Toksikodermija (toksidermija) ali toksično-alergijski dermatitis

Toksikoderma (včasih uporabljena toksodermija, toksično-alergijski dermatitis) se nanaša na akutno vnetno bolezen kože in sluznice, ki je strupena ali mešana.

Najpogostejši provokator toksikoderme so droge, živila in s tem povezani dejavniki so manj pogosti. Skoraj vsako zdravilo ali snov lahko povzroči razvoj neustreznega odziva telesa, zato je treba pojav prvih znakov bolezni jemati zelo previdno.

Vzroki toksikoderme

Toksični mehanizem delovanja praviloma spominja na katerokoli alergijsko reakcijo, vendar so simptomi bolezni zaradi svojih zapletov nevarni.

  1. Najpogostejši vzrok za to obliko toksikoderme so zdravila. V tem primeru se toksikoderma pojavlja v 5–60% primerov vseh bolezni. Antibiotiki, spazmolitiki, narkotične snovi, zdravila proti bolečinam itd. Lahko služijo kot provokatorji toksikoderme. Dozirno obliko toksikoderme lahko povzroči katera koli farmacevtska skupina, vključno z antihistaminiki.
  1. Druga najpogostejša med toksikodermo je alergija na hrano. V tem primeru so lahko alergeni ribe, med, jagode, agrumi, jajca in druga živila z visoko alergenostjo. Toksikoderma je možna, kadar v prebavila vstopajo različni dodatki in emulgatorji ter barvila, ki se pogosto dodajajo živilskim proizvodom.
  2. Poleg tega je pri nekaterih vrstah poklicne dejavnosti možen stik z različnimi kemikalijami, ki lahko vodijo do akutne toksičnosti.
  3. Včasih obstajajo primeri toksikoderme zaradi bolnikovega imunskega sistema, ki zavrača proteze in kovinske konstrukcije, ki se uporabljajo v zobozdravniški praksi.

Toksikoderma praviloma vključuje vnašanje strupenih snovi v telo skozi dihalne in prebavne sisteme, v primeru, ko pride do negativnih reakcij na zdravila, je lahko vsak način uvajanja nevaren.

Vrste toksikoderme

Do danes je prišlo do povečanja pojavnosti toksodermije in čeprav etiologija in vzroki toksodermije niso povsem razumljivi, obstaja več glavnih vrst bolezni.

1. Zdravilo (droga) toksidermiya

Drug toksidermiya najpogosteje povzročajo naslednje droge:

  • antibiotiki, barbiturati, sulfonamidi;
  • antihistaminiki, kortikosteroidi, vitamini iz skupin PP, B, C;
  • Novocain, rivanol, furatsilin.

Enako pomemben je način dajanja zdravil (oralno, intravensko, inhalacijsko, intramuskularno ali klistirsko) s toksikodermijo. Najbolj nevarno inhalacijsko in perkutano toksidermijo drog in najbolj ugodno se šteje za intravensko dajanje zdravila. Bolezen se pojavi pri zapletih, kadar ima bolnik kronične bolezni, ki zahtevajo dodatna zdravila.

Najpogostejši predstavniki šibkejšega spola, zaradi možnosti navzkrižne senzibilizacije zaradi bolj aktivne uporabe dekorativne kozmetike. Poleg tega so veliko pogosteje v stiku z gospodinjskimi kemikalijami za dnevno čiščenje.

Praviloma je opaziti preobčutljivost na monovalentno zdravilo (za eno zdravilo), včasih pa pride do navzkrižne alergije na zdravila (več) skupin. Treba je opozoriti, da se lahko droga toksidermija pojavlja na vseh zdravilih, razen slanice in glukoze.

2. Strokovno

Najbolj izraziti znaki te vrste toksikoderme so močan odziv na najmanjši učinek dražljaja. Kar zadeva resnost reakcije, strokovna skupna toksikoderma ne ustreza moči delovanja. Industrijski alergeni so najpogosteje nikelj, kobalt in krom, ki se aktivirajo pod vplivom škodljivih dejavnikov.

Praviloma v tej fazi bolezni, po prenehanju delovanja dražljaja, vnetni proces izgine čim hitreje, toda z najmanjšim stikom z dražljajem se lahko pojavijo hitri recidivi.

Pomembno je omeniti, da vnetni proces ni mogoč brez spodbude!

Značilno je, da je strokovna toksikoderma v sredini med razvojem poklicne ekceme in profesionalnim dermatitisom. V odsotnosti poslabšanj kot odziv na draženje imajo lahko te oblike podobne simptome.

V akutni fazi bolezni so pogosti eritem, edemi, bulozni in vezikularni izpuščaji. Za to obliko se praviloma uporablja nehormonska terapija.

3. Hrana toksikoderma

Pogosta vrsta bolezni, saj lahko oseba s hrano vzame več kot 120 vrst različnih alergenov. Najpogosteje pride do alergijske reakcije na beljakovine, ki pridejo s hrano. Veliko je beljakovin v mesu, ribah, jajcih, jagodah, citrusih itd.

Pogosto zgodovina bolezni razkriva imunološko zavračanje različnih barvil in okusov, ki se dodajo hrani.

4. Autointoksikacija

Toksično-alergijski dermatitis tipa autointoksikacije se razvije pri gastritisu, razjedah, pankreatitisu, hepatitisu in boleznih ledvic (pielonefritis, hidronefroza) ter pri malignih tumorjih (adenokarcinom ledvic, rak črevesja in pljuč).

Avtoksična toksoderma lahko degenerira v kronični proces, kar oteži terapevtski proces.

Razvrstitev po toksikodermi po resnosti

Kompleksni dermatitis in toksikodermo lahko spremljajo različni zapleti, ki prizadenejo jetra, pljuča, možgane in hrbtenjačo. Najbolj nevarni zapleti so možganski edem.

  • Blaga toksikoderma - spremlja jo rahlo srbenje na prizadetih predelih kože in izpuščaji v obliki urtikarije (slika spodaj), eritematoznih madežev in vozličkov. V tem primeru se splošno stanje bolnika nekoliko poslabša. Za zdravljenje se uporablja nehormonska terapija. Po kratkem času simptomi izginejo;
  • zmerna toksoderma - huda srbenje, ki jo spremlja hipertermija, urtikarija, eritem, mehurčki in posamezni pretisni omoti. Pri opravljanju laboratorijskih preiskav pride do kršitve klinične slike;
  • huda faza bolezni - je močno naraščanje telesne temperature. Intoksikacija se poveča in lahko spremlja bruhanje. Obstaja izpuščaj na vrsto velikanske urtikarije (angioedem), v hudih primerih toksikoderme je možen anafilaktični šok in otekanje možganov. Lahko se pojavijo eritrodermija, Lyellov sindrom (bulozna oblika bolezni), eozinofilija.

Vnetni proces se lahko razširi na notranje organe in sisteme.

Diagnostika

Diferencialna diagnoza temelji na klinični sliki.

Najprej se zbere anamneza z razlago vzroka bolezni in vizualnim pregledom bolnika, saj s toksikodermo analiza za identifikacijo alergena pogosto ne more doseči 100% rezultata.

Po potrebi se lahko opravi biopsija in histološka preiskava izhodnega materiala. Upoštevati je treba, da lahko biopsijo v prebavnem traktu spremlja preobčutljivost. Biopsija kože, pokrita z izpuščajem, vam omogoča identifikacijo limfocitne in eozinofilne infiltracije.

Za izključitev infekciozno-bakterijske toksidermii priporočamo diagnozo bakterijskih sejalnih ostankov iz prizadetega območja kože. S hudim razvojem bolezni se lahko izvaja koagulacija, kri in urin.

Razvoj toksikoderme pri otrocih

Toksično-alergijski dermatitis med otroki pripada alergijskim boleznim, zato je zdravljenje toksicidermije namenjeno predvsem odpravljanju negativnih učinkov alergenov in jemanju anti-histaminskih zdravil (Tavegila, Loratadine, Suprastin itd.). Dejavniki razvoja bolezni pri otrocih so podobni kontaktnemu alergijskemu dermatitisu.

Pri majhnih otrocih se fiksna toksidermija najpogosteje zabeleži kot posledica prehranske poti razvoja alergij (na sliki spodaj), če pa se pravočasno uporabi terapevtsko zdravljenje in se predpiše hipoalergenska dieta, lahko simptomi bolezni minejo od 4 do 5 let.

Pri nekaterih otrocih lahko pride do povečanja kliničnih simptomov pri zunanji uporabi hormonskih in nehormonskih zdravil (hidrokortizon in prednizolonsko mazilo, fenitil-gel itd.). Dojenčki se lahko akutno odzovejo na snovi, ki jih vzame mati, ki vstopajo v otrokovo telo med dojenjem.

Otroci s toksokodermo pogosto doživijo hudo slabo počutje, izgubo apetita, hipertermijo, povečano šibkost itd. V primerih bolezni pri otrocih je treba opraviti diagnostiko, da se ugotovijo vzroki toksikoderme, pa tudi izključitev bolezni, kot so nevrodermitis, pruritus, ekcem, urtikarija itd. Poleg tega je treba pri hudem razvoju bolezni izključiti otekanje možganov.

Simptomi bolezni so odvisni od oblike bolezni

Resnost simptomov je neposredno odvisna od oblike toksidermije:

PETEK. Pikasto toksikodermo zaznamujejo izpuščaji v obliki omejenih lis na koži. Najpogosteje opazimo eritematozne lise, še manj pa hemoragične (purpure) in pigmentne. Eritematozni izpuščaji s toksidermijem imajo obliko obročev, roseole, ki imajo lastnost, da se združijo v ekstenzivni eritem in jih spremljajo srbenje, otekanje in luščenje. Praviloma se simptomi te oblike pojavljajo brez resnih zapletov. Za odstranitev negativnih simptomov so predpisani nehormonski mazili.

PAPULETIC. Takšno toksidermijo spremlja videz koničastih papul, ki so lahko različnih velikosti. V nekaterih primerih, ko uporabljate anti-tuberkulozno terapijo, zdravila za sladkorno bolezen in vitaminsko terapijo, lahko izpuščaj spominja na skodle. Z zapleti toksikoderma se papule združijo v posamezne plake. Bolnik opazi boleče srbenje in splošno poslabšanje. V tej fazi bolezni se lahko pojavijo naraščajoči simptomi in posledično zapleti.

Zavezano. Ta vrsta toksodermije se pogosto razvije pod vplivom sulfa, kot tudi joda, različnih cepiv in broma. Elementi izpuščaja se pojavijo kot mehurčki (urticicles), t.j. pretisni omot nima votline in se dviguje nad površino kože zaradi dejstva, da se pojavi edem papilarnega dermisa. Edem se razvije kot posledica izpostavljenosti bradikininu in serotoninu, ki sta mediatorja vnetnega procesa. Praviloma so te bolezni monomorfne, zato so elementi izpuščaja nestabilni in lahko izginejo čim prej in brez sledu. Praviloma so predpisane nehormonske mazila in kreme.

V primeru pojava dermalnega edema je mogoče povečati limfocitozo in povečati število nevtrofilcev, kar vodi do splošne zastrupitve telesa in obsežnih kožnih lezij.

VESIKULOZA. Za simptome te oblike toksidermije je značilen videz mehurčkov, obdanih z robom rdečice. V redkih primerih se vezikularna toksidermija lahko omeji le na lezije podplatov in dlani. Najpogosteje se kaže v pogostem dyshidrosis (vrsta ekcem). Hudo toksikodermo spremlja vezikularna eritroderma z edematskim edemom, jokom, luščenjem, nastankom krasta, edemom okončine, angioedemom itd. Pogosto so opazili vstop sekundarne kokalne flore in nastajanje pustul.

PRAZNO. Pustularna toksidermiya se najpogosteje pojavi po jemanju zdravil z visoko vsebnostjo joda, klora, broma in fluora, vendar je bolezen sposobna napredovati pod vplivom katere koli dozirne oblike.

Glavni element pustularne toksidermije je pustula, ki se nahaja v samem središču vnetega globularnega papule. Pogosto se pri strupeni strupenosti lezije lokalizirajo na mestu kože, ki se nahaja v bližini žlez lojnic (prsni koš, obraz, hrbet). To je posledica sproščanja halogeniranih (sposobnih povečati toksične učinke na lojne žleze) kemičnih spojin.

BILTEN. Bullous toxicoderma se najpogosteje opazi po jemanju analgetikov, antibiotikov, pomirjeval in sulfonamidov. Pri tej obliki toksikoderme se izpuščaji pojavijo v obliki mehurjev s hiperemičnimi robovi (pemfigoidna toksikoderma) ali z lokalizacijo na določenem delu kože (fiksna toksododerma). Praviloma je za fiksno toksikodermo značilen akutni tok. Kljub zdravljenju z zdravili, se včasih fiksna toksidermija lahko vleče za dolgo časa.

Bulozni simptomi pogosto spremljajo hudo stopnjo toksikoderme, ki se kaže v eksudativnem multiformnem eritemu. Diagnoza te oblike je težavna, ker je stanje bolnika zelo resno. Obstaja boleč glavobol, kritična hipertermija, omotica (do izgube zavesti). V kritičnem stanju je možno otekanje možganov.

