Kaj je nevarno za telo?

Učinkovit način za odpravo vnetja in akutne bolečine je injekcija Diprospana. Zdravilo lahko povzroči različne stranske učinke. Njihova vrsta in resnost sta odvisni od posameznega bolnika in odmerka zdravila za injiciranje. Pred začetkom zdravljenja bo koristno vprašati zdravnika, kaj je zdravilo Diprospan nevarno.

Kratek opis Diprospane

Zdravilo sodi med močne glukokortikosteroidne droge. Diprospan ima izrazito protivnetno, antialergijsko, imunosupresivno, desenzibilizacijsko in anti-šok lastnosti.

Injekcije Diprospana se pogosto uporabljajo za zdravljenje številnih bolezni. Njegova učinkovitost je posledica zmožnosti zaviranja reprodukcije patogenov, ki povzročajo vnetne procese.

Učinkovitost zdravila je odvisna od pravilnosti njegove uporabe. Ključni vidik hormonske terapije je strogo upoštevanje priporočenih odmerkov, predpisanih v navodilih in predpisanih s strani zdravnika.

Možne nevarne posledice

Diprospan lahko, tako kot veliko drugih hormonskih zdravil, povzroči resne neželene učinke, ki so lahko nevarni za celo telo. Kortikosteroid se uporablja enkrat in za terapevtski potek. Če je odmerek zdravila strogo upoštevan, se neželeni učinki praviloma ne pojavijo.

Diprospanov kurac je nevaren, če ima bolnik kontraindikacije:

  • sistemske mikoze;
  • artritis infekcijskega izvora;
  • ulcerozne lezije prebavnega trakta;
  • ciroza jeter;
  • disfunkcija ledvic;
  • hipertenzija, osteoporoza, tromboflebitis, diabetes mellitus.

Dolgotrajna uporaba zdravila Diprospan lahko povzroči tudi neželene posledice. Diprospan je med nosečnostjo nevaren za žensko telo. V tem času je njen živčni sistem, ledvice in nadledvične žleze pod hudim stresom. Če vzamete kortikosteroid, se lahko poslabša.

Neželeni učinki

Neželeni simptomi se pojavijo pri uporabi skoraj vseh zdravil. Da bi jih odpravili, je v večini primerov dovolj, da prenehate jemati zdravilo ali uporabite simptomatsko zdravljenje.

Pri nepravilni uporabi Diprospan povzroči kompleksne stranske učinke, ki so lahko nevarni za ljudi.

Med neželenimi simptomi so: t

  • hitro pridobivanje mase zaradi zmanjšanega metabolizma vode in soli v tkivih;
  • kronično srčno popuščanje;
  • visok krvni tlak;
  • patološki intramuskularni metabolizem, ki vodi v razvoj steroidne miopatije;
  • mišična oslabelost, osteoporoza;
  • glavoboli;
  • povečan intrakranialni tlak;
  • kršitev živčnega in endokrinološkega sistema.

Včasih se telo odziva na injekcije diprospana s kolcanjem, pankreatitisom, napihnjenostjo in gastrointestinalnimi motnjami.

Pri začetku zdravljenja z hormonskim zdravilom Diprospan se lahko pojavi vprašanje: ali je zdravilo Diprospan nevarno? Ne smemo pozabiti, da ima orodje zelo močan učinek ne le na simptome bolezni, temveč tudi na zdrave sisteme telesa. Zdravljenje s kortikosteroidi zahteva posebno pozornost in previdnost. Nekontrolirano zdravljenje, popolno neupoštevanje odmerka in trajanje terapije lahko povzroči resne posledice, ki lahko sprožijo razvoj nepovratnih patoloških procesov v telesu.

Preveliko odmerjanje in dolgotrajna uporaba zdravila Diprospana bo povzročilo resne bolezni srca, ledvic, jeter, krvnih žil. Bolnik bo začel resne težave z arterijskim in intrakranialnim tlakom, pojavili se bodo hudi glavoboli, vid bo zlomljen. Z vsemi medicinskimi priporočili in pravočasnim odzivom na neželene učinke lahko preprečite neželene simptome in ohranite njihovo zdravje.

Viri:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/diprospan__264
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=747e2fbf-1f0d-400e-8816-5a9a78dedb11t=

Našli ste napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter

Stranski učinki diprospana

Diprospan - hormon-glukokortikoid, deluje protivnetno, antialergijsko, anti-šok in imunosupresivno. Diprospan se uporablja za imunske bolezni, močne alergijske reakcije.

Oglejmo si stranske učinke zdravila Diprospana.

Neželeni učinki zdravila Diprospana

Pogostost razvoja in resnost neželenih učinkov sta odvisna od trajanja uporabe, velikosti uporabljenega odmerka in sposobnosti upoštevanja cirkadianega ritma imenovanja.

Iz endokrinega sistema

Zmanjšana toleranca na glukozo, "steroidni" diabetesa ali manifestacija latentne sladkorne bolezni, nadledvičnih žlez, Cushingov sindrom (Luna obraza, debelost, tip hipofize, hirzutizma, zvišan krvni tlak, dismenoreja, amenoreja, miastenija gravis, strije) zapozneli spolni razvoj otrok.

Iz prebavnega sistema

Slabost, bruhanje, vnetje trebušne slinavke, "steroidni" želodčne razjede in 12 razjeda na dvanajstniku, erozijski ezofagitis, krvavitve in perforacije prebavil, povečan ali zmanjšan apetit, napenjanje, kolcanje. V redkih primerih - povečana aktivnost "jetrnih" transaminaz in alkalne fosfataze.

Od kardiovaskularnega sistema

Aritmije, bradikardija (do zastoja srca); razvoj (pri nagnjenih bolnikih) ali povečana resnost kongestivnega srčnega popuščanja, spremembe EKG značilne za hipokalemijo, zvišan krvni tlak, hiperkoagulacijo, trombozo. Pri bolnikih z akutnim in subakutnim miokardnim infarktom - širjenje nekroze, ki upočasnjuje nastanek brazgotin, kar lahko privede do pretrganja srčne mišice.

Živčni sistem

Delirij, zmedenost, evforija, halucinacije, manično-depresivne psihoze, depresija, paranoja, zvišan intrakranialni tlak, živčnost ali anksioznost, nespečnost, omotica, vrtoglavica, psevdotumor male možgane, glavobol, krči.

Od čutov

nenadna izguba vida (kadar jih dajemo parenteralno v glavi, vratu, nosni školjki, lahko lasišča je usedanje kristalov zdravila v žilah očesa), zadnji subkapsularne katarakte, povečan intraokularni tlak z morebitno poškodbe vidnega živca, nagnjenost k razvoju sekundarne bakterijskih, glivičnih ali virusnih infekcij oči, trofične spremembe roženice, eksoftalmus.

Presnova

Povečano izločanje Ca2 +, hipokalcemija, povečana telesna teža, negativno ravnotežje dušika (povečana razgradnja beljakovin), povečano znojenje. Pogojno ISS aktivnost - zastajanje tekočine in Na + (periferni edem), hipernatremije, hypokalemic sindrom (hipokaliemija, aritmija, mialgija ali mišični krči, nenavadno šibkost in utrujenost).

Iz mišično-skeletnega sistema

Upočasnitev rasti in osifikacije procese pri otrocih (prezgodnje zaprtje območij rasti epifiznih), osteoporoze (zelo redko - patološke zlome, aseptične nekroze nadlahti glave in stegnenice), pretrganje kit mišic, "steroid" miopatija, izguba mišične mase (atrofija).

Na strani kože in sluznice

Zapoznelo celjenje ran, petehije, ekhimoze, koža redčenje, hiper- ali hipopigmentacija, steroid akne, strije, nagnjenost k razvoju piodermija in kandidoze.

Generalizirani (kožni izpuščaj, srbeča koža, anafilaktični šok), lokalne alergijske reakcije.

Razvoj ali poslabšanje okužb (pojavnost tega neželenega učinka je olajšano s skupno uporabljenimi imunosupresivi in ​​cepljenjem), levkociturijo in sindromom "umika". Lokalno s parenteralnim dajanjem: pekoč občutek, odrevenelost, bolečina, parestezije in okužbe na mestu injiciranja, redko - nekroza okoliških tkiv, brazgotinjenje na mestu injiciranja; atrofija kože in podkožnega tkiva po dajanju i / m (uvajanje v deltoidno mišico je še posebej nevarno).

Z / v uvodu: aritmije, "vročinski valovi" krvi na obraz, krči.

Ko se dajejo intrakranialno - krvavitve iz nosu.

Z intraartikularno injekcijo - povečana bolečina v sklepu.

Preveliko odmerjanje

Simptomi: slabost, bruhanje, motnje spanja, evforija, vznemirjenost, depresija.

Pri dolgotrajni uporabi v velikih odmerkih: osteoporoza, zastajanje tekočine, zvišan krvni tlak in drugi znaki hiperkorticizma, vključno s sindromom Itsenko-Cushing, sekundarna adrenalna insuficienca.

