začetkom rehabilitacije je treba omejiti vpliv teh dejavnikov:

  • Znebite se stanovanja iz "zbiralcev prahu" - odstranite preproge, mehke igrače, tekstilne draperije, dekor iz naravnega krzna in kož. Zaprite police z vrati, da jih zaščitite pred prahom.
  • Vsak dan mokro čistite brez detergentov - redno brisanje bo navlažilo sobo, olajšalo dihanje in ohranjalo hišo brez prahu.
  • Ne zaganjajte hiš za živali. Ni lahko zavrniti obstoječih hišnih ljubljenčkov. Zato najprej opravite test alergije na krzno, slino in prhljaj svojega hišnega ljubljenčka. Če je test negativen in zdravstveno stanje omogoča, lahko poskusite zapustiti svojega hišnega ljubljenčka. Toda vse postopke za česanje hišnih ljubljenčkov morajo izvajati drugi ljudje izven vašega doma. S pozitivnim testom boste morali zapustiti hišnega ljubljenčka.
  • Zaščitite se pred stikom z bolnimi ljudmi. Pred obiskom preverite, ali so vsi prijatelji zdravi. Če ima prijatelj prehlad, je bolje, da se sestanek odloži. Naučite svojega otroka, da se v komunikaciji s tujci drži na daljavo in skrbite za osebno higieno - preprost preventivni ukrep bo preprečil bolezen.
  • Ne dovolite kajenja v hiši. Astmatiki so kontraindicirani v stiku s tobačnim dimom.
  • Vsaj enkrat tedensko pranje perila in toplotna obdelava posteljnine (železo, suho na soncu), da se prepreči širjenje domačih klopov. Pogosto so sprožilci (provokatorji) bolezni.
  • Astma je lahko psihosomatska. Vzroki napadov so lahko strahovi, kompleksi, negativni odnosi, družinska razmerja. Za delo s temi dejavniki je bolje, da se obrnete na psihologa. Otrok z astmo bo pogosteje govoril o svoji ljubezni, veri v njega in sprejemanju, da lahko karkoli naredi.
    S pravilno izbranim in skrbno zaključenim rehabilitacijskim programom bolniki ohranjajo kakovost življenja že več let.