Taktično zdravljenje toksikoderme

Uspešno zdravljenje bolezni je odvisno od odprave vseh stikov z alergeni. Pri odraslih bolnikih so glavne metode zdravljenja naslednje: t

  • v primeru blage toksodermije (papularne in pikaste oblike) so predpisana nehormonska zdravila lokalnega pomena (mazila, geli, losjoni itd.). Ti vključujejo Bepanten, Elidel, Actovegin;
  • Uporaba antihistaminikov (peroralno, intramuskularno, intravensko) je priporočljiva za lajšanje preobčutljivosti med toksikodermo. Najpogosteje se uporabljajo Claritin, Erius, Zyrtec, Tavegil, Zodak, Suprastin;
  • Za nevtralizacijo toksičnih učinkov in čim hitrejšo odstranitev agresivne snovi pri zmerni jakosti toksikoderme (vezikularna in nodularna oblika bolezni) se priporoča uporaba diuretičnih in odvajalnih zdravil (furosemid, hipotiazid, Fitolaks, Duphalac itd.);
  • v hudih primerih bolezni (bulozna oblika toksododerme in pustule) je indicirano zdravljenje toksodermije s pomočjo intravenskih infuzij s hemodezo in plazmaferezo;
  • Poleg tega se pri toksikodermi lahko uporablja hormonska terapija v obliki mazila, tablet in raztopin za injiciranje (Lokoid, Hidrokortizon, Prednizolon itd.);
  • če v preteklosti toksikoderma potrdi kršitev prebavnega trakta, so predpisana zdravila, ki obnovijo delovno zmogljivost teh organov, pri čemer se osredotočajo na simptome bolezni (solkozeril, aktovegin, omeprazol itd.);
  • Toksidermija zahteva pravočasno rehabilitacijo žarišč kroničnih okužb. Poleg tega je predpisana posebna hipoalergena dieta. Pri vstopu v sekundarno okužbo je možno otekanje možganov, kar zahteva nujno medicinsko pomoč.

Če se med nosečnostjo pojavi fiksna toksidermija, se priporoča takojšen poziv zdravniku, saj je možna poškodba notranjih organov, sistemov in tkiv, kar je nevarno za mater in otroka. Zdravljenje z zdravilom toxicoderma med nosečnostjo mora izvajati zdravnik neposredno, da se zmanjša tveganje za plod med nosečnostjo matere.

Diet

Pojav akutne alergijske reakcije med toksikodermo zahteva popolno revizijo prehrane, da se zmanjša alergijsko napetost.

  • V roku enega meseca po toksodermi ni priporočljivo uporabljati izdelkov, ki lahko dražijo sluznice prebavil in od telesa zahtevajo prizadevanja za njihovo asimilacijo;
  • priporoča se uporaba zeliščnih izdelkov in mlečnih živil, vendar ne več kot 7 dni zapored;
  • Pozitiven učinek na prehrano kože in celotnega telesa med razvojem toksikoderme je vključitev v prehrano zelene solate, koprive, čebule in majhne količine česna (s predhodno odstranjenim jedrom);
  • kuhano belo meso (piščanec, kunec) in nizko vsebnost maščob v ribah je treba v prehrano uvajati postopoma, začenši z minimalnimi porcijami;
  • pri toksikodermi različnih etiologij je treba upoštevati vodni režim z obilnim pitjem, razen pijač kot čaj in kava. Pozitivni učinek ima negazirana mineralna voda;
  • toksikodermija se lahko pojavi pri pitju alkohola, piščančjih jajc, jagod, medu, zato je treba te izdelke izključiti iz prehrane;
  • v akutni fazi bolezni je treba opustiti rastlinske in sadne sokove, pripravljene v industrijskih podjetjih. Najbolje je kuhati sokove sami, izogibajte se eksotičnemu sadju in zelenjavi.

Treba je opozoriti, da se toksodermija danes učinkovito zdravi, vendar je po remisiji in v akutni fazi bolezni priporočljivo nadzorovati specialista. To bo telo zaščitilo pred negativnimi učinki alergena.

Glavna stvar pri zdravljenju toksično-alergijskega dermatitisa na telesu

V zadnjih nekaj desetletjih so dermatologi začeli opažati, da se je število bolnikov z dermatitisom izrazito povečalo. To je posledica dejstva, da je človeško telo dnevno izpostavljeno prekomernemu vplivu velikega števila kemičnih spojin. Kemikalije se dodajajo živilskim proizvodom, kozmetiki, gospodinjskim kemikalijam, tekstilu. Toda človeško telo jim ni prilagojeno, zato imunski sistem zaznava te snovi kot tuje - dermatitis. Toksično-alergijski dermatitis je ena najnevarnejših vrst bolezni, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč, o tem pa lahko izvedete tudi o nalezljivem dermatitisu.

Toksično-alergijski dermatitis: kaj je ta bolezen?

Toksično-alergijski dermatitis (sedaj se vedno bolj uporablja izraz "toksidermija") je vnetna bolezen kože alergijskega izvora. Razvija se kot posledica različnih negativnih okoljskih dejavnikov in se odlikuje po pojavu izpuščaja na telesu. Glavna razlika te vrste bolezni je dejstvo, da alergen vedno vstopa v telo skozi sluznice notranjih organov (dihalnega ali prebavnega sistema) ali z injiciranjem določenih zdravil. Alergije se lahko razvijejo kot preobčutljivostne reakcije, tako takojšnje kot zapoznele. Preberite o razlikah v toksičnem dermatitisu v tem članku.

Etiologija: kaj lahko povzroči nastanek bolezni?

Trenutno so znanstveniki sestavili seznam najbolj priljubljenih alergenov, vendar jih je nemogoče vse našteti - obstaja več kot 2 tisoč različnih snovi. Poleg tega ta seznam nenehno narašča, ker Vsak dan se sintetizirajo nove kemikalije, ki vplivajo na človeško telo. Najpogosteje toksično-alergijski dermatitis sprožijo naslednji alergeni:

  • dražilne snovi, s katerimi oseba pride v stik v vsakdanjem življenju (padec, prah, cvetni prah rastlin, volna in slina živali);
  • zdravila (antibiotiki, vitamini, sulfa, cepiva in imunoglobulini);
  • živilski izdelki (mlečni izdelki, jajca, čokolada in druge sladkarije, sadje in jagode z svetlo barvo, morski sadeži) veljajo za zelo alergene;
  • kemikalije, ki jih proizvajalec dodaja dekorativni in higienski kozmetiki in gospodinjskih kemikalij.

Poleg osnovnega vzroka (alergen), ki povzroča bolezen, obstajajo tudi številni dejavniki, ki prispevajo k razvoju toksično-alergijskega dermatitisa. Strokovnjaki ugotavljajo, da se to stanje pogosto razvije pri ljudeh z obremenjeno dednostjo, z nepravilno prehrano, stresom, hipovitaminozo.

Glavne manifestacije toksidermije

Za klinično sliko te bolezni je značilen pojav polimorfnega izpuščaja (obstajajo različni elementi izpuščaja). Praviloma je na koži viden eritem (rdečina), pojavljajo se papule (vozliči), vezikli (mehurčki), pustule (abscesi), lise. Glede na to, kateri prevladujejo izpuščaji, se izloči več oblik toksidermij:

  • bulozni - mehurčki,
  • pustularna - pustularna;
  • urtikarnaya - mehurji;
  • papularno - nodularno;
  • pjegav ali eritematozen

V prihodnosti se lahko odprejo primarni elementi izpuščaja, na koži se pojavijo erozije in razjede, ki se nato prekrijejo s skorjami in epitelizirajo.

Odvisno od območja prizadete kože je izolirana omejena in pogosta oblika bolezni. Omejena toksidermija se običajno odvija v blagi obliki in pokriva samo eno področje kože. V skupni obliki lezije je najpogosteje lokalizirana na več delih telesa, včasih se na sluznicah pojavi izpuščaj, na primer v ustih. Tukaj lahko najdete poškodbo oči.

Najbolj hude so takšne manifestacije toksično-alergijskega dermatitisa, kot sta Stevens-Johnsonov sindrom in Lyellov sindrom. Te oblike toksidermii se pogosto razvijajo s svetlobno hitrostjo, pokrivajo velike površine kože in povzročajo motnje v notranjih organih, včasih celo usodne.

Diagnoza toksično-alergijskega dermatitisa

Ko se pojavijo prvi simptomi bolezni, se je treba posvetovati z dermatologom. Opravlja pregled in zaslišanje bolnika, kar omogoča predhodno diagnozo. Zdravnik lahko predpiše tudi številne laboratorijske in instrumentalne študije:

  • dermatoskopija;
  • splošni in biokemični krvni test;
  • biopsija kože;
  • krvni test za imunoglobulin E;
  • bakteriološko preiskavo ostankov in razmazov iz kože, vsebine mehurčkov.

Nekateri od teh preiskav so namenjeni potrditvi diagnoze, nekateri se izvajajo, da se izključijo sočasne bolezni (npr. Pristop sekundarne okužbe).

Osnovna načela zdravljenja toksidermije

Zdravljenje toksično-alergijskega dermatitisa se mora začeti z odpravljanjem stika z alergenom! Farmakoterapija te bolezni je namenjena čim hitrejšemu odstranjevanju toksina iz telesa in lajšanju simptomov, zmanjšanju intenzivnosti alergijske reakcije. Do danes uporabite naslednja zdravila:

  • antihistaminiki lokalnega (Fenistil-gel) in splošne uporabe (Alezin, Cetrin, Zodak, Erius);
  • enterosorbenti (Enterosgel, Aktivni ogljik, Smekta, Polysorb);
  • diuretiki (Lasix, Furosemid) s peroralno rehidracijo (obnavljanje izgubljene tekočine z obilnim toplim pitjem);
  • topikalni glukokortikoidi (hidrokortizonska mazilo, Advantan, Elokom);
  • glukokortikosteroidi za sistemsko uporabo (metilprednizolon, hidrokortizon);
  • mazilo in krema kompleksnega delovanja (cinkova mazilo, Skin-Cap, Losterin, Eplan).

Praviloma je potek zdravljenja 2-4 tedne - to je čas, ki ga večina bolnikov potrebuje za popolno okrevanje.

Prognoza in zapleti

S pravočasnim zdravljenjem v bolnišnici je napoved ugodna. Če pa se ob prvih simptomih, če se ne posvetujete z zdravnikom, lahko pojavijo takšni zapleti:
pristop sekundarne okužbe (bakterijske, glivične);
razvoj Lyellovih in Stevens-Johnsonovih sindromov, kar vodi do pojava hudih poškodb notranjih organov.

Preprečevanje toksičnega in alergijskega dermatitisa

Glavni preventivni ukrep je izogibanje stiku z alergenom, če so bile prej opažene hiperreaktivne reakcije. Če to ni mogoče (na primer, če ste alergični na cvetni prah nekaterih rastlin), morate vnaprej jemati tablete antihistaminike, kar bo zmanjšalo verjetnost razvoja toksicidemije.

Poleg tega je potrebno nenehno krepiti imunski sistem: jesti prav, igrati šport, izogibati se stresu in pretiranim obremenitvam, jemati vitamine (zlasti spomladi), temperament. Prav tako je pomembno, da spremljate zdravje kože: upoštevajte pravila osebne higiene, uporabljajte samo hipoalergensko kozmetiko.

Toksično-alergijski dermatitis je nevarna bolezen, če pa se to zgodi, se takoj posvetujte z zdravnikom in sledite vsem priporočilom strokovnjakov. To bo pomagalo izboljšati imunski sistem in se izogniti ponovitvam.

Toksično-alergijski dermatitis: vzroki, simptomi, značilnosti, zdravljenje

Toksično-alergijski dermatitis - ločen primer akutne reakcije telesa na učinke alergenov. Danes se število in resnost različnih bolezni, ki so alergične na izvor, hitro in enakomerno povečujejo. In če so bile prej majhne manifestacije omejenega števila ljudi, se danes skoraj vsaka druga oseba pritožuje na podobne težave. Seveda so mnogi slišali za povečanje števila alergijskih reakcij, vendar bi bilo koristno navesti razloge, ki so privedli do tega stanja. Najprej gre za napačno ali pretirano uporabo drog, gospodinjskih kemikalij, kozmetičnih izdelkov in izdelkov za nego telesa. Seveda so krivi tudi ekologija, pojav slabe kakovosti hrane in slabe navade. No, dednost, ki velja za pomemben dejavnik pri nastanku alergij.

Vsebina

Toksični alergijski dermatitis

Ta bolezen, čeprav se nanaša na alergijske reakcije, ima svoje značilnosti. Tu alergijski faktor vstopa neposredno v krvni obtok osebe, šele nato se pojavijo kožne manifestacije in izraziti simptomi. Drugo ime za to bolezen je toksidermija.

Obstaja veliko razlogov za nastanek takšne bolezni, kakor tudi kakršne koli reakcije alergijskega izvora. Prvič, različna zdravila, vključno z antibiotiki, kot tudi kemikalije, ki jih najdemo v vsakdanjem življenju, so eksotična živila.

Zdravila, ki vključujejo zlato, arzen in druge sestavine, so še posebej nevarna za ljudi z alergijsko nagnjenostjo. Pogosto lahko toksično-alergijski dermatitis povzroči individualna nestrpnost snovi. Nekateri potencialni alergeni, zlasti med, oreški, čokolada, jagode, morski sadeži, prekajeno meso in začimbe, lahko povzročijo tudi to bolezen.

Vzroki toksidermije so v notranji patologiji. V tem primeru toksin, ki povzroča alergijske manifestacije, ne prodre v organizem od zunaj, temveč se proizvaja znotraj. To so, na primer, nekateri izdelki oslabljenega presnove, ki so posledica vitalne aktivnosti parazitskih črvov ali protozojev.