Zdravljenje: na podlagi postopnega umika zdravila, vzdrževanja vitalnih funkcij, korekcije elektrolitskega ravnovesja, antacidov, fenotiazinov, Li + zdravil; v sindromu Isenko-Cushing - aminoglutetimid.

Posebna navodila

Vnos zdravila v mehko tkivo, v lezijo in v sklep lahko z izrazitim lokalnim delovanjem hkrati vodi do sistemskega delovanja.

Glede na verjetnost anafilaktoidnih reakcij pri parenteralnem GCS je treba pred uvedbo zdravila sprejeti potrebne previdnostne ukrepe, zlasti če v anamnezi obstajajo znaki alergijskih reakcij na zdravila.

Diprospan vsebuje dve zdravilni učinkovini - betametazonske spojine, od katerih je ena betametazon natrijev fosfat trenutna topna frakcija in zato hitro prodre v sistemski krvni obtok. Treba je upoštevati možne sistemske učinke zdravila.

Glede na uporabo zdravila Diprospanetne motnje so možne, zlasti pri bolnikih s čustveno nestabilnostjo ali nagnjenostjo k psihozi.

Pri predpisovanju zdravila Diprospan bolnikom s sladkorno boleznijo bo morda potrebna korekcija hipoglikemičnega zdravljenja.

Bolnike, ki prejemajo diprospan v odmerkih, ki zavirajo imuniteto, je treba opozoriti, da se je treba izogibati stiku z bolniki z noricami in ošpicami (to je še posebej pomembno pri predpisovanju zdravila otrokom).

Pri uporabi zdravila Diprospan je treba upoštevati, da lahko GCS prikrije znake nalezljive bolezni in zmanjša odpornost telesa proti okužbam.

Imenovanje Diprospana z aktivno tuberkulozo je možno le v primerih fulminantne ali razširjene tuberkuloze v kombinaciji z ustrezno protituberkulozno terapijo. Pri predpisovanju zdravila Diprospana bolnikom z latentno tuberkulozo ali pozitivno reakcijo na tuberkulin je treba rešiti problematiko profilaktične anti-tuberkulozne terapije. Pri profilaktični uporabi rifampina je treba upoštevati povečanje jetrnega očistka betametazona (morda je treba prilagoditi odmerek).

V prisotnosti tekočine v sklepni votlini je treba izključiti septični proces.

Znatno povečanje bolečine, otekanje, povečana temperatura okoliških tkiv in nadaljnje omejevanje gibljivosti sklepov kažejo na infekcijski artritis. Pri potrditvi diagnoze je potrebno predpisati antibiotično zdravljenje.

Ponavljajoče injekcije v sklep z osteoartritisom lahko povečajo tveganje za uničenje sklepov. Vnos GCS v tkivo tetive postopoma vodi do rupture tetive.

Po uspešnem zdravljenju z intraartikularnimi injekcijami zdravila Diprospan se mora bolnik izogibati preobremenitvi sklepa.

Dolgotrajna uporaba GCS lahko privede do posteriorne subkapsularne katarakte (zlasti pri otrocih), glaukoma z možnimi poškodbami optičnega živca in lahko prispeva k razvoju sekundarne okužbe (glivične ali virusne).

Redno je treba opraviti oftalmološki pregled, zlasti pri bolnikih, ki dobivajo Diprospan več kot 6 mesecev.

Z zvišanjem krvnega tlaka, zastajanja tekočine in natrijevega klorida v tkivih ter povečanjem izločanja kalija iz telesa (manj verjetno kot pri drugih GCS) se bolnikom priporoča, da imajo predpisano dieto, omejeno z natrijevim kloridom in zdravili, ki vsebujejo kalij. Vsi GCS povečajo izločanje kalcija.

Ob sočasni uporabi Diprospana in srčnih glikozidov ali zdravil, ki vplivajo na sestavo elektrolitov v plazmi, je potrebna kontrola ravnotežja vode in elektrolitov.

Previdno imenujemo acetilsalicilno kislino v kombinaciji z zdravilom Diprospan s hipoprotrombinemijo.

Razvoj sekundarne insuficience skorje nadledvične žleze zaradi prehitre odstranitve GCS je možen v nekaj mesecih po koncu zdravljenja. Če se v tem obdobju pojavi ali ogrozi stresno stanje, je treba zdravljenje z zdravilom Diprospan nadaljevati in hkrati predpisati zdravilo mineralokortikoid (zaradi možne kršitve izločanja mineralokortikoidov). Postopna odprava GCS zmanjša tveganje za sekundarno adrenalno insuficienco.

Glede na uporabo GCS je mogoče spremeniti gibljivost in število spermijev.

Pri dolgotrajnem zdravljenju GCS je priporočljivo preučiti možnost prehoda s parenteralnega na oralni GCS ob upoštevanju ocene razmerja med koristmi in tveganji.

Bolnikov, ki prejemajo GCS, ne smemo cepliti proti črnim kozam, kot tudi druge imunizacije, zlasti v ozadju zdravljenja GCS v velikih odmerkih, zaradi možnosti nevroloških zapletov in nizkega imunskega odziva (brez protiteles). Imunizacija je mogoča med nadomestnim zdravljenjem (na primer, v primeru primarne pomanjkljivosti skorje nadledvične žleze).

Diprospan - navodila za uporabo, neželeni učinki, analogi, cena in ocene

Trgovsko ime

Farmakološka skupina

Oblika in sestava sproščanja

Na voljo v obliki raztopine in suspenzije za injiciranje. Raztopina je pakirana v 1 ml ampule, 1 in 5 ampul v škatli. Suspenzija je pakirana v 1 ml ampule ali brizge. V plastični celični embalaži - 1 ali 5 ampul, pakiranih v kartonsko škatlo.

1 ml suspenzije vsebuje 6,43 mg betametazona dipropionata (kar ustreza 5 mg betametazona) in 2,63 mg natrijevega fosfata betametazona (2 mg ekvivalenta betametazona).
Pomožne snovi: t

  • voda za injekcije;
  • brezvodni disubstituirani natrijev fosfat;
  • Trilon B;
  • natrijev klorid;
  • benzil alkohol;
  • polisorbat 80;
  • polietilen glikol 4000;
  • nipazol;
  • natrijeva sol karboksimetilceluloze;
  • nipagin

Sestava raztopine za injiciranje vključuje betametazon: v obliki fosfatnega dinatrijevega - 2 mg, v obliki dipropionata - 5 mg.

Opis zdravila Diprospan

Farmakološko delovanje

Zdravilo spada v skupino glukokortikosteroidov. Glavno delovanje zdravila Diprospan je povezano z izrazito glukokortikoidno aktivnostjo; mineralokortikoidno delovanje praktično ni izrazito. Ukrep diprospana je namenjen zatiranju vnetja, alergijskih reakcij, imunosupresije. Zavira delovanje hipofize.

Diprospan je zdravilo, ki je sestavljeno iz dveh učinkovin z različno hitrostjo delovanja.

Eden izmed njih - betametazon natrijev fosfat - se po dajanju zlahka raztopi, hidrolizira in absorbira, kar zagotavlja hiter terapevtski učinek. Prikazano v 24 urah.

Drugi - betametazon dipropionat - po uvedbi ustvari depo, iz katerega se postopoma sprošča. Rezultat je dolgotrajen učinek zdravila. Čas popolne odprave je 10 dni ali več.

Kristali Diprospana imajo zelo majhno velikost, ki vam omogoča, da jo v zelo majhne sklepe vnesete skozi zelo tanko iglo.

Diprospan: indikacije za uporabo

  • Revmatične bolezni: revmatoidni artritis, burzitis, eozinofilni fasciitis, ankilozirajoči spondilitis, osteoartritis, epikondilitis, lumbago, eksostoza, tendinitis, burzitis v ozadju trde koruze, togost velikega palca, otrdel vrat, nagib pete.
  • Alergijske bolezni: bronhialna astma in astmatični status, alergijski rinitis, serumska bolezen, atopični dermatitis, alergija na droge, urtikarija, alergijska reakcija na piki insektov in kače.
  • Sistemske bolezni: sklerodermija, periarteritis nodosa, sistemski eritematozni lupus, dermatomiozitis.
  • Kožne bolezni: kontaktni dermatitis, insulinska lipodistrofija, artropatska luskavica, lišaj planus, keloidne brazgotine, alopecija alopecija, skupni pemfigus, difuzne oblike nevrodermitisa in ekcem.
  • Bolezni krvi: levkemija in limfomi, transfuzijske reakcije.
  • Nadledvične bolezni: primarna in sekundarna insuficienca nadledvične žleze in adrenogenitalni sindrom.
  • Bolezni prebavnega trakta: ulcerozni kolitis, glutenska enteropatija, Crohnova bolezen.
  • Bolezni ledvic: glomerulonefritis, nefrotski sindrom.