Simptomi toksično-alergijskega dermatitisa

Različni polimorfni izpuščaji, ki se pojavijo na koži, zlasti v ekstenzornih delih okončin, v predelu genitalij in celo na sluznicah, so simptomi toksično-alergijskega dermatitisa. Toksidermijo spremljajo tudi številni neprijetni pojavi:

  • povišana telesna temperatura;
  • glavobol;
  • splošno slabo zdravje;
  • slabost;
  • motnje apetita.

Pigmentacija kože po poslabšanju stanja ni redka za bolezen. Težava pri diagnozi je prav v tem, da so simptomi toksično-alergijskega dermatitisa značilni za številne druge bolezni. Obstajajo primeri, ko je bila napačna druga diagnoza: škrlatinka, lišaj in celo luskavica.

Zato je treba pri vzpostavljanju diagnoze upoštevati številne dejavnike, vključno z rezultati testov, družinsko občutljivostjo. Pomembno je, da pacienta pozovete, da ugotovite odnos poslabšanja in stika z alergenom. Konec koncev, napačno zdravljenje te patologije ne more samo odložiti okrevanja, temveč tudi poslabšati bolnikovo kompleksno stanje. Torej, če obstajajo kakršni koli dvomi o pravilnosti diagnoze, močnih zdravil ni mogoče uporabiti v nobenem primeru.

Toksično-alergijski dermatitis

Danes obstaja več vrst te bolezni:

  • Bullous toxidermia. Njeni glavni vzroki so preveliki odmerki zdravil, ki vsebujejo jod in brom.
  • Pikasta toksidermija. Povzročajo ga zdravila, ki vsebujejo arzen, zlato, živo srebro in levamisol.
  • Pustularna ali pustularna toksidermija. Lahko povzroči vitamine, ki spadajo v skupino B, pripravke, ki vsebujejo litij, kot tudi snovi iz skupine halogenov.
  • Papularna toksidermija. Najpogosteje jo povzročajo zdravila, ki temeljijo na tetraciklinu. Na primer tiamin.
  • Urtikarnaya toksidermiya. Lahko ga povzročijo snovi, kot so penicilin, morfij, alkohol in številne druge.

Glede na kompleksnost poteka toksično-alergijskega dermatitisa je razdeljen na lahke in kompleksne oblike. Vendar je ta delitev zelo pogojna.

Zdravljenje toksičnega alergijskega dermatitisa

Zdravljenje bolezni je sestavljeno iz dveh vrst učinkov. Prvi korak je odstraniti iz krvi snov, ki je povzročila alergijsko reakcijo. V ta namen se uporabljajo različni sorbenti, na primer aktivno oglje (šibkejše sredstvo), laktofiltrum, enterosgel. V nekaterih primerih so upravičeni diuretiki, klistirji in odvajalci. Uporabite tudi različne protivnetne droge in zdravila, namenjena lajšanju različnih manifestacij alergij. Antihistaminiki stare generacije - difenhidramin, suprastin, kot tudi nova zdravila - Zyrtec, Erius, Telfast pomagajo odstraniti srbeče izpuščaje. Kalcijev klorid in hormonska sredstva se uporabljajo za zdravljenje toksično-alergijskega dermatitisa.

Za lokalno zdravljenje toksično-alergijskega dermatitisa so tu uporabljene različne mazila in kreme, ki vsebujejo antiseptike in antipruritske snovi, vendar je to v primeru blage oblike. Če je postopek bolj kompleksen, nanesite povoje in obloge z raztopinami, ki imajo protivnetni in sušilni učinek. Anilinske barve, cinkova mazilo, hormonska sredstva se uporabljajo zelo uspešno. V večini primerov pomagajte s posebno prehrano in drugimi sorodnimi postopki.

Glavna stvar pri zdravljenju toksidermii - pravilno opredeliti snov, ki je povzročila bolezen, in ko je sovražnik nameščen, se morate znebiti njega. Če pride do poraza sluznice, morate biti še posebej previdni, saj so lahko posledice bolezni, na primer na membranah oči, zelo težke. Najboljša možnost v mnogih primerih je hospitalizacija bolnika.

Toksično-alergijski dermatitis pri otrocih

Ločeno je treba povedati o pojavnosti toksidermije v otroštvu. Pri tem je glavna težava, da ni vedno mogoče ugotoviti, kaj povzroča toksično-alergijski dermatitis pri otrocih. Konec koncev je otrok, še posebej majhen, sposoben jesti kos mila in uživati ​​v privlačni kremi in še veliko več okusiti ali razširiti na sebi. Zato je določitev snovi, ki je povzročila bolezen, zelo težka naloga. Prav tako je težko zagotoviti, da otroci ne praskajo, se ne dotikajo izpuščaja, pustul in drugih kožnih manifestacij bolezni. Zato je treba posebno pozornost posvetiti stanju kože otroka in se ob prvem sumu pojaviti pri zdravniku.

Toksikoderma: simptomi in zdravljenje

Razvoj sodobnih tehnologij proizvodnje hrane, kemikalij za gospodinjstvo, zdravil vključuje uporabo različnih kemičnih spojin, ki negativno vplivajo na človeško telo. Zato postajajo vedno bolj pomembne toksično-alergijske reakcije na eksogene snovi. Otroci so še posebej prizadeti.

Opredelitev in vzroki

Toksično-alergijski dermatitis pri otrocih in odraslih (toksikoderma) je akutna alergijska reakcija, ki se razvije v koži (s pogostim vpletanjem sluznic) zaradi uporabe snovi, ki lahko povzročijo razvoj nespecifičnega generaliziranega (razširjenega) vaskulitisa.

Načini vstopa teh snovi v človeško telo so lahko različni: skozi usta, intravensko, intramuskularno, vdihavanje (vdihavanje), kontaktne reakcije s kožo, skozi sluznico (rektalno, vaginalno, sluznice oči).

Katera sredstva lahko povzročijo toksično-alergijski dermatitis:

  1. Zdravila: antibiotiki, antikoagulanti, sulfonamidi, nesteroidna protivnetna zdravila, kombinirana zdravila za zdravljenje prehladov, glavobolov in drugih.
  2. Cepiva.
  3. Prehrambeni izdelki: vsebujejo barvila, konzervanse, stabilizatorje in druge podobne snovi ter izdelke z alergenimi učinki.
  4. Gospodinjske kemikalije: pralni praški, različna čistila in čistilna sredstva.
  5. Proizvodni alergeni: kemikalije, ki se uporabljajo v industriji.
  6. Autoallergens: lastni celični elementi, ki nastajajo in se kopičijo v človeškem telesu pri različnih boleznih in postajajo alergični (v praksi lahko takšne snovi redko povzročajo toksično-alergijske manifestacije).

Razvojni mehanizem

V primeru zaužitja snovi, ki lahko povzroči razvoj toksično-alergijskih reakcij, prizna imunski sistem odraslega ali otroka kot tujega. V tem primeru je odmerek snovi lahko karkoli, ki ni nujno zelo visok. Najpogosteje so toksidermije posledica zdravil, količina zdravila pa je lahko subterapevtska. Mehanizmi, s katerimi se reakcija začne razvijati, so različni: imunski in neimunski. To pomeni, da lahko snov ni samo alergen ali hapten, ampak tudi nima svojih lastnosti, lahko pa povzroči podobne klinične manifestacije brez imunološke faze patogeneze bolezni.

Zaradi nastajanja velikega števila imunskih kompleksov in drugih snovi (tako imenovanih mediatorjev) se povečuje prepustnost celičnih membran in sproščanje različnih celičnih elementov. Te snovi prispevajo k razvoju alergijskega vnetja na mestu stika (v primeru kontaktnih reakcij) ali sistemskega alergijskega odziva (s parenteralnim načinom dajanja). Druge celice so vključene v žarišče alergijskega vnetja, ga podpirajo in otežujejo.

Ena od glavnih točk v mehanizmu razvoja akutne toksično-alergijske reakcije je nespecifični generalizirani vaskulitis (vnetje žilne stene), ki je lahko različno intenzivne (od seroznega do nekrotičnega). Stopnja resnosti vaskulitisa je odvisna od tega, kako huda bo bolezen.

Simptomi

Odvisno od tega, kako „kriva“ snov vstopa v telo, se simptomi lahko pojavijo v različnih delih telesa, vendar imajo kljub temu skupne znake hude akutne toksično-alergijske reakcije. Mednarodna klasifikacija bolezni vključuje več nozoloških enot, ki lahko vključujejo podobne manifestacije: alergijska urtikarija, multiformni eritem, bulozni in nebulozni multiformni eritem, toksična epidermalna nekroliza (Layelov sindrom), Stevens-Johnsonov sindrom, multiformni eritem, nespecificiran. Poleg tega se lahko razvijejo alergijski rinitis in konjunktivitis, alergijski vulvitis in balanopostitis (če toksično sredstvo vstopi v ustrezne sluznice).

Kakšni simptomi morajo biti pozorni na:

  • Manifestacije na koži (toksični dermatitis): srbenje, luščenje, pekoč občutek, bolečina prizadetih območij, rdeče lise, zlasti z modrikastim odtenkom, ki "cveti" med regresijo.
  • Raztrganje.
  • Motnje v prebavnem traktu (driska, bruhanje, včasih mešano s krvjo).
  • Vročina.
  • Splošna šibkost.
  • Glavoboli in bolečine v sklepih.
  • Bronhospazem (občutek pritiska v prsih, zasoplost, dušenje, suho kašelj).
  • Utrujenost jezika.
  • Pritiskanje bolečine za prsnico.
  • Srčna palpitacija.

Akutne toksično-alergijske reakcije na zdravila, zlasti toksikoderma pri otrocih, so najhujše.

Naslednja razvrstitev se šteje za optimalno za diagnozo resnosti: t

  1. Blage akutne toksično-alergijske reakcije. V tej varianti so na koži eritematske narave razširjeni izpuščaji (rdeče pike), urtikarija podobna izpuščajem, ki jo spremlja srbenje, telesna temperatura se dvigne na 38,0 ° C, poškodbe sluznice in motnje v delovanju drugih organov, obstaja rahla krvna preiskava povečanje števila levkocitov (do 10 tisoč μl), zmerno povečanje števila levkocitov.
  2. Zmerna resnost. Temperatura naraste na 39 ° C, razširjena je rdečina različnih oblik in velikosti (toksični dermatitis), urtikarija, na koži se pojavijo mehurčki (elementi s serozno vsebino). Prav ta znak kaže na začetek akutnega izločanja povrhnjice in zahteva takojšnjo specializirano pomoč. V tej fazi je v proces vključenih do 30% vseh sluznic (površinska erozija). V krvi je levkocitoza do 15 tisoč μl, levkoformula se premakne v levo, kratkoročno povečanje transaminaz (ALT, AST - znak poškodbe jeter). Na splošno je analiza urina kratkoročni videz beljakovin in rdečih krvnih celic (kar kaže na vpletenost sečil).
  3. Težka V tej fazi se temperatura ohranja pri 39 ° C; poleg že omenjenih elementov se na koži pojavijo tudi biki - veliki mehurji z serozno vsebino (ne smejo se odpreti na noben način, da ne povzročijo okužbe rane) in simptomi akutne odmikanja povrhnjice se pojavijo 10% telesne površine. Sluznice so prizadete v višini več kot 30%, lahko se pojavijo krvavitve iz prebavil in sečil. V krvi: izrazita levkocitoza ali levkopenija, izrazit premik levkocitne formule v levo, možne so anemija, trombopenija; pomembne spremembe v ravni transaminaz, beljakovin, C-reaktivnih beljakovin, holesterola in drugih kazalcev (možen je razvoj akutne odpovedi jeter in nekroze trebušne slinavke). V urinu - povečanje količine beljakovin, rdečih krvničk, levkocitov, so znaki razvoja ledvične odpovedi. Opažene motnje centralnega krvnega pretoka in možganske aktivnosti.
  4. Zelo težka. Temperatura nad 39 ° C, slabo zmanjšana z antipiretičnimi zdravili. Na koži - veliko število buloznih elementov, ki se združijo v mestih, s sero-hemoragično vsebino (krvavo), se izloči več kot 10% površine kože, pozitivni simptom Nikolskyja (ko se koža dotika s prstom, v trenutku dvigovanja povrhnjica naraste skupaj s prstom) ). Poraz sluznice v obliki nekrotičnih elementov več kot 30% celotne površine. Morda razvoj šoka, označeni simptomi poškodbe osrednjega živčnega sistema. V krvi in ​​urinu so enake spremembe kot v prejšnji fazi.

Čim prej se diagnosticira to stanje, tem bolj ugodna je napoved, saj se bolniki s 3 in 4 stopnjo resnosti zdravijo na oddelkih za intenzivno nego ali reanimacijo.

Diagnoza toksičnega dermatitisa

Diagnoza temelji predvsem na bolnikovih pritožbah in zgodovini. Če so značilni izpuščaji, še posebej v primeru znakov odmika povrhnjice, kot tudi ustrezno zgodovino bolezni, potem diagnoza običajno ni težko. V zgodovini je treba paziti na sprejem kakršnih koli zdravil, kakršne koli hrane (tudi če je bolnik prej uporabljal te izdelke), uporabo gospodinjskih kemikalij.

Laboratorijske in instrumentalne študije so potrebne za pojasnitev resnosti postopka in imenovanje ustreznega zdravljenja.

Seznam obveznih laboratorijskih testov za toksično-alergijsko reakcijo vključuje: t

  • Popolna krvna slika (s trajanjem krvavitve, časom strjevanja).
  • Analiza urina (za odkrivanje sprememb v ledvicah).
  • Biokemične krvne preiskave: skupne beljakovinske in beljakovinske frakcije, C-reaktivni protein, glukoza, skupni bilirubin, ALT, holesterol, kreatinin, sečnina, kalij, kalcij, fibrinogen.
  • Coagulogram.
  • Imunološke študije: imunogram, splošni in specifični (če je potrebno) imunoglobulin E, določanje LE-celic, anti-DNA in antinuklearna protitelesa (za diagnozo alergij ali avtoimunskih bolezni).
  • Elektrokardiogram.
  • Rentgenski pregled prsnega koša.
  • Bronhoskopija in fibrogastroduodenoskopija po indikacijah.
  • Ultrazvok trebušnih organov, ščitnice, ledvic.

Zdravljenje

Zdravljenje predpisuje le zdravnik. Čim prej se začne zdravljenje, tem večja je verjetnost pozitivnega izida, saj se s 4 stopnjami resnosti simptomi sistemskih poškodb hitro povečajo in jih je težko zdraviti. Toksični dermatitis zahteva imenovanje različnih skupin zdravil, katerih delovanje je usmerjeno v razbijanje nasilne reakcije imunskega sistema in preprečevanje razvoja nepopravljivih sprememb v notranjih organih.

Najprej je treba ustaviti nadaljnje zaužitje kakršnih koli snovi, razen nujno (to velja ne le za zdravila, ampak tudi za hrano), za imenovanje hipoalergenske diete. Če pride do poškodbe ustne sluznice ali prebavne cevi, nato segrejejo, se z gobico damo skozi epruveto ali umetno zmes (enpit) skozi nazogastrično cevko, še posebej, če je bolnik otrok. Količina izpostavljenosti zdravilu se določi glede na resnost kliničnih manifestacij.

Skupine zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje toksodermije:

  1. Sistemski glukokortikosteroidi (prednizolon, deksametazon, metilprednizolon, betametazon) so osnova uspešne terapije. Hkrati se lahko odmerek prednizona začne od 3 mg / kg / dan do neskončnosti, dokler se ne doseže terapevtski učinek. S stabilizacijo države se ta zdravila postopoma zmanjšujejo do popolne odprave. Zaradi možnosti razvoja povratnega sindroma je nemogoče prekiniti dajanje zdravil te skupine.
  2. Antihistaminiki: uporabljajo se kot prvi (Suprastin, Dimedrol, Tavegil) in drugi (in tretji) (Loratadin, Desloratadin, Cetirizin, Levotsetirizin) generacije, odvisno od obdobja bolezni in resnosti manifestacij. V akutnem obdobju z 2 stopnjo resnosti in več uporabljamo antihistaminik 1. generacije, saj se učinek pojavi v pol ure. Poleg tega je v takih primerih prednostno parenteralno dajanje teh zdravil.
  3. Antikoagulanti (Heparin, Fraxiparin) - v nasprotju s koagulogramskimi indeksi.
  4. Razčlenitev - v prisotnosti hemoragičnega izpuščaja.
  5. Diuretik - če obstajajo znaki odpovedi ledvic in srca in ožilja.
  6. Infuzijska terapija s slanimi raztopinami, raztopinami elektrolitov in plazemskimi nadomestki.
  7. Nadomestno zdravljenje s krvnimi izdelki (albumin, naravna plazma, imunoglobulini) in po možnosti transfuzijo krvi iz zdravstvenih razlogov.
  8. Adrenalin in noradrenalin pri razvoju šoka.
  9. Srčni glikozidi.
  10. Pripravki za pomirjanje.
  11. Antibakterijska zdravila širokega spektra ob pristopu bakterijske okužbe.

Najpogosteje, z razvojem toksične reakcije 3-4 ravni resnosti, je potrebno ne le za zdravljenje, temveč tudi za zagotovitev popolne oskrbe bolnika. To se izvaja na posebej opremljenih oddelkih s sterilnimi odprtimi pogoji. To pomeni, da morajo imeti vse površine rane dostop do toplega zraka. Koža s površinami ran je obdelana z raztopinami za razkuževanje, ki se lahko, ko se rana zaceli, nadomesti z bolj gostimi dozirnimi oblikami (krema ali mazilo). Zdravljenje ustne votline je treba izvesti po vsakem obroku.

Folk pravna sredstva v razvoju toksično-alergijske reakcije ne veljajo. Ne pozabite, da mora zdravljenje takih stanj izvajati le zdravnik, in kolikor prej pride do specialista, tem večja je verjetnost, da boste brez bolezni izgubili bolezen.

Toksik alergijski dermatitis

Toksik alergijski dermatitis

Alergijski dermatitis

Alergijski dermatitis pri odraslih in otrocih

Alergijski dermatitis pri odraslih in otrocih zahteva posebno pozornost in ustrezno zdravljenje. Običajno ljudje ne posvečajo pozornosti blagim manifestacijam dermatitisa. Vendar to ni le majhna kozmetična napaka, ampak patološki proces, ki vpliva na mnoge telesne sisteme (vključno z imunskim). Zato je pomembno vedeti, da je alergijski dermatitis najpomembnejša stvar.

Opis bolezni

Alergični dermatitis je prav tako pogosto izpostavljen ljudem iz različnih držav z različnimi podnebnimi razmerami in različnimi tradicijami. To je nenalezljiva bolezen, ki se kaže kot vnetna reakcija na koži kot odziv na dražilni učinek. Rdečica, luščenje, otekanje - preprosto je nemogoče, da tega ne opazimo. In estetska nepopolnost je najmanjša težava, ki jo povzroča bolezen. Neznosno srbenje, pekoč občutek in druge boleče občutke občutno zmanjšajo bolnikovo kakovost življenja.

V zadnjih letih se je človeštvo oddaljilo od narave, okoli nas je veliko snovi in ​​materialov, ki lahko "sprožijo" v telesu patološke procese. Skoraj nemogoče je izogniti se stiku z njimi. Zato se vse več ljudi po svetu sooča z alergijskim dermatitisom. Oslabljena imunost, dedna predispozicija, napačen način življenja (zlasti slaba prehrana) - vse to včasih poveča možnosti za bolezen.

Pogosto ljudje očitno manifestirajo atopični dermatitis. Samo pomislite, rahlo pordelost bo minila sama od sebe. Vendar pa je možno, da bo bolezen napredovala, vsakič bo prinesla več nevšečnosti. V hudih primerih je prikazano bolnišnično zdravljenje.

Simptomi atopičnega dermatitisa

Stopnja in oblika manifestacij alergijskega dermatitisa sta odvisna od številnih dejavnikov:

starost bolnika (praviloma, ko je mlajši bolnik, bolj so izraženi simptomi);

trajanje izpostavljenosti alergenu;

splošno zdravje in imuniteto bolnika.

Končno je pomemben tudi pojav alergijskega dermatitisa.

Tako ima alergijski fitodermatitis, ki je „krivec“ senzibilizatorjev, vsebovanih v cvetnem prahu in soku nekaterih vrst sadja in rastlin, naslednje simptome:

pekoč občutek in srbenje kože (običajno na rokah);

izpuščaj v obliki mehurčkov.

Kontaktni dermatitis razglasi se pri ponovnem stiku z dražljivim alergenom in se zato popolnoma samouniči kmalu po prenehanju tega stika. Njegovi simptomi so:

jasne meje rdečega področja kože, ponavljajoč praviloma obliko alergena v stiku s telesom;

hudo otekanje prizadetega dela kože;

izpuščaj v obliki majhnih mehurčkov, napolnjenih s tekočino;

erozije na mestu zloma teh mehurčkov.

Toksidermija ali toksično-alergijski dermatitis je posledica vnosa dražljaja skozi prebavni trakt ali dihalni sistem. Poleg tega so injekcije pogost način prenosa toksidermije. Praviloma to vrsto atopičnega dermatitisa povzročajo nekatera zdravila. Bolezen ima posebne simptome:

- rdečica na koži spremlja izrazit piling;

- mehurji (v redkih primerih).

Praviloma so lezije lokalizirane v predelu prepone, na sluznici ustne votline in rok.

Najhujšo obliko toksidermije, Lyellov sindrom, spremljajo naslednji nenadni simptomi:

pordelost kože v glutealnem in aksilarnem grebenu ter v predelu prepone z naknadnim pojavom mehurjev in erozij na prizadetih območjih;

Vzroki atopičnega dermatitisa

Pojav alergijskega dermatitisa izzovejo alergeni dražljaji. Ko pride v krvni obtok, tak senzibilizator pride v stik z velikimi krvnimi beljakovinami. Nastale spojine in sprožijo mehanizem pojavljanja alergijske reakcije. Sam alergen v večini primerov zaradi svoje majhnosti ni mogel ustvariti takšnega učinka. Številne študije so pokazale, da so akumulacije imunskih celic, ki so zapustile krvni obtok, vedno prisotne v žarišču lezij.

Torej, kateri so najpogostejši vzroki atopičnega dermatitisa?

Rastline so še posebej nevarne iz rodu toksodendronov - hrast, sumat strupene, strupeni bršljan. Tudi sok in cvetni prah iz sobnih rastlin pogosto povzročata težave. Ne pozabite na citruse, ki so najmočnejši alergeni.

Med cvetenjem „nevarnih“ rastlin se lahko po zraku prenaša cvetni prah. Snovi, ki povzročajo alergijo, se zlahka prenašajo s pomočjo inventarja. Tudi dim iz gorečih rastlin je nevaren. Tu je treba omeniti, da so mnoge snovi, ki jih izločajo rastline, fotosenzibilizatorji. To pomeni, da njihov stik s kožo večkrat poveča občutljivost na sonce, kar vodi v pojavnost sončnega dermatitisa.

Kozmetični izdelki in izdelki za nego. Kozmetika je pogosto vzrok za razvoj kontaktnega alergijskega dermatitisa. Simptomi običajno ne čakajo na področju uporabe kozmetičnega izdelka - na veke, ustnice, obraz itd.

Izdelki za nego ust in zobozdravniški instrumenti. To so različne zobne paste in geli, izpirki in orodja zobozdravnika (material, iz katerega so narejeni, lahko povzroči reakcijo). Praviloma se v tem primeru pojavijo simptomi na sluznicah ust, ustnic, jezika, dlesni, kože okoli ust.

Zdravila. Mednje spadajo peroralna zdravila in injekcije, ki se dajejo telesu. Najpogosteje izzovejo pojav alergijskih dermatitisov antibiotikov, intravenskega aminofilina, sulfa zdravil. Reakcije so možne tudi pri velikih odmerkih vitamina B12.

Največ primerov alergijskega dermatitisa se pojavi pri predstavnikih določenih specialitet, zaradi katerih je bolezen dobila tudi posebno ime - poklicni dermatitis. Visoko ogrožene skupine vključujejo:

frizerji in kozmetiki;

Vsi ti ljudje redno naletijo na snovi, ki so vzrok atopičnega dermatitisa - formaldehidi, nikelj, tiurami, ogljikove spojine, epoksi smole itd.

Alergijski dermatitis pri otrocih

Alergijski dermatitis pri otrocih je precej pogost pojav. Imunski sistem nedavno rojenega otroka je še vedno zelo nepopoln. Uči se le, če prenese napade mnogih alergenov, s katerimi se malček neizogibno sooča po rojstvu. Toda dokler se imunost ne okrepi in ne začne pripuščati neprijetnega zunanjega dražljaja, je pri otroku povečano tveganje za razvoj alergijskega dermatitisa.

Značilnost alergijskega dermatitisa pri otrocih je dolgotrajnost poteka bolezni s periodičnim kožnim izpuščajem, ki je najpogosteje pred srbenjem.

Običajno se alergijski dermatitis pojavi kot reakcija na določen prehrambeni izdelek. Jajca, ribe, veliko jagod in sadja, beljakovine kravjega mleka, žita, soja - vse to lahko povzroči kožne izpuščaje. Zato je priporočljivo previdno dajati dodatke, začenši z majhnimi odmerki.

Alergijski dermatitis pri dojenčkih se lahko pokaže kot posledica kršitve njene prehrane doječe matere - zloraba sladkih, citrusnih, rdečih jabolk itd.

Skozi leta postajajo alergije na hrano slabše od alergenov, kot so prah, spore plesni in cvetni prah. Zelo pogosto otroci doživljajo nasilno reakcijo na cepljenje ali zdravila. Alergijski dermatitis pri otrocih ima tri izrazite faze, ki se dodelijo glede na starost bolnika.

Dojenčki dermatitis skrbi za otroka od rojstva do 2 let. Izpuščaj z najbolj pogosto lokaliziranimi na obrazu, v gubah rok in nog, v dimljah, glutealnih gubah, lahko pa ga najdemo na katerem koli drugem delu telesa. Prizadeta območja so suha ali, nasprotno, mokra, tvorijo skorje, kar povečuje tveganje za priključitev sekundarne infekcije. V tej starosti se pogosto pojavlja tako imenovani plenični dermatitis - vnetje kože v predelu genitalij in na notranjih straneh stegen otroka, kot reakcija na mokre in umazane plenice.

Otroški dermatitis se pojavi do dvanajstih let. Izpuščaj se večinoma osredotoča na gube okončin in vratu, spremlja pa ga huda hiperemija, edem, možne erozije in skorje. Primer je običajno zapleten s praskanjem - ker je za alergijski dermatitis značilno nevzdržno srbenje.