Diprospan: kontraindikacije

Če je potrebno, je treba pri dolgotrajnem zdravljenju upoštevati prisotnost sorodnih bolezni, pri katerih je bolje, da se zdravilo Diprospan ne uporablja (relativne kontraindikacije):

  • huda hipertenzija;
  • diabetes mellitus;
  • virusne in gnojne okužbe;
  • osteoporoza;
  • obdobje cepljenja;
  • sistemska glivična okužba kože in sluznice;
  • želodčna razjeda;
  • Cushingov sindrom;
  • tuberkuloza;
  • duševne bolezni;
  • glavkom;
  • tromboembolični sindrom;
  • intramuskularno injiciranje s trombocitopenično purpuro.

Obstajajo tudi nekatere kontraindikacije za uvedbo Diprospana v sklep ali periartikularno:
  • infekcijski artritis;
  • periartikularni celulitis z ulceracijami;
  • infektivni endokarditis;
  • aseptična nekroza v sosednjih epifizah;
  • osteomielitis;
  • antikoagulacijsko zdravljenje;
  • žarišča psoriaze na mestu injiciranja;
  • skupna nestabilnost;
  • diabetes mellitus;
  • hemartroza.

Diprospan: navodila za uporabo

Za sistemsko uporabo intramuskularno.
Pri artritisu se najboljši učinek doseže z vnosom diprospana v sklep ali periartikularno. Pri očesnih boleznih se zdravilo lahko daje skozi kožo na spodnjem področju veke.
Uvedba Diprospana intravensko in subkutano je kontraindicirana!

Odmerek zdravila v vsakem primeru izberemo individualno in je odvisen od bolezni in njene resnosti. Diprospan je uveden, da ustvari depo zdravila v telesu v ozadju hormonske terapije s kratkodelujočimi zdravili.

Sistemska terapija

Lokalni uvod (blokada Diprospanoma)

V večini primerov uporaba anestetika ni potrebna pri injiciranju zdravila Diprospan. Če je potrebno, lahko vnesete lidokain. V tem primeru morate najprej vnesti brizgo Diprospan, nato lidokain in temeljito stresati.

Blokada Diprospana se izvaja pri zdravljenju naslednjih bolezni:

  • osteohondroza;
  • fantomske bolečine;
  • tunelski sindrom;
  • glavoboli in bolečine v obrazu.

V tem primeru je učinek hormona Diprospan namenjen zmanjševanju bolečin.

Periartikularna blokada (Diprospan se vstavi v tkivo, ki obdaja sklep) je indicirana za burzitis, tendinitis. S temi manipulacijami se zdravilo injicira v periartikularno vrečko ali neposredno blizu kite, pri tem pa jo pazimo, da je ne poškoduje.

Simptomi spodnjega dela pete Diprospan učinkovito odpravlja tudi po enkratni lokalni uporabi v odmerku 0,5 ml. To je posledica supresije vnetja v primeru petnega bursitisa in akilobursitisa.

Diprospan se injicira v sklepno votlino v koncentraciji, ki ustreza velikosti sklepa: 1-2 ml do velikih sklepov, 0,5-1 ml do srednjih sklepov, 0,25-0,5 ml do majhnih sklepov.
Za kožne bolezni je možna intrakutana injekcija Diprospane. Lezijo enakomerno odrežemo po obodu, skupna povprečna doza zdravila je 0,2 ml / cm2.

Kako pogosto je treba ubadati diprospan?

Priporočljivo je, da Diprospan vnesete v sklep (enako) s pogostnostjo 1-krat v 2-3 mesecih, ne pogosteje. Interval dajanja zdravila v različnih sklepih je 1-2 tedna.

Po koncu zdravljenja se odmerek postopoma zmanjša, kar preprečuje nenaden umik zdravila.

Zdravljenje z Diprospanom za revmatoidni artritis

Intraartikularno dajanje zdravila je kombinirano s sistemsko terapijo z glukokortikoidi. Intramuskularno dajanje zdravila Diprospan v tem primeru ni priporočljivo.

V primeru revmatoidnega artritisa ali artroze sklepov, uvedba Diprospana zmanjša intenzivnost bolečine, odpravi togost sklepov. Terapevtski učinek se pojavi po 2-4 urah.

Uporaba Diprospane za luskavico

Zdravljenje Diprospana za alopecijo

Uporaba Diprospane za ekcem

Aplikacija Diprospana v oftalmologiji

Parabulbarno diprospan se uvaja v pooperativnem obdobju zdravljenja očesnih bolezni, pri zdravljenju endokrinih oftalmopatij.

Uporaba po rinoplastiki je indicirana, kadar se po operaciji pojavi močan edem. Hkrati naredite posnetek Diprospana v nosu.

Kaj je škodljiv Diprospan in kakšni neželeni učinki so opaženi pri njegovi uporabi?

Z uvedbo Diprospana se posledice v obliki neželenih učinkov pojavijo zelo redko, pogosteje po daljši uporabi. Večinoma so povezani z depresijo hipofize.

Še vedno pa obstaja majhna možnost neželenih učinkov, ki se pojavijo pri uporabi mnogih glukokortikoidnih hormonskih učinkovin:

  • Cushingov sindrom: povečanje telesne mase, pojav strij in atrofija na koži, akne, osteoporoza, diabetes mellitus, zmanjšan libido in menstrualni ciklus, miopatija.
  • Zadrževanje rasti zaradi zaviranja delovanja hipofize in motenega nastajanja in rasti hrustanca, kostnega tkiva in mišic.
  • Povečanje dovzetnosti telesa za bakterijske, glivične in virusne okužbe.
  • Ulcerogeni učinek. Pod vplivom glukokortikoidov se poveča tveganje za nastanek razjed v želodcu in dvanajstniku.
  • Motnje živčnega sistema in psihe. Lahko je motnja spanja, razdražljivost, evforija, anksioznost, depresija s poskusi samomora, napadi.
  • Pod delovanjem glukokortikoidnih hormonov se lahko krvni tlak poveča in razvije se miokardna distrofija.
  • Katarakte, glavkom in perforacije roženice se lahko razvijejo zaradi oftalmičnih bolezni v primeru herpetične lezije očesa.
  • Alergijske reakcije in anafilaktični šok.
  • Na mestu injiciranja se lahko pojavijo obolenja s poslabšano pigmentacijo, aseptični abscesi, atrofija kože in podkožna maščoba.

Diprospan: zapleti intraartikularnega injiciranja

  • sepsa;
  • poškodbe živcev, kit, hrustanca;
  • krvavitve v sklepni votlini;
  • aseptična kostna nekroza;
  • mikrokristalni artritis.

Simptomi prevelikega odmerka

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Azathioprine z dolgotrajno uporabo skupaj z Diprospanom lahko prispeva k pojavu katarakte, miopatije.

Anabolični steroidi, delagil, ibuprofen - povečajo stranske učinke zdravila.
Diprospan zmanjša pojavnost alergijskih reakcij z antibiotiki, medtem ko se njihova uporaba.

V primeru glavkoma ni priporočljivo uporabljati zdravila Diprospan skupaj z antidepresivi zaradi velike verjetnosti povečanja intraokularnega tlaka.

Pri uporabi izoniazida skupaj z zdravilom Diprospan opazimo zmanjšanje koncentracije. Morda pojav duševnih motenj.

Antiepileptiki zmanjšajo koncentracijo Diprospana - zato se njegov terapevtski učinek zmanjša, kar zahteva povečanje odmerka zdravila.

Poveča verjetnost razjed v prebavnem traktu, če uporabljamo zdravilo Diprospana istočasno z ibuprofenom, aspirinom, indometacinom, butadionom.

Estrogenski pripravki (vključno s kontraceptivi) povečajo terapevtski učinek zdravila Diprospan. Neželeni učinki se lahko povečajo.

Diprospan in alkohol

Posebna navodila za uporabo

Uporaba Diprospane med nosečnostjo in dojenjem

Ni podatkov o teratogenih učinkih glukokortikoidov, vključno z zdravilom Diprospana. Študije pri ljudeh niso bile izvedene. Že začete terapije z zdravilom Diprospan ne smete nenadoma preklicati, ko pride do nosečnosti.

Glukokortikoidi prehajajo skozi placento in se izločajo v majhnih količinah z mlekom.

Pri imenovanju Diprospana je treba oceniti možno tveganje za mater in otroka s pričakovanim koristnim učinkom.

Uporaba zdravila Diprospan skupaj z beta-2-agonisti v tretjem trimesečju nosečnosti prispeva k možnemu pojavu pljučnega edema pri materi.

Diprospanova uporaba v otroški praksi

Dolgotrajna uporaba zdravila Diprospan pri otrocih lahko povzroči zaostajanje v rasti in spolni razvoj. Med jemanjem zdravila je treba omejiti stik otroka z ošpicami in noricami.