Najstniška oblika dermatitisa se pojavi pri otrocih od 12 do 18 let. Hkrati so prizadeta področja kože na obrazu in vratu, v kubitalnih fosah, v območju dekolteja, na rokah. Res je, da alergijski dermatitis včasih izgine sam od sebe. Še posebej pogosto se to dogaja pri mladih moških.

Alergijski dermatitis pri otrocih se pogosto imenuje diateza. Zelo pogosto starši ne dajo temu problemu pomembnega pomena. Dejansko, ker vsi otroci včasih blush lica, ne skrbite. Toda če se potrebni ukrepi ne sprejmejo pravočasno, lahko dermatitis napreduje in celo postane kroničen - in potem bo otrok vse življenje trpel za alergijami. Poleg tega je sekundarna okužba pogosto povezana z izpuščaji in vnetji.

Pojav atopičnega dermatitisa pri otrocih je predvsem posledica dedne predispozicije. Vendar pa lahko starši storijo veliko, da otroka rešijo pred temi težavami. Prvič, mati mora vzdrževati pravilen življenjski slog med nosečnostjo, strogo slediti prehrani pri dojenju, da se otroku zagotovi pravilen način dneva. Ne bodite leni, da znova obrišete prah in očistite tla.

Bolje je, da se znebite vseh zbiralnikov prahu pred rojstvom drobtin - težke zavese, dodatne preproge, police z veliko starimi knjigami itd. Hišne živali in nekatere sobne rastline niso zaželene. Stvari drobtine bolje oprati z roko, in ne v pisalni stroj z uporabo prahu, ki pogosto povzroča alergije.

Nazadnje je treba paziti tudi na izbiro oblačil. Pomembno je, da ni le videz srčkanih otroških oblačil, temveč tudi material, iz katerega so izdelani. Za dojenčke so dovoljene samo naravne tkanine.

Alergijski dermatitis na obrazu

Alergični dermatitis na obrazu najpogosteje moti ženske. Dejstvo je, da je glavni vzrok za stik s kožo z alergeni, ki sestavljajo kozmetične in negovalne izdelke. Čeprav se moški morda soočajo s tem problemom, ker so dražila prisotna v losjonih za britje.

Kot živi primeri senzibilizatorjev, ki vodijo do pojava alergij na obrazu in vratu, lahko ločimo naslednje snovi:

guma (del gobice, s katero se uporablja ličila);

akrilati (ki se uporabljajo pri proizvodnji okvirjev za očala);

kovine (zlasti nikelj, ki je eden najpogostejših materialov za izdelavo nakita);

smol (močan alergen, ki je sestavina v številnih kozmetičnih izdelkih).

Alergijski dermatitis na obrazu lahko povzroči cvetni prah rastlin (domačih in uličnih), ozebline, obvetrivanie, dolgotrajno izpostavljanje neposredni sončni svetlobi, jemanje določenih zdravil.

Faze atopičnega dermatitisa na obrazu in vratu:

rdečina, srbenje in otekanje prizadete kože;

izpuščaji v obliki mehurčkov in mehurjev;

bulozna stopnja, za katero so značilni nastanek brazgotin in smrt kože.

Blaga oblika atopičnega dermatitisa na obrazu se kaže v mehurčastih izpuščajih, ki se po sušenju tvorijo skorja.

Ugotovili ste napako v besedilu? Izberite jo in še nekaj besed, pritisnite Ctrl + Enter

Alergijski dermatitis na rokah

Alergijski dermatitis na rokah se najpogosteje pojavlja kot odziv na stik s kožo z gospodinjskimi kemičnimi detergenti in čistilnimi sredstvi. Položaj otežuje dejstvo, da je ta stik praviloma dolg in pravilen. Posledično se dlani in dlani prekrijejo z izpuščajem, luskavico ali, nasprotno, mokro. Kmalu se na prstih oblikujejo globoke razpoke, ki povzročajo neznosne bolečine med upogibanjem-raztezanjem prstnih sklepov. Seveda se lahko izognemo takšnim težavam - pri domačih nalogah morate uporabiti posebne gospodinjske rokavice.

Pri nekaterih ljudeh se alergijski dermatitis na rokah pojavi zaradi neugodnih vremenskih razmer. Izpostavljenost mrazu in vetru povzroči, da koža na rokah postane zelo suha, tanka in ranljiva. Rdečica, začne lupiti in srbeti, na njem se oblikujejo majhne rane in razpoke. Če imate takšne alergije na hladno, posebno pozornost posvetite negovanju rok v jesensko-zimskem obdobju - uporabite kreme, ki ne vsebujejo vode, ne pozabite na tople rokavice in rokavice.

Pogosto pri otrocih opazite izpuščaj na komolcih. To je ponavadi reakcija na zlorabo sladkarij.

Kako zdraviti alergijski dermatitis?

Prvi korak pri zdravljenju atopičnega dermatitisa je prekinitev stika z alergenom. Včasih je to že dovolj. Vendar pa ni vedno mogoče samostojno ugotoviti vzroka alergije. V tem primeru je potrebno izvesti poseben alergoprob, ki bo nujno razkril senzibilizator.

Za hitro ublažitev stanja bolnika in lajšanje srbenja je prikazana uporaba različnih mazil in krem, ki vključujejo snovi z antimikrobnimi in protiglivičnimi učinki. Pogosto zdravljenje alergijskega dermatitisa spremlja jemanje antihistaminikov - klaritin, zodak, cetrin itd.

Laserska terapija je zelo učinkovita pri zdravljenju dermatitisa. Izpostavljenost laserju hitro zaceli vnetje, zmanjša zabuhlost, zdravi in ​​normalizira imunski sistem. Če je alergija povzročila nastanek kosmičev na koži, se njihovo zdravljenje izvede z IR žarki (najprej se ustvari pregrada v obliki gaze, prepognjene v več plasti).

Seveda so alergije, kot vsaka bolezen, lažje preprečiti kot zdraviti. Preprečevanje dermatitisa je uravnotežena prehrana, osebna higiena, zdrav način življenja, nakup kakovostne kozmetike, uporaba posebne zaščitne opreme (maske, gumijaste rokavice). Vse to zmanjšuje verjetnost izpostavljenosti kože agresivnim dražilnim učinkom in prispeva k splošni krepitvi imunskega sistema.

Nazadnje je zdravljenje in preprečevanje alergijskega dermatitisa nepredstavljivo brez posebne prehrane.

Prehrana za alergijski dermatitis

Prehrana je predpogoj za zdravljenje atopičnega dermatitisa. Poseben seznam proizvodov, ki so prepovedani in prikazani za uporabo, bo postal zdravnik. To bo storil na podlagi pregleda, ankete in, če bo potrebno, rezultatov testov alergije in drugih analiz. V vsakem primeru boste morali opustiti zdravljenje z visoko alergensko aktivnostjo.

citrusi in sok v pakiranjih;

majoneza, vroče začimbe in omake;

pecivo, slaščice in čokolada;

vse vrste orehov;

Prav tako je nesprejemljivo uporabljati živila, ki vsebujejo barvila, konzervanse in emulgatorje.

ajdove, ovsene ali riževe žitarice;

mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob;

rumeni in zeleni plodovi;

če je meso pusto goveje in jagnječje meso, če je ptica puran.

Ljudje, ki so nagnjeni k različnim alergijam (vključno z dermatitisom), morajo omejiti uporabo soli in sladkorja.

Pomemben je tudi način kuhanja. Vse ocvrte, pečene in prekajene lahko povzročijo poslabšanje bolezni, zato je bolje kuhati proizvode (še posebej na pari).

Priporočljivo je namakati žito pred kuhanjem v hladni vodi vsaj 8 ur - tako se odpravi večina alergenov. Iz istega razloga je zaželena dvojna prebava mesa.

Posebno pozornost je treba nameniti pijačam. Žejo je najbolje ugasniti z negazirano mineralno vodo ali šibkim zelenim čajem (naravno, brez dodatkov). Ni treba omenjati kakovosti vode iz pipe, ki lahko vsebuje snovi, ki so nevarne za ljudi, ki so nagnjeni k alergijskemu dermatitisu. Priporočljivo je uporabiti ustekleničeno vodo namesto vode iz pipe.

Pravilna prehrana prispeva k zaustavitvi razvoja bolezni in odpravi njeno ponovitev v prihodnosti.

Zdravljenje alergijskega dermatitisa folk pravna sredstva

Tradicionalna medicina lahko osebo hitro in učinkovito osvobodi mučenja, ki spremljajo manifestacije alergijskega dermatitisa. Vendar pa lahko v nekaterih primerih le še poslabšajo razmere, zato je treba takšno zdravljenje izvajati previdno. Torej, kaj nam ponuja tradicionalno medicino:

obkladki zelišč (preslica, ognjič, čokoladni rep, melisa), lubje hrasta, koreninski sirup;

pladnji iz majarona, cvetov kamilice, koprive, baldrijana, modrih valjev;

infuzije zelišč, kot so serija, trobojna vijolična, kamilice, pa tudi infuzije lubja ribeza, korenina sladkega korena, lubje viburnum;

mazila iz kreme za dojenčke ali svinjine (piščančje, gosje) maščobe in olje iz rakitovca;

aromaterapija z uporabo olja iz sandalovine, sivke in geranije.

Morda vas zanima tudi članek o zdravljenju dermatitisa doma. Ampak ne pozabite, da je potrebno posvetovanje z zdravnikom!

Avtor članka: Ponomarenko Andrei Alexandrovich, dermatolog, še posebej za spletno stran ayzdorov.ru

Dermatitis je kožna bolezen, ki jo povzročajo zunanji ali notranji (fizični, kemični, biološki) dejavniki, pogosto na podlagi dedne predispozicije in stresa, ki se kaže v lokalnih in splošnih reakcijah, odvisno od narave in resnosti patogeneze, spremlja pa zmanjšanje funkcij kože, poslabšanje homeostaze telesa..

Številne rastline vsebujejo naravne sestavine, ki se absorbirajo v poškodovano kožo, normalizirajo njeno strukturo in zmanjšajo vnetne manifestacije. Zelo dobro so se izkazale raztopine, decoctions, tinkture in tinkture, ekstrakti in mazila na osnovi zdravilnih zelišč. Uporabite jih lahko kot v obrazcu.

Atopični dermatitis je difuzni nevrodermatitis. To se kaže kot hud srbečica in je kronični alergijski dermatitis, ki se pojavi pri posameznikih, ki so za to prejeli genetsko nagnjenost. Ta vrsta dermatitisa je tesno povezana z dovzetnostjo za atopične bolezni.

Kontaktni dermatitis je bolezen, ki temelji na vnetni leziji povrhnjice. Značilna manifestacija v obliki izpuščaja. Ponavadi se pojavi kot posledica izpostavljenosti koži dražilnih snovi. Lahko govorimo o obstoju dveh oblik bolezni. Navaden kontaktni dermatitis nastane zaradi dejstva, da je koža v stiku s strupenimi kemičnimi snovmi.

Peroralni dermatitis je patološki proces, katerega mehanizem je vnetna lezija kože okrog ust, brade in sosednjih delov obraza, ki se kaže s papularno opazovanim izpuščajem. Opredelitev je tako preprosta in jasna, da se zdi, da razkriva vse informacije o tej bolezni.

Seborični dermatitis je vrsta vnetja kože. Obstaja drugo ime za to bolezen - seboroični ekcem. V tej državi so po statističnih podatkih najpogosteje mladi. Najvišja starost je 40 let. Vendar pa obstajajo bolniki, ki so stari 1 leto in 25 let. Pogosteje so ogroženi moški.

Informacije na spletnem mestu so namenjene spoznavanju in ne zahtevajo samozdravljenja, potrebno je posvetovanje z zdravnikom!

Kako izgleda alergijski dermatitis?

V tej objavi bomo videli, kako izgleda alergijski dermatitis kot fotografija, izvedeti vse o simptomih alergijskega dermatitisa in zdravljenju pri fotografijah odraslih ter razmisliti o fotografijah alergijskega dermatitisa pri otrocih in dojenčkih.

Vsako leto je človeška imuniteta vedno bolj izpostavljena številnim boleznim. Poleg drugih bolezni je alergijski dermatitis pri odraslih in otrocih pridobil bolj agresivno obliko. Ne obravnava se več kot kozmetična napaka, ampak se nanaša na patološke procese.

Kako izgleda alergijski dermatitis?

Za začetek poteka zdravljenja v času in za preprečitev nastanka toksidermija, kakšen je alergijski dermatitis (glej sliko 2), morate vedeti. Klinična slika bolezni je odvisna od dražljaja, njegovih značilnih lastnosti, sile vpliva. Toksično-alergijski dermatitis (slika spodaj) spremljajo posebni simptomi: razdražen piling in v nekaterih primerih pojav mehurjev.

Za bolezen je značilna oteklina, rdečina kože. Pogosto obstajajo vozlički, izpuščaj, ki spominja na atopični dermatitis, vendar ima manj izrazito srbenje in bolj pekoč občutek. Alergijski dermatitis pri odraslih po dolgotrajnem poteku izgubi vnetno reakcijo in je značilna redka manifestacija hiperkeratoze ali zmerne infiltracije.

Alergijski dermatitis: simptomi in zdravljenje pri odraslih

Pomembno vlogo pri razvoju alergijskega dermatitisa pri odraslih (glej sliko 3) igra posebnost samega organizma. Po stiku s katerim koli od dražilcev se simptomi atopičnega dermatitisa pri odraslih pojavijo po nekaj tednih. Edini primer, ko se bolezen hitro razvije, lahko rečemo agresivno, ko pride v stik s kemikalijami.

V vseh drugih primerih je alergijski dermatitis rahlo podoben klinični sliki akutnega ekcema. Na začetku opazimo rdeče lise; koža se zgosti, razpoke. Nastanejo nadaljnji mehurčki, mikro-razjede. Čeprav je bolezen lokalizirana na mestu izpostavljenosti, se lahko ponavljajoči simptomi pričakujejo drugje. Če se dermatitis najprej pojavi na rokah, bo njegova sekundarna lokacija kjerkoli v telesu.

Zdravljenje atopičnega dermatitisa pri odraslih zagotavlja dolgo, celovito korekcijo. Z blago obliko lahko zdravite ambulantni alergijski dermatitis. Zdravljenje pri odraslih v hudih oblikah se izvaja le v mirovanju, pogosto tudi v enoti intenzivne nege.

Kako izgleda alergijski dermatitis pri otrocih?

Imunski sistem otrok je nepopoln in ne more v celoti prenesti veliko alergenov, zato se alergijski dermatitis pri otrocih (glej sliko 4) pojavlja pogosteje. Bolezen je običajno dolgotrajna, v tem času se lahko izpuščaj večkrat nadomesti. Alergijski dermatitis pri otrocih se lahko prvič pojavi na ozadju dražljajev hrane in se imenuje diateza. Prvi simptomi vključujejo srbenje, ki je vedno pred izpuščajem in rdečico. Če opazite te simptome atopičnega dermatitisa pri otrocih, jih morajo starši takoj pokazati zdravniku. Napredovanje bolezni lahko povzroči seborični dermatitis na glavi, kar bo otroku prineslo še več trpljenja.

Alergijski dermatitis pri dojenčkih

Mlade doječe matere lahko izzovejo alergijski dermatitis pri dojenčkih (glejte sliko 5), če ne upoštevajo prehrane. S starostjo se alergije na hrano spuščajo v ozadje, dajo mesto drugim alergenom: glivam, cvetnemu prahu, sporam. Alergijski pediatrični dermatitis (fotografija v galeriji) se pogosto pojavi po cepljenju, zdravilih, vitaminih.

Bolezen se pojavlja predvsem pri otrocih z dedno nagnjenostjo. Pogosto imajo plenični dermatitis, ki se nahaja na spodnjem delu telesa. Bolezen otroka do 2. leta starosti moti. Alergijski dermatitis pri dojenčkih se nahaja na obrazu, v naravnih gubah in na gubah. Na prizadetih območjih je koža preveč posušena ali, nasprotno, stalno mokra.

Alergijski dermatitis na nogah

Obstaja veliko vzrokov, ki izzovejo bolezen in so razdeljeni glede na vrsto vpliva na telo. Alergijski dermatitis v nogah (glej sliko 6) je ena najpogostejših nalezljivih bolezni. Dermatitis na nogah se lahko pojavi tudi kot znak bolezni nekaterih organov. V takih primerih se bolezen manifestira kot toksidermija. Eksogeni vzroki izzovejo alergijski kontaktni dermatitis, kar povzroča opazne alergijske manifestacije.

Alergijski dermatitis na glavi

Poleg kozmetičnih napak povzroča alergijski dermatitis na glavi (glejte sliko 7) precej hudo pekoč občutek in srbenje. V nekaterih primerih to preprečuje, da bi oseba vodila popoln obstoj. Kožni izpuščaj, ki ga spremlja povišana telesna temperatura, bolečina, izpadanje las. Če stopnja poškodbe kože preide v zapostavljeno stopnjo, potem alergijski dermatitis na obrazu pušča za seboj dokaj neprivlačne brazgotine.

Toksično-alergijski dermatitis, kaj je to?

Toksično-alergijski dermatitis, poseben primer poslabšanja telesa zaradi vpliva alergenov. Doslej se število bolezni, katerih narava je povezana z alergijami, neizmerno povečuje. In če je bilo v bližnji preteklosti le nekaj pritožb naslovljenih na zdravnike, zdaj skoraj vsako sekundo. Vsi so slišali o povečanju dejavnikov, ki povzročajo draženje telesa, vendar ne odveč, da jih navedejo.

To je samozdravljenje, kar pomeni neupoštevanje odmerka nekaterih zdravil, reakcijo na gospodinjske kemikalije, kozmetiko in izdelke za nego telesa. Poleg tega ne smete zamuditi poslabšanja ekoloških razmer in dejstva, da so zdaj vsi izdelki dobesedno napolnjeni s kemijo, dednostjo in slabe navade igrajo pomembno vlogo pri nastanku alergij.

Kaj je bolezen

Ta bolezen je uvrščena med moteče dejavnike, ki imajo samo svoje značilne značilnosti. Alergen se usmeri v kri in že v procesu se pojavijo deformacije kože. Drugo ime za to bolezen je toksidermija.

Razlogov za nastanek te bolezni, kot tudi običajne alergijske reakcije, je veliko. To so zdravila, kot so antibiotiki in kemikalije, ki smo jih vsakodnevno uporabljali v vsakdanjem življenju, in ne bomo pozabili na eksotično hrano iz oddaljenih držav, za katero je naše telo popolnoma nepripravljeno. Alergični bolniki so še posebej ogroženi, če vsebujejo zlato, arzen in druge kemijske elemente. Pogosto je ta bolezen posledica osebne imunosti snovi. Nevarni alergeni so lahko provokatorji bolezni, natančneje: med, oreški, čokolada, jagode, morski sadeži in mnogi drugi.

Razlog za nastanek toksidermija je prisotnost skritega odstopanja od norme. V tem primeru toksin, ki je povzročitelj draženja, ne vstopa v telo od zunaj, ampak se proizvaja znotraj. Lahko so odpadki nekaterih črvov parazitov ali protozojev.

Druge vrste bolezni:

Različni polimorfni izpuščaj, ki se pojavlja na površini dermisa, in najpogosteje na mestu akumulacije izpuščaja so področja gubic zgornjih in spodnjih okončin. Organi reproduktivnega sistema so še vedno dovzetni za to, najbolj strašna pa je sluznica, ki je poseben znak toksično-alergijskega dermatitisa.

Poleg izpuščaja ima ta bolezen številne druge enako neprijetne lastnosti:

  • bolnik ima vročino;
  • bolečine v glavi;
  • splošno stanje se poslabša;
  • pojavlja se slabost;
  • pomanjkanje apetita.

Neredko po pojavu poslabšanja bolezni pride do pigmentacije kože. Težava pri diagnozi je prav v tem, da so simptomi značilni za številne druge bolezni. Zato je izjemno pomembno, da se prijavite pri dokazanem strokovnjaku z dolgimi delovnimi izkušnjami. Bilo je primerov, ko so malomarni zdravniki bolniku dali napačno diagnozo, kot je škrlatinka ali luskavica, in kot razumete, to dejstvo ni sprejemljivo.

Zato bo dober strokovnjak najprej upošteval rezultate testov in družinsko predispozicijo za bolezen. Med pogovorom z zdravnikom ne smete zamuditi ničesar, kar bi bilo povezano z opredelitvijo natančne diagnoze. Pomembno je identificirati razmerje med poslabšanjem in stikom z alergenom samim. Nepravilna diagnoza ne bo samo odložila procesa zdravljenja, temveč lahko povzroči tudi zaplete že zapletenega stanja. Iz tega razloga, če imate najmanjši dvom o pravilnosti diagnoze, potem ne smete uporabljati močnih zdravil. Bolje je biti varen, kar se nanaša na drugega strokovnjaka.

Pozor! Zdaj vemo, kako zdraviti dermatitis, enkrat za vselej, samo pomazati s smetano. Nadaljnje branje.

Vrste bolezni

Danes obstaja več vrst te bolezni. Začnemo z opisom toksikidermije drog, najpogosteje ga lahko povzročijo zdravila v naslednjih kategorijah:

  • antibiotiki in barbiturati;
  • antihistaminik in vitamini skupin PP, B, C;
  • Novocain in furatsilin.

Nič manj pomemben je način dajanja zdravil, obstaja ustno, intravensko, inhalacijsko, intramuskularno in skozi klistir. Način dajanja pri vdihavanju je najbolj negativen, intravensko dajanje pa bo pozitivno. V času bolezni se lahko pojavijo zapleti, če se pojavijo v ozadju drugačnega slabega počutja in so potrebna dodatna zdravila.

Bolj pogosto bolezen prizadene predstavnike šibkejšega spola, saj skoraj vsakodnevno uporabljajo make-up. Poleg tega so njihove roke bolj dovzetne za negativne učinke gospodinjskih kemikalij, saj se ženske pogosteje ukvarjajo s čiščenjem in pomivanjem posode.

Professional

Značilni znaki te vrste tokspermij so najmočnejši refleks minimalnih učinkov alergena. Ta vrsta alergije je najpogosteje povezana s stiki z nikljem, kobaltom in kromom, aktivacija pa se pojavi pod vplivom škodljivih vzrokov.

Značilno je, da v tej fazi simptomi bolezni izginejo z zelo visoko hitrostjo, po prenehanju stika z dražljajem, vendar se ponovno pojavlja bolezen z minimalno medsebojno povezavo.

V najbolj akutni fazi se pojavi edem, monomorfni izpuščaj. Za zdravljenje te patologije se uporablja nehormonsko zdravljenje.

Najpogostejši tip toksikoderme, saj z živili v telo vstopa 120 vrst različnih dražljajev. Pogosto je alergen beljakovina, ki prodira s hrano v telo. Veliko jih najdemo v mesu, ribah, jajcih, citrusih itd. Pogosto razlog za reakcijo telesa so različne vrste aditivov, kot so barvila in okusi, ki so dobesedno napolnjeni s sodobnimi izdelki.

Vzroke in posledice bolezni lahko izsledimo na fotografiji. Ena stvar je zagotovo, da je treba zdravljenje izvajati čim prej, od česar je odvisno vaše zdravje.

Pred neposrednim zdravljenjem se skrbno preuči zgodovina zdravljenja. Zdravljenje lahko razdelimo v dve fazi. V primarni fazi terapije je potrebno odstraniti škodljivo snov iz krvi bolnikov. Za kaj se uporabljajo različni sorbenti, na primer aktivni ogljik (to je iz niza šibkih), laktofiltrum, sorbex. V določenih fazah se priporočajo diuretiki, odvajala ali celo klistir. Še vedno se uporablja za različna zdravila za lajšanje vnetij in zdravil za boj proti manifestaciji alergijske reakcije. Za odstranitev draženja, ki ga povzroča izpuščaj, se uporabljajo antihistaminiki stare (difenhidramin, suprastin) in nova (zyrtek, tepfast) generacija. V nekaterih primerih je za zdravljenje bolezni dovoljena uporaba intravenskega kalcijevega klorida in hormonskih učinkovin.

Uporablja se tudi lokalno zdravljenje. V tem primeru uporabite različne mazila, da odstranite sverbezh, ki vsebujejo antiseptične pripravke. Toda ta metoda je na voljo le za blago obliko bolezni. Če je bolezen prešla v izpraznitev kompleksnejših faz, uporabite losjone in povoje na osnovi sredstev, ki odpravljajo vnetje in imajo učinek sušenja. V tem primeru vam pomagajo ustrezna anilinska barvila, cinkova mazilo, hormonska zdravila. Druga ustrezna specializirana prehrana in drugi vzporedni postopki.

Glavna točka pri zdravljenju toksermije je določitev vira alergije. Ko se najde glavni "sovražnik", ga morate vsekakor znebiti. Če je bila v teku bolezni prizadeta sluznica, jo je treba zdraviti z veliko previdnostjo, poškodbe oči pa so polne različnih posledic in tega dejstva ne smemo prezreti. Najbolje bi bilo bolniško osebo bolnišnico namestiti v bolnišnico, tam pa v pogojih bolnišnice opraviti kakovostno zdravljenje. Znano je, da je ta bolezen vključena v ICD 10, torej v mednarodno klasifikacijo bolezni, kar pomeni, da se lahko, če želite, naučite vse o tej bolezni.

Kako je bolezen pri otrocih

Razmislite o nič manj pomembnem vidiku, in sicer toksičnem alergijskem dermatitisu pri otrocih. Pri otrocih se lahko pojavijo težave pri določanju natančne diagnoze. Toda tudi z natančno diagnozo je določitev alergena zagotovljena. Konec koncev, otroci kot vse majhne ustnice absorbirajo vse. Lahko jedo milo, uživajo v dišeči kremi in se razširijo na neznano, kar povzroča velik problem. Zato je opredelitev snovi, ki povzroča bolezen, zelo težka naloga. Še vedno obstajajo težave z dejstvom, da otroci ne razumejo, da je nemogoče ne praskati tam, kjer je bil občutek nelagodja. Nemogoče jim je razložiti, da je izpuščaj povzročil bolezen in da se je bolje znebiti, ne da bi se ga dotaknili.

Pri majhnih otrocih je stabilna toksidermija najpogosteje posledica prehranjevalne poti bolezni. Toda z ustreznim pristopom k zdravljenju, in sicer z imenovanjem hipoalergenske diete in terapevtskega zdravljenja, se bodo simptomi obolenja iztekli v starosti od 4 do 5 let.