Upoštevati je treba, da uvedba zdravila intramuskularno vodi ne le k razvoju lokalnega terapevtskega učinka, temveč tudi k sistemskemu učinku.

Da bi preprečili razvoj atrofije podkožnega maščevja in kože, morate Diprospan injicirati globoko v mišico.

Intraartikularne in periartikularne injekcije lahko opravi le zdravnik z določeno kvalifikacijo.

Med zdravljenjem z zdravilom Diprospan cepljenje ni mogoče, ker se protitelesa ne oblikujejo pod vplivom glukokortikoidov in cepljenje ne bo učinkovito.

Okulista bolnikov, ki jemljejo zdravilo Diprospan, je treba redno pregledovati zaradi tveganja za nastanek sive mrene in glavkoma.

Pri moških se lahko pri dolgotrajni uporabi zdravila zmanjša spermatogeneza in zmanjša gibljivost semenčic.

Diprospan: analogi zdravil

Pogoji za shranjevanje

Zdravilo se shranjuje na temnem, hladnem mestu, pri temperaturi ne več kot +25 o С (po možnosti v hladilniku, vendar ne sme biti zmrznjeno).

Rok uporabnosti - 3 leta.

Pogoji prodaje drog v lekarnah

Diprospan: cena

Diprospan lahko kupite v Moskvi po povprečni ceni 211,15 rubljev za 1 ampulo raztopine za injiciranje in 213,04 rubljev za 1 ampulo suspenzije za injiciranje.

Cena v Ukrajini: Diprospan lahko kupite po povprečni ceni 68 - 494 grivna za 5 ampul.

Diprospan je mogoče kupiti v Minsku po ceni 300.000 - 333.400 beloruskih rubljev.

Proizvajalec suspenzije Diprospan

Diprospan: pregledi

Večina zdravnikov in bolnikov je zadovoljnih z vztrajnostjo in hitrostjo terapevtskega učinka uporabe zdravila Diprospan. Vendar je treba omeniti, da učinek ni odvisen samo od samega zdravila, temveč tudi od vrste bolezni in njene resnosti, prisotnosti spremljajočih bolezni in zdravil, ki se uporabljajo za njihovo zdravljenje. V vsakem primeru bo učinek Diprospana na telo drugačen. To je treba upoštevati med zdravljenjem, zlasti dolgoročno.

Stranski učinki zdravila Diprospan iz ene injekcije

Injekcije Diprospan: indikacije za uporabo, neželeni učinki

Življenjski slog mnogih sodobnih ljudi je neaktiven.

Sedeče delo, dolgotrajno bivanje pri računalniku, pomanjkanje telesne aktivnosti, slaba prehrana in drugi dejavniki ogrožajo imuniteto in povzročajo, da je telo dovzetno za alergije, tuberkulozo, hepatitis, bolezni kože in mišično-skeletnega sistema ter patologije sistemske in avtoimunske narave.

Pravočasna uporaba zdravila Diprospana omogoča osebi, da prepreči razvoj bolezni zaradi glukokortikoidne aktivnosti betametazona.

Diprospan: sestava in farmakološke lastnosti

Diprospan je suspenzija za injiciranje. Sprostitev oblike - ampula, ima tudi možnost pakiranja v brizge za enkratno uporabo.

Zdravilna učinkovina zdravila je betametazon. Sposobnost snovi, da zavira sproščanje interferona in interlevkinov (1,2) iz limfocitov in makrofagov, daje večkratni učinek:

Ena ampula Diprospana vsebuje 5 mg zdravilne učinkovine. Od dodatnih sestavin zdravila vsebuje klorovodikovo kislino, benzilalkohol, klorid, edetat in natrijev fosfat, nipagin, natrijevo sol, Trilon B in druge spojine.

Zdravilo je vključeno v skupino steroidnih glukokortikosteroidov. To so hormoni, ki jih proizvaja človeško telo v skorji nadledvične žleze. Naravna produkcija hormonov regulira centralni živčni sistem, hipofiza pa nadzoruje ta proces.

Lastnost glukokortikosteroidov Diprospana kaže povečano produkcijo lipokortina in zaviranje proizvodnje levkotrienov in prostaglandinov. Presežek slednjega povzroča različne patološke procese v telesu.

Diprospan kot protivnetno sredstvo stabilizira celične membrane, upočasni pretok pro-vnetnih delcev na problematično področje, krepi krvne žile in izboljša mikrocirkulacijo krvi.

Protialergijska lastnost se izraža v regulaciji produkcije mediatorjev alergije in drugih celičnih struktur. To vodi do pozitivnih sprememb v imunskem odzivu telesa.

Antishock učinek opazimo pri povišanju krvnega tlaka in raztezanju krvnih žil. To je posledica dejstva, da v sistemskem obtoku povečuje koncentracijo kateholaminov.

Presnovni učinek Diprospana se kaže v pospeševanju sinteze beljakovin, stimulaciji jeter, izboljšanju metabolizma elektrolitov in povečanju koncentracije glukoze v krvi.

Indikacije in kontraindikacije

Injekcije Diprospan za uporabo imajo naslednje:

  • Alergijska stanja - rinitis, urtikarija, atopični dermatitis, bronhialna astma, serumska bolezen, reakcije na zdravila in ugrizi insektov in plazilcev, astmatični status.
  • Dermatološke bolezni - lišaj planus, difuzni nevrodermatitis, ekcem, kontaktni dermatitis, artropatska luskavica, keloidne brazgotine, pemfigus, insulinska lipodistrofija, gnezditvena alopecija.
  • Sistemske patologije - dermatomiozitis, periarteritis nodosa, skleroderma, sistemski eritematozni lupus.
  • Bolezni ledvic - nefrotski sindrom in glomerulonefritis.
  • Bolezni krvi - limfom, levkemija, transfuzije.
  • Patologija prebavil - glutenska enteropatija, ulcerozni kolitis, nespecifična, Crohnova bolezen.
  • Disfunkcija nadledvične žleze - adrenogenitalni sindrom, nadledvična insuficienca (primarna in sekundarna).
  • Revmatska obolenja - nagib pete, burzitis, lumbago, tortikolis, eksostoza, revmatoidni artritis, napetost s palcem, tendinitis, ankilozirajoči spondilitis, epikondilitis itd.

Prepovedano je drobljenje Diprospana z individualno intoleranco na sestavine.

Relativne kontraindikacije za uporabo hormonskih učinkovin so:

  • Osteoporoza
  • Diabetes.
  • Glaukom.
  • Tuberkuloza.
  • Arterijska hipertenzija.
  • Cushingov sindrom.
  • Duševne motnje.
  • Razjeda na želodcu.
  • Sistemske glivične okužbe.
  • Virusne in gnojne okužbe.
  • Tromboembolični sindrom.
  • Trombocitopenična purpura (intramuskularna injekcija).

Periartikularno injiciranje Diprospana (biološko aktivnim mestom sklepov) je kontraindicirano pri bolnikih z infektivnim endokarditisom in artritisom, aseptično nekrozo, periartikularnim celulitisom z ulkusi, osteomielitisom in sladkorno boleznijo. Prav tako je prepovedano injiciranje v lezije s psoriazo.

Kako injicirati Diprospan

Zdravilo se ne daje intravensko ali subkutano. Navodila za uporabo, pripravljena z zdravilom Diprospan, zahtevajo intramuskularno in perikartikularno dajanje. Če so za zdravljenje oči potrebne injekcije, se injicirajo v kožo spodnje veke.

Odmerek vedno izberemo individualno, pri čemer je treba upoštevati klinične značilnosti določene bolezni. Namen vloge je ustvariti skladišče zdravila med hormonsko terapijo s kratkodelujočimi zdravili.

Kako pogosto lahko ubadate diprospan?

V enem in istem skupnem sredstvu dajemo 1-krat v 2–3 mesecih. Injekcije v različnih sklepih se dajejo v presledkih od 1 do 2 tedna. Ko je terapija zaključena, se odmerek postopoma zmanjša, tako da telo ne čuti nenadnega umika zdravila.

Upoštevajte značilnosti uporabe zdravila Diprospan za različne bolezni.

Luskavica

Zdravilo Diprospan za luskavico je mogoče uporabiti, če je bolezen zelo težavna ali je diagnosticirana v artritični obliki.

Alopecija alopecija

Injekcije se dajejo intramuskularno enkrat tedensko. Odmerek je 1 ml. Splošni potek zdravljenja obsega 3 do 5 injekcij.

Ekcem

Če se pojavijo simptomi difuznega ekcema, se zdravilo Diprospan injicira za nadzor akutnega vnetnega procesa in vzdrževanje hude bolezni.

V oftalmologiji

Za endokrino oftalmopatijo in v pooperativnem obdobju za patološke vidne sisteme se diprospan daje parabulbarno, tj. Z injekcijo v spodnje območje veke.

Po rinoplastiki

Diprospanov kurac v nosu se namesti v primeru, ko se po operaciji opazi močna zabuhlost tkanin.