Ni redko, da se ob začetku zdravljenja pojavi poslabšanje klinične slike. Prav tako je treba biti skrbno in doječe matere, pogosto alergije povzročijo prav tiste snovi, ki vstopajo v telo otroka skozi materino mleko.

V primeru bolezni toksični alergijski dermatitis pri otrocih pogosto povzroči splošno slabo počutje, popolno pomanjkanje apetita in telesno temperaturo. Med zdravljenjem je treba z vsemi analizami otroku dati kvalitativno diagnozo, da bi izključili enako nevarne bolezni kot ekcem, urtikarijo in mnoge druge. Poleg tega je ta bolezen nevarna tudi zato, ker lahko povzroči otekanje možganov, kar je zelo resno.

Vašemu otroku je treba dati veliko časa in opraviti pravočasno preiskavo pri najmanjšem sumu in izpuščaj se ne sme prezreti.

Večina usnja. bolezni lahko povzročijo paraziti, najprej se jih znebite s pomočjo kapljic proti parazitom. In tisti, ki se želijo znebiti bradavic in papilome priporočajo Anti Toxin Nano. Bodite zdravi in ​​srečni.

Če želite pustiti komentar, morate biti prijavljeni.

Toksični alergijski dermatitis

Toksično-alergijski dermatitis je vnetna bolezen, ki prizadene kožo osebe. To je akutna reakcija na vpliv dražilnih snovi. Med glavnimi vzroki tega pojava so nepravilna in neuravnotežena prehrana, prisotnost slabih navad, nenadzorovan vnos določenih zdravil, gospodinjskih kemikalij, uporaba slabe kozmetičnih izdelkov. Pomembno vlogo pri napredovanju bolezni ima genetska predispozicija za alergijske reakcije.

Zakaj se bolezen razvije

Ta bolezen ima svoje značilnosti. Čeprav se nanaša na alergijske reakcije telesa, vendar mehanizem njegovega razvoja je nekoliko drugačen od drugih vrst alergijskih reakcij. V tem primeru se alergen vnese neposredno v kri, potem pa se pojavijo intenzivni simptomi. Na drugačen način se ta bolezen imenuje toksidermija.

Obstaja več razlogov, zakaj se ta bolezen lahko razvije. med njimi in sprejem antibakterijskih sredstev, stik z gospodinjskimi kemikalijami, uporaba nenavadnih sadežev. Za ljudi, ki imajo dedno nagnjenost k alergijam, obstaja posebna nevarnost v pripravkih, ki vključujejo zlato in arzen. Obstajajo pogosti primeri, ko toksidermijo sproži individualna nestrpnost določene snovi ali uporaba izdelkov, ki vsebujejo morebitne alergene (med, oreški, čokolada, jagode, morski sadeži).

Včasih se v njej skrivajo dejavniki, ki sprožajo bolezni. Tako med razvojem patologije ni opaziti učinka zunanjega toksina, temveč toksina, ki se proizvaja od znotraj. To so lahko razpadajoči produkti motene presnove zaradi vitalne aktivnosti parazitov, črvov.

Simptomi bolezni

Ključni simptomi toksidermija so izpuščaji drugačne narave, ki se pojavljajo na različnih delih kože. Še posebej pogosto je izpuščaj lokaliziran v pregibno-ekstenzorskih gubah, na genitalijah, na sluznicah. Poleg izpuščaja se bolezen manifestira s simptomi, kot so: t

  1. Povečana telesna temperatura.
  2. Glavobol
  3. Šibkost in utrujenost.
  4. Slabost
  5. Motnje v apetitu.

Ko se poslabšanje poslabša, se na epidermisu pogosto oblikuje pigmentacija. To bolezen je težko diagnosticirati, saj se njene manifestacije večinoma prekrivajo z znaki drugih kožnih bolezni, vključno z dermatitisom na rokah in drugimi vrstami alergijskih reakcij.

Svetujemo vam, da preberete članek o srbečem dermatitisu

In tudi zanimiv članek o dermatitisu na rokah

Zato med pregledom zdravnik analizira različne dejavnike, družinsko anamnezo, splošne teste. Če ste osumljeni toksično-alergijskega dermatitisa, njegovega zdravljenja ne smete izvajati s pomočjo močnih zdravil, da ne bi poslabšali bolnikovega stanja.

Razvrstitev bolezni

Do danes so se strokovnjaki odločili, da to bolezen razvrstijo na več načinov:

  1. Bullous (zaradi prevelikega odmerka zdravil, ki vsebujejo jod in brom).
  2. Pikasta (povzročena z sredstvi, ki vsebujejo arzen, zlato, živo srebro).
  3. Pustular ali absces (ki ga povzročajo vitamini B, zdravila, ki vsebujejo litij).
  4. Papularno (povzročeno z zdravili, ki vsebujejo tetraciklin).
  5. Urtikarny (penicilin, morfij, etilni alkohol so vzrok njegovega videza).

Glede na kompleksnost poteka toksidermija ločimo enostavno in zapleteno obliko.

Zdravljenje toksičnega alergijskega dermatitisa

Terapevtski ukrepi so usmerjeni v dva načina delovanja. Prvič, iz krvi je treba odstraniti tiste snovi, ki so bile spodbuda za razvoj bolezni. Če želite to narediti, zdravnik imenovan sorbentov, na primer, aktivnega oglja, entorosgel. Pogosto se uporablja za te namene odvajala, čiščenje klistir. Uporabljajo se tudi protivnetna zdravila, katerih cilj je odpraviti glavne simptome. S pomočjo antihistaminikov lahko ustavimo srbenje. Uporablja se kot terapevtski ukrepi in zdravljenje s hormonskimi sredstvi in ​​kalcijevim kloridom.

Za lokalno zdravljenje bolezni se uporabljajo zunanje kreme in mazila, ki imajo antialergijski učinek. Ko teče obrazec, se uporabljajo losjoni s snovmi, ki se posušijo in razkužijo. Predpogoj med terapijo je upoštevanje hipoalergenske diete, med katero so izdelki, ki vsebujejo potencialne alergene, popolnoma izključeni iz prehrane.

Glavni pogoj za uspešno zdravljenje toksidermija je pravilna določitev vzroka, ki ga je povzročil, in njegovo odpravo. V mnogih primerih se terapija izvaja v bolnišnici.

Če je bolezen diagnosticirana pri otroku, vzrok ni vedno mogoče najti. To še posebej velja za majhne otroke, ki poznajo svet in poskušajo poskusiti in se dotakniti vsega. Druga težava pri zdravljenju otrok je, da otroku ni vedno mogoče prepovedati česanja razjed in srbečih izpuščajev. Zato je zelo pomembno, da takoj, ko se pojavijo prvi sumljivi simptomi, takoj poiščete zdravniško pomoč, da se zdravljenje začne takoj in prepreči nastanek zapletov in prehod bolezni v napredni fazi.

© 2014 Vse o boleznih

Spletna stran je zgolj informativne narave. Ne zdravite se sami. Posvetujte se z zdravnikom!

Toksikoderma: zakaj se bolezen pojavi, njene oblike, simptomi in načela zdravljenja

Toksikoderma ali toksično-alergijski dermatitis (»toksični dermatitis« - izraz, ki le delno odraža bistvo patologije) je v zadnjih letih postal problem, ki postaja vse bolj pogost.

Razlog za to je vedno večja uporaba gospodinjskih kemikalij, kemičnih dodatkov k prehrambenim proizvodom, negativne spremembe v ekološkem stanju okolja, nenehna širitev palete novih in več novih antibiotikov in drugih zdravil ter njihova pogosto nepravilna in nenadzorovana uporaba itd..

Alergija je ena od povezav toksično-alergijskega dermatitisa. Med prebivalci velikih ruskih velemest se stopnja alergijskih stanj nenehno povečuje, in sicer od 30 do 60%. Med njimi je vodilno mesto v takšnih generaliziranih reakcijah, kot so hude oblike toksododerma in anafilaktični šok. Kaj je toksikoderma?

Etiologija bolezni

Toksično-alergijski dermatitis je akutni vnetni proces na koži, v redkih primerih in / ali sluznicah, ki se razvije kot odgovor na zaužitje snovi, ki imajo tako strupene kot alergijske učinke. Načini njihovega prodiranja so lahko različni - prebavni trakt, dihalni sistem, genitalije, subkutane, intramuskularne ali intravenske injekcije.

Vzroki za to patološko stanje so praviloma dejavniki eksogenega ali endogenega izvora. Eksogeni vzroki:

  • zdravila, cepiva in serumi;
  • kemične gospodinjske in industrijske snovi, ki spadajo na kožo, v dihala, v prebavni trakt - detergenti in pralni praški, barve in laki, epoksi smole in topila, naftni derivati, insekticidi itd.;
  • alergena živila - oreški, jajca, agrumi, ribe in drugi morski sadeži, jagode, čokolada, kumarice, različne začimbe itd.

Endogeni vzroki toksikoderme so zastrupitev telesa s tistimi nenavadnimi presnovnimi produkti, ki nastajajo v njem, ko so moteni prebavni organi, jetra in ledvice, ščitnica, presnovni procesi ter prisotnost helmintske invazije, neoplazme in žarišča kronične okužbe.

Potek bolezni, ki jo povzročajo eksogeni vzroki, so praviloma akutni, endogeni - pogosto kronični.

Razvrstitev po vzročnem faktorju predvideva naslednje glavne vrste toksikoderme:

  1. Zdravilo ali droga.
  2. Cepivo.
  3. Prehrana (hrana). Hrana toksikoderma se pojavlja tako pri odraslih kot pri otrocih s posamezno intoleranco za nekatera živila (idiosinkrazija).
  4. Strokovno, ki je posledica izpostavljenosti alergenom proizvodne narave.
  5. Avtointoksikacija, ki se razvije kot posledica kopičenja v telesu avtoalergenov pri ljudeh z boleznimi jeter, ledvic in prebavil (kronični holecistopancreatitis, gastroduodenitis itd.).

Pri številu hospitaliziranih bolnikov s to patologijo je zdravstveni vzrok približno 3% vseh primerov, med vsemi zapleti uporabe drog pa toksodermija predstavlja približno 20%. To je ena od variant bolezni drog z dolgotrajno uporabo zdravila. Pri mnogih najbolj razširjenih zdravilih je povprečna pogostnost tega zapleta 1%. Praviloma je nemogoče vnaprej predvideti razvoj toksično-alergijske reakcije na določeno zdravilo.

Vendar pa se verjame, da je za toksikodermo drog značilno:

  • visoko (od 3 do 5%) tveganje za razvoj zdravljenja z antibiotiki, zlasti s skupino penicilinov in cefalosporini, uporabo antiseptikov (etakridin), joda, vitaminov, zlasti „C“, skupine „B“, „PP“ (nikotinske kisline), alopurinola ( uporablja v nasprotju s presnovo sečne kisline), pripravki zlata;
  • zmerno tveganje - pri jemanju eritromicina, sulfonamidov, isoniazida (z tuberkulozo), analgina, salicilatov in nesteroidnih protivnetnih zdravil (ibuprofen, nurofen, nimesil itd.), antidiabetičnih (oralnih) in diuretičnih zdravil, t
  • nizko tveganje - pri jemanju hipnotikov iz skupine barbituratov, nevroleptikov, večinoma iz skupine fenotiazinov, pomirjeval (predvsem benzodiazepini) in antikonvulzivnih (karbamazepin) sredstev; V zadnjih letih je prišlo do reakcij, ki jih povzročajo tudi antialergijska zdravila in glukokortikosteroidi.

Kot vzrok je možna kombinacija več različnih zdravil ali vzrokov. Na primer, toksično-alergijski dermatitis med nosečnostjo se lahko razvije tako kot posledica avtointoksikacije, kot tudi, če jo vzame porodniški ginekolog sintetične folne kisline ali vitamina B in tudi zaradi njihove kombinacije.

V pediatrični praksi je povečanje pojavnosti te bolezni pri otrocih povezano z nerazvitim imunskim sistemom in spremenjeno imunobiološko reaktivnostjo telesa, visoko incidenco respiratornih virusnih okužb in predpisovanjem, zelo nerazumno, vitaminov in velikega števila zdravil.

Pri otrocih so pogostejše hude oblike toksično-alergijskega dermatitisa, v zgodnjem otroštvu pa je glavni vzročni dejavnik prehranski in pri starejših zdravilih na prostem in peroralnih zdravilih.

V mehanizmu razvoja toksikoderme je glavna vloga kombinacija alergijskih dejavnikov in toksičnih učinkov snovi na celice, kar se kaže v različnih lezijah kože, sluznice, notranjih organov, žilnega in živčnega sistema. V večini primerov govorimo o učinkih droge.

Toksičen učinek se kaže v spremembi reaktivnosti organizma, to je v spremembi njegove sposobnosti, da se odzove na učinke snovi, zatiranju slednjih celičnih encimskih sistemov in poškodbi krvnih žil in tkiv.

Alergijski učinek je osnova mehanizma razvoja toksikoderme. Povzroča ga prodiranje alergena v celice in njegova kombinacija s citoplazmatskimi strukturami, tvorba protiteles in senzibilizacija (pridobitev povečane občutljivosti) organizma na določeno snov.

Stopnja preobčutljivosti je odvisna od količine antigena (alergena), njegove aktivnosti in pogostnosti izpostavljenosti, pa tudi od imunske reaktivnosti telesa. Prisotni dejavniki so prisotnost alergijskih bolezni in dedna nagnjenost k alergijskim reakcijam.

Imunski mehanizmi za razvoj toksikoderme so:

  • takojšnja vrsta alergijske reakcije - posredovana s protitelesi v obliki imunoglobulina "E");
  • zapoznel tip alergijske reakcije, ki jo posredujejo senzibilizirani T-limfociti; po vezavi antigena z limfociti, slednji izločajo citokine, ki sprožijo reakcijo vnetnega tipa; v glavnem s to vrsto izpuščaja razvijejo po jemanju zdravila;
  • citotoksična alergijska reakcija, pri kateri je antigen (v tem primeru večinoma zdravilo) fiksiran na celično membrano;
  • alergija, pri kateri se antigeni vežejo s protitelesi, da tvorijo imunske komplekse, ki krožijo v krvi in ​​odlagajo na notranjo oblogo sten majhnih žil.

Glavni mehanizmi bolezni, ki niso povezani z imunskim sistemom:

  • pomanjkanje dednih encimov;
  • individualne nestrpnosti do določenih zdravil ali živil;
  • lokalni dražilni učinek škodljivega sredstva;
  • kopičenje snovi v tkivih, na primer amiodaron (antiaritmično in antianginično zdravilo), preparati iz zlata;
  • fototoksična reakcija s kombiniranim delovanjem ultravijoličnih žarkov z zdravilom.

Simptomi toksikoderme

V veliki večini primerov se bolezen manifestira z akutnim nastopom in je značilna obilna simetrična skupna izpuščaja istega tipa (monomorfna) na obrazu, okončinah in telesu. So pegasti, papularni ali papulopustularni, vezikularni, vozličasti, bulozni pruritski elementi. Manj pogosto je lahko izpuščaj polimorfen (kombinacija različnih oblik) in omejen.

Kako dolgo traja bolezen?

Okrevanje po odstranitvi vzroka se lahko pojavi v nekaj dneh, vendar lahko traja več mesecev.

Razvrstitev

Poleg vzročnega faktorja se pri razvrščanju upoštevajo tudi resnost kliničnega poteka, prevalenca lezij in razlika v oblikah bolezni v skladu z vrsto morfoloških lezij.

Obstajajo naslednje resnosti bolezni:

  1. I stopnjo ali enostavno. Zanj je značilno rahlo kršenje splošnega stanja ali pomanjkanje subjektivnih občutkov, kožni izpuščaji v obliki urtikarije, vozličev ali eritematoznih madežev. Izpuščaj spremlja rahel kožni srbenje. Po odpravi vzroka, na primer odpovedi zdravila, se okrevanje pojavi v nekaj dneh.
  2. II. Stopnja (zmerna). Subjektivni občutki so bolj izraziti - splošno slabo počutje, zmerna šibkost, izguba apetita, srbenje in pekoča koža. Temperatura se lahko dvigne do subfebrilnih številk (pod 38 °), zmerne spremembe v klinični analizi krvi v obliki povečanja ESR (ne več kot 20 mm / h) in števila eozinofilcev (do 15%). Narava izpuščaja je enaka kot pri blagih, vendar je možen pojav vezikularnih elementov in posameznih mehurčkov.
  3. Stopnje III ali hude. Anafilaktični šok, alergijski vaskulitis, bulozna toksododerma, jododerma in bromoderma so resni. Resnost tega stanja se kaže v splošni slabosti, glavobolu in omotici, slabosti, bruhanju, bolečinah v sklepih. Temperatura naraste na 39-40 °, v klinični analizi krvi, zmerna anemija, levkocitoza, število eozinofilcev se poveča na 20-40%, ESR se poveča na 40-60 mm / uro. Erythroderma izpuščaj, generalizirana urtikarija in Quincke edem. Proces lahko vključuje sluznice in notranje organe.

Glede na razširjenost elementov izpuščajev obstajajo različne oblike:

  1. Lokalizirano (omejeno na določeno območje) ali fiksno.
  2. Razširjeni (pogosti).

Fiksna toksikoderma

Običajno se razvije z dolgotrajnim dajanjem antibiotikov ali sulfonamidov, salicilatov, pripravkov barbiturne kisline in nekaterih drugih. Pokaže se z enim ali več krogi in premerom do 2-3 cm, ki se lahko lokalizira na vseh delih telesa, najpogosteje pa v genitalnem predelu ali na ustni sluznici. V nekaj dneh se odtenek madežev spremeni iz rdečkaste v modrikasto in nato rjavkasto.

V osrednjem delu nekaterih se pojavi mehurček. Na sluznici se mehurčki hitro odprejo, izpostavijo erozijsko površino.

Kako dolgo trajajo izpuščaji? Po prenehanju jemanja zdravila v telesu se pojavijo izpuščaji v 1-1,5 tednih, po tem pa ostane rahla pigmentacija. V primeru ponavljajoče uporabe istega zdravila se izpuščaj pojavi na istih področjih in pigmentacija postane bolj izrazita. V nadaljnjem procesu postopoma preide na druga področja kože.

Skupna toksikoderma

Lahko dobi različne variante in se nadaljuje glede na vrsto urtikarije, eritematozni lupus, rožnato žirche, alergijski vaskulitis, multiformni eksudativni eritem, akutno epidermalno nekrolizo, rdeč ploski lišaj. Hkrati pa je možno resno splošno stanje in kombinacija s poškodbami kardiovaskularnega, urinarnega in drugih sistemov in organov.

Razvrstitev glede na vrsto morfoloških elementov

Pikasta ali eritematska toksikoderma

Zanj je značilen izpuščaj v obliki hiperemičnih madežev, ki so lahko v naravi trdni ali obročasti (zelo redko). Lahko se izolirajo ali združijo med seboj in tvorijo velika hiperemična področja, do skoraj popolnih kožnih lezij. Pogosto je razrešitev izbruhov spremljana z majhnim ali grobim luščenjem poroznega epitela, v primeru poškodbe palmarne ali plantarne površine pa popolna zavrnitev rožnate plasti.

Knotty toksično-alergijski dermatitis

Izpuščaj se pojavi kot vozlički, ki se nekoliko dvignejo nad površino kože. Elemente spremlja lokalna akutna vnetna reakcija, nimajo jasnih obrisov in so boleči.

Papularna toksikoderma

Značilne so razširjene kožne lezije v obliki večplastnih papul, podobnih elementom v lichen planusu. Praviloma se pojavi pri dolgotrajni uporabi nevroleptikov in drugih zdravil iz serije fenotiazina, kinina, jodovih pripravkov, streptomicina in PAS, kot tudi zaradi izpostavljenosti hlapom živega srebra.

Eritematozno-skvamozna oblika

Včasih (zelo redko) se pojavlja pri odraslih, pogosteje pri otrocih. Lezijo se kažejo v navadnih majhnih ploščatih papularnih elementih, ki jih spremlja srbenje. Površina kože na teh območjih je zmerno hiperemična, suha. Izpuščaji so lokalizirani predvsem na hrbtni in bočni površini vratu, na hrbtu roke, v predelu kolen in v poplitealnih fosah. Majhna področja kože, na katerih se nahaja izpuščaj, so nagnjena k združevanju z nastankom velikih eritematoznih območij, pokritih z velikim številom fino lamelarnih in otrobi podobnih lusk.

Vezikularna oblika

Pojavijo se razširjeni veliki mehurčki, obdani z ozkim halojem rdečice. Možna omejena možnost v obliki dishidroze z lokalizacijo le na palmarni in plantarni površini.

Pustularne oblike toksikoderme

Običajno se pojavijo pri jemanju vitaminov "B6", "B12", steroidov, barbituratov, izoniazida, litija, broma, klora, joda in fluora. Posebej pomembna je stafilokokna okužba v lasnih mešičkih. Aktivira se pod vplivom teh snovi, ki se izločajo iz telesa skupaj z izločanjem lojnic. Posledično je manifestacija bolezni v obliki pustularnih (pustularnih) ali akenskih izbruhov najbolj izrazita na območjih maksimalne lokacije lojnih žlez - na obrazu, v predelu zgornjega dela prsnega koša in nazaj.

Bullous oblike

Običajno se razvije kot posledica jemanja salicilatov, analgetikov, pomirjeval, antibiotikov in sulfa. Izpuščaji v obliki mehurčkov s seroznimi ali serozno-hemoragičnimi vsebinami so obdani z ozko rdečo mejo, nagnjeno k hitri ekscentrični rasti in gnojenju.

Bullous toksično-alergijski dermatitis se pojavi v fiksni (klinične manifestacije so opisane zgoraj) ali generalizirana varianta. Pri buloznih toksodermah se posebej razlikujejo generalizirane oblike, ki so v klinični sliki podobne eksudativnemu multiformnemu eritemu, zlasti s tako hudo različico kot Stevens-Johnsonov sindrom, ali pa se nadaljujejo glede na vrsto epidermalne nekrolize buloze (Lyellov sindrom).

V teh primerih obstajajo:

  • visoka vročina;
  • splošna šibkost in slabo počutje;
  • bolečine v vseh sklepih prehodne narave;
  • porazu žilnega sistema, zlasti majhnih žil, do nastanka majhnih krvavitev (petehije);
  • funkcionalne motnje živčnega sistema v obliki čustvene nestabilnosti, nespečnosti, razdražljivosti, izmeničnega depresivnega stanja itd.;
  • subjektivni občutki, značilen občutek bolečine in "tesnost" kože, pekoč občutek in srbenje.

Prognoza postane neugodna s porazom kardiovaskularnega sistema, pljuč, trebušne slinavke, jeter ali ledvic.

Bullous toxicoderma skupna, kljub podobnosti s eksedativnim eritemom multiforme, se še vedno razlikuje od nje. Za slednje so značilne:

  • neizražen pruritus;
  • lokalizacija izpuščaja - predvsem v zadnji del rok in stopal;
  • sezonsko (pomlad in jesen) poslabšanje patologije;
  • prisotnost pogostih kataralnih simptomov;
  • pomanjkanje komunikacije z jemanjem zdravil.

Lyellov sindrom pri 80% je posledica jemanja zdravil in je 0,3% med vsemi primeri alergijske reakcije na njihovo jemanje. Najpomembnejši razlog za to je, da jemanje sulfonamidov, zlasti podaljšanega, na drugem mestu predstavljajo antibiotiki, nato analgetiki in nesteroidna protivnetna zdravila, barbiturati in antikonvulzivi ter druga zdravila ali njihova kombinacija.

Bolezen se prične z nenadnim povišanjem temperature do 40 ° in hudimi simptomi zastrupitve telesa, hitrim pojavom madežev s krvavitvami. Zaradi perifernih predelov se plasti hitro povečujejo v premeru in se med seboj stapljajo.

Na njihovi podlagi se razvije nekroza povrhnjice z njeno kasnejšo ločitvijo in nastankom površinskih mehurčkov s serozno krvavimi vsebinami. Po prelomu mehurčaste lupine je izpostavljena erozijska površina, na kateri se hitro in hitro razvije patogena piogenska okužba. Lezija pokriva veliko območje ali celotno kožo in sluznico.

Fotografija je last spletne strani skinmaster.ru

Redke oblike toksikoderme so bromoderma in jododerma, alergijski vaskulitis, palmarna in plantarna hiperkeratoza.

Bromodermo in jododermo povzročata uporaba zdravil, ki vsebujejo ustrezne kemijske elemente. Za te oblike je značilen izpuščaj mehkih modrikasto rdečkastih plakov, ki so prekriti z gnojnimi skorjami. Po padcu slednjega je izpostavljena infiltracija s papilomasto površino.

Splošna načela zdravljenja

Glavno zdravljenje za toksikodermo je prenehanje vzroka, ki ga je povzročil - odprava drog, izključitev stika s kemičnimi gospodinjskimi ali poklicnimi nevarnostmi. Oba proizvoda in zdravila sta predpisana z obveznim upoštevanjem njihove individualne tolerance.

Prehrana s toksikodermijo mora biti z nizko vsebnostjo soli. Izključuje začimbe, kumarice in očitno alergene izdelke. Da bi hitreje odstranili toksično-alergijske snovi iz telesa in toksikodermo endogene etiologije, se izvajajo intravensko dajanje slanih in razstrupljevalnih raztopin, laksativi in ​​diuretiki, zdravila, ki vežejo škodljive snovi - aktivno oglje, polifen (enterosorbenti) ter sredstva, ki spodbujajo normalizacijo. funkcije jeter, črevesja, trebušne slinavke in sečil.

Antihistaminska (antialergijska) sredstva, v hudih primerih - znotraj, glukokortikosteroidi (prednizon, hidrokortizon, deksametazon, metired) se uporabljajo intramuskularno in intravensko. V hujših primerih poteka tudi plazmafereza ali hemosorpcija.

Navzven, odvisno od narave izpuščaja, nanesite raztopine, emulzije in aerosole z antiseptiki, anilinskimi barvili, mazili ali kremami, ki vsebujejo glukokortikosteroidi (hidrokortizonska mazilo, flumetazon, betametazon, budezonid, fluocinolon itd.).

Tudi zdravljenje z ljudskimi zdravili se lahko uporablja zunaj - decoction iz hrastovega lubja, infuzijo vrvice, infuzijo zbirko cvetov kamilice, ognjiča in hipericum zelišč. Infuzije in decoctions zdravilnih rastlin lahko uporabite kot lokalno kopel, dodajte v splošno kopel za celotno telo, sperite usta s prisotnostjo erozijskih elementov na sluznici.

Vendar pa se tradicionalna medicina lahko uporablja le kot pomožno zdravljenje in le na priporočilo zdravnika.