Revmatoidni artritis

Intraartikularno dajanje zdravila Diprospana zdravniki uporabljajo poleg sistemske hormonske terapije. Pri artrozi sklepov in revmatoidnem artritisu zdravilo zmanjša bolečino in poveča gibljivost sklepa. Olajšanje se pojavi 2 do 4 ure po injiciranju.

Diprospanova blokada za zmanjšanje bolečine je indicirana za tunelski sindrom, osteohondrozo, glavobole, fantomske in obrazne bolečine. Zdravilo se injicira v sklep s burzitisom in tendinitisom, pri čemer se izognemo poškodbam problemskega območja.

Možni neželeni učinki

Pojav neželenih učinkov med uporabo zdravila Diprospana je bil redko zabeležen. Negativne reakcije so bile posledica zlorabe drog, zaradi katerih je hipofiza utrpela.

Katere nepravilnosti lahko oseba, ki uporablja Diprospan obraz:

  • Akne
  • Miopatija.
  • Zmanjšana spolna želja.
  • Ulcerogeni učinek.
  • Povišan krvni tlak.
  • Zapoznela rast kosti, hrustanca in mišičnega tkiva.
  • Duševne in živčne motnje (epileptični napadi, evforija, razdražljivost, depresija, nespečnost, vzročna tesnoba).
  • Anafilaktični šok in alergijske reakcije.
  • Oftalmološke patologije (perforacija roženice, katarakta, glavkom).
  • Nastanek v krajih pigmentiranih območij, aseptični abscesi, atrofija na ravni dermisa in podkožne maščobe.

Če zdravilo Diprospan iz kakršnega koli razloga ni primerno za bolnika, bo zdravnik poiskal učinkovite analoge. Druga možnost bi bila flosterona - absolutni ekvivalent Diprospana. Od sinonimov lahko specialist priporoči Metipred, Kenalog, Dexazon, Depos, Polkortolon, Betaspan Depot.

Interakcija Diprospana z drugimi zdravili vodi do povečanih stranskih učinkov obravnavanega zdravila in zmanjšanja koristnih lastnosti zdravil iz drugih skupin. V kombinaciji z zdravilom Isoniazid lahko povzroči duševne motnje.

Koliko je Diprospan

Povprečna cena v Rusiji za 1 ampul suspenzije Diprospan je 250 rubljev. V Ukrajini lahko pacienti kupijo 5 ampul po 1 ml po ceni 1100 - 1600 grivna na paket.

V ruskih spletnih lekarn, stroški drog se giblje med 195 - 840 rubljev. Za prebivalce Kazahstana nakup Diprospane stane 7 tisoč tenge.

Ocene

Bolniki dajejo večinoma pozitivne ocene injekcijam Diprospana. V sporočilih na forumih je zdravilo opisano kot močno protivnetno in desenzibilizacijsko sredstvo, ki lahko hitro zaustavi neprijetne simptome bolezni. Zdravilo je dobro za artritis in ekcem, vendar pri nekaterih ljudeh povzroča težko dihanje in povečanje telesne mase.

Zdravniki v pregledih o Diprospanu pišejo o nedopustnosti zlorabe učinkovitih injekcij. Kljub koristim injekcij ima njihov prevelik odmerek toksičen učinek na telo. Zato je treba injekcije strogo izvajati v skladu s shemo, ki jo je razvil zdravnik.

Upoštevati je treba tudi, da lahko z napačno intraartikularno injekcijo Diprospan povzroči zelo resne zaplete:

Na splošno so zdravniki in bolniki zadovoljni z rezultati zdravila Diprospan. Vendar je učinkovitost injekcij vedno povezana z vrsto bolezni, njeno resnostjo, sorodnimi boleznimi in uporabo ustreznih zdravil.

(1 čas, rezultat: 5.00 od 5) Prenesi.

Diprospan

Zaradi pomanjkanja nadzorovanih študij o varnosti uporabe zdravila Diprospan® med nosečnostjo, če je potrebno, je treba zdravljenje na recept za nosečnice ali ženske v rodni dobi zahtevati predhodno oceno predvidenih koristi zdravljenja za mater in možnega tveganja za plod.

Novorojenčke, katerih matere so med nosečnostjo prejemale terapevtske odmerke GCS, je treba zdraviti pod zdravniškim nadzorom (za zgodnje odkrivanje znakov insuficience nadledvične žleze).

Če je potrebno, se mora zdravilo Diprospan® v času dojenja odločiti za prenehanje dojenja, ob upoštevanju pomena zdravljenja za mater (zaradi možnih neželenih učinkov pri otrocih).

Vloga za kršitve jeter
Uporaba za kršitve ledvične funkcije
Uporaba pri otrocih
Posebna navodila

Način odmerjanja in način dajanja sta določena individualno, odvisno od indikacij, resnosti bolezni in odziva bolnika.

Zdravilo je treba uporabiti v najmanjši učinkoviti dozi, obdobje uporabe mora biti čim krajše.

Začetni odmerek izberemo, dokler ne dosežemo želenega terapevtskega učinka. Če po zadostnem časovnem obdobju ne opazimo terapevtskega učinka, zdravilo prekinemo s postopnim zmanjševanjem odmerka zdravila. Diprospan® in izberite drugo ustrezno metodo zdravljenja.

Po doseganju terapevtskega učinka se vzdrževalni odmerek izbere s postopnim zmanjševanjem odmerka betametazona, ki ga dajemo v ustreznih intervalih. Zmanjšanje se nadaljuje, dokler ni dosežen minimalni efektivni odmerek.

Če se pojavi ali ogrozi stresna situacija (ki ni povezana z boleznijo), bo morda treba povečati odmerek zdravila Diprospan.

Ukinitev zdravila po dolgotrajnem zdravljenju poteka s postopnim zmanjševanjem odmerka.

Opravi se spremljanje bolnikovega stanja, vsaj eno leto po koncu dolgotrajnega zdravljenja ali uporabe v velikih odmerkih.

Vnos zdravila v mehko tkivo, v lezijo in v sklep lahko z izrazitim lokalnim delovanjem hkrati vodi do sistemskega delovanja.

Glede na verjetnost anafilaktoidnih reakcij pri parenteralnem GCS je treba pred uvedbo zdravila sprejeti potrebne previdnostne ukrepe, zlasti če v anamnezi obstajajo znaki alergijskih reakcij na zdravila.

Diprospan® vsebuje dve zdravilni učinkovini - betametazonske spojine, od katerih je ena betametazon natrijev fosfat trenutna topna frakcija in zato hitro prodre v sistemski krvni obtok. Treba je upoštevati možne sistemske učinke zdravila.

Glede na uporabo zdravila Diprospan® so možne duševne motnje, zlasti pri bolnikih s čustveno nestabilnostjo ali nagnjenostjo k psihozi.

Pri predpisovanju zdravila Diprospan bolnikom s sladkorno boleznijo bo morda potrebna korekcija hipoglikemičnega zdravljenja.

Bolnike, ki prejemajo Diprospan® v odmerkih, ki zavirajo imunost, je treba opozoriti, da se je treba izogibati stiku z bolniki z noricami in ošpicami (to je še posebej pomembno pri predpisovanju zdravila otrokom).

Pri uporabi zdravila Diprospan® je treba upoštevati, da lahko GCS prikrije znake infekcijske bolezni in zmanjša odpornost telesa na okužbe.

Imenovanje Diprospana z aktivno tuberkulozo je možno le v primerih fulminantne ali razširjene tuberkuloze v kombinaciji z ustrezno protituberkulozno terapijo. Pri predpisovanju zdravila Diprospana bolnikom z latentno tuberkulozo ali pozitivno reakcijo na tuberkulin je treba rešiti problematiko profilaktične anti-tuberkulozne terapije. Pri profilaktični uporabi rifampina je treba upoštevati povečanje jetrnega očistka betametazona (morda je treba prilagoditi odmerek).

V prisotnosti tekočine v sklepni votlini je treba izključiti septični proces.

Znatno povečanje bolečine, otekanje, povečana temperatura okoliških tkiv in nadaljnje omejevanje gibljivosti sklepov kažejo na infekcijski artritis. Pri potrditvi diagnoze je potrebno predpisati antibiotično zdravljenje.

Ponavljajoče injekcije v sklep z osteoartritisom lahko povečajo tveganje za uničenje sklepov. Vnos GCS v tkivo tetive postopoma vodi do rupture tetive.

Po uspešni terapiji z intraartikularnimi injekcijami zdravila Diprospan® se mora bolnik izogibati preobremenitvi sklepa.

Dolgotrajna uporaba GCS lahko privede do posteriorne subkapsularne katarakte (zlasti pri otrocih), glaukoma z možnimi poškodbami optičnega živca in lahko prispeva k razvoju sekundarne okužbe (glivične ali virusne).

Redno je treba opraviti oftalmološki pregled, zlasti pri bolnikih, ki prejemajo Diprospan® več kot 6 mesecev.

Z zvišanjem krvnega tlaka, zastajanja tekočine in natrijevega klorida v tkivih ter povečanjem izločanja kalija iz telesa (manj verjetno kot pri drugih GCS) se bolnikom priporoča, da imajo predpisano dieto, omejeno z natrijevim kloridom in zdravili, ki vsebujejo kalij. Vsi GCS povečajo izločanje kalcija.

Ob sočasni uporabi Diprospana in srčnih glikozidov ali zdravil, ki vplivajo na sestavo elektrolitov v plazmi, je potrebna kontrola ravnotežja vode in elektrolitov.

Previdno imenujemo acetilsalicilno kislino v kombinaciji z zdravilom Diprospan® s hipoprotrombinemijo.

Razvoj sekundarne insuficience skorje nadledvične žleze zaradi prehitre odstranitve GCS je možen v nekaj mesecih po koncu zdravljenja. Če se v tem obdobju pojavi ali ogrozi stresno stanje, je treba zdravljenje z zdravilom Diprospan® nadaljevati in predpisati zdravilo mineralokortikoid (zaradi možne kršitve izločanja mineralokortikoidov). Postopna odprava GCS zmanjša tveganje za sekundarno adrenalno insuficienco.

Glede na uporabo GCS je mogoče spremeniti gibljivost in število spermijev.

Pri dolgotrajnem zdravljenju GCS je priporočljivo preučiti možnost prehoda s parenteralnega na oralni GCS ob upoštevanju ocene razmerja med koristmi in tveganji.

Bolnikov, ki prejemajo GCS, ne smemo cepliti proti črnim kozam, kot tudi druge imunizacije, zlasti v ozadju zdravljenja GCS v velikih odmerkih, zaradi možnosti nevroloških zapletov in nizkega imunskega odziva (brez protiteles). Imunizacija je mogoča med nadomestnim zdravljenjem (na primer, v primeru primarne pomanjkljivosti skorje nadledvične žleze).

Uporaba v pediatriji

Otroci, ki se zdravijo z zdravilom Diprospan® (posebno dolgotrajno), morajo biti pod strogim zdravniškim nadzorom zaradi morebitnega zaostajanja rasti in razvoja sekundarne adrenalne insuficience.

Diprospan z osteohondrozo

Pred pojavom nesteroidnih protivnetnih zdravil za zdravljenje osteohondroze in drugih bolezni mišično-skeletnega sistema so se najpogosteje uporabljali glukokortikosteroidi. V sodobni medicini ta zdravila tudi niso izgubila pomena, vendar se uporabljajo precej manj pogosto in le z določenimi indikacijami, ker imajo veliko neželenih učinkov in imajo impresiven seznam kontraindikacij. Vendar pa je pri hudih vnetnih procesih v kombinaciji s hudo bolečino, ki pogosto izhaja iz osteohondroze in drugih bolezni hrbtenice in sklepov, imenovanje glukokortikosteroidov upravičeno. Eden od najbolj priljubljenih sredstev te serije je Diprospan.

Možnost pakiranja Diprospane

Opis

Zdravilo je bistra, brezbarvna suspenzija z rumenkastim odtenkom rahlo viskozne konsistence, ki vsebuje lahko suspendirane belkaste delce. V tekočini ni nečistoč. Mešanje povzroči obstojno rumenkasto ali belo suspenzijo. Zdravilo je na voljo kot raztopina za injiciranje.

Sestava in farmakološko delovanje

Zdravilna učinkovina Diprospane je betametazon. Zdravilo je vsebovano v dveh oblikah:

  • dinatrijev fosfat betametazon, ki zagotavlja hitrost doseganja učinka;
  • betametazon dipropionat, kar podaljša terapevtski učinek.

Zdravilo kaže visoko glukokortikoidno in rahlo kortikoidno aktivnost. Ukrep Diprospana pri osteohondrozi je posledica njegovega vpliva na različne vrste presnove in izrazit protivnetni učinek: njegove sestavine zavirajo nastajanje snovi, ki vodijo v razvoj vnetnega procesa. Orodje ima tudi imunosupresiven in antialergijski učinek.

Farmakokinetika

Betametazon natrijev fosfat ima dobro topnost. V kratkem času se izpostavi hidrolizi. Zaradi hitre absorpcije Diprospana je zagotovljena visoka stopnja terapevtskega učinka, kar je zelo pomembno v primeru akutnega napada osteohondroze, ki ga spremlja huda bolečina. Betametazon natrijev fosfat se skoraj popolnoma izloči iz telesa čez dan po uporabi.

Betametazon dipropionat ima še nekaj drugih lastnosti: proces njegove absorpcije iz depoja poteka počasi. Snov se postopno presnavlja, kar povzroči trajanje delovanja. Odstranitev te komponente traja več kot 10 dni.

Presnavlja se v jetrih, izločanje skozi ledvice.

Indikacije za uporabo

Pri predpisovanju zdravila Diprospan za zdravljenje osteohondroze, drugih patoloških stanj in bolezni, pri katerih glukokortikoidna terapija omogoča doseganje želenega rezultata, je treba upoštevati pomembno točko: pri številnih boleznih se lahko takšna terapija uporablja le kot dodatek standardnemu zdravljenju.

Diprospan se jemlje s porazom mehkega tkiva

Bolezni mišično-skeletnega sistema, v katerih je predpisan Diprospan, vključujejo:

  • osteohondroza hrbtenice v lokalizirani ali običajni obliki;
  • lezije revmatoidnih sklepov;
  • lezije mehkih tkiv in vezi;
  • artroza;
  • artritis;
  • ankilozirajoči spondilitis

Poleg tega se Diprospan uporablja za zdravljenje naslednjih bolezni:

  • alergični;
  • dermatološki;
  • sistemska patologija vezivnega tkiva;
  • hemoblastoza;
  • insuficienca nadledvične žleze;
  • nekatere druge bolezni in stanja, ki zahtevajo zdravljenje s sistemskimi glukokortikosteroidnimi zdravili.

Kontraindikacije

Pri osteohondrozi in drugih boleznih obstajajo določene omejitve za uporabo zdravila Diprospan. Zlasti zdravilo ni predpisano za:

  • sistemska mikoza;
  • infekcijski artritis in nestabilnost sklepov (v primeru intraartikularnega injiciranja);
  • preobčutljivost na zdravilo ali druge glukokortikosteroide.

Uporaba zdravila Diprospana je pri otrocih prepovedana. Zdravilo se ne daje subkutano ali intravensko.

Predpiše se previdno v prisotnosti naslednjih bolezni in stanj:

  • Infekcijske in parazitske patologije bakterijske, virusne, glivične etiologije - vključno z nedavno prenesenimi; upoštevajo tudi stike s pacientom. Pri hudih nalezljivih boleznih je uporaba zdravila dovoljena le na podlagi specifične terapije. Diprospan je kontraindiciran v primeru nestabilnosti sklepov.
  • Obdobje pred in po cepljenju; limfadenitis, ki se je razvil po inokulaciji BCG (izveden za preprečevanje tuberkuloze).
  • Stanja imunske pomanjkljivosti, vključno z aidsom in okužbo s HIV.
  • Bolezni prebavnega trakta.
  • Bolezni ščitnice, druge motnje endokrinega sistema.
  • Hude oblike ledvične in jetrne odpovedi.
  • Kardiovaskularna patologija.
  • Hipoalbuminemija, stanja, ki lahko vodijo v njen razvoj.
  • Trombocitopenična purpura.
  • Sistemska osteoporoza.
  • Debelost 3 ali 4 stopinje.
  • Glaukom.
  • Myasthenia.
  • Akutna psihoza.

V primeru uporabe zdravila Diprospan z osteohondrozo ali artikularnimi boleznimi se njegova nadaljnja uporaba šteje za neustrezno, če predhodna dva injekcija nista bila dovolj učinkovita ali če sta povzročila kratkoročni učinek. Ne morete vnesti zdravila v medvretenčni prostor in okužene površine.

Nosečnost

V nosečnosti uporaba zdravila Diprospan pri osteohondrozi ni priporočljiva. Če je zdravilo predpisano med dojenjem, je treba dojenje ustaviti.

Uporaba z osteohondrozo

Pri zdravljenju osteohondroze je izbira zdravila pogosto odvisna od preferenc zdravnika in njegovih kliničnih izkušenj. Pogosto, s prihodom novih orodij, strokovnjaki kažejo konzervativnost. Vendar pa je v primeru Diprospana vse potekalo zelo dobro: zdravilo je dobilo priznanje zdravnikov v kratkem času. Velika večina njihovih ocen je pozitivna in pričajo o visoki učinkovitosti zdravila, ki ima v kratkem času močan in dolgotrajen protivnetni učinek. Poleg tega uporaba diprospana zmanjšuje verjetnost zapletov. Te lastnosti zdravila so zaradi svoje edinstvene mikrokristalne strukture.

Uvedba Diprospana vodi do blokiranja vnetnega procesa, ki se pojavi med osteohondrozo na celični biokemični ravni. Zdravilo ima zaviralni učinek na snovi, ki sprožijo pojav vnetne reakcije.

Opozoriti je treba, da pri zdravljenju osteohondroze in drugih bolezni degenerativno-distrofne narave Diprospana ne moremo obravnavati kot zdravilo. Pomaga le odpraviti bolečino in vnetje.

Ker lahko dolgotrajna uporaba zdravila Diprospan povzroči uničenje hrustančnega tkiva, je priporočljivo pri osteohondrozi kombinirati kortikosteroid s hondroprotektorji. Hrustane zaščitijo pred agresivnimi učinki Diprospana in pospešijo njihovo regeneracijo.

Dajanje zdravila

Raztopino za injiciranje injiciramo intramuskularno, intrakutano, peri- ali intraartikularno (v periartikularnem območju ali sklepu).

Intraartikularno dajanje zdravila

  • Z intramuskularne injekcije predpiše 1-2 ml zdravila.
  • Periartikularno dajanje: 0,2 ml na 1 m2. glej kožo sklepa.
  • Intraartikularno dajanje: največ 2 ml na injekcijo enkrat na teden.

Pred uvedbo zdravila se rahlo segreje (na telesno temperaturo). Intramuskularno dajanje Diprospana poteka v zunanjem zgornjem kvadrantu zadnjice.

Če se osteohondroza izvaja z blokado zdravila Diprospan, se razredči z lidokainom ali novokainom - izbira je odvisna od individualne tolerance posameznega bolnika. Ko se pojavi bolečina, priporočamo predhodno lokalno anestezijo.

Diprospan se nanaša na dolgotrajna zdravila: aktivne sestavine bodo v telesu približno 10 dni. Zato je treba njegovo uporabo omejiti: zdravilo lahko dajemo največ enkrat na 14-30 dni.

Neželeni učinki

Po mnenju strokovnjakov lahko uporaba Diprospana z osteohondrozo v nekaterih primerih povzroči razvoj neželenih reakcij. Glavni so:

Injekcija Diprospan

  1. Motnje presnovnih procesov: povečano izločanje kalija, povečanje količine izločenega kalcija, hipernatremija, negativna ravnotežje dušika, zadrževanje odvečne tekočine v telesu, lipomatoza z možnimi nevrološkimi zapleti, povečanje telesne teže.
  2. Kardiovaskularni sistem: zvišan krvni tlak, razvoj kroničnega srčnega popuščanja.
  3. Mišično-skeletnega sistema: steroidna miopatija, mišična šibkost, izguba mišične mase, povečanje resnosti miastenijski simptomov miastenije gravis, osteoporoze, zlomov kosti patološki, nestabilnih sklepov, pretrganje tetive, nekroze nadlahti glave ali stegnenice, zloma kompresijsko hrbtenice.
  4. Prebavni sistem: kolcanje, napenjanje, pankreatitis, gastrointestinalne lezije erozivne in ulcerozne narave. Perforacija in krvavitev sta možna.
  5. Dermatološke reakcije: tanjšanje in atrofija kože, okvarjeno celjenje ran, ekhimoza, petehije, dermatitis, strij, akne, nagnjenost k razvoju kandidiaze in pioderme, poslabšanje reakcije med kožnimi testi, povečano potenje.
  6. Osrednji in periferni živčni sistem: povečan intrakranialni tlak (lahko ga spremlja otekanje očesnega živca), krči, vrtoglavica, glavoboli, pogoste spremembe razpoloženja, nespečnost, razdražljivost, nagnjenost k depresiji, psihotične reakcije, evforija.
  7. Endokrini sistem: sekundarna adrenalna insuficienca, menstrualne motnje, razvoj steroidne sladkorne bolezni, Itsenko-Cushingov sindrom, povečana potreba po insulinu, zmanjšana toleranca za ogljikove hidrate, pri otrocih - zaviranje rasti in puberteta.
  8. Vizija: povečan očesni tlak, eksoftalmos, glavkom, katarakta, redko - izguba vida.
  9. Alergijske reakcije: anafilaktični šok, angioedem, arterijska hipotenzija.
  10. Lokalne reakcije: kožna in podkožna atrofija, hiperpigmentacija, hipopigmentacija, aseptični abscesi.
  11. Druge reakcije: zardevanje po injiciranju.

Ocene

Pregledi bolnikov, ki so za zdravljenje osteohondroze predpisali zdravilo Diprospan, dokazujejo visoko učinkovitost zdravila, hkrati pa kažejo na njegov precej agresiven učinek na telo.

Vzamam zdravila proti bolečinam za bolečine v hrbtu in mišicah. Pred kratkim sem imel alergijo na droge. Po injiciranju zdravila Diprospan sta bili odpravljeni bolečina in alergija - Anatoly, Kemerovo

10 let trpim zaradi osteohondroze. Diprospan me je blokiral v ledvenem delu. Bolečina je izginila, vendar telo ni uspelo. Poleg tega so lasje začeli rasti na hrbtu in obrazu - Alevtina, Pskov

Pred petimi leti sem bil imenovan za Diprospana. Vsakič traja krajše obdobje. Poleg tega se je teža povečala, in obremenitev na organe je zelo velika - Marina, Voronezh

Osebno mi je veliko pomagal Diprospan. V rudniku sem delal dolga leta. Hrbet je skoraj nenehno bolel. Zdravnik je predpisal Diprospan, vendar je opozoril: neželeni učinki so preveč. Po injiciranju je bolečina izginila skoraj nekaj ur kasneje. Na srečo so se izognili stranskim učinkom - Andrej, Donetsk

Diprospan medicine: indikacije za uporabo injekcij, neželeni učinki (pregledi), kontraindikacije za injekcije

Diprospan je zdravilo iz skupine glukokortikosteroidov. Zanj je značilna povečana glukokortikoidna aktivnost in manjši mineralokortikoid. Orodje ima imunosupresivne in antialergijske učinke, ima izrazit in raznolik učinek na vse vrste presnovnih procesov v človeškem telesu.

Glavna učinkovina Diprospane je betametazon natrijev fosfat. Je zelo topen v tekočini in se po intramuskularnem injiciranju hitro absorbira iz mesta injiciranja in se hidrolizira.

To zagotavlja čimprejšnji začetek terapevtskih učinkov. Zdravilo se skoraj popolnoma izloči skozi ledvice čez dan po dajanju.

Indikacije za uporabo

Diprospan je na voljo v obliki suspenzije (za injiciranje v sklep) in raztopine za injiciranje. Namenjen je za zdravljenje odraslih, ki trpijo za boleznimi, pri katerih zdravljenje z glukokortikosteroidi omogoča doseganje želenega kliničnega učinka.

Upoštevati je treba, da bo injekcija Diprospane v nekaterih primerih dodatno zdravljenje, ki ne more nadomestiti klasične terapije. Torej - diprospan navodila za uporabo, kaj morate vedeti?

Zato je zdravilo priporočljivo za bolezni:

  • mišično-skeletni sistem in patologije mehkih tkiv (burzitis, revmatoidni artritis, tortikolis, epikondilitis, osteoartritis, fasciitis, ganglijska cista, kokcigodinija);
  • alergični (bronhialna astma, alergijski bronhitis, sezonski rinitis, alergija na zdravila, seneni nahod, serumska bolezen, reakcije na ugrize različnih žuželk);
  • dermatološki (atopični dermatitis, nevrodermitis, ekcem, kontaktni dermatitis, alopecija areata, urtikarija, izrazit fotodermatitis, lišaj planus, keloidne brazgotine, cistične akne, luskavica, cistična rdečina);
  • sistemske bolezni vezivnega tkiva (eritematozni lupus, periarteritis nodosa, skleroderma, dermatomiozitis);
  • primarno in sekundarno pomanjkanje skorje nadledvične žleze (v primerjavi z uporabo mineralokortikoidov);
  • hemoblastoza (akutna levkemija pri otrocih, paliativno zdravljenje levkemije in limfomi pri odraslih bolnikih).

Tudi indikacije za uporabo so druge težave in patološka stanja, ki vključujejo zdravljenje z glukokortikosteroidi (regionalni ileitis, adrenogenitalni sindrom in patološke motnje v krvi).

Aplikacija Diprospana

Zdravilo je potrebno za intramuskularne, intersticijske, intraartikularne, periartikularne, intrafokalne in intrakutane injekcije. Zaradi majhne velikosti kristalov betametazona je mogoče uporabiti iglo majhnega premera za vstavitev v lezijo in subkutano (kar ni mogoče doseči z uporabo drugega pripravka).

Pomeni Diprospan in njegove analogi predvideva uvedbo brizge za enkratno uporabo, ki jo je treba pred uporabo pretresti. Strogo je prepovedano subkutano in intravensko injiciranje zdravila Diprospan! Z uporabo zdravila je zagotovljena absolutna skladnost s pravili greznice.

Metoda odmerjanja in dajanja v vsakem posameznem primeru bo izbrana posamezno in je odvisna od indikacije, odziva bolnika in resnosti njegove bolezni.

Če je zdravljenje sistemsko, potem bo začetni odmerek zdravila 1-2 ml. Po potrebi ponovite uvod in glede na trenutno stanje bolnika. Intramuskularno dajanje je treba izvajati globoko, pri čemer morate za to izbrati velike mišice. Da bi preprečili atrofijo, je pomembno, da se izognete stiku z drugimi tkivi.

Doziranje pomeni Diprospan

Navodila za uporabo navajajo, da se bo glede na patologijo količina danega zdravila spreminjala tudi:

  • v razmerah, ki zahtevajo nujne ukrepe, bo začetni odmerek 2 ml;
  • dermatološki problemi vključujejo uvedbo 1 ml;
  • za bolezni dihal je treba uporabiti 1-2 ml (seneni nahod, bronhialna astma, alergijski rinitis in bronhitis). Delo se začne v nekaj urah po intramuskularni injekciji suspenzije;
  • pri kroničnem in akutnem bursitisu bo začetni volumen 1-2 ml suspenzije. Če je potrebno, naredite več dodatnih fotografij.

Če po določenem času ne pride do predvidenega kliničnega odziva, je treba injekcijo preklicati in zdravljenje pregledati.

Injekcija lokalno samo v redkih primerih zahteva dodatno lokalno anestezijo. Za to je bolje uporabiti 1% ali 2% raztopino lidokaina ali prokain hidroklorida. Uporabite lahko orodja, ki ne vsebujejo fenola, propil parabena in metil parabena. Poleg tega naj bodo injekcije v mešanici neposredno v brizgi. Najprej se v njej vzame Diprospan, nato se iz ampule vzame potreben volumen lokalnega anestetika in brizga se pretrese.

Akutni potek burzitisa (subscapularis, ulnar, subdeltoid, pred koleno) se zdravi z dajanjem 1-2 ml suspenzije Diprospan. V sinovialno vrečko naredimo injekcijo, ki pomaga lajšati bolečine in obnoviti gibljivost sklepov. Akcija prihaja šele po nekaj urah. Kakor hitro se poslabša bursitis, se odmerek zdravila zmanjša.

Za akutni tendinitis, tendosinovitis in peritendinitis je potrebna ena injekcija zdravila. Posledično se stanje bolnika dovolj hitro izboljša. Če se te bolezni pojavijo v kroniki, je treba injiciranje ponoviti glede na to, kako bo bolnikovo telo reagiralo. Pomembno je, da se krtačo ne dotakne.

Diprospan in njegovi analogi se vstavijo v sklepe v količini 0,5-2 ml. Podobna aplikacija:

  1. pomaga pri lajšanju bolečin;
  2. zmanjšuje omejeno gibljivost sklepov.

Učinki se dosežejo v 2-4 urah po injiciranju. Učinek po uvedbi zdravila bo trajal 4 tedne ali več. Priporočeno odmerjanje pri vstopu v velike sklepe bo 1-2 ml, povprečno 0,5-1 ml, majhno - 0,25-0,5 ml.

Optimalni enkratni odmerek (s presledkom 7 dni) z bursitisom:

  • cornflow - 0,25-0,5 ml (2 injekciji sta učinkoviti);
  • drobovina - 0,5 ml;
  • omejena gibljivost prvega prsta na nogi - 0,5 mg;
  • sinovialna cista - 0,25-0,5 ml;
  • akutni jajčni artritis - 0,5-1 ml;
  • tendosinovit - 0,5 ml.

Diprospan in njegovi analogi je treba dajati s 25-kalibrirno tuberkulinsko brizgo, takoj po prejemu pričakovanega terapevtskega učinka pa se vzdrževalni odmerek izbere s postopnim zmanjševanjem volumna betametazona, ki ga dajemo po določenih časovnih obdobjih. To zmanjšanje nastopi, dokler ni določen minimalni učinkovit odmerek.

Če obstaja nevarnost stresne situacije, ki ni povezana z boleznijo, bo morda treba uporabiti velik odmerek. Da bi zdravilo po daljšem zdravljenju ukinili, je treba postopno zniževati injicirano snov.

Hkrati je treba zdravje bolnika opazovati še 12 mesecev po prekinitvi injiciranja zdravila Diprospan.

Neželeni učinki

Kot pri vseh drugih zdravilih ima lahko injekcija zdravila Diprospana neželene učinke na bolnikovo telo. Te vključujejo:

  • zadrževanje tekočine v tkivih;
  • šibkost mišic;
  • visok krvni tlak;
  • kronično srčno popuščanje;
  • izguba mišične mase;
  • napenjanje;
  • osteoporoza;
  • aseptična nekroza nadlahtnice ali glave stegnenice;
  • kompresijski zlom hrbtenice.

Poleg tega je verjetnost patoloških zlomov tubularnih kosti, rupture tetive, atrofije ali tanjšanja kože, zmanjšala celjenje poškodb in ran.

Neželeni učinki se lahko pojavijo s steroidnimi aknami, strijami (strijami), prekomernim potenjem, epileptičnimi napadi in nagnjenostjo k razvoju kandidiaze, piodermije.

Zdravilo lahko poveča raven intrakranialnega pritiska z otekanjem vidnega živca, povzroči vrtoglavico, nerazumno evforijo, glavobol, nihanje razpoloženja, nespečnost, razdražljivost in depresijo.

Zabeležili so tudi primere:

  1. menstrualne motnje pri ženskah;
  2. anafilaktične reakcije;
  3. glavkom;
  4. debelost;
  5. angioedem;
  6. Itsenko-Cushingov sindrom;
  7. sekundarna adrenalna insuficienca;
  8. zmanjšano toleranco na ogljikove hidrate;
  9. kršitve intrauterinega razvoja;
  10. zaviranje rasti in puberteta.

Verjetno je, da bodo tablete in injekcija povzročili povečanje intraokularnega tlaka, zardevanje na obraz in šok.

Kontraindikacije in uporaba med dojenjem

Zdravila se ne sme uporabljati, če ima bolnik v preteklosti sistemsko mikozo, oslabljeno koagulacijo, preobčutljivost za glavno aktivno sestavino in druge sestavine. Druge kontraindikacije so otrokove starosti do 3 let, subkutana in intravenska uporaba. Ukrep Diprispana bo škodljiv, ko bo injiciran v prostor med vretencami, okuženo votlino in v sklepe z njihovo nestabilnostjo in infekcijskim artritisom.

Doslej ni bil raziskan učinek zdravila na žensko med nosečnostjo in dojenjem. Zato, če je potrebno, imenuje Diprospan in njegove analogi morajo oceniti načrtovano korist in jo primerjajte s potencialnim tveganjem za otroka.

Tiste novorojenčke, katerih matere so se med nosečnostjo zdravile z glukokortikosteroidi, morajo biti pod posebnim nadzorom zdravnikov. To je pomembno za čim prejšnjo diagnozo adrenalne insuficience.

Če obstaja potreba po uporabi zdravila Diprospan in njegovih analogov v obdobju laktacije, je treba dojenje takoj omejiti. V tem primeru je treba upoštevati stopnjo pomembnosti take terapije za mater.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Kar zadeva vzporedno uporabo drog z drugimi drogami, lahko pride do nepredvidenih učinkov. Tako se lahko poveča metabolizem Diprospana in zmanjša njegovo terapevtsko delovanje ob sočasnem jemanju z zdravili:

Sočasno dajanje glukokortikosteroida z estrogenom (ki se ga je treba izogibati) lahko zahteva prilagoditev odmerka. Pri uporabi diuretikov, ki odstranjujejo kalij iz telesa, se lahko razvije hipokalemija.

S sočasnim imenovanjem Diprospane in srčnih glikozidov obstaja visoko tveganje za razvoj aritmij in zastrupitve z digitalisom v telesu. Zdravilo (strel in tablete) lahko poveča izločanje kalcija. Diprospan s posrednimi antikoagulanti lahko spremeni parametre strjevanja krvi, kar zagotavlja korekcijo zaužitega odmerka.

Ko začnete zdravljenje z zdravili, morate vedno pozorno preučiti indikacije in kontraindikacije!

Kombinirana uporaba z zdravili iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil ali etanola (in zdravil, ki temeljijo na njej) lahko poveča pogostost manifestacij in stopnjo intenzivnosti erozivnih in ulceroznih patologij prebavnega sistema. Koncentracija salicilatov v krvi se lahko zmanjša.

Vzporedno dajanje glukokortikosteroidov s somatotropinom (rastnim hormonom) bo povzročilo zakasnitev delovanja in absorpcijo slednjega. V tem primeru se morate vedno izogibati uporabi odmerkov betametazona, ki bistveno presegajo 0,3-0,45 mg na kvadratni centimeter telesne površine bolnika na dan.